Liječenje anovulation. Liječenje neispravnog spermatogeneze.

Ako je uzrok neplodnost

progesteron (50-100 mg) se daju intramuskularno, i upotreba klomifen počinje na dan 5 menstruacijskog ciklusa. Ovisno o hormonalnih dodijeljen od 50 do 100 mg 5 do 9 dana ciklusa. Ako ovulacije, razvija se nakon otprilike 14 dana od početka klomifen. Ako ovulacija ne postoji, terapija lijekovima promjena režima. Povećanje dnevne doze klomifen, vrijeme aplikacije produženo, ili hCG je dodijeljen (5000) ME zamijeniti odsutnog vrh izlučivanje LH. Vrijeme hCG određuje kao cervikalne sluzi. Maksimalna dnevna doza od 150 mg clomiphene.

ako Upotreba klomifen citrat nema učinka, jer izravno stimulacija rasta dominantnog folikula dodijeljen folikul-stimulirajući hormon. Obično koriste pročišćene pripravke gonadotropina dobivene iz urina kod žena u postmenopauzi (menotropin, pergonal). U jednoj dozi sadrži 750 ME pergonal FSH i LH. Lijek se primjenjuje parenteralno, kao gutanjem je uništen. Kada dodjeljivanje egzogeni FSH potrebno praćenje sadržaja 17p-estradiola i čestih ultrazvuk nadzor folikula jajnika. Ova terapija je skupa i uključuje značajan rizik od triju mogućih komplikacija: hiperstimulacije jajnika, višestruke trudnoće i fetusa pothranjenosti.

U slučaju anatomska otkrića Patologija genitalnog trakta Kirurško liječenje se obično preporučuje. Seciranje zdjelice priraslica vraća prohodnost genitalnog trakta. Može se ukloniti kirurškim fallopian opstrukcije cijevi. Da bi ova operacija bila uspješna zahtijeva dobrom stanju sluznicu jajovoda (endosalpinks). Kada modificirani endosalpinkse kad smeta hvatanje i transport jaja zahtijeva primjenu potpomognute oplodnje - uglavnom začeće in vitro. Ako tijekom dijagnostičkog histeroskopija otkriti kakvu nepravilnost u šupljini maternice, to je moguće da se odmah riješiti.

neispravan spermatogeneza

povreda spermatogeneze potrebno je pokušati eliminirati normalizaciji termoregulaciju. Nakon toga možete pokušati izazvati spermatogeneze pomoću klomifen citrat. Međutim, učinak ove terapije se postiže u manje od 20% slučajeva.

Ako vraćate spermatogeneza ne uspije, par može posegnuti za umjetne oplodnje donatorom spermoy- koristi na nekoliko načina. Također je moguće odabrati jedan od sljedećih oplodnje - uvođenje gameta u jajovod (HPT) ili in vitro oplodnje, time oplodnju pomoću spermu neplodnog partnera.

Potpomognute oplodnje

Tijekom posljednja dekada tu je brzi rast potpomognute oplodnje. To uključuje uvođenje gameta u jajovod, in vitro oplodnja i uvođenje zigota u jajovodu (ZFT). Koristeći posebne instrumente i uređaje kvalificiranih uspijeva zaobići prirodne mehanizme transporta i gnojidbu gameta. Međutim, sve ove tehnologije su skuplji. Uspješan ishod IVF-u pažljivo odabrana para 18-22% po ciklusu. Uspješan ishod u HPT ZFT i pažljiv odabir je 22-28% po ciklusu. Te tehnologije treba koristiti samo u pažljivo prilagođeni rječnik. Prosječna vjerojatnost za trudnoću tijekom ciklusa u zdravom paru od 18-20%. MPO ne povećati šanse za trudnoću u parove koji nemaju indikacije za njihovo korištenje.

savršenstvo tehnike vizualizacije, uvođenje novih farmaceutskih proizvoda i metode kirurškog liječenja povećava šanse neplodnih parova da imaju vlastitu djecu. Kada savjetovanje neplodnim parovima liječnik bi trebao biti optimist i nadam se potaknuti oba partnera. Potrebno je uzeti u obzir negativne emocionalne promjene povezane s neplodnošću, i implementirati odgovarajuću terapiju.