Kombinirana terapija moždanog udara nove studije

Video: 5. Danilov AB. Kombinirana terapija kronične boli

Studija provedena od strane stručnjaka sa Sveučilišta u Cincinnatiju (UC), svjedoči o tome da kombinacija tkivnog aktivatora plazminogena (tPA) otopi krvnih ugrušaka kod antitrombocitno sredstvo eptifibatid sigurno i brže od samog tPA.

Studija, poznat kao Stroke Trial CLEAR-ER, objavljeno u časopisu Journal of American Heart Association.

University of Cincinnati je koordinirajući centar za testiranje, kojoj je bilo prisutno devet medicinska centra (približno 21 Hospital).

Standardni tretman akutnog ishemijskog moždanog udara (karakterizira prisutnost zapreke na protok krvi, obično ugrušci) je intravenozno davanje t-PA unutar tri sata nakon moždanog udara. CLEAR-ER (kombinirani pristup lize upotrebom (RT-PA eptifibatida i rekombinantni aktivator tkivnog plazminogena) u akutnog ishemijskog moždanog udara - potaknut način) je kliničko ispitivanje druge faze dizajniran da se utvrdi sigurnost produženog režima doziranja eptifibatid.

Na temelju toga će biti treća faza kliničkih ispitivanja, u kojoj širi raspon pacijenata koji će se koristiti. Kao anti-trombocitnog lijeka, eptifibatid intravenozno to radi u sprezi s t-PA iznad pregradne postojećih ugrušaka i sprječava njihov nastanak, smanjuje agregaciju trombocita.

„Mi smo bili u mogućnosti utvrditi da eptifibatid sigurno može se kombinirati s srednjim dozama t-PA, daje u roku od tri sata nakon početka simptoma, a tamo je svaki razlog za početak treće faze testa”, kaže Opel Adeje (Opeolu Adeoye), dr UC medicina, profesor medicine hitnim slučajevima i neurokirurgije na medicinskom centru Sveučilišta u Kaliforniji.

Adeje je koautor studije s Arthurom Panchioli (Arthur Pancioli), MD, Richard S. Levy (Richard C. Levy) iz Odjela za hitnu medicinu na UC. Oboje su članovi Instituta za neurologiju UC.

„Znamo da je kombinacija tih dvaju lijekova otapaju ugruške brže i temeljitije nego jedan t-PA. Cilj je utvrditi da li možemo koristiti ovu kombinaciju za poboljšanje oporavka akutnog moždanog udara „, kaže Panchioli.

Od srpnja 2009. do listopada 2012. godine u studiju su bili praćeni 126 pacijenata. Od tog broja, 101 je primio t-PA + eptifibatid i 25 - samo t-PA. Ovo je bilo dvostruko slijepo, randomizirano issledovanie- ni liječnici ni pacijenti znali da li uvedena uz droge t-PA ili placebo. Istraživači su ispitali sigurnosne probleme na određene krajnje točke promatranjem slučajeve intracerebralno krvarenje (ICH) i 90-dnevne ishode pomoću standardiziranih metoda mjerenja.

Od onih koji su dobili t-PA + eptifibatid, 50 bolesnika (49,5%) pokazala je dobre rezultate. Od onih koji su primili samo t-PA, ukupno 9 osoba pokazala je dobre rezultate (36%).

Sigurnost u dvije skupine bio je na usporedivoj razini u 36 sati, 7 dana i 90 dana od početka testa.

Sljedeći korak će biti širenje kliničkim ispitivanjima sudionika. Treća faza je posljednja faza prije zaključenja tržištu lijekova. To je osmišljen kako bi potvrdili njegovu učinkovitost, praćenje nuspojava, usporedite ga s drugim često korištenih tretmana, te prikupiti podatke koji će omogućiti da koristite lijek na siguran način.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan