Prva pomoć kod toksičnih oštećenja respiratornih i živčanog sustava

Video: Što je dijabetes encefalopatija?

sadržaj

Video: Što je dijabetes encefalopatija?
Toksična oštećenja dišnog sustava

Anatomske i fiziološke značajke

Toksična oštećenja živčanog sustava

Anatomske i fiziološke značajke

Toksična oštećenja dišnog sustava

Anatomske i fiziološke značajke

Različiti elementi dišnog sustava u toku ontogeneze prolaze kroz značajne promjene. Oni se odnose na dišne funkcije krvi, struktura prsa, uzajamno raspored trbušna i prsna šupljina, struktura samo svjetlo, temeljna razlika između vanjskog mehanizma disanja i postnatalna ante razvoju organizma.

Razdražljivost dišnog centra male djece smanjen, zbog nezrelosti kako dišnog centra i krvnih refleksnih zona - aorte i sinocarotid. To dovodi do toga da djeca u prvim godinama života na povećanje krvnog C02 reagirati mnogo slabiji nego odrasli bez osjećaja simptome daha. Jačina refleksne reakcije na hipoksiju kod djece predškolske dobi je 1,5 puta manja nego u odraslih.

U alveolarnog zraka u djece parcijalni tlak kisika veći i plin ugljik dioksida je niža nego kod odraslih. To je zbog intenzivnijeg ventilacije. Međutim, postotak vađenje O2 iz zraka alveolarne krvi djeteta je mnogo manji. Ipak, od nedostatka kisika, oni ne pate zbog osobitosti transport plina.

Postotak zasićenja kisikom hemoglobina u djece iznad i blizu odraslih osoba u dobi od 16-18 godina. Napetost CO2 u arterijska i venska krv ispod.

Ove značajke čine ga moguće objasniti djeci otpornost na hipoksiju disanje u mlađoj dobi. Tijekom tog razdoblja značajna uloga u metabolizmu i dalje nastaviti igrati anaerobne procese. Međutim, tinejdžerski tijelo manje otporno na hipoksije, koja je navodno zbog hormonalnih promjena.

U pedijatrijskoj praksi, toksični lezije dišnog sustava po učestalosti pojave i ozbiljnosti razlikuju od odraslih.

Ako trovanje cauterizing tekućine, benzin i drugih naftnih derivata u prvih 6-8 sati nakon primjene može se s upalom pluća dijagnosticira. još uvijek nema temperatura, kašalj, bol u disanju, piskanje ne sluša pluća u ovom trenutku u djece. U nekim slučajevima, postupak je u pratnji eksudativni upala pluća.

Međutim, kada je X-zraka često se otkriju plućne vaskularne kongestiju i unutarnja edem koji može definirati kao početnom stadiju upalnim procesom. U budućnosti, to obično ne razvija upalu pluća. Ova značajka bolesti je objasnio imunitet (glavna funkcija zaštita tijelo obavlja nespecifičnim imunitet faktora) pojačani metabolizam, uvjete plućne hemodinamike.

Bitne razlike u liječenju sindroma respiratornog distresa u odraslih i djece tamo.

Toksična oštećenja živčanog sustava

Anatomske i fiziološke značajke

Do rođenja djeteta njegova mozga više nego relativne tjelesne težine. Pokazatelji mozga mase po 1 kg tjelesne težine su kako slijedi: u novorođenčadi 1 / 8-1 / 9, dijete 1 godine - 1 / 11-1 / 12, 5 godina, ovaj odnos je jednak - 1 / 13-1 / 14 odraslih - 1/40.

Diferencijacija živčanih stanica postiže se 3 godine, a na 8 godina moždane kore strukture sličan odrasle korteksu.

Razvoj mijelinske ovojnice je završena u 3-5 godina u postnatalnom razdoblju. Nepotpunosti proces mijelinacija definira relativno nisku brzinu vožnje preko njih.

dotok krvi do mozga kod djece bolje od odraslih. To je zbog bogatstva krvožilnog mreže, koja se nastavlja razvijati nakon rođenja, koji određuje raspodjelu većeg volumena toksina u CNS u slučaju trovanja.

Protok krvi u mozak se razlikuje od odraslih, jer diploic vena fontanels formirana nakon zatvaranja. To stvara uvjeta za veće nakupljanje toksičnih tvari i metabolita u različitim bolestima. To također doprinosi velikoj propusnosti krvno-moždane barijere. U isto vrijeme, stvar mozga je vrlo osjetljiva na porast intrakranijskog tlaka.

Kao živčanog sustava se razlikuje značajno i kemijski sastav mozga. Smanjuje količina vode povećava količinu proteina, nukleinske kiseline, lipoproteini (dok se postepeno smanjuje nukleoproteina). S godinama dolazi daljnje nakupljanje u proteinima moždano tkivo.

Akutna trovanja u djece izaziva značajne promjene u autonomnom živčanom sustavu i ovise o različitim čimbenicima: tvar koja je izazvala težinu trovanje stanja, starosti pacijenta.

U većini slučajeva, postoji izrazita trovanje hypersympathicotonia. No, u slučaju trovanja klonidin (ili drugim tvarima koje imaju vagotoniji učinak) prevladava parasimpatički aktivnosti. Od početka detoksikacije i protuotrova terapije (na primjer, imenovanje atropina u teškim bradikardija) u ovih bolesnika u budućnosti također razvija hypersympathicotonia.

To je obično zbog povećanog tonusa simpatikusa podjele autonomnog živčanog sustava i istovremene inhibicije parasimpatički. Samo u slučajevima trovanja smirenje adolescenata simpatički tonus ne mijenja, a hypersympathicotonia izazvao inhibicija parasimpatički podjele.

Intenzitet hypersympathicotonia napon odražava stupanj kompenzacijskih mehanizama u tijelu te je u izravnom razmjeru s težinom trovanja, ali ima vagotoniji reakcija dekompenziranoj stanje. Dakle, sympathicotonia rasta (ili prijelaz ga u vagotoniji) za trovanje od strane psihotropnih lijekova i cauterizing tekućine kod djece može se smatrati prilagodbe sloma.

Te promjene vegetativno homeostaze uočene na višim razinama kortizola u krvi, povećanje broja benda i segmentiranih neutrofila, smanjenje broja limfocita u sveobuhvatnu analizu krvi i smanjuju koncentraciju ukupnih lipida, triglicerida, slobodni kolesterol, kolesterol estera i p-lipoproteina. Visoka korelacija između tih likova ukazuje na akutno stresno prirodu tih promjena i lipidni dio u opskrbi energijom mehanizama hitne prilagodbe tijela. Dakle, hypersympathicotonia - nespecifični odgovor djeteta organizma na djelovanje kemikalije. Prema stupnju njegove težine može biti suđeni na težini trovanja u pojedinog bolesnika.

Bitne razlike u liječenju sindroma živčanog sustava u djece i odraslih nemaju.

EA Luzhniki, GN Sukhodolov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan