Nadomjesna hormonska terapija u menopauzi. Kontraindikacije i postupci za dobivanje hormona

Video: Hormonska terapija. klimakterijum

sadržaj

Video: hormonska terapija. klimakterijum
Metode otkrivanja hormona

Oralna primjena hormona
Estrogen kroz kožu

Kontraindikacije za hormon
Homeopatski lijekovi

Metode otkrivanja hormona

Oralna primjena hormona

Najčešći Metoda hormonske nadomjesne terapije, koja se preporuča za većinu žena - oralna hormon - korištenje tablete.

Ako maternica je očuvan, estrogena treba kombinirati s drugim hormonima jajnika - progesteron.

Većina žena primaju hormonsku terapiju, tablete koje sadrže tražena doza estrogena.

Tipično, hormoni uzimaju jednom dnevno.

Najpoželjniji izbor je dnevni unos lijeka, jer hormon kao prihvaćanje najbliži prirodnom poretku svoje proizvodnje u tijelu, za razliku kad žena uzima estrogena tri tjedna, a zatim napraviti tjedna pauze. Neke žene tijekom ovog tjedna pojaviti simptome menopauze.

Hormoni u pilule sigurno će pasti u probavnom traktu. Kao rezultat toga, oni mogu izazvati pogoršanje bolesti kao što su hipertenzija i tromboze, uzrokovati poremećaj žučnog mjehura i jetre. U ovom slučaju, preporuča se početi koristiti flasterom ili gel koji će isporučiti estrogena kroz kožu, zaobilazeći probavni sustav.

Estrogen kroz kožu

Uz oralno estrogena i transdermalno uzimanje ovih hormona primjenjuju - korištenje hormonske flastera. Flasteri su naneseni na čistu, suhu kožu trbuha ili stražnjice. Tako estrogena pušten u krvotok izravno kroz pore kože. Ako hormoni ne prolaze kroz probavni sustav i jetru, oni ne uzrokuju pogoršanje gore navedenim uvjetima.

Ova metoda primitka estrogena u tijelu kao učinkovito pomaže smanjiti simptome menopauze, spriječiti deformaciju vagine i mokraćnog sustava i spriječiti pojavu osteoporoze i kardiovaskularnih bolesti. Žene koje su primale estrogen putem dermalnog flastera, mora prihvatiti i progesterona - svaki dan ili nekoliko dana svaki mjesec.

Hormonska krpa gotovo nikakve nuspojave.

Međutim, to ponekad daje neugodan osjećaj - točku dodira na koži, a krpa pojavljuje iritaciju uzrokovanu sredstvom ljepila. U pravilu, tijelo se prilagođava prilično brzo. Ako iritacija ne prestaje i nastavlja biti smetnja, krpa se može ukloniti i preurediti na drugo mjesto. Učinkovitost njegovog djelovanja na to neće umanjiti.

Ponekad je žbuka može odvojiti u dodiru s vodom. Voda mu neće naštetiti. U vrijeme kupanja patch je uklonjena.

Drugi način estrogena transdermalno - pomoću gel gormonosoderzhaschego, koji se primjenjuju na koži dnevno. Jednom imenovani, i primanje progesterona. Ova metoda se također ne uzrokuje pogoršanje popratne bolesti kod kojih je kontraindicirana oralni unos estrogena.

Prednost vaginalne kreme ili supozitoriji s estrogenima je da oni, kao hormonalni patch obilazni vod probavni sustav, što znači da se mogu koristiti žene s medicinskim kontraindikacijama kao što su hipertenzija i tromboze, kao i bolesti žučnog mjehura i jetre.

Vaginalni krema ima značajan pozitivan učinak na vagine i mokraćnog sustava tkiva. Krema nema učinak na endometrij i ne zahtijeva imenovanje gestagena. Najpopularniji medij među hormonska krema je „Ovestin”.

Međutim ublažiti simptomi klimakterija, ona je u stanju samo u maloj mjeri, i, na žalost, ova krema neće spriječiti razvoj osteoporoze i neće zaštititi od kardiovaskularnih bolesti. S dugoročnim hormonske nadomjesne terapije se preporuča da se estrogen tablete ili zakrpe.

Drugi ženski hormon - progesteron. To je drugi najvažniji ženski hormon, koji se moraju uzeti zajedno s estrogenom. Ako estrogena uzrokuju endometrija zgusnuti, onda progesteron je neophodno za normalizaciju debljini zida maternice - čini čudan sluznice maternice, ne dopuštajući da raste i da ih zaštiti od raka.

Obično liječnik propisuje progesterona za 10-14 dana svaki mjesec ili svaka tri mjeseca za 12-14 dana (tj. E. Nakon mjesec ili 4 puta godišnje). Uz mjesečnu prijem progesterona svaki mjesec će biti prikazan kratki menstrualni reakcije, počevši od dana kada prima hormon će se zaustaviti, ili ubrzo nakon toga.

To će se nastaviti za nekoliko godina dok endometrij više nije aktivan. Iako je mjesečnica će biti kratak i manji otpuštanje svakog mjeseca će prethoditi, u stvari, pravi PMS.

Naravno, mnogi ljudi to ne sviđa. Dakle, još jedan način primjene progesterona je stvoren: u vrlo niskim dozama svaki dan u mjesecu, zajedno s dnevnom dozom estrogena. Takav raspored nakon prva dva ili tri mjeseca dovodi do činjenice da menstruacija prestaje. Ova tehnika progesterona ne utječe na sposobnost povećanja razine estrogena lipoprotein visoke gustoće (HDL), smanjenje razine LDL (LDL) ili pomoć za održavanje koštane mase.

Ako je maternica uklonjena, progesteron zajedno s estrogenom nije potrebno poduzeti - jer je uključena u tijeku hormonska terapija samo za zaštitu maternice.

Ako nakon nekoliko godina hormonske nadomjesne terapije u žena prestane menstruaciju, onda endometrij više nije aktivan i ne javlja sluznice zadebljanje, koje treba ljuštiti svaki mjesec. Međutim, kako bi se osigurala sigurnost treba biti vrijeme nastaviti uzimanje progesterona.

Kontraindikacije za hormon

imenovati hormonske nadomjesne terapije(DTH) Samo liječnik može. Nekontrolirano korištenje specijalističkih hormona može dovesti do katastrofalnih rezultata. Početi uzimati hormone, pripazi na svoje stanje i odgovor. Reakcija na hormone svaka žena pojedinačno.

Hormonsko nadomjesno liječenje nije nagrađen, ako:

- žena otkriva sklonost raka dojke ili drugih tumora ovisnih o estrogenu;
- s trombozom i sklonost trombocita komplikacija dijagnoza;
- Žena je pretrpio moždani udar ili srčani udar;
- imate bolest jetre ili žučnog mjehura.

Ponekad, čak iu takvim slučajevima, preporučamo kratkoročnu upotrebu estrogena da razriješi ozbiljne probleme vezane uz vaginalne atrofije i mokraćnog sustava. Ova mogućnost je korištenje lokalnih hormonska sredstva, posebno Ovestin u obliku kreme ili čepići.

Prednosti nadomjesne hormonske terapije je izgubio čim je žena ju napušta. Osim toga isti je činjenica da je cijelo vrijeme sve do hormona koji se koriste, oni štite žene od gubitka koštane mase i kardiovaskularnih bolesti, kao i čuva u dobrom stanju, vaginalno tkivo i mokraćnog sustava.

Ne naglo prekinuti uzimanje hormonalnih preparata. To opet može dovesti do pojave simptoma menopauze. Bolje je postupno napustiti hormoni: uzeti estrogen svaki drugi dan za prvi mjesec, dva puta tjedno tijekom drugog mjeseca, a zatim jednom tjedno u trećem mjesecu, sve dok uzimanje uobičajenu stopu progesterona.

Ako valovi vrućine i druge simptome menopauze neće ponovno pojaviti, možete potpuno eliminirati jedno i drugo.

Oni koji odbijaju da hormonska terapija zbog neugodnih nuspojava, te bi trebao uzeti u obzir korištenje hormonske nadomjesne terapije s kombinacijom drugih hormona.

Žene sklone osteoporozi nakon dugog ciklusa (najmanje 5-7 godina) HRT mora ići na druge (ne-hormonska) liječenje osteoporoze, jer prestanak hormonske nadomjesne terapije može potaknuti proces ubrzanog propadanja koštane mase. Konkretno, trebali početi koristiti vitamina kompleksa koji sadrže kalcij.

kirurške menopauze - ovo je slučaj kada je uporaba HRT je većina razumnih, pa čak i neophodno. Već smo spomenuli kirurške menopauze, sada se vraćamo na ovaj razgovor, ali ovaj put u vezi s opisom načela hormonske nadomjesne terapije.

Uzrok prirodnu menopauzu - jajnici smanjenje u proizvodnji hormona, a to se obično događa između 48 i 52 godina. Kada ljudi govore o kirurške menopauze - riječ je o uklanjanju jajnika reproduktivne dobi.

Uzroci su obostranom uklanjanju jajnika tumori jajnika, rak, trauma, upalne bolesti zdjelice. Ova operacija se može izvesti uz uklanjanje uterusa (histerektomiju) ili bez njega.

U ženinih jajnika sintetiziraju ženske hormone (estrogen i progesteron) i vrlo male količine muških spolnih hormona (testosterona). Kada se prirodni menopauzi pad funkcije jajnika dolazi postupno, i specifični simptomi se pojavljuju u roku od nekoliko godina.

Vrlo nastajanju nedostatak spolnih hormona nakon kirurškog odstranjenja jajnika očituje teškim klimakterijum sindrom. Klasični simptomi menopauze - vrućine i noćno znojenje počinju smetati žene ubrzo nakon operacije.

Suhoća rodnice, bol tijekom spolnog odnosa, mokraćnog epizode inkontinencije mogu se pojaviti tijekom prve godine nakon operacije. Treba napomenuti da je uklanjanje jednog od dva jajnika ne rezultira oštrim padom razine hormona i tako izraženih simptoma menopauze.

Nakon bilateralnog oforektomije pozornost liječnika platiti visoku učestalost kardiovaskularnih bolesti i osteoporoze.

Kirurško uklanjanje jajnika je vrlo učinkovit tretman za hormonsku nadomjesnu terapiju, jer je u potpunosti može zamijeniti hormona koji tijelo gubi. Imenovanje hormonske nadomjesne terapije odmah nakon operacije sprečava pojavu ranih simptoma i dugoročne učinke. U bolesnika koji su primali hormonska terapija podržan libido pohranjeni kognitivne funkcije mozga, usporava starenje kože.

Ako liječenje nije bio dodijeljen odmah nakon operacije, klasični rani simptomi su oslabile krajem prvog mjeseca liječenja, bez obzira koliko dugo nakon operacije dodijeljene HRT-a gotovo nestaju nakon tri mjeseca primaju hormonske nadomjesne terapije lijekovima.

Dobro za liječenje simptoma povezanih s atrofijom vaginalne sluznice procesa. Suhoća rodnice, bol tijekom spolnog odnosa više smetati 4-6 th mjeseca liječenja.

Već su problemi s urinarnom inkontinencijom tretiraju ne kao uspješna kao ranih simptoma, tako da je važno početi uzimati lijekove u prvih postoperativnih mjeseci. Međutim, početak primjene estrogena u 2-3 godina nakon operacije ima blagotvoran učinak na urogenitalnog sustava.

Možda imenovanje estrogena u bolesnika koji, uz uklanjanje jajnika, izvršena je histerektomija.

Žene s maternice ili pohranjene supravaginalnu preporuča amputacija maternice estrogen plus progesterona kolegama. U premenopauzalnih žena reproduktivne dobi i preferirani izbor za pripreme HRT oponašajući menstrualnog ciklusa.

Trajanje hormonske nadomjesne terapije ovisi o dobi u kojoj se obavlja rad. S obzirom na visoki rizik od kasnih komplikacija, on je savjetovao da se hormoni na 50-55 godina (u dobi od prirodne menopauze) i onda još najmanje 5-7 godina.

U imenovanju hormonske nadomjesne terapije za šest mjeseci žena treba biti pod nadzorom liječnika i posavjetujte se s njim raspravlja bilo kakve nuspojave. Potreba za daljnjim dodatnim pregledima određenih od strane liječnika.

Nadomjesna hormonska terapija se bazira na korištenju prirodnih estrogena. Aktivnost prirodnog estrogena su znatno niži nego sintetički. Dakle, oni nemaju kontracepcijski učinak. Sintetički estrogeni se uglavnom koriste kao sredstvo kontracepcije. U terapiji hormonske zamjene za estrogen progestogeni komponente dodaje se, što omogućuje da simulira prirodni ciklus jajnika.

homeopatski lijekovi

Alternativa hormonska terapija - homeopatski pripravci na bazi tsimetifugi biljka koja sadrži hormon kao tvar. Međutim, takvi lijekovi su manje učinkovita i može spasiti ženu samo na nekim simptomima menopauze.

Najpoznatiji homeopatskih lijekova:

- Klimadinon,
- klimaktoplan,
- Klimaksan,
- Remens.

Grandaxinum pomaže da učinkovito nositi sa psiho smetnjama. Ponekad je imenovan kao dodatni lijek u prvom tjednu primjenu HNL-a, to još nije počelo djelovanje hormona. Do početka menopauze je bolje unaprijed pripremiti. No, nakon menopauze nije prekasno početi uzimati pozitivne korake, ali dobra za organizam.

Trofimov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan