Carski operacija, učinci, indikacije, oporavak

Svi su izgledi protiv nje, ali čak i ako ste ga zadržati, to neće biti učinjeno bez odgovarajuće indikacije, a uskoro ćete se bolje.

Većina žena zna malo o carskim rezom, ali oni znaju točno što oni ne žele da su ga proveli. To je, kao što možete zamisliti što će se dogoditi - rez je napravljen negdje u središnji dio, a vaše dijete dobiva na unutarnjoj strani - naravno, ne zvuči vrlo primamljivo. Moja nećakinja Jennifer čuo riječi „možda trebati carski rez”, kad je već bio u rađaonici, i, kao što mi je kasnije rekao da je samo činjenica da je napokon prisiljen dati produktivan pokušaja, što je omogućilo joj da rodi svoje kćeri. Dakle, strah carski djelovao na njega kao snažan motiv.

Ja sam zapravo jako uplašen od onoga što ću morati proći kroz carskog reza. Bio sam u operacijskoj sali, kad je moj prijatelj Donna prošao kroz njega, a ja sam bio u mogućnosti vidjeti svojim očima ovu operaciju. Ovaj je imao dubok utjecaj na mene (kao vizija svih vrsta će imati), ali to nije bilo strašno i zastrašujuće. Doktor i Donna su svi u dobrom raspoloženju. Njen sin rođen jako lijepo, a nisam primjetio da je ovo iskustvo je bilo nekih traumatskih ili nenormalan. Iako nisam očekivala da ću roditi na isti način.

Ali, naravno, iskreno se uvjerio sve da postoji takva mogućnost. Sjećam Rekla sam mužu da neke žene završavaju carskim rezom. On je odbacio ideju. Poput mene, on ne vjeruje da postoji velika vjerojatnost da će trebati takve operacije. Klinac nije bio prevelik, trudnoća bio je uredan, a oboje smo znali puno žena različitih oblika i veličina, koje bi mogle roditi na starinski način, bez ikakvih problema. Što se dogodilo?

Gotovo najviše o mom rođenju - samo o vremenu kada se činilo da mi, naš sin je morao pojaviti na bijelo svjetlo na određeni način - rečeno nam je da je u stvari on bi izaći na drugu stranu. Imala sam carski rez, i na kraju sam postao jako sretna što sam imala priliku, jer je to bila medicinska nužnost. Oko 25% poroda odvija na ovaj način, iako, naravno, ta brojka je nešto zabludu, jer uključuje ponoviti carskom rezu, a razina ponoviti cesareans su mnogo veći od onih koji se održava po prvi put.

Mnogi primalje bore kako bi se izbjegla carski rez. Međutim, kako bi se poboljšala svoje šanse za to izbjeglo, pobrinite se unaprijed da vaš liječnik zna da to dopušta samo kao posljednji izbor, i pobrinite se on ili ona se slaže s tom filozofijom. Naravno, ako vam je potreban carski rez, da ćete uspjeti. I dok će patiti od emocionalne pada (bih opisao svoju naknadnu reakciju više kao šok nego kao planina, ali ja definitivno morali nositi s tim pitanjem - „Zašto me”), davno prije njegova kraja, morat ćete nastaviti kretati prema naprijed. Neke žene su nam rekli da su se osjećali kao da su pljačkali, ne dopuštajući da se osjećaj prirodnog porođaja.

Svi ovi osjećaji su legitimni, ali na kraju moramo pokušati razmišljati i djelovati kao dobre majke. Što bi se dobra majka rekla svojoj kćeri da je morao pristati na carski rez? Ona bi joj rekao da je glavna svrha svega toga - da se na kraju dana sa zdravim majke i zdravu bebu. Kada se dostigne taj cilj, tu je puno toga vrijedi biti zahvalni, a ne toliko na ono što je vrijedno žaljenja.

Rasprava o carskim rezom

Mnoge žene imaju jake dvojbe o tome da ne mogu roditi njezina djeteta „prirodan” način, a boje se da će završiti carskim rezom. Moje iskustvo mi govori da je ovaj strah je uzrokovan velikim brojem iskustava koja neprimjetno utječu na žene tijekom svih devet mjeseci.

Činjenica je da se u ovoj zemlji, učestalost carskih sekcija je trenutno u prosjeku više od 20% i dalje raste. Međutim, shvatiti da je jedan od glavnih suradnika na ovom povećanju je današnji trend ponoviti carskih sekcija nego pokušava održati vaginalni put isporuke, ako je pacijent već dogodio carski rez.

Ako ste već imali carski rez, vaše šanse za domaćina rodova, naravno, još uvijek vrlo visoka. Međutim, trebate razgovarati sa svojim liječnikom svoje sumnje. Neka ga znati koje želite carski rez je koristiti samo kao posljednje sredstvo. Pokušajte osjetiti svog liječnika. Vi definitivno trebate drugog liječnika, ako se ono što imate dojam da nastoji da vam slikati carski rez kao priliku. Kada imate liječnika za liječenje sa sličnim sa svoje točke gledišta, možemo biti sigurni, neće biti neopravdano carski rez. Međutim, ako se dogodi da ste stvarno trebate carski rez, shvatiti da možete pitati o sljedećem, koji može napraviti situaciju bolje za vas:

• Pitajte dijete staviti na prsa što je ranije moguće, čak iu vrijeme kada vaš liječnik nije završen dio svog kirurškog zahvata. Također pitajte ako možete ostati s djetetom u sobi za rekonvalescentima. (Imajte na umu da su pravila bolnice ovog ne može biti dopušteno, ali to je vrijedno toga pitati.)
• Pitajte svog liječnika za korištenje šavovima umjesto spojnice na svom dijelu koljena. Šavovi su obično točniji, a vi ne morate ih ukloniti u roku od tjedan dana nakon rođenja.
• Nakon dan ili dva, vi svibanj želite premjestiti iz opojnih bolova na motrin. Vaš um će tada biti nešto manje zamagljeno, a vi ćete biti u mogućnosti da uživaju u društvu svoje dijete još mnogo toga. No, to ne čine, ako bol ne kontrolira.

Poroda carskim rezom

Bez obzira koliko se trudili ili koliko želite roditi prirodno, neki od vas će završiti isporuku carskim rezom. Neke žene doživljavaju to kao veliki gubitak. Imala sam pacijenta koji mi je također rekao da su se osjećali kao da im je to bio pad svim njihovim ženskog biti. Ako riječi imaju moć, a ja mogu učiniti nešto dobro u svojim riječima uz pomoć ove knjige, bilo bi od pomoći da se nekolicina shvatiti što je čudo da su u stanju stvoriti. Bez ikakve krivnje s njihove strane njihovih najboljih-planovi ne ostvare točno onako kako mentalno su zamislili. Tako je priroda, a svaki od nas mora pronaći nešto dobro u svemu tome.

prije manje od 100 godina, žene i djeca umrla tijekom porođaja u zastrašujućem postotku slučajeva. S obzirom na činjenicu da je bio carski rez, to više ne dogodi. Ako se ne planiraju carski rez na svoje, ne mogu učiniti ništa da izazove njegovo ponašanje. Da, vi svibanj biti svjesni toga, ali to je teško planirati nešto što ne očekujete i ne žele da se to dogodi. Samo zapamtite da ako vidite da ste morali ići roditi carskim rezom, od vas će biti bolje, iako nešto sporije od većine prošlih generacija kroz prirodnim sredstvima.

Komplikacije carskog reza su rijetki, ali vaš boravak u bolnici je vjerojatno da će povući na tri - četiri dana, a ne jedan - dva. Vi ćete biti bolno za kretanje, a vi ćete to učiniti polako, a vi ćete biti upitani za vrijeme da se suzdrže od vožnje za par tjedana. No, istini za volju, osim ako ćete ići negdje? Možda ćete morati jače protiv bolova, ali čini mi se da to nije potrebno tako često nešto slično motrin - to je sve što je potrebno nakon operacije. Da, imat ćete ožiljak, ali vagina neće morati protegnuti tako. Dojenje je isti, a nakon prvog sata ili dva, također se vežu za svaki drugi. Mnoge bolnice napokon će ispuniti želje pacijenata i dopustiti majke nakon carskog reza i njihova djeca ostati zajedno nakon rođenja u posebnoj zoni rekonvalescentima. Saznajte više o dostupnosti takvu mogućnost, čak i ako ne mora nužno roditi carskim rezom. Ako idete na bolničkom dovoljan broj takvih zahtjeva, onda oni mogu razmišljati o mogućnosti da bi takva usluga dostupna.

Na kraju, morat ćete se suzdržati od toga aktivno fizičke vježbe za šest tjedana, ali čak i žene koji su bili podvrgnuti vaginalni put isporuke, ne počinju baviti mnogo ranije nego tog datuma.

Moje iskustvo pokazuje da su sve žene koje su imale carski sekcije provedena, oporavak u različito vrijeme, ovisno o motivaciji, dob, stanje svijesti, ali su dobili bolje.

Tipični isporuku prema carskim rezom

Carski rez obično traje oko sat vremena, ali se dijete rodi u prvih pet - deset minuta, a ostatak vremena se troši na to, da ti šivati. Prilikom ulaska epiduralna ili spinalna anestezija će se u operacijsku dvoranu za vas, vaš pubis je obrijan, mokraćni mjehur prazni pomoću mokraćnog katetera, i vaš želudac će se liječiti antiseptik. Ako je vaša želja sve gore navedeno može biti učinjeno nakon anestezije.

Operativni vaš opstetričar će kratku vodoravnu rez duž bikini, trbušne mišiće će se odrekla (nije odrezati) i horizontalni rez u donjem dijelu maternice. Amnionska tekućina se usisava daleko, a Vaše dijete će biti uklonjen nježno prema gore. Zatim, pupčana vrpca reže, vaš posteljica je uklonjen, a vi zašiti ili pričvrstite spajalicama.

Rasprava razdoblje nakon carskog reza

Često carski rez vas uhvati na prepad. U jeku situacije prijave obrazac informiranog pristanka, a žele dijete naučili na bilo koji način i odmah! Naravno, ako se to dogodi, to znači da ste stvarno trebate carski rez. No, to ne znači da je ovo pitanje je zatvoren za raspravu.

Najvjerojatnije ćete vidjeti svog liječnika tjedan dana nakon carskog, ukloniti isječke ako su vam (ne brinite - to ne boli).

Neki liječnici sašivena svoju kožu absorbable šava materijala, a time, nema potrebe za njegovo uklanjanje. Do tog vremena, ili na postporođajne posjeta u šest tjedana, da ne bi trebali ustručavati postavljati pitanja. Možda će vam trebati više jasnoće o tome zašto vam je potreban carski rez, ili želite znati o šansama roditi prirodno, ako imate drugo dijete u budućnosti.

Carski rez po volji

Te žene, koji, bez nazočnosti na medicinske indikacije, njihovom vlastitom voljom izabrati vodi rađanja carskim rezom, u zadnje vrijeme je dosta pritiska. To može biti još jedan manifestacija žeđi medija za senzacijama, jer niti ja niti moji kolege gotovo nikad prigovoriti želja žene, iako je carskim rezom. Obično je to upravo suprotno.

Ako ustanovite da želite carski rez bez stvarne potrebe da to učini, to je upozorenje da kontrolira svoje misli i da su vođeni strahom. Temeljito se raspravljati o „pro” i „kontra” od takvog čina sa svojim timom za pružanje medicinske skrbi. Vaginalni put isporuka je općenito puno sigurnije i jednostavnije nego carskog reza, osim ako carski rez nije medicinski potrebno. Ako znate tu činjenicu, a zatim najvjerojatnije, od vas će izabrati vaginalni porod. No, i dalje ostaju vrlo malo žena koje još žele carski rez, a ja sam jedan od onih liječnika koji vjeruju da je želja tih bolesnika treba uzeti s poštovanjem.

Nakon carskog reza

Jedna stvar koja mi je smetalo najviše, je da kad su ljudi čuli da sam imala carski rez, rekoše: „O, tako mi je žao.” Mislim da je reakcija drugih ljudi može na taj način njeguju osjećaj novo mama da je nekako uspjelo, s obzirom na činjenicu da je imala carski rez. Međutim, neki ljudi rekli: „Pa, dobro, da se to dogodilo. Samo mi je drago da je s bebom i da je sve u redu. " Stvarno sam bio jako zahvalan za te riječi.

Dakle, ako imate carski rez, biti spremni za činjenicu da će i drugi ljudi osjećaju žao za vas, jer oni misle da će to biti dobra manifestacija svojim osjećajima. Kad kažem ovako nešto, jednostavno sam odgovorio da sam bio vrlo zadovoljan da postoji takva mogućnost, jer mi je to stvarno bilo potrebno. Tada sam im rekao da je moje dijete i osjećam se jako dobro. Ako niste imali carski rez, ali imate prijatelja koji je morao proći kroz to, nemojte žao Her bolje pokušati joj ugodi bebi na način na koji bi trebao.

Strah od carskog reza

Za neke žene, strah od carskog reza - je strah od operacije i bolnice. Znamo iz statistike da je većina djece i žena rodile vaginalno su sigurniji. Ali istina je da je carski rez je također prilično siguran. Ako morate proći kroz carskog reza, šanse da će biti nešto loše, je vrlo mala.

Međutim, za neke žene, carski rez se vidi kao neuspjeh, jer oni nisu u mogućnosti dati život na prirodan način. Oni mogu osjećati da su propustili one fizičke senzacije koje su tako važno za njih. Ja atribut takve misli na snove o osvojiti Everest. Mnogi od nas su imali tako jaku biološku želju da se počini bilo koji fizički podvig - pokrenuti maraton, uspon na planinu ili dati život. Neki od nas će biti u mogućnosti učiniti ono što želimo, a neki od nas će morati biti podignuta u zrak na nekoliko stopa do vrha. To je duboko razočaravajuće, a često je vrlo teško preživjeti emocionalno. No, pokušajte se sjetiti da je na rođenju prvo, a na čelu svega, tu je i pitanje sigurnosti za život svog djeteta (i previše). Pokušajte pronaći utjehu u spoznaji da ste mogli donijeti odluku koja najbolje odgovara interesima svog djeteta, a možda i vi.

U mom referentna knjiga carskog reza - to je samo još jedan način da imaju dijete. Također možete početi trening prije maratona, nakon završetka svog postpartum period.

Nakon carskog reza: sljedeći dijete

Do 2003. godine, vaginalni porod nakon carskog poroda bila jako od podržani za određene skupine bolesnika koji su imali prethodni carski rez je provedeno u sljedećim indikacijama: stav zatkom, odnosno fetalni distres. pokušaji razini .udachnyh u takvim slučajevima je oko 80Uo. Čak i kod pacijenata koji su se podvrgnuli carski rez zbog činjenice da ne mogu propustiti fetus kroz porođajni kanal, vaginalni porod nakon carskog poroda bili su uspješni u gotovo 65% u kasnijim trudnoćama. Mnoge studije su pokazale da je sigurno dovoljno stoji alternativa, a većina liječnika, bolnice i pacijenata iskoristiti ovu priliku.

Glavni rizik od vaginalnih poroda nakon carskog reza je da postoji mogućnost maternice ožiljka rupture, što uzrokuje raskid posteljice i mogućnost ozbiljnih komplikacija za fetus, uključujući njegove smrti. To je mjesto manje od jedan posto vaginalnog poroda nakon carskog, te u prisutnosti informiranog pristanka, medicinske zajednice je došao do zaključka da je pacijent bi trebao biti u mogućnosti da se takav izbor. Sjeti se da je u sigurnom 99% i 80% uspješna. Jedina preporuka je da opasnost operativni bio dostupan. Dostupan, kao što je definirano, što znači - je spreman za 30 minuta.

Zatim, kao odgovor na pritisak od tužbe, mnoge od stavki na izvršenje provesti bez uzimajući u obzir ono što se obično slijedi lošeg rezultata, i unatoč punom informirani pristanak bolesnika, američki akygdemiya ginekologiju i porodništvo, promijenio riječ „dostupan” za njihovo praktično preporuke riječi „biti raspoređeno.” To znači da su bolnice, koji su bili podobni za vaginalni rođenja nakon carskog, bilo je potrebno kako bi stekli osoblje rezidentnih opstetričara, anesteziologa i operativni soba osoblja. Većina bolnica u zemlji ne može priuštiti takav luksuz, a zbog financijskih ograničenja, oni ne mogu platiti za ove profesionalce, tako da samo sjediti za dugo vrijeme na gotovs i čeka. I tako, mnoge bolnice i liječnici su odlučili da je vaginalni porod nakon carskog poroda nije vrijedno truda i troškova kako bi i dalje da ih ponuditi. Dakle, jedna od mogućnosti je oduzeta kod mnogih pacijenata.

Neke velike institucije i sveučilišnih programa za obuku i dalje nudi vaginalni rođenja nakon carskog. Ako vaša okolina je takva mogućnost, a zatim biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom mogućnost vaginalnog poroda, nakon carskog reza kako bi saznali ako ste dobar kandidat. Vi i vaš partner će morati odlučiti za sebe o tome da li ovu opciju, jednom bivšem poželjan standard njege prikladan za vas.

Ovdje je sve što trebate znati o pripremi za porođaj i rođenje:

• Nastava u pripremi za porođaj može biti zabavno i informativno, ali nisu obavezni (u stvari, neki ljudi tvrde, s obzirom da je nastava na podizanju djece - daleko više pravilno ulaganje novca). Ako mrziš razred, onda razmišljati o tome kako rezervirati privatne lekcije, i biti sigurni da razgovaraju sa svojim liječnikom i / ili primalje o tome što očekivati ​​od porođaja. Također pročitajte o procesu rađanja u webu ili u tisku.
• Dečki, samo se pristojno.
• Vi ne bi trebali previše brinuti o svom rodnom planu. Ispuniti ga, ali ako dođe do dobar izbor vašega liječnika i / ili primalja, i mjesto gdje ćete primiti, samo trebate vjerovati u ono što oni ne mogu učiniti ništa protiv vašim željama.
• Vagina mora protežu - i to kako!
• Vi ne bi trebali tražiti epiziotomii- jaz je gotovo uvijek bolji od rez.
• Ako jednostavno ne žele provesti carski rez, najvjerojatnije neće. Ali ako hoćeš, onda će biti bolje, možda mnogo brže nego što mislite.
• To je velika - roditi bez medicinske obezbolivaniya- je super - dati život za anesteziju. To je velika - roditi prirodno putem- je super - roditi carskim rezom. To je samo velika - dati život!

Kratka povijest carskog reza

Spominjanje carskog reza (Sectio Caesarea) već nalaze u spisima rimskog povjesničara Plinija Starijeg (23-79 godina prije Krista. E.) U vezi s rođenjem Cezara, koji navodno dogodio uz korištenje dijela tehnike, kasnije nazvan po njemu. Moderni ginekolozi sumnjati u ispravnost ove tvrdnje, kao majka Carev galski rata živio do, a vjeruje se da je u tim danima ona jednostavno ne može preživjeti nakon isporuke na ovaj način. U isto vrijeme arhaična kultura uspješno prakticira carski rez, tako da se ne može u potpunosti isključiti verziju prema kojoj Cezar je rođen samo da je kraljev put.

Škotski liječnik William Felkin tvrdi da je u XIX stoljeću u Ugandi su pronađeni svjedoci dramatičnih događaja ove vrste, u kojoj su majka i dijete preživio. Šaman žica / uporaba bez klasične anestezije i maternice šivanja. Nesumnjivo izostanak negativnih posljedica takvih radnji u arhaičan i drevnog društva zbog činjenice da u prirodnom rizika okoliša zaraze od patogena je relativno mali.

Znatne ljutnja muški liječnici u stare dane je činjenica da u slučaju carskog reza omogućiti primalje, pa čak i svećenici. Posljednji Crkva je dozvoljeno, jer je njihov zadatak je bio da pokušaju slijediti po krštenju spasiti barem djeteta dušu. Osim toga, liječnici su u sukobu s crkvom i zato što je stavila na djetetov život izvan života majke.

Zapravo povijest carskog reza počela je u XVI stoljeću s dolaskom Rousset knjige. nije ni carski rez, ali njegova knjiga postala je teorijska osnova za obavljanje tih poslova. Njegova greška na račun, ako maternice se šavovi ne bi trebali koristiti, koštati živote mnogih majki i djece za gotovo 300 godina.

U 1610., prvi put se spominje pojavio u Europi o uspješnoj isporuci carskim rezom. Kao iu mnogim drugim granama ginekologiji, Francuski liječnici su bili pioniri ovdje. Njihov primjer slijedili nizozemskih liječnika. Razvijen od strane njemačkog ginekologa Ferdinand Kehrera (1837-1914) metodom troslojne maternice šivanje da je moguće riješiti jedan od ključnih problema povezanih s ovom operacijom.

U 1876, milanski liječnik porro počeo ukloniti maternicu na svakom carski rez, pozivajući se na činjenicu da je na taj način smanjiti rizik od infekcije. Je zajedničko uvjerenje da babinja groznica, začet u utrobi. Ova operativna metoda ne samo da je odluka zaraznih problema, ali isto tako označio početak nesretnim poglavlje u povijesti ginekologije, od kojih su tragovi mogu naći u našim danima. I danas, u nekim slučajevima, maternica je uklonjena „sigurna”, odnosno kako bi se spriječilo degeneracije majčinih tkiva. Srećom, to su nedostojni da se zove medicina trend, ne samo u vezi s maltretira majke, postupno dolaze u ništa.

Do početka XIX stoljeća kumulativni uspješni carski sekcije je ostao nizak. Radikalne promjene došao zajedno sa inicijativama Ignaz Semmelweis (dezinfekcija koristi klor bjelilo), Joseph Lister (dezinfekciju rana tretman) i, ​​naravno, s otkrićem anestezije. Ipak, 1986. godine je stopa smrtnosti za carski rez je 6-7 puta veći nego u normalnom porodu.

Ovi numerički podaci dati nešto hrane za misli u vezi s trajnom tendenciju da se više rođenih carskim rezom. A ako se u XVII naprednjaci stoljeća bili oni doktori koji su se usudili napraviti carski budi ženu, sada oni se mogu smatrati onima u tzv o ograničavanju broja cesareans programa nastoji, kad god je to moguće učiniti bez njega (dok je u Njemačkoj je prosječna količina pokazatelj carski sekcija je 25%, Švedska je gotovo tri puta manje, a 8% na sličnim sigurnosnim standardima. broj njemačke klinike zaposlenika koji materijalno zainteresiran za p Ponašanje carskih sekcije, pod nazivom brojka doseže 32%. Istovremeno Sv Elizabeth Hospital u Shtrau bingo košta samo 6% od carskih sekcija. Nepristranost iznosa iskren i prokletstvo jezika obavještava naše društvo o tome koliko daleko je otišao).

Carski rez - igrati na sigurno

Iako je carski rez veliki kirurški zahvat, učestalost njegove primjene, a posebno u SAD-u je vrlo visoka. To se može smatrati trend mode, pogrešan način na koji se naše društvo je otišao, nema vremena i da su skeptični prema prirodnim procesima. Osim toga, osoblje rodilišta postaje potrebno napraviti prirodan porođaj vještine u odnosu na povećanje broja carskih sekcija. U isto vrijeme, u nekim aspektima može se vidjeti da je uzaludnost ovog pristupa pitanju svijesti sve većeg broja žena ginekologa. Slijedeći razumne ciljeve i programe ograničiti broj carskih sekcija. Njihova inicijator - prof Erich Over-ling - jedan je od vodećih ljudi invazivne ginekološkoj skrbi (on je vlasnik amnioscopy otkriće i način odabira microsamples krovi- je upravo on prvi koji je govorio o tome kako se dijete spašava život u uvjetima nedostatka kisika), ali je ipak pokušao prije bum u Njemačkoj na carski rez kako bi usporila njegov razvoj, - pravi na ovaj dan, ovaj pokušaj nije uspio.

Rizik od komplikacija, pa čak i smrt za carskim rezom u 10 puta veća nego u normalnom porodu. Oni koji drže suprotan stav, na primjer, da ženski liječnici dovesti odgovor na argumente, najvećim dijelom utjecati na sigurnost djeteta. U isto vrijeme (pogotovo United States), to je ne manje govori o sigurnosti žena samih liječnika. Ako je liječnik obavio carski rez, to znači da je poduzela sve korake u svojoj moći, već zato što ona živi u zemlji u kojoj su tužbe pretvorio u pravi nacionalni sport. Dakle, na taj način da se oslobađa od potencijalne potrebe za sudjelovanje u parnici. Doista, s pravnog gledišta carski to je potpuno kontroliran proces, a teško je tvrditi liječnika. U isto vrijeme, te u Sjevernoj Americi i Njemačkoj rekord zahtjevima koji se odnose na ginekologiji, većina visokih.

Međutim, prisutnost pravne sigurnosti ne daje razlog za razgovor o ekvivalent medicinske sigurnosti. Stopa komplikacija za majku i tijelo djeteta u carskim je puno veći nego u normalnom porođaju. Komplikacije uključuju sporo zacjeljivanje rana, infekcije mokraćnog sustava, tromboze, embolije i krvarenja sekundarna majke. Poremećaji svojstvene adaptacija „Kesaryatam”, jer oni ne moraju raditi teško, ali važan put kroz porođajni kanal. Na razini tijela, te povrede obično utječu na dišne ​​funkcije i aktivnosti pluća u cjelini, kao i kardiovaskularni sustav. Unatoč svemu tome, broj carskim sekcija u industrijaliziranim zemljama stalno je porastao - prvenstveno zbog već spomenutih želju žena liječnika da osigura pravnu osobu.

Prema WHO-u, broj carskim sekcija u klinici ne smije prelaziti prag od 10%, dok je u većini rodilišta u Njemačkoj, ovaj lik je odavno dostigla i premašila. Godine 1999., broj carskog sekcija je više od 20% svih rođenih. U privatnim klinikama prosječna carskim sekcije dosegla potpuno nezamislive vrijednosti.

Za sve kritike pretjerano visoke stope carskih dijelove ne treba negirati činjenicu da u mnogim slučajevima, carski je jedina alternativa koja može spasiti život majke i djeteta.

Ali čak iu tim ekstremnim situacijama treba smanjiti smetnje s unutarnjeg svijeta majke i djeteta. Korištenje PDA umjesto opće anestezije ima mnogo više štede snagu i omogućuje majku u održavanju budnosti biti povezane uz isporuku događaja. partner majke moraju biti s njom, a to je obavezno na dijelu uzglavlja, tako da ne ometaju rad žena kirurga, a ne da se ozlijediti. On je, u pravilu, uzima dijete u naručje i dovodi svoju mladu majku, koja ima neprocjenjivu važnost u odnosu na prvi otisak. Nakon toga, otac može posvetiti njezi novorođenčeta leži u posebnom krevetu za intenzivnu njegu. Sva tri lako odmaknuti od stresa povezanog s carskim rezom, a život se brzo vratio u normalu.

Imajte na umu da korištenje PDA tijekom izborne carskog reza nije uvijek moguće. U slučaju hitne carskim (to se događa vrlo rijetko) majka treba dati opću anesteziju i intubaciju veze, kako bi mogla disati. U tom slučaju, prisustvo muža majke i dalje vrijedi, jer je korisno vidjeti za sebe ono što predstavlja borbu za život majke i djeteta. Naravno, sve ovisi o situaciji, uključujući i kako se otac, primalje i liječnici su spremni igrati po tim pravilima.

„Soft” carski

Pojava pojma „meke carskim rezom”, moramo uzeti lijek potreban racionalan temelj za iznimno visoku učinkovitost ove metode i skrenuti pozornost od vlastitih sklonosti kirurških zahvata. Samo jedna udruga mekih vrsta Leboyeru sumnje, ako uzmemo u obzir da je ovo prilično mali broj promjena u odnosu na tradicionalne carski. Naravno, žena može početi rano tamo brzo postati mobitel, a kao drenaža za odvodnju iz područja rane tajni oni ne stavljaju, klinika i oni mogu ostaviti brže. I premda to ima očite prednosti u odnosu na konvencionalne carski, nakon čega je žena mora provesti još 10 dana u bolnici zidovima, operacija je operacija koja će imati društvo ne podsjeća na riječ „blagi” u ovom kontekstu.

Uglavnom, to se zove blaža metoda primjenjuje se na svaki carski rez. To nije nešto sasvim novo, i ne smije se koristiti kao argument opravdava takvu česte operacije. Iskusni kirurzi žene i tako uvijek se provode operaciju u kraćem vremenu, a osjetljive žene terapeuti su odavno napustili ionako besmislena praksu vođenja pacijenata na izgladnjivanje prehrani, te ih ocijedite.

Situacije koje zahtijevaju carski rez

Carski rez je potrebno ako dijete pati od nedostatka kisika, dok cerviks nije otvoren u pravom mjerom. Provedite ga iu tom slučaju, ako je položaj fetusa ili placente čini normalan vaginalni porod nemoguće.

Kada je stražnjica (vidi. Poglavlje „stražnjica ili stražnjica”), možete najprije uzeti vanjski pokušaj pretvaranja dijete, zahvaljujući kojima je često moguće provesti normalne isporuke. Osim toga, iskusni žena-ginekolog može spontano povući dijete od zatvarača u vrijeme kada je omjer bebe veličini glave i stupanj zdjelice otvaranja dozvole.

Razlog za carski rez je netočna, a omjer je bebina glava i majke zdjelice. Osim toga, preko carskih oporavile djecu koja imaju tendenciju da se rodio prije 32 tjedana, ili su procijenjene težine manje od 1,5 kg, kao i novorođenčadi majki koje su na zatvaraču procijenjena težina 3 kg 600 Kada je prerano odvajanje posteljice krvarenje prijetnju, ali u slučaju da pupčana vrpca prije glavi - opasnost od nedostatka kisika u djeteta u porođajni kanal, a zatim biste trebali posegnuti za carski. Na kraju, potrebno je ova operacija, a ako kao rezultat pretjerano jakih kontrakcija i oštećenja maternice se sumnja rupture maternice, ili ako je, čak i kad je jaka kontrakcija maternice ne može u potpunosti razviti na foliji ožiljaka nakon prethodnog poroda ili operacije.

Čak i ako se planira carski rez, ima smisla čekati mogućih prirodnih kontrakcija što kontrakciju stresa (u ovom slučaju - pozitivan) igra važnu ulogu u integraciji radu „mehanizam” za bebe pluća i ukupnu prilagodbu životnog vijeka.

Većina carskog reza izvodi u općoj anesteziji, iako je korištenje epiduralne anestezije (PDA) ima brojne neosporne prednosti u odnosu na njih, a na tom području već možemo promatrati promjenu orijentacije. Činjenica je da ako SDA majka može početi odmah nakon rođenja dojenja, koji će osigurati djetetu mirniji i skladan ulazak u ovaj svijet. Osim toga, korištenje PDA sprema majku i dijete iz potrebe da se neutralizira učinke općom anestezijom.

Carski rez na Majčin gledišta

Postala standardna praksa, ali, u stvari, kombinacija prekomjerne carskog reza s općom anestezijom lišava ženu u mogućnosti rada svjesno proći obred u majke, važnost koju su u potpunosti u mogućnosti da se ne osjećaju. Da bi se nadoknadila izgubljeno vrijeme nakon toga, to je teško moguće. Majka pada iz djelovanja prvog djeteta upisivanje života, boraveći u području Hypnos i preskakanje čudo rođenje djeteta. Osim toga, često se budi rođenje nije samo dijete, ali i sama kao žena. Svijest je ključni trenutak rituala, koji još uvijek odvija u stanju transa, ali potpuno odsutna na pozadini općom anestezijom.

Davanje život - aktivni proces, a carski rez u općoj anesteziji može se usporediti s takvom situacijom: trudnica pažljivo pripremiti sve što je potrebno za odmor od rođenja, a na odmor sama nije. Neke žene su prilično kasno, ali još uvijek svjesni toga, i onda oni imaju želju roditi u sljedećem djetetu na normalan način. Problem je u tome što je u tom pogledu ginekolog za dugo vremena imao jasnu mišljenje: „carski rez jednom - svaki carski rez sljedeći put” Srećom, na ovom području postoje neki pozitivni pomaci, a majka danas, zadnji preživjeli carski dobro može naći kliniku, gdje će roditi prirodnim putem.

Prevladava uvjerenje je prvenstveno zbog činjenice da je ženska ginekolozi, on nije zainteresiran i nije oklijevao na pitanje obrednog značaja porođaja, a njegova funkcionalnog gledišta donio mnogo protuargumentima. Da, kao što se rezultat prvog carskog maternice ožiljak, koji ne može izdržati opterećenje tijekom normalnog porođaja i tako stvoriti opasnost za život majke i djeteta. U međuvremenu, maternica je iznimno moćan mišića, koji liječi, kao i drugi. Podsjetimo oporavio od ozljede mišića sportaša može postići dobre rezultate ponovno.

Važnost prvog carskog reza ostaje isti spornym- potrebu posegnuti za uslugama modernog klinici u narednim poroda može sumnjati samo bezobzirni glave koje preuveličavaju važnost ovog principa, kako prirodnih i staviti ga izvan vlastitog života i života djeteta. Moderni ženski liječnici koji se ne koriste da budu odgovorni u stvarima izvan dosega tradicionalne medicine, može zahtijevati poroda račune koji su svjesni rizika koji su uključeni, ali oni ne bi trebali korak natrag iz procesa i, u odgovarajućim okolnostima, razgovarati s ženama: „Sama kriv ".