Kontracepcija nakon Metode isporuke, alata, metoda

Vrste kontracepcije:

• kontraceptive barijere (kondom);
• intrauterini ulošci (IUS bakar T);
• oralni kontraceptivi (kontracepcijske pilule s niskom hormona);
• injekcijske hormoni.

Ako želite povećati svoju obitelj, te bi trebao koristiti kondom, kako bi se u skladu s intervalima između rođenih. No, kondomi moraju se koristiti ispravno i za sve, bez izuzetka, seksualni čin, „opasni” i „sigurno” Dani ženskog ciklusa.

IUS mogu se koristiti samo u roku od 6 tjedana nakon poroda - čak i ako ste imali carski rez. spirala prednost u tome što ima visoku učinkovitost, osigurava dug period kontraceptiva i slobodno svojim partnerom iz osjećaja zabrinutosti za vrijeme spolnog odnosa. Prije i nakon instalacije bakrenog T IUD, 1, 3, 6 mjeseci, pacijenti moraju držati kontrolu ginekološki pregled. Pacijent sama trebala mjesečno pratiti prisutnost mornarice pređe u vagini nakon menstruacije.

Ako preporučiti oralne kontraceptive, onda to mora biti lijekovi s niskim hormon (progestogen) kao kombinirani kontracepcije lijekovi inhibiraju dojenje.

Korištenje ubrizgavaju hormone daje visoku stopu doći do krvarenja.

Sljedeći dijete, da ne bi trebali planirati ranije od 2 godine. Možete posegnuti za metodama trajnog kontracepcije - salpingectomy (salpingectomy - uklanjanje jajovoda (ženski sterilizacija)) ili vazektomiju (vazektomija - isjecanje vas deferens (muški sterilizacija) metoda).

Obnova funkcionalnu aktivnost jajnika i mogućnosti novog trudnoće nakon poroda ovisi o mnogim čimbenicima: .. Prema modernim konceptima vjeruje nasljedne predispozicije od dojenja, prirodi hrane, prisutnosti faktora stresa, itd da svaki slijedeći dijete mora roditi ne ranije od 2 godina nakon kraja prethodnog ishranu dojenčadi. Tijekom tog razdoblja nalazi se potpuni oporavak ženskog organizma. Dakle, s početkom seksualne aktivnosti postavlja pitanje racionalne metode kontrole rađanja (kontracepcija).

Trudnoća, koji je došao nakon kratkog vremenskog razdoblja nakon prethodnog poroda, dovodi do slabljenja ženski organizam, javlja s raznim komplikacijama, završava s rođenjem djeteta oslabljeno. Osim toga, početak novog trudnoće zaustavlja stvaranje mlijeka u dojilje i krši svoje prvo dijete.

U isto vrijeme, pobačaj je napravio u prvih nekoliko mjeseci nakon rođenja, također je vrlo štetno za žensko tijelo, dovodi do hormonalnih poremećaja, upala genitalnih organa, povećava rizik od razvoja fibroids maternice, tumori mliječnih žlijezda, pojava kasnijih pobačaja i prijevremenih poroda.

Kako bi izbjegli ove komplikacije, žena treba dobiti potpune informacije o dopuštenoj postporođajne kontracepcije i odabrati najprikladniji. U opstetricije i ginekologije kontraceptivni učinak metode procjenjuje se pomoću indeksa Pearl: Broj trudnoća koje se javljaju u primjeni ove metode kontracepcije tijekom godine među 100 žena. Što je veća Pearl Index, manje pouzdana kontracepcijska metoda.

kontraceptivne metode koje se mogu koristiti žene tijekom dojenja

1. Prirodni kontracepcija, povezane s dojenjem i razvoj laktacije amenoreje. Ova metoda temelji se na činjenici da je u vrijeme punog dojenja u ženskom tijelu da proizvodi supstance koje sprečavaju obnovu normalnog menstrualnog ciklusa, dozrijevanje jaja, ovulacija, i stoga, u tom razdoblju, trudnoća ne može dogoditi. Prema istraživanjima, 98% dojilje nisu u mogućnosti da biste dobili trudna šest mjeseci nakon rođenja, dok žene ne doje zbog ovog ili onog razloga, plodnosti (sposobnost da zamisle) se vraća najkasnije 2 mjeseca nakon poroda. Međutim, glavni uvjet za razvoj laktacije amenoreje je redoviti vezanost za dijete na grudi (dnevno svakih 4 sata). Suvremene žene često nemaju redovite mogućnosti dojiti svoju bebu (morate ići na posao, nemaju dovoljno mlijeka, i tako dalje. D.), u ovom slučaju, učinkovitost prirodne metode uvelike smanjuje i rizik od povećanja trudnoće.

2. Surgical sterilizacija. Ova metoda se može koristiti u oba muškaraca i žena. Njegov princip je stvoriti mehaničke opstrukcije u svijesti od načina muških i ženskih zametnih stanica za pomicanje. Muškarci su zavoj (ili križanje) od vas deferens (sperme nakon ogradu da ga držati u posebnom banke u slučaju ako je par želi imati još jedno dijete). Žene su napravili kirurško podvezivanje jajovoda. Ova metoda sterilizacije provodi se u žena kad navrši 32 godina (s 1 djetetom) ili imaju 2 ili više zdrave djece. Kada koristite ovu metodu je ostvarila gotovo rezultat kontracepcijsku 100% (ne morate brinuti o kontracepciji tijekom života). Operacija se izvodi samo jednom. Takva sterilizacija je apsolutno nepovratna. Ako žena odluči roditi drugo dijete, to je moguće samo uz pomoć in vitro oplodnje. Kontraindikacije za ženske kirurške sterilizacije su prisutnost akutnih upalnih bolesti genitalnih organa, vaskularne bolesti teške i bolesti srca, dišnog sustava, dijabetes, zdjelice tumora (benigni i maligni), pretilosti, pupčana kila, ljepilo bolesti.

3. intrauterini kontracepcija. korištenje IUS raširena u naše vrijeme, uključujući i među ženama u porodu. U razdoblju poslije poroda može se koristiti kao hormonska hormona bez uzvojnice i spirale koja sadrži (progesterona).

To je dobra metoda kontracepcije za žene koje već imaju željeni broj djece i stalnog partnera (glavna mana spirala je da ne štiti od eventualnog udarca infekcije). To je kontraindiciran u prisustvu mioma ili teških razdoblja, ali je dozvoljeno nakon carskog reza. Ipak, ova vrsta kontracepcije ne koristi odmah nakon poroda. Između rođenja i ugradnje spirale moraju se poštivati ​​za najmanje dva mjeseca.

Kada instalirate i koristite intrauterini može doći do komplikacija uređaja:

• Nakon oporavka menstrualnog ciklusa može uzrokovati teške i dugotrajno menstruacije;
• maternice probijanje se može pojaviti (spirala ima rupu u zidu maternice i van kroz rupu u trbušnu šupljinu);
• Povećava rizik od upalnih procesa genitalija;
• postoje bolovi u donjem dijelu trbuha tijekom spolnog odnosa.

Glavne manifestacije tih komplikacija su bolovi u donjem dijelu trbuha, pojava neobične iscjedak iz genitalnog trakta krvarenje ne odnose na menstruacije, vrlo je duga i teška menstruacija, menstrualni kašnjenje, neobjašnjiva groznica. Pojava barem jedan od ovih simptoma je indikacija za hitnu posjetu ginekologu.

Intrauterini uređaji se razlikuju po obliku. Da su spiralni, prstenasti i T-oblika.

4. Prekinuta spolni odnos. Princip ove metode je završiti spolni odnos ejakulaciju izvan ženskog genitalnog trakta, tj. E. Kada koristite ovu metodu, sperma uđe u vaginu, tako da trudnoća ne dogodi. Ova metoda je naširoko koristi od strane mnogih parova, iako nema dovoljno kontracepcijsku učinkovitost i ima negativan učinak na tijelo oba partnera.

Nedostaci:

• metoda nema dovoljno kontracepcijski učinak, indeks Pearl doseže 30 (tj, od 100 žena koje koriste ovu metodu za godinu dana, 30 su postali trudna ..) - to je najviša od svih kontracepcijskih metoda;
• redovitom korištenju ove metode kod žena javljaju zagušenja u prsni organi (jer više od polovice seksualne radnje pomoću ove metode ne dovode do orgazma pojave). Stagnacije krvi i limfe u području zdjelice je uzrok disfunkcije spolnih organa, pojava mioma maternice, disfunkcionalnog krvarenja iz maternice, neplodnosti, frigidnost;
• čovjek, koristeći ovu metodu kontracepcije, rizik od razvoja neuroze, adenom prostate, impotencija, prerana ejakulacija;
• Ova metoda kontracepcije također ne štiti od spolno prenosivih infekcija strane.

5. Barrier kontracepciju. Glavna prednost barijera kontraceptiva je njihov nedostatak utjecaja na tijelo dojilja, kvaliteta i količina majčinog mlijeka. Trenutno, od tih sredstava se preporučuje kondoma, dijafragme i spermicidi.

kondom - pokrov od elastičnog materijala (lateks) koja pristaje preko penisa uspravno. To stvara mehaničku zapreku spermijima do ženskog genitalnog trakta. Kontraceptivni učinak kondoma nije vrlo visoka, indeks Pearl je 13-20. U njihove primjene moguće alergijske reakcije na lateks (supstanca koristi kako bi kondome) jaz sa snažnom odnosa ili pogrešno izabrati veličinu kondoma, smanjiti intenzitet osjeta tijekom spolnog odnosa (to nedostatak ukloni pomoću posebnog kondom - s antene, prištići, itd d.).,

Video: Medicinska Referenca: kontracepcija

Nakon poroda, može se koristiti spermicidi, sadrži benzalkonijev klorid ili borne kiseline.

Kondom je kontracepcijski, malorekomenduemym odmah nakon rođenja. Također možete koristiti lokalne kontraceptive (svijeća), koji imaju za podmazivanje efekt koji olakšava seksualni čin: ona treba da se stavi u vaginu oko 10 minuta prije spolnog odnosa, nemojte osobnu toaletu 2 sata prije i poslije (inače će zaustaviti spermicidni učinak lijeka ).

6. hormonske kontracepcije. Kao postpartum hormonska kontracepcija dojilje mogu koristiti samo formulacije koje sadrže progestogeni (tvari slične prirode na hormon drugoj fazi menstrualnog ciklusa i hormona trudnoća progesterona) S tim pripravcima mala količina hormona stupanja majčino mlijeko, ali nema negativan učinak na dječja tijela. Osim toga, ovi lijekovi ne utječu na proizvodnju, količinu i kvalitetu ljudskog mlijeka (za razliku od ostalih vrsta hormonska kontracepcija). Ovi hormoni su proizvedene u obliku tableta (mini-pilula), potkožne implantate, injekcijskih otopina. Početi uzimati hormonsku kontracepciju trebalo biti 3-6 tjedana nakon poroda.

Mini pilula. Moderna mini tableta sadrži male doze hormona, oni su estrogen (drugi hormoni se koristi u kombiniranom kontraceptiv), čime se smanjuje vjerojatnost sporednih učinaka lijeka.

Kontracepcijski učinak mini-pilula se temelji na kombinaciji sljedećih učinaka:

• gestageni mijenjaju hormonski status ženskog tijela, narušavanja proces razvoja jajašca i izlaska iz jajnika (ovulacija);
• gestageni mijenjati stanje sluznice maternice, što je nemoguće da ga provede u oplođenog jajašca (implantacije);
• gestageni mijenjaju svojstva sluzi utikač, koji se nalazi u cervikalnom kanalu, što je gušća i ljepljiva. Te osobine ne dozvoljavaju mukusa spermu prodrijeti u maternicu.

Video: Kontracepcija. Metode kontracepcije za žene

Kontracepcijska učinkovitost mini pilula je dovoljno visoka (u usporedbi s učinkovitosti barijera kontraceptivnih, unutar maternice kontraceptiva), a Pearl Index je 3.

Prednosti mini-pilula preko druge opcije postporođajne kontracepcije:

• redovito korištenje tableta eliminira potrebu brinuti o kontracepciji prije svakog seksualnog čina;
plodnost se vraća u roku od mjesec dana nakon prestanka primjene lijeka.

Nedostaci mini-pilula:

• korištenje mini-pilula dovodi do poremećaja menstruacijskog ciklusa: promjena trajanja i upotpunjenim menstruacije, neke žene u potpunosti zaustaviti menstruaciju u drugih- pojaviti međumenstruacijske mrlja ili krvarenje;
• neznatno povećava rizik ciste jajnika i pojavom ektopičnih trudnoća;
• neke žene postoji povećana osjetljivost na suncu, izlaganje suncu može dovesti otvoriti dijelovima tijela smeđe mrlje (nestaju nakon gutanja).

Reference na korištenje mini-pilula se mora uzeti stalno - dnevno, u isto vrijeme na zaostatkom od lijeka je 3 sata ili više Kontracepcijski efekt u ovom ciklusu je dramatično smanjen.

Ponekad je upotreba droga može izazvati mučninu i druge tegobe. Da bi se to izbjeglo, preporučuje se uzeti mini-pilula za vrijeme obroka ili prije spavanja. Nuspojave nestaju nakon nekoliko mjeseci uzimanja lijeka.

Kada se koristi prvo pakiranje mini piće potrebne koristiti druge metode za kontracepciju za 3 tjedna (npr barijere) kao kontracepcijski učinak ne zbiva odmah, već razvija postupno.

Početak uzimanje mini-pilula ne bi trebalo biti stariji od tri tjedna nakon poroda ili u prvom danu nakon rođenja menstrualnog ciklusa.

Ako jednom pilula propustili, bilo povraćanje ili teški proljev, morate pažljivo pročitati upute u formuliranju i provedbi preporuka (obično preporuča se uzeti dodatnu tabletu koristiti druge metode kontracepcije tijekom seksualnog odnosa do kraja menstrualnog ciklusa).

Kada se koristi mini-pilula se mora posjetiti ginekologa 1 svakih 6 mjeseci (bez prigovora).

Ako imate prigovor (preteška menstruacije, produljena izostanak menstruacije, bol u trbuhu, žutica izgled kože bojenja, i drugi.), Morate odmah se obratite liječniku.

U isto vrijeme, koristeći mini-pilula nije preporučljivo nositi kontaktne leće (što može dovesti do oslabljen vid).

Nuspojave su moguće pomoću mini-pilula:

• glavobolja tipa migrene;
• gljivične coleitis;
• zamagljen vid dok koristite kontaktne leće;
• alergijske reakcije na lijekove, osip (svrbež, kožni osip);
• za masnu kožu, akne pojave (obično ove neugodne pojave nestaju u roku od 3 mjeseca);
• mučnina, povraćanje, začepljenje dojke (bez pojave tumora formacija), vrtoglavica (obično također nestaje nakon 3 mjeseca od početka uzimanja), valovi vrućine, razdražljivost i umor;
• debljanje, povećani apetit;
• slabljenje seksualne želje.

Kontraindikacije za korištenje mini-pilula:

• bolesti jetre i bubrega s oštećenjem funkcije organa;
• trudnoća;
• cista jajnika;
• krvarenje iz spolnih organa, uzrok što je nejasno.

Njega majke ne mogu koristiti kombinirane hormonske lijekove, lijekove za hitne kontracepcije.

7. Kontracepcija pomoću injekcije. samo injekcije za kontracepciju u Rusiji - medroksiprogesteron. On je progestin (kao i mini-pilula). Lijek se ubrizgava duboko u mišićima, stvara svoj depo, koji se postupno konzumirati u roku od 3 mjeseca. Lijek je postupno dolazi iz mišića u krvi i proizvodi dugo efekt kontracepcije. Medroksiprogesteron je vrlo učinkovit za kontracepciju, Pearl Index je jednak 1. Ovaj materijal ima izraženiji kontracepcijski učinak u usporedbi s mini-pilula i barijera kontraceptiva. Medroksiprogesteron kontracepcijsko djelovanje na temelju takvih učinaka kao što su:

• promjene u hormonski status ženskog organizma, što dovodi do smetnji u procesu razvoja i njegova jaja iz jajnika (ovulacija);
• mijenja stanje endometrij, što ga čini nemogućim za uvođenje u nju od oplođenog jajašca (implantacije);
• promjene u svojstvima slizistoi utikač koji se nalazi u cervikalnom kanalu (postaje gušća i viskozna, koja ne dopušta sperma prodrijeti u maternicu).

Prednosti metode:

• primjena lijeka je napravio 1 put u 3 mjeseca, čime se štedi ženu od brige o kontracepciji za dugo vremena;
• u usporedbi s ubrizgavanjem mini-tableta za kontracepciju smanjuje rizik ciste jajnika i izvanmaternične trudnoće;
• lijek ne utječe na proizvodnju majčinog mlijeka;
• lijek nema učinka na metabolizam, zgrušavanja krvi, krvnog tlaka.

Nedostaci:

• medroksiprogesteron primjena često dovodi do poremećaja menstruacijskog ciklusa, pojavu između menstrualnog krvarenja i uočavanje;
• ponekad u žena koje koriste kontracepciju za injekciju, označena debljanje, promjene raspoloženja, smanjen libido (seksualni nagon), tu su i bolne grudi, oteklina;
• obnova plodnosti (sposobnost da shvati) javlja 1,5 godina nakon prestanka primjene lijeka.

Kontraindikacije medroksiprogesteron su isti kao i kada se koristi mini-piće.

Preporuke za uporabu medroksiprogesteron:

• 2 tjedna nakon prvog davanja treba koristiti dodatne oblike kontracepcije (npr barijera);
• uvođenje tvari obavlja se samo u zdravstvenim ustanovama školovano stručno, mjesto ubrizgavanja ne mogu trljati i masaža.

8. implantata kontraceptive. Kontraceptivne implantati su kapsule koje sadrže male hormonska sredstva (iz skupine gestagena ostavljena dojilja). Oni su ušli pod kožu unutarnje površine lijevom ramenu u bolnici, radne uvjete, posebno obučenog liječnika. Kontracepcijska učinkovitost ove metode kontracepcije je vrlo visoka i iznosi oko 1 godine, za vrijeme trudnoće u skupini od 100 žena koje ga koriste. Osim visoke kontracepciju aktivnosti, lijek ima sljedeće prednosti:

• 1 se daje jednom u 3 godine i ima kontinuirani kontracepcijski učinak (neki lijekovi iz ove skupine daju 1 puta 5 s) u tom vremenu;
• aktivni sastojak oslobađa od implantata postupno, vrlo male doze, tako da ova metoda kontracepcije je gotovo ne uzrokuje nuspojave;
• kao i mini-pilula i metroksiprogesteron, implantati nemaju utjecaj na proizvodnju, kvalitetu i količinu majčinog mlijeka;
• Kontracepcijski učinak razvija u roku od jednog dana nakon uvođenja implantata;
• lijek ima terapeutski učinak u žena s menstrualnih poremećaja, endometrioze, mioma maternice;
• plodnost (mogućnost začeća) se vraća u roku od 1 mjeseca nakon uklanjanja implantata.

Ugradnja implantata mora biti najranije 8 tjedana nakon poroda (ili prvog dana menstrualnog ciklusa). Uklanjanje lijek proizveden liječnika u 3 godine nakon instalacije (ili putem drugih vremena, ovisno o lijeku).

Nuspojave se javljaju prilikom korištenja implantata:

• menstrualni poremećaji;
• povećana masnoća kože i akni;
• mučnina, promjene raspoloženja, bol i osjetljivost grudi, debljanje;
• moguća upala na mjestu implantata.

Kada koristite implantat treba posjetiti ginekologa 2 puta godišnje.

Kontraindikacije za korištenje implantata su isti kao i kada se koristi mini-pilula.

9. Ako žena ne dojenčad dojiti, onda, osim opisanih načina, to može biti 8 tjedana nakon što je korištenje rođenja Kombinirani hormonska kontracepcija.

10. Oralni kontraceptivi. Oni se također može koristiti odmah nakon porođaja.

Klasični oralni kontraceptivi (pilule koje sadrže estrogen i progesteron davanje) kontraindicirani tijekom laktacije. Ako ne postoje kontraindikacije, onda ova metoda kontracepcije je moguće, počevši od trećeg tjedna nakon rođenja (ne prije, kako bi se izbjeglo povećanje rizika od flebitisa), a prije nastavka menstrualnog ciklusa.

Mini-tableta (u davanje niskih doza progesterona na bazi) dopušteni hranjenja, iako oni smanjuju količinu emitirane moloka- njihove primjene moguće počevši od 10. dana nakon rođenja. Oni imaju dva nedostatka: strogo pridržavanje vrijeme lijek (odstupanje za nekoliko sati eliminira njihov učinak) i periodično manje krvarenja.

Implantat (Implanon). To gestageni primjenjuje potkožno. Dopustio i prilikom hranjenja iu njegovoj odsutnosti. Je li fleksibilan štapić odgovara veličini koja se nalazi na unutarnjoj strani ruke. Djelovanje implantata traje u prosjeku 3 godine. Možete ga unijeti u sljedećih nekoliko dana nakon rođenja.

11. flaster. Sadrži kombinaciju estrogena i primjenu progesterona i ima iste oznake kao klasične pilule. No, njegova primjena ima jedan nedostatak: Žena može zaboraviti da ga promijeniti (samo staviti novi flaster u tjednu, tečaj traje 3 tjedna, nakon čega slijedi prekid od tjedan dana). Prednost je u tome što zamjenjuje tablete.

Metode za kontracepciju kontraindicirana nakon poroda

To su kontracepcijske kape i druge vrste ženskog kondoma kao rodnice i vrata maternice, koji se stavi na, još nije usvojen svoj izvorni oblik. Promatranje ponašanja temperature (Ogino metoda) nije moguće prve ovulacije, međutim, ova metoda se ne preporučuje. Sterilizacija vezivanjem jajovode u Francuskoj je samo odrasli koji su izrazili želju na vlastitu i da podržavaju njegov pisani zahtjev. Rok, koji je dao za razmišljanje, je 4 mjeseca. Liječnik obavještava pacijenta o mogućim rizicima i nepovratnosti procesa. Tipično, to se provodi pomoću laparoskopiju.