PDE4 inhibitori su učinkoviti u sindroma policističnih jajnika

Dodavanje inhibitora fosfodiesteraze tipa 4 (roflumilasta Daliresp) u terapiji metformin pomaže žena sa sindromom policističnog jajnika (PCOS), čime se izgubiti dodatnih kilograma i poboljšanja nekih metaboličkih markeri.

U prospektivno, otvoren, randomiziranoj studiji pacijenata koji su primali kombinaciju metformina i roflumilasta pokazao bolje performanse u odnosu na žene koje su dali metformin sama.

To je izvijestio dr Mojca Jensterle Medical Center, Sveučilište u Ljubljani (Sveučilišni medicinski centar Ljubljana) na zajedničkom sastanku Društva za endokrinologiju i International Congress of Endocrinology (ICE / endo) u Chicagu.

Rezultati istraživanja objavljeni su u online časopisu Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

Fosfodiesteraze tipa 4 (PDE-4), je vrlo aktivan jajnika, gdje se igra važnu ulogu u sazrijevanju jajašca i ovulaciju. Inhibicija PDE4 ima određenu važnost u regulaciji metabolizma, vrši pozitivan učinak na ravnotežu glukoze i kontrolu tjelesne težine.

Budući da su ti čimbenici uključeni u razvoj PCOS, istraživači su odlučili ispitati učinkovitost roflumilasta u žena s hormonskom i metaboličkom statusu u ovoj bolesti. Oni upisao 36 žena u dobi od 34 godina s prosječnim indeksom tjelesne težine od 36,4 kg / m2. Istraživanje je trajalo 12 tjedana.

Sve žene prije početka ovog rada bili tretirani s metforminom, a na početku studije bili su podijeljeni u dvije skupine. Jedan nastavak uzeti 1000 mg metformina, 2 puta dnevno, dok je druga dodatna dobio Roflumilast na 500 ug 1 puta dnevno.

Primarni ishod u smislu promijenio antropometrijskih parametara pretilosti, sekundarni - u smislu hormonalne i metaboličke promjene. Od 31 žena koje su doživjele krajnju točku u istraživanju, 16 su bili na metformin, 15 - u kombiniranoj terapiji.

Ispitanici kombinirane terapije izgubio više težine - prosječno 4.2 kg (9 £). Žene u skupini koja je primila samo metformin izgubio samo 0.9 kg (2), str funti<0,001. Соответственно, в группе на комбинированной терапии была более ощутимая потеря ИМТ – в среднем 1,6 кг/м2 против 0,9 кг/м2 в группе на метформине, Р=0,001.

Žene koje su primile kombinaciju metformina i roflumilasta, pokazali su značajno smanjenje obujma visceralnog masnog tkiva (PDV), dok su pacijenti na metformin i zabio PDV (P = 0,02).

Liječnik Jensterle i suradnici napomenuti da je kombinirana terapija je postignuta razina aldosterona smanjenje (p = 0,013), slobodnog testosterona (P = 0,002), a indeks otpornosti na inzulin HOMA-IR (P = 0,027). Osim ovih pozitivne promjene uočeno je značajno povećanje globulin koji veže spolne hormone (P = 0,024).

Nakon što je zaključio da je kombinacija budezonida + metformin može pomoći ženama s PCOS za smanjenje tjelesne težine, dr Jensterle pozvao na daljnje studije roflumilasta, ne samo u PCOS, ali i na bolesti metabolizma, što dovodi do pretilosti.

Dr Bulent Okan Yildiz iz University School of Medicine Hacettepe (Ankara, Turska), koji je moderirao sjednicu tijekom predstavljanja studije, istaknuo je da taj rad nije imao dovoljno pouzdane kontrole, a rezultati o učinkovitosti PDE-4 inhibitori ne bi trebao biti u PCOS nejasnoćama.

„Ovdje postoje dvije ograničenja. Ako usporedite 2 drogu, ne možete uzeti u ispitivanoj skupini, koja je na jednom od tih lijekova (metformin) za posljednje 2 godine. Ova pogrešna usporedba », - Yildiz rekao je američki izdanje MedPage danas.

On je također rekao da su promjene u tjelesnoj težini bili neočekivani, pogotovo set visceralnog masnog tkiva u skupini koja je uzela metformin: „Pacijenti na metformin imali u prosjeku 2 godine, ali do 3 mjeseca studije, dodali PDV? To je potpuno neočekivano. Iznenađen sam rezultatima. "

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan