Usporedba Farmakologija uspješnosti rezultata analize antibiotika u istraživanju bakterijskih kultura i gnojne pacijentima serijskim razrjeđenjima i načinu disk-difuzije

MI Levy, JG Čvorova, VY Prohorov, VA Terushkin

MGCD ispitni laboratorij centar, Institut za istraživanje epidemiologije i mikrobiologije. NF Gamaleja 67 Klinička bolnica u Moskvi

Rezultati su uspoređeni otborapredpochtitelnyh antibiotika za liječenje sepse bolnyhgnoyno-disco diffuzionnymmetodom i ubrzanog načina razvedeniyantibiotikov serijskih primjenom pitatelnoysredy boja.

Predmet studije sluzhilibakterialnye kulture kao referenca, te vydelennyeot bolesnika i patološku materijalom iz ochagovporazheniya. U velikoj većini uparenih sravneniyotmechali rezultate utakmice metoda ukazannymidvumya.

Comparisonof rezultata antibiotika analize učinkovitosti oblikovala istrage bakterija kultura i lučenje illmen gnojni po metodama anddisk-difuzijski razrjeđivanje

M.I. Hemandes Levy Yu.G. Suchkov, V.Ja.Prochorov, V. A. Terushkin
Eksperimentalni laboratorij Centar MMCD, Instituteof epidemiologija i mikrobiologije ime N.F. Gamalea, Moskva grad 67 klinika bolnica

Rezultati izbora thepreferring antibiotike za gnojni-septička infekcije illmen metodom disk-difuzije i ubrzan način serialantibiotic razrjeđivanje se temelji na primjeni ofcolored prehrana miljeu bili usporedivi.

Istraga objekata werestandard bakterije kultura i bakterije culturesseparated od bolesnih ljudi, kao i patološki materialsfrom patološkog fokus. U većini slučajeva paircomparison rezultati obje metode poklapaju.

Određivanje predpochtitelnyhantibiotikov za liječenje bolesnika s gnojnim-septičkim

MI Levy, JG Čvorova, VY Prohorov, VA Terushkin

MGCD ispitni laboratorij centar, Institut za istraživanje epidemiologije i mikrobiologije. NF Gamaleja 67 Klinička bolnica u Moskvi

Rezultati su uspoređeni otborapredpochtitelnyh antibiotika za liječenje sepse bolnyhgnoyno-disco diffuzionnymmetodom i ubrzanog načina razvedeniyantibiotikov serijskih primjenom pitatelnoysredy boja.

Predmet studije sluzhilibakterialnye kulture kao referenca, te vydelennyeot bolesnika i patološku materijalom iz ochagovporazheniya. U velikoj većini uparenih sravneniyotmechali rezultate utakmice metoda ukazannymidvumya.

Comparisonof rezultata antibiotika analize učinkovitosti oblikovala istrage bakterija kultura i lučenje illmen gnojni po metodama anddisk-difuzijski razrjeđivanje

M.I. Hemandes Levy Yu.G. Suchkov, V.Ja.Prochorov, V. A. Terushkin
Eksperimentalni laboratorij Centar MMCD, Instituteof epidemiologija i mikrobiologije ime N.F. Gamalea, Moskva grad 67 klinika bolnica

Rezultati izbora thepreferring antibiotike za gnojni-septička infekcije illmen metodom disk-difuzije i ubrzan način serialantibiotic razrjeđivanje se temelji na primjeni ofcolored prehrana miljeu bili usporedivi.

Istraga objekata werestandard bakterije kultura i bakterije culturesseparated od bolesnih ljudi, kao i patološki materialsfrom patološkog fokus. U većini slučajeva paircomparison rezultati obje metode poklapaju.

Određivanje predpochtitelnyhantibiotikov za tretiranje Pyo-septicheskimiinfektsiyami obično provodi metodom difuzije disk, koja je Vosnove patologicheskogomateriala Izbor etiološki agens i određivanje zonyzaderzhki rasta bakterija kad stavljene na agar u prisutstviibumazhnyh diskovi impregnirani s antibiotika [1,3, 5]. Zaključak koji se nameće je obično 3-5 dana otnachala istraživanja koja često uzrokuje narekaniyaklinitsistov traže rano etiologicheskomulecheniyu. Stoga je opravdano stremlenieispolzovat drugim postupcima koji mogu fiksirovatizmeneniya morfologijom ili života bakterija zbog djelovanja antibiotika i dovode do gibelimikrobov [4]. Ovi postupci uključuju neki koji se temelji na detekciji pH promjene sredyvyraschivaniya nastalu bakterija [1,2, 4, 6, 10]. To se najlakše postiže uchetaizmeneniya medij boje nutrijenata u kojoj imeetsyaindikator [2].

Koristili smo tsvetnuyupitatelnuyu okruženje za proučavanje utjecaja razlichnyhantibiotikov na različitim bakterijskim kulturama. Uchetdeystviya su zaštita boje pitatelnoysredy izvor u prisutnosti dovoljne kontsentratsiyantibiotikov, premda u kontroli kao rezultat boje sredymenyalsya nesmetano zhiznedeyatelnostibaktery [2, 4, 10]. Rezultat je bio razrabotatmetodicheskie preporuke, uporaba antibiotika kotoryhpozvolilo definirati poželjan dlyalecheniya pojedine bolesnike roku od nekoliko sati otmomenta ograde patološkog materijala. Kada etomobektom analiza sebi poslužuje patoloških materijal ANE bakterijskih kultura i izolirana je iz nje [4].

Ovaj rezultati issledovaniyayavilos usporedbu poluchennyhdisko-difuzija metoda i metoda temelji se na prijavu serijskog razvedeniyna agar pločama s diskovima slučaju da je prvi put i hranjivom mediju, tekući boja - drugi.

Tablica 1 Rezultati istraživanja o načinu učinkovitost antibiotikovdvumya u odnosu na referentne bakterialnymkulturam

Table2 Rezultati osjetljivosti na različite antibiotike shtammovstafilokokka dvije metode

Grid3 Komparativna studija gnojni otbolnyh s inficiranih rana pomoću uskorennogometoda serijska razrjeđenja (1) i disk-diffuzionnymmetodom - papir diskove s antibioticima (2)

tablica 4 Sažetak podaci uspoređuju rezultatovissledovaniya bakterijske kulture i gnoynogootdelyaemogo pacijenata na dva načina effektivnostiantibiotikov

Materijali i metode

Postupak Postupak issledovaniydisko difuzija opće prihvaćenom [1, 5] rezultira 18-20 sata u obzir promjer zone bez vidljivog rasta bakterija. Postupak seriynyhrazvedeny se koristi kao nedavno opisannogonami ubrzani postupak [4]. Kao obektaissledovany osim bakterijskih kultura ispolzovalipatologichesky materijala iz bolnyh- čuvanje rezultatovveli kroz 4 sata na minimalnoj vrijednosti kontsentratsiiantibiotika na kojoj još uvijek navedeno sohranenieiskhodnogo medij boje. To nas velichinaprinimalas za minimalne inhibitorne koncentracije (MIC). Za određivanje vrijednosti MIC u promjeru disco diffuzionnommetode zone inhibicije rasta bakterija na agareperevodili MKP pomoću tablice postavljeni u [5], pri čemu izbor tablice (za stafilokoka iliEnterobacteriaceae) proizvedenih na bazi podataka vidaissledovannyh bakterija ili premazati izpatologicheskogo materijala.

Profitabilnost Analiza sravnitelnyhissledovany istog objekta u dva metodamipozvolyal ne samo kako bi se utvrdilo IPC, ali također uključuju iliinuyu bakterijske kulture u kategoriji održivog ilichuvstvitelnyh do tog antibiotika koje smo iispolzovali prilikom sastavljanja tablice. S obzirom na to issledovaniipatologicheskogo materijalna vyshetablits mogu nositi jedan ili drugi antibiotik krazryadu učinkoviti ili neučinkoviti u konkretnomsluchae. Usporedba rezultata u paru dati razlog za priznavanje utakmica ili neusklađenost procjenama dobivenim na dva načina - disk difuzije i metodomseriynyh razrjeđivanje.

Za istraživanje uskorennymmetodom obitelji bakterijske kulture su rasle naagarovyh ploče stavljene u inkubator pri37 ° C Nakon 18-20 sata od žetve mikrobnih smyvali0,85% otopine natrij klorida, bio je spreman vzvesgustotoy 1 x 10⁹ m.kl. / ml.K razrjeđenja antibiotika u bojom srednje vobeme 0,1 ml u komorice 96-komorne ploče dizajniran za imuno testom, dobavlyalipo 0,05 ml suspenzije bakterija. Nakon toga planshetyperenosili termostat (37 ° C) tijekom 4 sata, i na ovaj datum eslikontroli radi, boje u obzir rezultatypo mediju kulture.

Rezultatyissledovany

B sopostavilirezultaty Tablica 1, dobiva dva načina na studijske 7etalonnyh kultura koje pripadaju različitim bakteriy.V većini slučajeva navedenih rezultata slučajnost, ako se procijeniti takav alternativni igrani kakustoychivaya ili osjetljive na antibiotik kulturabaktery.

U sljedećem koraku ispitivanom 9shtammov stafilokoka izoliranom od bolesnika (dlyasravneniya uključene u reference ove grupe shtammastafilokokkov 2). Iz Tablice 2 proizlazi da su rezultati podudaranja dobiti u vsehsluchayah.

Situacija je složenija spatologicheskim materijala od pacijenata, jer ne vsehsluchayah uspio zadržati paralelne metode issledovanieoboimi. Izabrali smo one opcije gdematerial istraživati ​​samo s obje metode u isto vrijeme (Tablica 3). Utvrđeno je da je u većini sluchaevnablyudalos odgovarajućih rezultata. Raskhozhdeniyanablyudali 6% (u dva slučaja trideset i pet).

Dakle, materijal okolo200 Usporedba dvije metode selekcije predpochtitelnyhantibiotikov u stanju pokazati da u slučajevima spominje podavlyayuschembolshinstve rezultate utakmica s ubrzanom načinu serijskih razrjeđenja idisko-difuziju metodom (tab. 4). Te dannyekorrespondiruyut s prethodno dobivenim kada su svi kulturybaktery izolirana iz patološkog materijala (vsego100 sojevi) ispitivani pomoću obje metode jedan idrugie dan u svim slučajevima sovpadayuschierezultaty [2].

Obsuzhdenierezultatov

Ubrzane metoda ima ryadpreimuschestv:

1. predpochtitelnogoantibiotika odabira mogu se mnogo brže od priispolzovanii diska difuzijskog postupkom koji pozvolyaetnachinat etiotropic liječenje septičkog bolnyhv istog dana imala ogradom materijal [2, 4, 7,8, 9, 10].

2. Zbog relativno bystrympolucheniem rezultata analize se nadamo da je računska koncentracija daje antibiotikasootvetstvuet fazu patološki proces, a povećava WTO utor mezhduzaborom materijala i početak liječenja etiotrop mozhetprivodit neslaganje antibiotik izbora i doze egoraschetnoy patologicheskogoprotsessa toj fazi, koje to je mjesto na početku liječenja.

3. preciznije definiranje obračunske MPKdlya terapeutske doze antibiotika konkretnogobolnogo.

Međutim, ubrzani postupak imeetsuschestvenny nedostatak koji mora imati chtobakteriologicheskaya laboratorij naboromraznyh antibiotika vesmaogranichenny rješenja koja imaju rok [5] život. Stoga nebolshiebakteriologicheskie laboratoriji s relativno malymobemom istraživanja mogu imati izvestnyetrudnosti.

Relativna desheviznauskorennogo metoda i prisutnost na tržištu standartnyhnaborov sastojaka potrebnih za osuschestvleniyaetogo analizu u bilo bakteriološkog laboratorija, omogućuje nam da se nadamo za brzo uvođenje klinicheskuyupraktiku predpochtitelnyhantibiotikov ubrzanog načina izbora za liječenje pacijenata gnoynosepticheskimigospitalnymi infekcija.

književnost

1. Navashin SM Fomin I.L.Ratsionalnaya antibiotik. Moskva 1982.
2. Levi MI, Gorozhankina IA LA Sagatovsky Brz način da opredeleniyachuvstvitelnosti razlichnymantibiotikam bakterijske kulture u tekućoj sredini. Antibiotici 1967, N1, s.57-65.
Sanford J .., Gilbert, D., J. Gerberding., Antimicrobial Pješčana M. terapija. Moskva, 1996.
4. Levy MI, čv Yu.G.Uskorenny poželjna antibiotik odabira dlyaterapii bolesnici s gnojne komplikacija. Proc."Moderna tehnologija i dijagnostika bolesti terapiiinfektsionnyh", St. Petersburg, 1999, s.35-36.
5. Sidorenko SV, Kolupaev VB Antibiotikogrammy. Disco diffuzionnyymetod. Tumačenje rezultata. Ed. grupa"Arina"1999.
6.Sposob utvrdili učinkovitost sterilizacije. PatentN2102475,1999.
7. Dyakov SI, Ilina N., Lebedev IK Metode za brzim opredeleniyachuvstvitelnosti mikroba na antibiotike. Antibiotici 1983, N7, s. 545-554.
8. DyakovS.I., Lebedev SP, Sidorenko SV Trenutne metode i načini za brzo određivanje opasnih zaraznih bolesti chuvstvitelnostivozbuditeley kantibiotikam i lijekovi za kemoterapiju. Vojna med. Časopis 1996, N3, str. 44-47.
9. SidorenkoS.V. Iza vela otpora. Zdravlje za sve, 1998, N2 (8). a. 4-9.
10. LeviM.I., Suchkov YG, Prohorov VJ, Terushkin V.A.Uskorenny izbor učinkovitih antibiotika za lecheniyabolnyh bolničkih infekcija. Dezinfekcija slučaj 1999, N3, str. 34-40.

MI Levy, JG Čvorova, VY Prohorov, VA Terushkin

MGCD ispitni laboratorij centar, Institut za istraživanje epidemiologije i mikrobiologije. NF Gamaleja 67 Klinička bolnica u Moskvi

Rezultati su uspoređeni otborapredpochtitelnyh antibiotika za liječenje sepse bolnyhgnoyno-disco diffuzionnymmetodom i ubrzanog načina razvedeniyantibiotikov serijskih primjenom pitatelnoysredy boja.

Predmet studije sluzhilibakterialnye kulture kao referenca, te vydelennyeot bolesnika i patološku materijalom iz ochagovporazheniya. U velikoj većini uparenih sravneniyotmechali rezultate utakmice metoda ukazannymidvumya.

Comparisonof rezultata antibiotika analize učinkovitosti oblikovala istrage bakterija kultura i lučenje illmen gnojni po metodama anddisk-difuzijski razrjeđivanje

M.I. Hemandes Levy Yu.G. Suchkov, V.Ja.Prochorov, V. A. Terushkin
Eksperimentalni laboratorij Centar MMCD, Instituteof epidemiologija i mikrobiologije ime N.F. Gamalea, Moskva grad 67 klinika bolnica

Rezultati izbora thepreferring antibiotike za gnojni-septička infekcije illmen metodom disk-difuzije i ubrzan način serialantibiotic razrjeđivanje se temelji na primjeni ofcolored prehrana miljeu bili usporedivi.

Istraga objekata werestandard bakterije kultura i bakterije culturesseparated od bolesnih ljudi, kao i patološki materialsfrom patološkog fokus. U većini slučajeva paircomparison rezultati obje metode poklapaju.

Određivanje predpochtitelnyhantibiotikov za tretiranje Pyo-septicheskimiinfektsiyami obično provodi metodom difuzije disk, koja je Vosnove patologicheskogomateriala Izbor etiološki agens i određivanje zonyzaderzhki rasta bakterija kad stavljene na agar u prisutstviibumazhnyh diskovi impregnirani s antibiotika [1,3, 5]. Zaključak koji se nameće je obično 3-5 dana otnachala istraživanja koja često uzrokuje narekaniyaklinitsistov traže rano etiologicheskomulecheniyu. Stoga je opravdano stremlenieispolzovat drugim postupcima koji mogu fiksirovatizmeneniya morfologijom ili života bakterija zbog djelovanja antibiotika i dovode do gibelimikrobov [4]. Ovi postupci uključuju neki koji se temelji na detekciji pH promjene sredyvyraschivaniya nastalu bakterija [1,2, 4, 6, 10]. To se najlakše postiže uchetaizmeneniya medij boje nutrijenata u kojoj imeetsyaindikator [2].

Koristili smo tsvetnuyupitatelnuyu okruženje za proučavanje utjecaja razlichnyhantibiotikov na različitim bakterijskim kulturama. Uchetdeystviya su zaštita boje pitatelnoysredy izvor u prisutnosti dovoljne kontsentratsiyantibiotikov, premda u kontroli kao rezultat boje sredymenyalsya nesmetano zhiznedeyatelnostibaktery [2, 4, 10]. Rezultat je bio razrabotatmetodicheskie preporuke, uporaba antibiotika kotoryhpozvolilo definirati poželjan dlyalecheniya pojedine bolesnike roku od nekoliko sati otmomenta ograde patološkog materijala. Kada etomobektom analiza sebi poslužuje patoloških materijal ANE bakterijskih kultura i izolirana je iz nje [4].

Ovaj rezultati issledovaniyayavilos usporedbu poluchennyhdisko-difuzija metoda i metoda temelji se na prijavu serijskog razvedeniyna agar pločama s diskovima slučaju da je prvi put i hranjivom mediju, tekući boja - drugi.

Tablica 1 Rezultati istraživanja o načinu učinkovitost antibiotikovdvumya u odnosu na referentne bakterialnymkulturam

Table2 Rezultati osjetljivosti na različite antibiotike shtammovstafilokokka dvije metode

Grid3 Komparativna studija gnojni otbolnyh s inficiranih rana pomoću uskorennogometoda serijska razrjeđenja (1) i disk-diffuzionnymmetodom - papir diskove s antibioticima (2)

tablica 4 Sažetak podaci uspoređuju rezultatovissledovaniya bakterijske kulture i gnoynogootdelyaemogo pacijenata na dva načina effektivnostiantibiotikov

Materijali i metode

Postupak Postupak issledovaniydisko difuzija opće prihvaćenom [1, 5] rezultira 18-20 sata u obzir promjer zone bez vidljivog rasta bakterija. Postupak seriynyhrazvedeny se koristi kao nedavno opisannogonami ubrzani postupak [4]. Kao obektaissledovany osim bakterijskih kultura ispolzovalipatologichesky materijala iz bolnyh- čuvanje rezultatovveli kroz 4 sata na minimalnoj vrijednosti kontsentratsiiantibiotika na kojoj još uvijek navedeno sohranenieiskhodnogo medij boje. To nas velichinaprinimalas za minimalne inhibitorne koncentracije (MIC). Za određivanje vrijednosti MIC u promjeru disco diffuzionnommetode zone inhibicije rasta bakterija na agareperevodili MKP pomoću tablice postavljeni u [5], pri čemu izbor tablice (za stafilokoka iliEnterobacteriaceae) proizvedenih na bazi podataka vidaissledovannyh bakterija ili premazati izpatologicheskogo materijala.

Profitabilnost Analiza sravnitelnyhissledovany istog objekta u dva metodamipozvolyal ne samo kako bi se utvrdilo IPC, ali također uključuju iliinuyu bakterijske kulture u kategoriji održivog ilichuvstvitelnyh do tog antibiotika koje smo iispolzovali prilikom sastavljanja tablice. S obzirom na to issledovaniipatologicheskogo materijalna vyshetablits mogu nositi jedan ili drugi antibiotik krazryadu učinkoviti ili neučinkoviti u konkretnomsluchae. Usporedba rezultata u paru dati razlog za priznavanje utakmica ili neusklađenost procjenama dobivenim na dva načina - disk difuzije i metodomseriynyh razrjeđivanje.

Za istraživanje uskorennymmetodom obitelji bakterijske kulture su rasle naagarovyh ploče stavljene u inkubator pri37 ° C Nakon 18-20 sata od žetve mikrobnih smyvali0,85% otopine natrij klorida, bio je spreman vzvesgustotoy 1 x 10⁹ m.kl. / ml.K razrjeđenja antibiotika u bojom srednje vobeme 0,1 ml u komorice 96-komorne ploče dizajniran za imuno testom, dobavlyalipo 0,05 ml suspenzije bakterija. Nakon toga planshetyperenosili termostat (37 ° C) tijekom 4 sata, i na ovaj datum eslikontroli radi, boje u obzir rezultatypo mediju kulture.

Rezultatyissledovany

B sopostavilirezultaty Tablica 1, dobiva dva načina na studijske 7etalonnyh kultura koje pripadaju različitim bakteriy.V većini slučajeva navedenih rezultata slučajnost, ako se procijeniti takav alternativni igrani kakustoychivaya ili osjetljive na antibiotik kulturabaktery.

U sljedećem koraku ispitivanom 9shtammov stafilokoka izoliranom od bolesnika (dlyasravneniya uključene u reference ove grupe shtammastafilokokkov 2). Iz Tablice 2 proizlazi da su rezultati podudaranja dobiti u vsehsluchayah.

Situacija je složenija spatologicheskim materijala od pacijenata, jer ne vsehsluchayah uspio zadržati paralelne metode issledovanieoboimi. Izabrali smo one opcije gdematerial istraživati ​​samo s obje metode u isto vrijeme (Tablica 3). Utvrđeno je da je u većini sluchaevnablyudalos odgovarajućih rezultata. Raskhozhdeniyanablyudali 6% (u dva slučaja trideset i pet).

Dakle, materijal okolo200 Usporedba dvije metode selekcije predpochtitelnyhantibiotikov u stanju pokazati da u slučajevima spominje podavlyayuschembolshinstve rezultate utakmica s ubrzanom načinu serijskih razrjeđenja idisko-difuziju metodom (tab. 4). Te dannyekorrespondiruyut s prethodno dobivenim kada su svi kulturybaktery izolirana iz patološkog materijala (vsego100 sojevi) ispitivani pomoću obje metode jedan idrugie dan u svim slučajevima sovpadayuschierezultaty [2].

Obsuzhdenierezultatov

Ubrzane metoda ima ryadpreimuschestv:

1. predpochtitelnogoantibiotika odabira mogu se mnogo brže od priispolzovanii diska difuzijskog postupkom koji pozvolyaetnachinat etiotropic liječenje septičkog bolnyhv istog dana imala ogradom materijal [2, 4, 7,8, 9, 10].

2. Zbog relativno bystrympolucheniem rezultata analize se nadamo da je računska koncentracija daje antibiotikasootvetstvuet fazu patološki proces, a povećava WTO utor mezhduzaborom materijala i početak liječenja etiotrop mozhetprivodit neslaganje antibiotik izbora i doze egoraschetnoy patologicheskogoprotsessa toj fazi, koje to je mjesto na početku liječenja.

3. preciznije definiranje obračunske MPKdlya terapeutske doze antibiotika konkretnogobolnogo.

Međutim, ubrzani postupak imeetsuschestvenny nedostatak koji mora imati chtobakteriologicheskaya laboratorij naboromraznyh antibiotika vesmaogranichenny rješenja koja imaju rok [5] život. Stoga nebolshiebakteriologicheskie laboratoriji s relativno malymobemom istraživanja mogu imati izvestnyetrudnosti.

Relativna desheviznauskorennogo metoda i prisutnost na tržištu standartnyhnaborov sastojaka potrebnih za osuschestvleniyaetogo analizu u bilo bakteriološkog laboratorija, omogućuje nam da se nadamo za brzo uvođenje klinicheskuyupraktiku predpochtitelnyhantibiotikov ubrzanog načina izbora za liječenje pacijenata gnoynosepticheskimigospitalnymi infekcija.

književnost

1. Navashin SM Fomin I.L.Ratsionalnaya antibiotik. Moskva 1982.
2. Levi MI, Gorozhankina IA LA Sagatovsky Brz način da opredeleniyachuvstvitelnosti razlichnymantibiotikam bakterijske kulture u tekućoj sredini. Antibiotici 1967, N1, s.57-65.
Sanford J .., Gilbert, D., J. Gerberding., Antimicrobial Pješčana M. terapija. Moskva, 1996.
4. Levy MI, čv Yu.G.Uskorenny poželjna antibiotik odabira dlyaterapii bolesnici s gnojne komplikacija. Proc."Moderna tehnologija i dijagnostika bolesti terapiiinfektsionnyh", St. Petersburg, 1999, s.35-36.
5. Sidorenko SV, Kolupaev VB Antibiotikogrammy. Disco diffuzionnyymetod. Tumačenje rezultata. Ed. grupa"Arina"1999.
6.Sposob utvrdili učinkovitost sterilizacije. PatentN2102475,1999.
7. Dyakov SI, Ilina N., Lebedev IK Metode za brzim opredeleniyachuvstvitelnosti mikroba na antibiotike. Antibiotici 1983, N7, s. 545-554.
8. DyakovS.I., Lebedev SP, Sidorenko SV Trenutne metode i načini za brzo određivanje opasnih zaraznih bolesti chuvstvitelnostivozbuditeley kantibiotikam i lijekovi za kemoterapiju. Vojna med. Časopis 1996, N3, str. 44-47.
9. SidorenkoS.V. Iza vela otpora. Zdravlje za sve, 1998, N2 (8). a. 4-9.
10. LeviM.I., Suchkov YG, Prohorov VJ, Terushkin V.A.Uskorenny izbor učinkovitih antibiotika za lecheniyabolnyh bolničkih infekcija. Dezinfekcija slučaj 1999, N3, str. 34-40.