Indeks Farmakologija Lijekovi

-----"BETATIAZID"---------------------------------------------

BETATIAZID (BETATHIAZID Henning Berlin GmbH, Njemačka)

Pripravak: 1 tableta sadrži 0,08 g propranolol hidroklorida, 0,00125 g gidrohlortiazada i 0,025 g triamteren.

SVOJSTVA: Učinak lijeka zbog zbroja učinaka prisuschihego kompozitne komponente. Propranolol - ne-selektivni beta blokator, bez PAS. To usporava rad srca, smanjuje šok i minuta obemyserdtsa, smanjuje visoki krvni tlak u stojećem položaju i polozheniilezha. Hidroklorotiazid je diuretik silydeystviya medij, potiče izlučivanje natrija, kalija, klora i vode. Triamteren - kalij štedeći diuretik, prepyatstvuetrazvitiyu hipokalijemiju tijekom dugotrajnog davanja lijeka.

Indikacije: hipertenzija.

Doziranje: 1 tableta 2 puta dnevno (ujutro i navečer). Otmenyatpreparat treba postupno smanjivanje doze za 7-10 dana.

KONTRAINDIKACIJE: Preosjetljivost na komponentampreparata- AV blok II, III razred-serdechnayanedostatochnost kronična, otporna na liječenje srčanih glikozida, izražena bubrcga i jetre nedostatochnost- bronhialnayaastma- tijekom trudnoće i laktacije grudyu- dijete.

OPREZ: Morate biti oprezni kada naznacheniipreparata pacijenata s opstruktivnom plućnom bolesti, gihta, obliterativnog periferne arterijske bolesti. Kada naznacheniipreparata bolesnici s smanjena bubrežna funkcija izlučivanje neobhodimkontrol klirens kreatinina i ravnoteže elektrolita.

NUSPOJAVE: hladno ekstremiteta, umor, bystrayautomlyaemost tijekom fizičkog opterećenja, bradikardija, kondukcija zamedlenieAV, rastrojstva gastrointestinalnog trakta, hiponatrijemiju, hyperuricemia, vrtoglavica, rastrojstvo san. Rijetko - svrbež, pokrasneniekozhnyh pokrivač od rastrojstvo, dispneju, trombocitopenija, neutropenije.

Proizvod: 20, 50 ili 100 tableta po pakiranju.

-----"BETATIAZID"------------------------------------------;

BETATIAZID (BETATHIAZID A, Henning Berlin GmbH, Njemačka)

Pripravak: 1 tableta sadrži 0,08 g propranolola gidrohloridai 0,025 g gidrohlortiazada.

SVOJSTVA: kombinirana hipotenzivni lijek. Dolazni DM pripravak propranolol i hidroklorotiazid gipotenzivnyyeffekt nadopunjuju. Nadalje cm. Betatiazid.

Indikacije, doziranje, kontraindikacije, nuspojave i FORMAVYPUSKA: vidi betatiazid ..

-----Bopindolol --------------------------------- maleat;

SANDONORM (SANDONORM, Lechiva, Češka)

SANDONORM (SANDONORM, A / S Egis, Republika Mađarska)

SANDONORM (SANDONORM, Lechiva)

Pripravak: 1 tableta sadrži 1 mg bopindolol. Farmakodinamiku: glavni metabolit je bopindolol

visoko beta-blokator. To utječe na to kako nabeta1-, a beta2-receptora, koji ima svoju PAS. Bopindololzaschischaet srce od prekomjerne adrenergičkih stimulacije kao GFCF i pod opterećenjem. Ostatak ne uzrokuje pretjeranu padeniyaChSS i MOO, snižava visoki krvni tlak i broj otkucaja srca, bez kršenja tsirkadnogoritma. Zbog slabljenja odgovora srca na beta-adrenergicheskoestimulirovanie povećava rizik pacijenta za skidanje, stradayuschegogrudnoy žaba.

Farmakokinetika: Nakon apsorpcije pretvara u bopindolol farmakologicheskiaktivny metabolita. Više koncentracije metabolita u plazmi dostigayutsyaprimerno tijekom 2 sata. Bioraspoloživost je 60-70% 0,60-65% metabolit veže za proteine ​​plazme. Vvedennogoveschestva 40-60% izlučuje u urinu. Alfa faza Izbor prodolzhaetsyaokolo 4 sata, a beta faza - oko 14 sati. Kada je uočeno dlitelnomprimenenii akumulacije. Poremećaji funktsiipochek excretory djelovanje na farmakokinetiku, bopindolol tolkoo pacijenata s vrlo teškim (vrijeme kreatininanizhe od 20 ml / min), zatajenje bubrega razine u plazmi može biti veća od normalne.

Indikacije: primarna hipertenzija, angina pektoris.

Doziranje: primarni hipertenzija nachalnayadoza 1 mg (1 tableta jednom dnevno, ujutro). Esliv za 3 tjedna tijekom liječenja ne postigne zhelaemogoterapevticheskogo učinak, doza se može povećati do 2 mg (2 tablete) jedanput dnevno u jutro ili dodatno, drugi gipotenzivnoesredstvo odrediti. Pacijenti s blagim hipertenzije mogu dozuposle dnevno normalizaciju krvnog tlaka smanjila se 0,5 mg (pola tablete).

Angina početna doza 1 mg (1 tableta) jednom dnevno u jutro. Ako se ne postigne zadovoljavajući odgovor, doza se može povećati do 2 mg (2 tablete) na dan ujutro i zatempri potrebno odrediti daljnje lekarstvennoesredstvo drugih farmakoloških skupina.

U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega (kreatininanizhe vrijeme od 20 ml / min), Preporučena početna doza - 0,5 mg (pola) tablete dnevno.

Kontraindikacije: zatajenje srca, otporan na terapiipreparatami pustikara, plućno srce, označen bradikardija, AV blok razred 2-3, astma, slabost sinusovogouzla sindrom.

Oprez: Kada opća anestezija u bolesnika liječenih sandonormom treba biti oprezan nadzor kardiovaskularnog sustava, po završetku terapije ili prije sandonormom ukupne anestezieydozu treba postupno smanjiti.

Bolesnici sa zatajenjem srca treba biti manifestacija perednachalom sandonormom terapije potrebno je primijeniti lijeka naperstyanki.Lechenie sandonormom bolesnika s feokromocitoma treba uvijek soprovozhdatnaznacheniem alfa-blokatori.

Pacijenti su upozorili da u početku liječenja mogutpoyavitsya vrtoglavica i umor, što može utjecati koncentracija (vozači vozila).

Trudnoća i dojenje: teratogeni učinak nije dokazan, ali lijek treba koristiti samo u onim slučajevima u kojima neobhodimostterapii prelazi rizik od opasnosti za fetus ili novorođenče.

NUSPOJAVE: sandonorm dobro podnose. Bočni yavleniyaobychnye za beta-blokatora, imaju slabiju i perehodyaschiyharakter: vrtoglavica, glavobolja i umor, u redkihsluchayah - kožnih pojava. Ako postoje nuspojave doza rekomenduetsyasnizit. Mogući pogoršanje latentnih bolesti perifericheskogokrovoobrascheniya s hladnim udovima i parestezije.

Pacijent interakcija može se kombinirati sandonorm drugi antihipertenzivi, preporuča nablyudenieza pacijenata, dok se prijavljuje beta-blokatore i antagonistovkaltsiya (kao što su verapamil) dobila vnutr- ne rekomenduetsyaodnovremennoe uporabu beta-blokatora i / u antagonistovkaltsiya injekcije. U dijabetičara, inzulina (ili oralno antidiabeticheskiepreparaty) i beta blokatora tijekom duljeg gladovanja vozmozhnagipoglikemiya, glavna karakteristika koje (tahikardija) će skryt.Ne preporučuje istodobno korištenje beta blokatori i ingibitorovMAO. Simpatomimetici oslabiti učinak beta-blokatora, alkogolusilivaet njihovog umirujućeg učinka. U isto vrijeme primeneniisandonorma i drugih beta-blokatora u bolesnika s teškim bubrežnim funkcija pochechnoynedostatochnostyu dodatno pogoršati.

PAKIRANJE: 30 tableta po pakiranju.

SANDONORM (SANDONORM, A / O Egis)

SASTAV i doziranje: 1 tableta sadrži 1 mg bopindololagidrohlorida. 28 tableta po pakiranju.

------------------------------------------- BRETILIUMA tozilat;

BRETILAT (BRETYLATE, Wellcome Foundation Ltd., Engleska)

SASTAV: 2 ml ampule koje sadrže 0,1 g bretilium tosilat.

SVOJSTVA: Antiaritmik, izaziva istezanje fazyrepolyarizatsii i akcijski potencijal. Posebno učinkovit u zheludochkovyharitmiyah. Blokiraju oslobađanje norepinefrina iz završetaka presinapticheskihnervnyh uzrokuje smanjenje krvnog tlaka, posebno kod tijela vertikalnompolozhenii.

Indikacije: ventrikularna tahikardija, fibrilacija ventrikula, uglavnom u akutnoj fazi infarkta miokarda.

Doziranje: uvođenje lijeka / jet kao inicijalne doze od 5 mg / tjelesne kgmassy. U odsutnosti klinički učinak tijekom 5 minuta, bretilat puta primjenjuje u istoj dozi ili povećanje doze do 10 mg / kg. Maksimalna dnevna doza - 40 mg / kg. Pripravak Mozhnovvodit / dripom brzinom od 1-2 mg / min ili / m 5-10 mg / kgkazhdye 6-8 sati. Brzina u / infuzija dripa bretilata dolzhnaizmenyatsya ovisno o stupnju oštećenja bubrega. Priklirense kreatinina 40-90 ml / min brzina ubrizgavanja sostavlyaet10-40 ml / chas- 10-40 ml / min, 2-10 - mg / chas- klirens kreatininamenee na 10 ml / min - 0,6-2,0 mg / sat ,

KONTRAINDIKACIJE: akutne cerebralne prokrvljenosti, hipotenzija, kolaps, teške jetrena insuficijencija, stenoza aorte, teške plućne hipertenzije, feokromocitoma, trudnoća i dojenje.

UPOZORENJA: je potrebna prevencija nekroza tkaneyv mjesto / m injekcije za ograničavanje glasnoće daje 5 PLR za promjenu na mjestu ubrizgavanja.

NUSPOJAVE: ortostatska hipotenzija, umor, mučnina, povraćanje, tahikardija, oticanje nosne sluznice, boleznennostokoloushnyh žlijezde zhara- osjećaja u nekim slučajevima može razvitsyanekroz tkiva u zemlju / M inektsii- rano / u inogdaotmechaetsya povišen krvni tlak. Da biste uklonili hipotenzije nakon vvedeniyabretilata treba promijeniti položaj tijelo pacijenta, staviti u / vzhidkost povećati skrivenu kopiju s oprezom može primenyatsimpatomimetiki.

Interakcije lijekova: bretilat promiče progressirovaniyuzheludochkovyh tahiaritmije uzrokovane lijekovima lapidarij.

-----"Brinerdin"---------------------------------------------;

Brinerdin (BRINERDIN, Sandoz Pharma doo, Švicarska)

ATSENOZIN (ACENOSIN, Hemofarm DD, Jugoslavija) NORMATENS (NORMATENS, POLFA, Poljska) - lijekove sa sličnim aktivnyhkomponentov sadržaja.

Pripravak: 1 šećerom obloženih tableta sadržava 0.1 mg, 5 mg rezerpina klopamid i 0.5 mg u obliku dihydroergocristine mesilata.

Farmakodinamiku: Brinerdin je učinkovit i dobro perenosimymantigipertenzivnym droga. Reserpin ima središnji deystviem.Klopamid je tiazidni diuretik serija sposobstvuyuschiyvydeleniyu iz tijela vode i natrij iona. Digidroergokristinpodavlyaet reaktivnu porasta krvnog tlaka pod stresom. Kontrolirovannyeklinicheskie brinerdinanad test je pokazao superiornost pojedinih komponenti, u svom sastavu, i lyubymikombinatsiyami svaki dva od tih komponenti. Aditivne komponente deystvietreh u relativno niskim dozama u vodi redukcija legkokontroliruemomu BP s najmanje nuspojava. Brinerdinobychno snižava krvni tlak u 4-7 dana. Optimalni učinak dostigaetsyacherez 1-4 tjedana.

Farmakokinetika: nakon oralnog davanja rezerpina vsasyvaetsyaprimerno 40%. Maksimalna koncentracija u plazmi dostigaetsyacherez 1-3 sata nakon primjene. Izolacija organizma proiskhodits poluživota je oko 4,5 sata (a faza) i oko 50chasov (beta-faza), redom. Manji od 1% nemodificiranom obliku Doza vydelyaetsyav u urinu. Većina podvergaetsyaglubokomu metabolizam lijeka u jetri, a glavnymobrazom metaboliti izlučuju u urinu.

Klopamid brzo i gotovo potpuno (90%) apsorbira izZhKT. Maksimalna koncentracija u plazmi postigne cherez1-2 sati poslije primjene. Vrijeme poluraspada je 6 chasov.Vydelenie provodi se uglavnom putem bubrega, s okolo30% nepromijenjene. vezni protein je 46%, a volumen distribucije - 1,5 l / kg.

Dihydroergocristine apsorbiraju nakon oralnog davanja primernona 25%. Maksimalna koncentracija u plazmi postigne cherez0,6 sati poslije primjene. Vrijednosti poluživota sostavlyayut2 sata (a) i faza (14 sati) beta-faze, odnosno. Svyazyvanies protein je 68%, a volumen distribucije od 16 l / kg. Obschiyklirens 1800 ml / min. Manje od 1% je pušten u neizmenennomvide mokraćom, glavni kanal za izbacivanje iz organizma - putem zhelchs izmeta.

Indikacije: hipertenzija bilo ozbiljnosti. Doziranje: početno liječenje - 1 tableta na dan, i

u teškim oblika hipertonije do 2 ili 3 tabletokv dan. Budući da je učinak Brinerdin javlja relativno sporo, doza ne bi trebala biti povećana češće od jednom tjedno. Podderzhivayuschayaterapiya - uzimanje 1 tabletu dnevno ili svaki drugi dan je dovoljno bolshinstvesluchaev.

Preosjetljivost na bilo koju od komponenata uključenih u pripravu sulfonamida i (klopamid prinadlezhitk ove grupe) - hypokalemia, otporan na teške lecheniyu- narusheniefunktsii jetre ili pochek- teškog koronarne insuficijencije, infarkta nedavno miokarda- izraženi arterioskleroze, mentalne depresije u anamneze- electroconvulsive terapiya- yazvennayabolezn želuca u akutnoj fazi, ulcerativni kolitis, razdoblje trudnoće dojenja.

MJERE OPREZA dijabetičara može potrebovatsyakorrektsiya dozu antidijabetika droge. Pacijenti podagroybrinerdin treba koristiti s oprezom, jer mozhetproiskhodit povećati razinu mokraćne kiseline u serumu. Eslieto ne dogodi, potrebno je odrediti i zamijeniti sootvetstvuyuscheelechenie Brinerdin antihipertenzivni agent, bez diuretik.

Tijekom liječenja treba redovito identificirati Brinerdin kontsentratsiyukaliya serum. U većine bolesnika, dodatna naznacheniyapreparatov sadrži kalij, nije potrebno, pod uvjetom da je dovoljna količina dietasoderzhit namirnice bogate kalija (voće, povrće, riba, sir i niske masnoće, itd)

Kod pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega tiazidnim diureticima mogutbyt manje učinkovit u smanjenju krvnog tlaka. To vnimatelnonablyudat za bubrežne funkcije, jer antigipertenzivnyhpreparatov upotreba može dovesti do daljnjeg pogoršanja njega. Poskolkuvo početna faza liječenja antihipertenzivne preparatamimozhet označena osjećaj umora ili ortostatske hipotenzije, bolesnici koji su uključeni u vožnji vozila ili radnih strojeva / mehanizme treba upozoriti sve dok Onin identificirati njegovog individualnog odgovora na liječenje.

Nuspojave: poremećaji probavnog sustava (mučnina i povraćanje), poremećaji elektrolita (npr hipokalijemija), ortostatska hipotenzija, umor mišićna slabostoschuschenie zagušenja u nos, u rijetkim slučajevima, mentalno depressiyaili trombocitopenija.

Pacijent interakcija kao tiazidni diuretikisnizhayut bubrega vrijeme litij, litij dozu treba smanjiti kada se koristi u kombinaciji s terapijom Brinerdin litij. Tiazidnyediuretiki može smanjiti učinkovitost oralnih antikoagulansa.

Budući da kortikosteroidi i NSAID mogu smanjiti otpuštanje vode natrijevih iona iz tijela, da se poveća njegova doza može biti potreban za imenovanje brinerdinas takve pripravke.

Imenovanje rezerpina u pacijenata koji primaju inhibitore MAO, ozbiljna mozhetprivesti povećala inhibicijsko djelovanje na središnji živčani sustav. Esliingibitor MAO dodan u režimu liječenja koja se sastoji od rezerpina, može doći do umjereno / tešku hipertenziju i giperpireksiya.Odnovremenny unos alkohola ili CNS depresive može usilivatugnetayuschee rezerpinske učinak na CNS. Rezerpin djelovanje može snizhatterapevticheskoe levodope u takvim slučajevima može potrebovatsyakorrektsiya doze rezerpin, levodope ili oba od tih lijekova.

Brinerdin se mogu kombinirati s drugim antihipertenzivnim sredstvima, kao što su beta-blokatori ili vazodilatatorima.

Predoziranje: svibanj iskustvo mučnina, povraćanje, proljev, crvenilo, glavobolja, vrtoglavica, žeđ, hipokalijemija, myshechnayaslabost, hipotenziju, bradikardiju, aritmija, depresija, konfuzija i koma.

Tretman - uklanjanje iz tijela lijeka nakon čega slijedi ispiranje zheludkas prijema aktivnog ugljena. Indikacijama provoditsyapodderzhivayuschee simptomatsko liječenje praćenje srčanog sosudistoysistemy i ravnoteže vode, elektrolita oporavak bilance.

-----"VALETOL"-----------------------------------------------;

VALETOL (VALETOL, Lechiva, Češka)

Pripravak: 1 tableta sadrži 300 mg, 150 mg propyphenazone paratsetamolai 50 mg kofeina.

SVOJSTVA: paracetamol ima antipiretik i analgeziruyuschimdeystviem. Iz gastrointestinalnog trakta Paracetamol se dobro apsorbira, prodire vsomaticheskie tekućine i oko 15-25% je povezano s proteinamiplazmy krvi. U jetri, paracetamol konjugirani beta-glukuronil stvarajući glukuronid (60-80%) i sulfotransferase poziranje sulfata (20-30%). Ovi metaboliti izlučuju pomoću glomerularne filtracije u maloj količini - od cjevastog sekreciju. S mochoyvyvoditsya brzo, po mogućnosti u obliku sulfata i glukuronid, samo oko 3% lijeka se izlučuje nepromijenjen. Biologicheskiyperiod poluživota od 2-3 sata. Terapijski schitayutsyakontsentratsii 10-20 ug / ml.

Kofein povećava budnost, smanjuje umor, povećava sposobnost koncentracije, potencira deystvieanalgetikov. Od kofeina gastrointestinalnog trakta se vrlo brzo upija. U onsnachala demitiliruetsya tijela, a zatim dijeli u ureu i ammonievyesoli. S krvna plazma protein veže oko 10-15% preparata.Pronikaet placentnog i barijere krv-mozak, neznachitelnayachast prelazi u mlijeku dojilja. Biološka periodpoluvyvedeniya je 3,3-3,5 sati.

Propyphenazone djeluje slično aminofenazonom u tijelu, ali se razlikuje od njega kraće trajanje analgeziruyuschegodeystviya, manje toksičnosti, i to tako da kada je u kontakt snitritami ne pretvori u kancerogenog nitrozoproizvodnoe.Horosho apsorbira iz probavnog trakta i u obliku inaktiviranog metabolitovvyvoditsya kroz bubrege.

Indikacije: glavobolja, zubobolja, neuralgije, boli poslenebolshih operacije, itd

Doziranje: izabran pojedinačno. Kad je bol propisana 1-2tabletki, a zatim ovisno o potrebama - 1 tableta dnevno. Maksimalna doza je 5 tableta dnevno. Detyampreparat nije imenovan.

Kontraindikacije preosjetljivost na pojedinim komponentama liboiz lijeka, leukopenije, porfirije, znachitelnyenarusheniya miokarda, jetre, bubrega, kronični pankreatitis, astma glaukoma, peptički ulkus, trudnoća, laktaciju, akutna intoksikacija hipnotski, analgetski, psihofarmakologicheskimisredstvami ili alkohola.

Oprez: zbog mogućeg razvoja teške neutropenije, agranulocitoza nakon nanošenja treba proveritkartinu krv.

Simultano korištenje lijeka s alkoholom mozhetprivesti do nekontroliranog međusobnog pojačavanja djelovanja.

Nuspojave: leukopenija, agranulocitoza, sve dok gemoliticheskayaanemiya, alergijske reakcije (najčešće kože) - osjećaj diskomfortav epigastričan, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, proljev, vrtoglavica, slabost. U terapijskim dozama nuspojave nisu uočene.

Interakcije lijekova: pirazolon komponenta preparatamozhet pojačavaju učinak oralnim hipoglikemicima, sulfa lijekovima, antikoagulantima, ulcerogeno effektkortikosteroidov te povećavaju razina u plazmi gidantoinatov-svoju djelotvornost može oslabiti kolestiramin, tritsiklicheskieantidepressanty, antikolinergici i alkalne tvari.

Paratsetamolovy komponenta - klinički značajan vzaimodeystviyane poznat.

Ne preporučamo kombinaciju lijeka s hemo i nefrotoksicheskimilekarstvennymi sredstvima.

Predoziranje: predoziranje paracetamola pojaviti izražena priznakitoksichnosti. Predoziranje vodi povraćanje, gastrointestinalne krovotecheniyuiz, nekroze, renalnom tubularnom epitelu na edem mozga. Opisanygipo- i hiperglikemike uvjetima. Najčešće preparatokazyvaet označena toksičnih učinaka na jetru. N-hidroksi Gepatotoksichnostpripisyvayut derivat paracetamola. To metabolitpoyavlyaetsya tek kada iscrpe mogućnosti inaktivatsiiparatsetamola jetrenih glutation rezervi. Terapevticheskiedozy paracetamola može dovesti do oštećenja jetre samo isklyuchitelnyhsluchayah.

PAKIRANJE: 10 tableta po pakiranju.

-----"VENOBENE"----------------------------------------------;

VENOBENE (VENOBENE Ludwig Merkle GmbH, Austrija)

Sastojci: 100 g baze masti sadrži 3000 IU natriyai heparin 5 g dekspantenola.

SVOJSTVA: heparin - se antikoagulantna izravnog djelovanja. Postepennovysvobozhdayuschiysya masti smanjuje upalnu proyavleniyai heparina s antitromboznim djelovanjem.

Indikacije: proširena simptoma kompleksa, površnog tromboflebitisa, periflebity hemoroidi.

Doziranje: tankoslojna primijeniti 1-3 puta dnevno.

Oprez: Kada svježe tromboza izbjegavati masažu.

Proizvod: 20, 40 ili 100 g masti u epruvete.

-----Verapamil hidroklorid ----------------------------------;

AZUPAMIL (AZUPAMIL, AZUFARMA GmbH, Njemačka)

Verapamil (verapamil, A / S, Makedonije) alkaloidi

Verapamil (verapamil, Weimer Pharma GmbH, Njemačka)

Verapamil (verapamil, Hemofarm DD, Jugoslavija)

Isoptin (Isoptin, Knoll AG, Njemačka)

Isoptin SR (ISOPTIN SR, Knoll AG, Njemačka)

ISOPTIN (Isoptin, njemački LIJEKOVI, Indija)

CALAN (Calan, Vitas Corporation, SAD)

LEKOPTIN (LEKOPTIN, Lek dd Ljubljana, Slovenija)

FALIKARD (FALICARD, SALYUTAS FAHLBERG LISTA Pharma, Njemačka)

Finoptinum (FINOPTIN, Orion Pharmaceuticals, Finska)

AZUPAMIL (AZUPAMIL, AZUFARMA GmbH)

SASTAV i doziranje: 1 tableta sadrži 40, 80 ili 120 mg verapamilagidrohlorida.

Verapamil (verapamil, A / O alkaloidi)

SASTAV i doziranje: 1 tableta sadrži 0,04 g ili 0.08 verapamilagidrohlorida. 50 ili 100 u paket dražeje.

Verapamil (verapamil, Weimer Pharma GmbH)

SASTAV i doziranje: 1 tableta sadrži 0,04 g ili 0.08 verapamilagidrohlorida.

Verapamil (verapamil, Hemofarm DD)

SASTAV i doziranje: 1 tableta sadrži 0.04, 0.08 ili 0,12g verapamil hidroklorid. 100 tableta Pakiranje.

Isoptin (ISOPTIN, Knoll AG)

SASTAV i doziranje: 1 tableta sadrži 0,04 g verapamilagidrohlorida 0,25% -tna otopina za injekcije u ampule od 2 ml. 100tabletok, 25 ampula po paketu.

Isoptin SR (ISOPTIN SR, Knoll AG)

SASTAV i doziranje: 1 tableta produženo deystviyasoderzhit 0,12 ili 0,24 g verapamil hidroklorid.

ISOPTIN (ISOPTIN Herman LIJEKOVI)

SASTAV i doziranje: 1 tableta sadrži 0,04 g verapamilagidrohlorida 0,25% -tna otopina za injekcije u ampule od 2 ml. 50tabletok u paketu.

CALAN (CALAN, Vitas Corporation)

SASTAV i doziranje: 1 tableta sadrži 0.04, 0.08 ili 0,12g verapamil hidroklorid.

LEKOPTIN (LEKOPTIN, Lek Ljubljana DD)

SASTAV i doziranje: 1 tableta sadrži 0,08 g, 0.12 ili 1 drazhemite - 0.04 g, 1 tableta usporavanja - 0.24 g, 1 ampule - 0,005 gverapamila hidroklorida. 50 ili 20 tablete u paketu ili0,12 0,08 g odnosno 30 ili 50 pilule Meath, 20 Retard tablete, ampule 50 u paketu.

FALIKARD (FALICARD, SALYUTAS FAHLBERG POPIS Pharma)

SASTAV i doziranje: 1 tableta sadrži 0,04 i 0,08 g 1-film tabletkafalikarda usporavaju - 0.12 g, 1 usporavanja kapsula falikarda Long - 0,18g, 2 ml (jedna ampula) Rješenje - 0.12 g verapamil gidrohlorida.50 Bean u paketu.

Finoptinum (FINOPTIN Orion Pharmaceuticals)

Pripravak: 1 tableta sadrži 40, 80 ili 120 mg 1 tableta 200 mg depo, 1 ml otopine za injekcije - 2,5 mg verapamil hidroklorid.

Farmakodinamika: Verapamil je kalcijev antagonist koji smanjuje struja iona kalcija i spore kalcijevih kanala u staničnoj soderzhanieionov. Rezultat je inhibicija rasschepleniyaATF, što dovodi do smanjenja glatke ton mišića. Snizhayasosudistoe otpor, verapamil koronarnyhi uzrokuje dilataciju perifernih krvnih žila. U visokim dozama, posebice verapamilsnizhaet kontraktilnost miokarda bez značajnog volumena vliyaniyana minuta izlazne krv srca, jer smanjenje uzrokuje smanjenje vaskularne perifericheskogosoprotivleniya postsistolicheskogo obemaserdtsa. Verapamil ima selektivno djelovanje na serdechnuyuprovodimost - inhibira aktivnost i smanjuje spontanu provodimostsinusno-atrijalnog čvora. Normalno Interval PQ uvelichivaetsyaredko.

Farmakokinetika: verapamil oralno dobro apsorbira (90%). Zbog značajnog razini primarne metabolizmabiologicheskaya probavljivost verapamil je 10-20%. Preparatmetaboliziruetsya u jetri i izlučuje metabolita vyvodyatsyacherez bubrega.

Trajanje poluživota verapamila (na vremyafazy polagano eliminacija) od 3 do 7 sati. Kada dlitelnomprieme priprema trajanje mozhetsostavlyat poluraspada od 6-9 sati.

Verapamil, u dostatnoj dozi (240-480 mg / dan), effektivenpri liječenje angine, a koji mogu biti rekomedoval kakpreparat izbor puštanja krvi nestabilne angine.

Antiaritmijski učinak verapamil najbolje proyavlyaetsyapri liječenje paroksizmalni supraventrikularni tahiaritmiy.Verapamil AB usporava ritam u bolesnika s fibrilacijom atrija i pri čemu je učinak fizičke aktivnosti.

Antihipertenzivni učinak verapamila u dozi od 240-480 mg dnevno, kao što je učinkovito djelovanje propranolol, pindolol iligidralazina u liječenju hipertenzije. Za razliku od drugih vazodilatatorovverapamil ne uzrokuje zadržavanje tekućine, simpatički živčani reflektornogovozbuzhdeniya audio sustav, što rezultira pristupamtahikardii. Štoviše, verapamil ne pridonosi vozniknoveniyubronhospazma i nema utjecaja na koncentraciju renina vplazme.

Verapamil nije imalo utjecaja na odgovoru krvnog tlaka, svyazannuyus obavljanje fizičke vježbe, a na nizkomurovne izvornom tlaka i korištenje droge će boleenizkim najvišu razinu u odnosu na isto prije nanošenja verapamila.Verapamil ima intenzivniji antihipertenzivni akcije Priego zadatke starijih bolesnika i bolesnika s snizhennoyaktivnostyu syrovotke renina u krvi.

Primanje 200 mg lijeka dva puta dnevno je učinkovit kao unos 120 mg tri puta na dan. Prema istraživačima finskom verapamil i u dozi od 120 - 180 mg po danu, pod uvjetom udovletvoritelnoegipotenzivnoe djelovanja.

Indikacije: Arterijska gipertenziya- stenokardiya- sostoyanieposle miokarda- infarkta i aritmija. Tahiaritmiyapredserdy

Intravenska primjena lijeka teške hipertenzije i gipertonicheskomkrize.

Doziranje: oralno uzeti 40-80 mg 3 puta dnevno (nachalnayadoza), zatim 80-160 mg 2-3 puta dnevno ili 200 mg tabletkidepo 1-2 puta dnevno. Parenteralno - kada se primjenjuje aritmija PA5 mg (1 ampula) za sporo I / infuziju. Kada neobhodimostiudarnye doza se može primijeniti 3 puta dnevno. Hipertoničnog kriz- 5-10 mg (1-2) kao ampule sporo I / infuziju. NeobhodimEKG kontrola.

Kontraindikacije / u brojaču s AB blokadeII ili III, stupanj teškog zatajenja srca, kardiogennomshoke. Njega treba uzeti u obzir kada se daje verapamil patsientams AV blok I. stupnja, bradikardija ili hipotenzija.

Verapamil ne treba primijeniti na pacijentu, koji je satima bio predyduschih2 parenteralno primijenjenog beta-blokator. Esliverapamil daje se pacijentu koji redovito uzeti beta-blokatore, potrebno je s posebnom pažnjom pratiti reakciju napreparat pacijenta.

Trudnoća i dojenje: verapamil ne treba naznachatv tijekom prvog tromjesečja trudnoće.

Štetnih događaja: za oralnu i verapamil perenositsya.Vysokaya početne doze mogu uzrokovati eritem, vnezapnogopriliva krvi u licu i vrtoglavica povezane s snizheniemAD.

Najčešća nuspojava - zatvor, koji se rijetko yavlyayutsyaprichinoy za prekid liječenja. Ponekad označena bradikardije.

Na prebrzo na / u verapamil, kao i druge protivoaritmicheskiepreparaty utječu AV provodljivosti može vyzvatpolnuyu AV blokadu ili Asistolija. U većini slučajeva, samo nekoliko sekundi asistoliyadlitsya i vozobnovlyaetsyaspontanno sinusni ritam srca. Inače, oštar udarac u prsnu kost, kakpravilo, pomaže vratiti funkciju srca. Kada neeffektivnosti- bez odlaganja treba započeti reanimaciju, uključujući / s uvođenjem adrenalina. U rijetkim slučajevima, za asistolieymozhet slijediti klijetke. U ovom slučaju pokazala defibrillyatsiyaserdtsa i lidokain.

Kada i / u uvodu verapamil privremeno smanjuje krvni tlak, koji bystrokompensiruetsya povećanjem srčani učinak. Prinedostatochnyh kompenzacijske mogućnosti srčanog udara može posledovatostry hipotenziju. Ako podignete nogu pacijenta, o mozhnokupirovat ovaj napad. Ako je potrebno, provestibystroe / u infuziji (1-2 g kalcij glukonat) mogu rekomendovatv / uvođenje atropin, u ekstremnim slučajevima, na / u uvođenju libosimpatomimetika, npr dopamin.

Uvjeti skladištenja: na sobnoj temperaturi.

-----Vincamina ------------------------------------------------;

AETROMA retard (AETHROMA retard, Ludwig Merkle GmbH, Austrija)

Sastav 1 tableta sadrži retard 30 mg vincamina. Indikacija: poremećaji cerebralne cirkulacije, goli;

vokruzheniya, glavobolje, gubitak pamćenja, spavanja, buka ushah.DOZIROVKA: terapeutska doza 1-2 tablete

ujutro i 1 tableta u večernjim satima.

Kontraindikacije: povećan intrakranijalni tlak, trudnoća, značajnih poremećaja srčanog ritma.

Proizvod: 20 ili 50 tableta (s postupnim osvobozhdeniemdeystvuyuschego supstance) u paketu.

--------------------------------------------------- vinpocetin;

Cavinton (CAVINTON, Gedeon Richter, Republika Mađarska)

Pripravak: 1 ampula sadrži 10 mg u 1 - 5 mg vinpocetin.

SVOJSTVA: cavinton ima direktan rasslablyayuschschee

utjecati na glatkim mišićima, što uzrokuje vazodilataciju

Mozak, povećan protok krvi i poboljšati moždane opskrbe kislorodom.Preparat potiče nakupljanje u tkivu c-AMP i ATP, neznachitelnoumenshaet agregacije trombocita uzrokuje laganu snizheniesistemnogo AD. Lijek povećava sadržaj tkiva kateholaminovv mozga.

Indikacije: neuroloških i psihijatrijskih poremećaja, cerebralne prokrvljenosti poremećaji svyazannyes - poremećaja pamćenja, hipertenzija golovokruzheniya- afaziya- entsefalopatiya- vazovegetativnyesimptomy menopauze.

Doziranje: unutarnje - 1-2 tablete tri puta sutki- pripremu podderzhivayuschayadoza - 1 tableta 3 puta dnevno za dlitelnogovremeni. Ako je potrebno, lijek daje parenteralno vforme polagano I / kapanje vvedeniya- početni sutochnayadoza - 20 mg po ml 500-1000 infuzioznogo rastvora- maksimalnayasutochnaya dozi - 1 mg / kg tjelesne težine.

Razdoblje KONTRAINDIKACIJE beremennosti- parenteralnu vvedeniekavintona kontraindicirana u bolesnika s teškom ishemijskim zabolevaniyamiserdtsa, poremećaja ritma.

UPOZORENJA: kada se primjenjuje parenteralno cavinton bolnyms dijabetes trebaju pratiti njihove razine šećera u krvi nepotrebno. u otopini formulacija sadrži sorbitol.

NUSPOJAVE: moguć blagi pad krvnog tlaka, vrtoglavica, mučnina, rijetko - tahikardija, aritmija.

-----"VISKALDIKS"-------------------------------------------;

VISKALDIKS (VISKALDIX, Sandoz Pharma doo, Švicarska)

Pripravak: 1 tableta sadrži 10 mg utora pindolol i 5 mgklopamida.

Farmakodinamika: viskaldiks je kombinacija pindolola, što je beta-adrenoceptora blokator, tiazidni diuretik, a klopamida- ryada- obje komponente smanjuje krvni tlak, a zbog različitih mehanizama djelovanja. Klinička issledovaniyapokazali da je njihova kombinacija efikasna i dobro se podnose, ukupni učinak je veći od svakog od pojedinačnih komponenti.

Pindolol je jaki antagonist beta adrenoretseptorov.On blokova i beta1 i beta2-adrenoceptora u techeniebolee 24 sata nakon primjene. Ona ima zanemariv membranostabiliziruyuscheyaktivnostyu. Kao beta-blokator pindolol štiti srčani mišić otstimulyatsii beta-adrenergičkih receptora člana kateholamina tijekom fizicheskoynagruzki i psihički stres, te smanjuje srčani simpaticheskuyustimulyatsiyu na počinak.

Njegov PAS pruža razinu stimulacije srca, sličan onome koji se pojavljuje na odmor zbog normalnoysimpaticheskoy aktivnosti. Kao rezultat toga, nema otkucaja srca u mirovanju ili intrakardijalnog provođenje nisu potisnut pretjerano. Poetomurisk bradikardija beznačajno, i minutni volumen, ako nije nepovyshen smanjena.

Pindonol je beta-blokator koji imaju suschestvennymsosudorasshiryayuschim akciju. Ova nekretnina je sledstviemSSA protiv beta2-adrenergičkih receptora nalazi se u krovenosnyhsosudah. Pindolol smanjuje visoki otpora u krvnim žilama, naznačen time prirazvivsheysya gipertonii- perfuziju organa i tkiva i minimalne čak može biti poboljšana.

Za razliku od potencijalno negativnih promjena profilyalipoproteidov krvi tijekom liječenja s drugim beta-blokatoramii tiazidnim diureticima (omjer smanjenja HDL / LDL kolesterola), HDL i LDL sootnosheniemezhdu ostaje nepromijenjen nakon duljeg lecheniiviskaldiksom zbog teškog PAS pindolola. PAS pindololav vezi glatke mišiće bronha i smanjuje bronhospazmau rizika bez astme pacijenata s opstruktivnom zabolevaniyamilegkih.

Klopamid predstavlja saluretikami tiazidni Tip derivata otnosyaschiysyak grupa sulfonamida. Povećava evoluciju klor natriyai supresijom reapsorpciju u renalnim tubulima, što pak dovodi do povećanja pražnjenje vode iz organizma.Diuretichesky efekt je proporcionalna dozi. To proyavlyaetsyacherez 1-2 sata nakon doziranja, a maksimalno kroz 3-6chasov. Prosječno trajanje je od 12 do 18 sati, ovisno o dozi.

Kao i kod drugih diuretika, antihipertenzivni deystviyaklopamida mehanizam nepoznat. To može biti povezana sa smanjenjem OTsKili utjecaja na glatkoj muskulaturi arteriola, što dovodi do umensheniyuperifericheskogo otpor. Doze prisutni u viskaldikse, klopamid doprinosi snižavanje krvnog tlaka, bez da uzrokuje prekomjerno diureza.Ispolzovanie klopamid u kombinaciji s pindolol izbezhatizbytochnogo omogućava izolaciju kalij i magnezij.

Niska terapijska doza oba lijeka vysokuyueffektivnost i odražavaju njihova biodostupnost. Ova osobina, yavlyayuscheesyasledstviem gotovo potpune apsorpcije i vrlo mali učinak pervogoprohozhdeniya kroz jetru, smanjuje kontsentratsiypreparatov individualne varijacije u plazmi, što dovodi do stalnog terapevticheskomueffektu u danoj dozi.

Kao izraziti antihipertenzivni učinak kombinacije chastoproyavlyaetsya nekoliko dana kasnije, međutim, to može potrajati 2-3 tjedna za dostizheniyapolnogo učinka lijeka.

Farmakokinetika: Farmakokinetika dvaju aktivnih sastojaka yavlyaetsyaochen slično, i to ne utječe na činjenicu da se oni koriste u kombinaciji, kao obrok. Obje komponente su brzo i gotovo potpuno vsasyvayutsya.Effekt prvi prolaz kroz jetru je izuzetno neznachitelnym.Takim, bioraspoloživost obje komponente je od najmanje 85%. Maksimalna koncentracija u pindolola plazmekrovi postići u roku od 1 sata, a 1-2 klopamid chasaposle prijem. Vezivanje na proteine ​​plazme je 40% do 46%, a za pindolol klopamid, volumen - 2 L / CHY 1.5 L / kg. Ukupni klirens pindolol da pindonol sostavlyaet3-4 sati i 6 sati na klopamid. Približno tretpostupivshey doze organizam oba lijeka izlučuje mochoyv, klopamid Izolacija nastaje uglavnom obrazomcherez bubreg, a pindolol cherezpochki djelomično oslobađa, a dijelom kroz jetru. Bolesnici s oštećenjem jetre ili funktsiipochek obično može uzeti lijek rekomendovannyhdozah. Samo u težim slučajevima možda morati smanjiti sutochnoydozy.

Indikacije: Arterijska hipertenzija svih stupnjeva težine i vsehtipov.

Doziranje: osnovna - 0.5-1 tableta dnevno tijekom 2-3 tjedna zavtraka.Esli nema dovoljno smanjenje krvnog tlaka, a može imati i drugi talog poželjno u odsutnosti dodane obeda.Pri antihipertenzivni učinak preparatiz grupe vazodilatatori.

Nema iskustva s viskaldiksa djece.

Nema dokaza da je doziranje ili preparataizmenyayutsya podnošljivosti u starijih bolesnika. Međutim, s obzirom na nalichiemdiuretika za takve bolesnike treba pažljivo pratiti, poskolkusvyazannye starenja faktora (trofičke poremećaja ili funktsiipochek) može posredno utjecati na podnošljivost lijeka.

KONTRAINDIKACIJE: zbog pindonol - astma, zatajenje srca vatrostalne da digitalisa terapije, plućna srca, bradikardija, AV blok 2. i 3. ystepeni.

Klopamid uvjetno - akutnog glomerulonefritisa, bubrežnih ili teške nedostatochnostfunktsii pecheni- teškim ili otporan na lecheniyugipokaliemiya- preosjetljivosti na sulfonamide ili njihovi derivati ​​(klopamid pripada ovoj klasi tvari) - hiperkalcemija-Addisona- bolesti tijekom trudnoće (diuretikovtiazidnogo upotreba vrsta tijekom trudnoće treba izbjegavati) ,

MJERE: Pacijenti u ranim fazama ili dekompensirovannoyserdechnoy neuspjeha treba biti dovoljno digitalizirovanypered viskaldiksom tretman. Zbog PAS pindonol obično nevyzyvaet značajne promjene u funkciji pluća kod bolesnika s tendentsieyk bronhospazma uzrokovane kroničnim neastmaticheskimi obstruktivnymizabolevaniyami pluća. Međutim, kao i kod svakog beta-blokatora, bronhospastichesky učinak ne može se isključiti u potpunosti, poetomubeta-blokatori se ne bi smjelo se davati bolesnicima s anamnezom bronhialnoyastmoy. Razvojem bronhospazma prinimatsootvetstvuyuschie potrebne terapijske mjere (beta2-adrenergičkih stimulansa, teofilin derivati). Pod općom anestezijom u bolesnika nuzhdayuschihsyav beta-blokatora treba pozorno pratiti za funktsieyserdechno-vaskularni sustav. Ako beta-blokator otkazao peredprovedeniem općom anestezijom, doziranje treba viskaldiksa bytsnizheny. Vjerojatnost razvoja "povlačenje", T.e.giperchuvstvitelnosti beta blokatori nakon prekrascheniyalecheniya pindolola, to je manje vjerojatno nego u slučaju beta-blokatora, non-PAS. Međutim, ako se odlučite prekinuti liječenje, preporučuje se smanjiti dozu postupno viskaldiksa. Ako lecheniyubeta-blokator (pindolol) izloženi bolesnika s feokromocitom, uvijek biste trebali dodijeliti alfa-blokator istovremeno. Lecheniebeta bloker je često povezana s pogoršanjem simptoma već imeyuschegosyazabolevaniya perifernih žila. Međutim, s obzirom na simpatomimeticheskimeffektom pindolol na vaskularne beta receptora (vazodilatacija) takva periferna vaskularna nuspojave oschuschenieholoda ekstremitetima su navedene za liječenje viskaldiksomlish u rijetkim slučajevima. Pacijenata sa bubrežnim nedostatochnostyuneobhodimo određivanje koncentracije kalija u krvi, te kod pacijenata koji pate od gihta, koncentracije mokraćne kiseline. Kada naznacheniibeta-blokatora u bolesnika koji su primali antidijabetika lijekovi bi trebali biti oprezni, jer tijekom prodolzhitelnyhpereryvov u uzimanju hrane može razviti hipoglikemija, sa simptomima kao što su tahikardija i tremor se onesvijestio za schetdeystviya droge. Bolesnike treba uputiti da otnosheniitogo da je glavni simptom od hipoglikemije tijekom liječenja beta blokatoramiyavlyaetsya znojenje. U edematous pacijenata poluchayuschihviskaldiks u toplom vremenu može razviti Hiponatremija razbavleniya.Adekvatnoy mjeru liječenja je da se ograniči prijem vodyv tijelo, umjesto imenovanja soli, osim u rijetkim slučajevima kada je hiponatremija je opasno po život pacijenta. Kada istinski defitsitesoli odabiru sredstva za odgovarajuće zamestitelnayaterapiya.

Viskaldiks ne smije davati majkama koje doje, omogućuje mogućnost preosjetljivosti na sulfonamide (Klopamid) u djece.

Od ranih faza liječenja s antihipertenzivnim preparatamimozhet razviti vrtoglavicu ili umor, pacijenti uključeni u vožnji vozila ili djeluju na mehanizme treba biti oprezan dok god oni ne opredelyayutsvoyu individualni odgovor na liječenje.

NUSPOJAVE: viskaldiks općenito dobro podnosi. Epizodicheskiotmechalis - vrtoglavica, slabost, povrede storonyZhKT, poremećaja spavanja (slične onima opisanima u ispolzovaniidrugih beta-blokatora). Ove nuspojave u većini sluchaevyavlyayutsya manje i privremene. Reakcije kože zabilježene redkihsluchayah i psihijatrijske simptome (depresija, halucinacije), što zahtijeva prekid liječenja. Tijekom lecheniyatiazidnymi diuretici ponekad promatraju trombocitopeniju i leukopenije.

Interakcije lijekova: dosadašnje iskustvo pokazuje korištenje chtoodnovremennoe oralnih beta blokatori i antagonistovkaltsiya može biti učinkovit za hipertenziju, međutim, ja / inektsiyblokatorov kalcijevih kanala treba izbjegavati. Odnovremennoeperoralnoe liječenje kalcijevih antagonista zahtijevaju tschatelnogomonitorirovaniya, posebno kada beta-blokator (pindolol na viskaldikse) u kombinaciji s antagonistom kalcija tipa verapamila. Od diuretikitiazidnogo smanjiti broj litij selekcije putem bubrega, s odnovremennomlechenii viskaldiksom droge litij i litij doze sleduetumenshit i pažljivo pratiti koncentraciju litija u plazmekrovi. Primjena kortikosteroida i NSAID mogu smanjiti vydelenieiz tijelo natrija i vode, tako da se istovremeno davanje s etihagentov viskaldiksom može zahtijevati povećanje doze diuretika diuretika.Tiazidnye mogu potisnuti djelovanje oralnih antikoagulansa.

OD: Simptomi - bradikardija, mučnina, povraćanje, ortostaticheskienarusheniya, sinkopa, hipokalemije i prateća narusheniya.Lechenie - u slučaju predoziranja ili preosjetljivosti kbeta blokatori - 0.5-1.0 mg (ili više) atropin sulfat / VV ako je potrebno, izoprenalin hidroklorid može se davati polaganom / v injekcije s dozama u rasponu čine priblizitelno5 g / min, kako bi se postigao željeni učinak u smislu stimulyatsiibeta adrenoceptore. U slučajevima otpornih na liječenje, mogućnost sleduetrassmotret / O odredište 8-10 mg glukagon hidroklorid injekcija može se ponoviti u jednom satu, i ako je potrebno, još odrediti na / u infuzijom, u dozi od 1-3 mg / sat. Tijekom etihprotsedur bolesnik treba biti na kontinuiranom monitoringe.V Ako je potrebno, provesti ispravak elektrolitnogobalansa.

PAKIRANJE: 30 tableta po pakiranju.

-----GALLAPAMIL ----------------------------------------------;

PROKORUM (PROCORUM, Knoll AG, Njemačka)

Pripravak: 1 tableta sadrži 0,05 g gallapamila hidroklorid.

SVOJSTVA: selektivni antagonist kalcija tipa 1 obladayuschiyantianginalnoy, antiaritmičkog i antihipertenzivnog aktivnostyu.Za smanjujući miokarda kontraktilnost srca i smanjuje potrebnostmiokarda kisika. Proširuje koronarne arterije i uvelichivaetkoronarny protok krvi, a smanjuje tonus glatkih muskulaturyperifericheskih arterija i ukupne periferne vaskularne soprotivlenie.Obladaet supraventrikularne antiaritmičke aktivnosti kod aritmija.

Indikacije: sprječavanje napada angine (uključujući istenokardii Prinzmetal) - arterijska liječenje supraventrikularnih aritmija gipertenziya- iprofilaktika (paroksizmalne nadzheludochkovayatahikardiya, atrijska fibrilacija, aritmija) - sekundarni profilaktikainfarkta infarkta.

Doziranje: 50 mg primijeniti 2-4 puta dnevno s intervalamine manje od 6 sati. Lijek treba uzimati s hranom ili srazuposle.

Kontraindikacije bradikardija, slabost sinusovogouzla sindrom, kardiogeni šok AV blok II-III razini Wolff-Parkinson-White sindrom, hipotenzija, kronično srčano nedostatochnostIIB-III faza, akutno zatajenje srca, označen narusheniyafunktsii jetre i / ili bolesti bubrega, trudnoća i dojenje, rano djetinjstvo, preosjetljivost na lijek.

OPREZ: u njezi prepisuje lijek bolnyms stupanj AV blok I izražen bradikardije (otkucaji po minuti manje 50udarov), hipotenzija i bolesti bubrega funktsiipecheni u akutnog infarkta miokarda.

NUSPOJAVE: mogu se pojaviti - mučnina, vrtoglavica, glavobolja, crvenilo lica, zatvor. Ponekad postoji nervoza, pospanost, umor, alergijski kozhnyereaktsii. Kada velike doze lijeka, osobito u predraspolozhnennyhpatsientov, mogu izazvati bradikardiju, sinoaurikulyarnoyblokady, AV blok, arterijska hipotenzija, simptomovserdechnoy izgled neuspjeh. U rijetkim slučajevima - tranzitornoepovyshenie krvi jetrenih transaminaza, schelochnoyfosfatazy- razvoja od Intrahepaticni kolestazi.

Interakcije lijekova: a primjena prokorumai beta-blokatori, antiaritmici, ingalyatsionnyhanestetikov povećan rizik od bradikardije, AV blok, hipotenzija, kongestivnog zatajenja srca.

Proizvod: 20, 50 ili 100 tableta po pakiranju.

-----"GEMERAN"-----------------------------------------------;

GEMERAN (HEMERAN, Ciba-Geigy, Švicarska)

Sastojci: Natrijeva sol kalcijev proizvodi sulfatirovaniyaokislitelno podijeljenog poligalakturonska kiselina metil heparinskih.

Krema 1% 1% gel, losion emulgel 1% i 1%.

Farmakodinamika: aktivna tvar je priprema soboygeparinoid imaju antikoagulacijsko i protivovospalitelnymdeystviem. Gemeran za površinsku obradu tromboflebita.Preparat brzo ublažava stres tkiva, uklanja bol i vyzyvaetpriyatny učinak hlađenja. To potiče resorpciju poverhnostnyhgematom. To je dobro tolerirati. To ne uzrokuje allergicheskihreaktsy čak i uz produljenu uporabu.

Farmakokinetika: u heparinskih pronikaetcherez lokalna primjena u okolnom tkivu kože. Mjerenjem trombin vremenikrovi je pokazalo da nakon primjene kreme u količini od 4 mg po 1 kg težine apsorbirane 1 / 6-1 / 4 doze. Poluvyvedeniyageparinoida period odgovara 1-2 dana. Heparinskih izmet izlučuje urinom, dijelom u obliku aktivnih metabolita.

Indikacije: akutna površnog tromboflebitisa. Prevencija iterapiya slično tromboflebitis fenomena,

razvija zbog produljene bedrest, Postoperati, / u injekcijama i infuzijama. Površna hematom i infiltrati.

Doziranje: pacijenti s suhu kožu je poželjna polzovatsyaemulgelem, kreme ili losiona. Emulgel gel i posjeduju vyrazhennymohlazhdayuschim djelovanje.

Gemeran treba primijeniti ravnomjerno raspodjeli i okazyvayadavleniya nekoliko puta na neoštećenu kožu dnevno. Njegov mozhnonanosit i na bolno područje, ali ne trljati.

Najviše produženo djelovanje može se postići primjenom 2-3 puta dnevno izravno na kožu ili preko povyazkitonkogo masti (kreme guste oštrica) sloj. Prema tome, za pokrytiyauchastka kože veličine strane, mora se primijeniti u 1 g kreme (stupac 4 dužina cijevi cm).

Kontraindikacije: Nisu poznati.

UPOZORENJA: gemeran ne može primjenjivati ​​na otvorene rane, sluznice ili konjunktivu.

Proizvod: 30 i 150 g kreme, 50 g silikagela, 50ml 50g emulgelya u paketu.

-----"GEMITON kompozitum"------------------------------------;

GEMITON compositum (HAEMITON COMPOSITUM, AVD

(Artsnaymittelverk Dresden GmbH), Njemačka)

Pripravak: 1 tableta sadrži 0,15 mg klonidin hidroklorida, 10 mg i 5 mg triamteren hidroklorotiazid.

SVOJSTVA: akcija gemitona kompozitum farmakologicheskimisvoystvami mehanizam je zbog svojih sastavnih dijelova. Klonidin utječe strukturyTsNS, inhibiciju vazomotorni centar aktivnost. Smanjenje krvnog tlaka smanjivanjem tonusa i obespechivaetsyav ukupnu perifernu soprotivleniyasosudov prilikom primanja terapijske doze klonidina. Minutnyyobem krv i srce pad stopa blago. Triamterenyavlyaetsya aktivni diuretik, naznačen time, da usilivaetvydelenie izlučivanja natrija bez povećanja izlučivanje kalija. To ugnetaetsekretsiyu kalij u distalnim tubulima, u mogućnosti smanjiti hipokalijemija izazvao derivati ​​benzodiazepina i pojačati ih diureticheskiyeffekt. Hidroklorotiazid diuretik zbog umensheniemreabsorbtsii natrijevih i kloridnih iona u proksimalnom izvityhkanaltsev pochek- resorpciju i kalij bikarbonata također inhibira, ali u manjoj mjeri. Također, hidroklorotiazid okazyvaetgipotenzivnoe učinak na povišenog krvnog tlaka. Pod utjecajem promjene proizvodnyhbenzotiadiazina metaboličke procese u kletochnyhmembranah endotelnim stanicama arterija i posebno, da se ekstrakcija izkletok ioni natrija, što smanjuje oticanje smanjenje endoteliotsitovi u periferne vaskularne rezistencije.

Indikacije: Arterijska hipertenzija II-III (IV) stadii- renalnayagipertenziya.

Doziranje: izabran pojedinačno ovisi o deystviyalekarstva i dnevnih varijacije pokazatelja krvnog tlaka. U početku naznachayutpo 1 / 2-1 tablete dnevno, a zatim postupno povećati dozu na 6tabletok dnevno. Prosječna terapeutske doze - 2-3 tablete dnevno. Ako je potrebno, odrediti dodatne glikozidi.

Razdoblje KONTRAINDIKACIJE beremennosti- kršenje perifericheskogoarterialnogo cirkulacije.

UPOZORENJA: Bolesnici koji uzimaju lijek treba vozderzhivatsyaot sve potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povyshennogovnimaniya i brz odgovor.

NUSPOJAVE: poznati subjektivna nuspojave vyzyvaemyeklonidinom, kao što su slabost, umor, suhe trave. Prilikom primanja gemitona kompozitum Ove nuspojave izražavanja manjoj mjeri.

PAKIRANJE: 50 tableta po pakiranju.

-------------------------------------------------- gemfibrozil;

GEVILON (GEVILON, Gedeck / Park-Davis, Njemačka)

GEVILON (GEVILON, Lechiva, Češka)

GEVILON (GEVILON, HEMAPOL co. Doo, Češka)

GEMPAR (GEMPAR, Cadila Laboratories, Indija)

NORMOLIP (NORMOLIP, SUN Pharmaceutical Industries, India)

SINELIP (SINELIP, Hemofarm DD, Jugoslavija)

GEVILON (GEVILON, Gedeck / PARK DAVIS)

SASTAV i doziranje: 1 tableta sadrži 0.45 g ili 0.6 ili gemfibrozila.30 100 tableta po pakiranju.

GEVILON (GEVILON, Lechiva)

Pripravak: 1 tableta, obloženih tableta sadrži 450 mg gemfibrozil.

SVOJSTVA: gemfibrozil smanjuje povišene razine u plazmi triglitseridovv. Klinički značaj - snižavanje ukupnog kolesterola snižavanje količine kolesterola koji je povezan s LDL i LPONP- povyshenieholestirina HDL povezane s snižavanjem triglitseridov.Mehanizm volumen gemfibrozil djelovanje nije potpuno razumljiv, gemfibrozildeystvuet u različitim fazama sinteze lipida. Zhirnyhkislot slabi zahvat plazme u jetri, što dovodi do smanjenja sinteze triglitseridovv jetri. Gemfibrozil inhibira sintezu VLDL apolipoproteina B, pri čemu se smanjuje yavlyayuschegosyakomponentom, sintezu VLDL. Priterapii gemfibrozil jasno prigušuje aktivnost HMG-CoA-reduktaze, ključnog enzima u sintezi holesterola.

Farmakokinetika: nakon oralne primjene gcmfibrozil brzo i polnostyuvsasyvaetsya. Relativna biodostupnost tabletokgevilona gotovo slična peroralno rastvora.Pik koncentracije u plazmi nakon 1-2 sata uočeno priemapreparata. Protein plazme se veže oko 95% materijala. Maksimalnyeurovni tkiva se promatraju unutar 1-2 sata, visokom kontsentratsiiotmechayutsya u jetre i bubrega. Gemfibrozil opsežno metabolizira, eliminira putem bubrega. Biološki poluživot okolo1,5 sati. Nakon reapplying neproslavljen akumulacije u tijelu.

Indikacije: jaka hiperlipidemija primarni (hipertrigliceridemije, hiperkolesterolemije i sjedinjeni oblika) ne korregiruemyedietoy- teški, a ne sekundarni hipergliceridemije prohodyaschiepri terapija podlozi bolesti (diabetes mellitus, podagryi itd).

Doziranje: obično daje 2 tablete pokrivene sa školjkom, navečer. Tablete nisu tekući, za vrijeme obroka, zapivayazhidkostyu. U težim slučajevima, dnevna doza može biti obložene tablete povysitdo 3 (1 - jutra, 2 - večer). Vtechenie gevilonom liječenja, pacijent treba dati dijeta vnimaniesoblyudeniyu, odgovarajuće fizičke aktivnosti i odmora lecheniyuvseh rasstroytsv metabolizam. Akcija gevilona vyrazhenoindividualno. Doza se može smanjiti u bolesnika s očitim gipoalbuminemiey.Preparat koristi za dugo vremena. gevilonom rekomenduetsyaprodolzhat tretman, ako ne i za tri mjeseca nije dogodilo u masnoće u krvi ponizhenieurovnya za 10%, trigliceridi - za 20%.

Preosjetljivost na kontraindikacije gemfibrozil, bolest jetre osim masne jetre, soprovozhdayuschegogipertriglitseridemii tipa IV (prema Frederickson) - bolesti zhelchnogopuzyrya kolelitijaza, sa ili bez funktsiipochek teške poremećaje, trudnoća i dojenje.

NUSPOJAVE: Gastrointestinalni - anoreksija, mučnina, povraćanje, proljev, imajući u većini slučajeva, lik ne dolazi zahtijevaju prekid liječenja. U rijetkim slučajevima nablyudayutsyagolovnye bol, alergijske reakcije kože, poremećaji zreniya.V početka tijeka liječenja neznachitelnoeponizhenie promatranom hemoglobina, hematokrita i krvni formennyhelementov. U bolesnika koji boluju od zatajenja bubrega, može povećati serumske kreatinin. Zbog otrovne povrezhdeniyamuskulatury primijetio povišene razine transaminaze i kreatin kinaze, koja se očituje bolovima i slabost u mišićima udova. Pobochnyeyavleniya obično nestaju nakon prestanka liječenja.

Pacijent interakcija može poboljšati tip kumarina gemfibrozil deystvieantikoagulyantov, doza bi trebala biti u početku kursalecheniya smanjen za 30-50%. Nakon toga se doziranje postepeno vosstanavlivayut.Gemfibrozil antivitamin K pojačava učinak oralnih i antidiabeticheskihsredstv - sulfonilureom derivata. Svrsishodnost odnovremennogoprimeneniya hormonska kontracepcija opredelyaetsyaindividualno. Kada se primjenjuju istovremeno s gevilona pripravaka koji sadrže teške lovastatin, miopatiju i mioglobinurija, zbog značajnog porasta razina CPK.

PAKIRANJE: 50 filmom obloženih po pakiranju.

GEVILON (GEVILON, HEMAPOL Ko, LTD)

SASTAV i doziranje: 1 tableta sadrži 0.45 g ili 0.6 ili gemfibrozila.30 100 tableta po pakiranju.

GEMPAR (GEMPAR, Cadila Laboratories)

SASTAV i doziranje: 1 kapsula sadrži 0,3 g gemfibrozila.100 kapsule na paket.

NORMOLIP (NORMOLIP, SUN Pharmaceutical Industries)

SASTAV i doziranje: 1 kapsula sadrži 0,3 g gemfibrozila.6 kapsule u trake.

SINELIP (SINELIP, Hemofarm DD)

SASTAV i doziranje: 1 tableta sadrži 0.45 g ili 0.6 ili gemfibrozila.30 100 tableta po pakiranju.

-----"GEPALPAN"---------------------------------------------;

GEPALPAN (GEPALPAN, Ay-CN Galenika Jugoslavija)

Sastojci: 100 g gela sadrži 30.000 jedinica natrij heparina galantoina 0.25 i 0.25 g d-pantenol.

SVOJSTVA: heparin, dio masti je antikoagulyantompryamogo djelovanje, inhibira stvaranje krvnih ugrušaka u sosudistoystenke- alantoin potiče razvoj tkiva i granulaciju ima keratoliticheskimdeystviem- d-pantenol potiče regeneraciju i Epitelizacija tkiva.

Indikacije: površnog tromboflebitisa, sindrom predvarikozny sindrom postflebitichesky, traume (hematom, modrice, uganuća).

DOZIRANJE: Nanesite tanki sloj na koži 2-3 puta dnevno i legkovtirat.

Kontraindikacije: krvarenje rane, krovotecheniyadrugoy etiologija.

OPREZ: Ne primjenjuje na sluznicu i ranevuyupoverhnost.

Nuspojave: alergijske reakcije na bilo komponentupreparata.

Proizvod: 30 ili 50 g žele u epruvetama.

----------------------------------------------- heparin natrij;

Heparin mast (heparin UNG, Gedeon Richter, Republika Mađarska)

TROMBOFOB (THROMBOPHOB, njemački LIJEKOVI, Indija)

TROMBOFOB (THROMBOPHOB, Knoll AG, Njemačka)

Heparin mast (heparin UNG, RICHTER Gedeon)

SASTAV: 1 g pomasti sadrži 100 jedinica heparina i 2,5 mg gidrohloridabenzilovogo ester nikotinske kiseline.

SVOJSTVA: antikoagulans direktna akcija izravno vliyayuschiyna faktora zgrušavanja nalaze u krvi. On je također blokiruetbiosintez trombina, smanjuje agregaciju trombocita, ugnetaetaktivnost hijalourinidazom, aktivira fibrinolitički svoystvakrovi. Nikotinska kiselina benzil ester poverhnostnyesosudy širi i potiče apsorpciju masti i heparina vysvobozhdayuschiysyaiz heparin postupno smanjuje upalu i okazyvaetantitromboticheskoe djelovanje.

Indikacije tromboflebitis, nakon injektiranja i postinfuzionnyeflebity, hemoroidi, noge čireve, elefantijaza, poverhnostnyyperiflebit, lymphangitis, mastitis, površne liječenje poslerodovyhgemorroidalnyh čvorova.

Doziranje: heparin tanki sloj masti utrljava u tijelo porazhennyyuchastok 2 puta dnevno, ili upotrijebiti kao sredstva za namakanje, masti pokryvayatonkim sloj gaza, brzina 0,5-1 g masti na3-5 sq.cm. Upala kože oko ulkusi na nogama podmazati pažljivo, izbjegavajući kontakt s lijekom na površini ulkus.

KONTRAINDIKACIJE: ulcerozni-nekrotične procesi ponizhennayasvertyvaemost krv, trombocitopeniju.

OPREZ: ne koriste u mast trombozeglubokih vene, kod upalnih bolesti oslozhenennyhinfektsiey.

Nuspojave: prolazna lokalna hiperemija kože.

Proizvod: 25 g masti u epruvete.

TROMBOFOB (THROMBOPHOB Herman LIJEKOVI)

SASTAV i doziranje: 1 g masti ili gela sadrži 600 IU geparina.100 g u pakiranju.

TROMBOFOB (THROMBOPHOB, Knoll AG)

SASTAV I PAKIRANJE: Pogledajte trombofob (njemački lijekovi) ..

--------------------------------------------------- heparinskih;

GEPAROID Spofa (HEPAROID SPOFA, Lechiva, Češka)

Pripravak: 30 g gela ili masti, koja sadrži 6000 IU heparinskih. SVOJSTVA: sredstva za vanjsku primjenu koji sadrži

heparinskih - sulfonirani makromolekularni tvar obladayuschieprotivosvertyvayuschim, umjerena upalne, proivoekssudativnymi resorpcije podržava djelovanje.

Indikacije: tromboflebitisa od površnih vena, upala vena migrans, periflebity, tromboflebitisa, proširenih vena, varikoznyeyazvy- ushiby- hematom, itd

Doziranje: na mjestu rane i okolne kože puta dnevno nanosya2-3 mast ili gel sloj debljine oko 1 mm i ostorozhnovtirayut kože. Obrađeno dio može biti kratko pokrytpolietilenovoy filma, a njegov rub pričvršćen leykoplastyremi zatim napraviti zavoj zavoj. Proširene čir mazvtirayut ili gel u okolno tkivo.

KONTRAINDIKACIJE: hemoragijska dijateza, trombocitopenija, hemofilija, tendencije krvarenju, povećana osjetljivost na parabena.

NUSPOJAVE: U rijetkim slučajevima, kada se primjenjuju na bolshihuchastkah mogućih komplikacija krvarenja zbog usisa.

Interakcije lijekova: potencira učinak antikoagulansa.

Proizvod: 30 g masti ili gela u pakiranju.

-----"Gepatrombin"-------------------------------------------;

Gepatrombin (GEPATROMBIN, Gedeck / Park-Davis, Njemačka)

Sastojci: 100 g masti sadrži 50.000 IU heparina, alantoin 300 mg, 250 g D-pantotenola i 80 mg ulja Pini pumillionis.

SVOJSTVA: Učinak lijeka zbog zbroja učinaka prisuschihego kompozitne komponente. Heparin antikoagulans pryamogodeystviya, kada se primjenjuje lokalno ogranichivaettromboobrazovanie sprečava ili poboljšava protok krvi i lokalnu ima anti-edem protuupalno djelovanje, potiče regeneraciju soedinitelnoytkani. Alantoin protuupalno djelovanje, tvari povyshaetobmen tkiva i potiče proliferaciju stanica. apsorpcije D-pantotenoluluchshaet heparina stimulira granulaciju i epitelizatsiyutkaney. Eterična ulja imaju antiseptički i obezbolivayuscheedeystvie.

Indikacije:, tromboflebitisa, varikozne vene, trofičkih čireva goleni- ozljeda tendovaginit- infiltraty- lymphangitis-mastit- furunkul- čir.

Davanje: na kožu u zahvaćenom području 1-3 puta dnevno nanosyatsloy masti (krema kolona, ​​dužine 5 cm). U bolestima vena primenyayutpovyazki s masti. Kada varikoznih ulkusa mast koja se nanosi kao koltsashirinoy 4 cm. Čireve i 2 puta carbuncles sutkiprikladyvaetsya gaza stisnuti s masti.

Kontraindikacije: netolerancija na komponente uključene u sostavpreparata.

OPREZ: priprema u obliku gela primjenjuje samo kada nepovrezhdennuyukozhu- alergija lijek treba bytotmenen.

NUSPOJAVE: alergijske reakcije (osip, anginevroticheskiyotek, urtikarija).

-----"Gepatrombin 50000"-------------------------------------;

Gepatrombin 50000 (50000 GEPATROMBIN Hemofarm DD,

Jugoslavija)

Sastojci: 100 g masti sadrži 50.000 IU heparina, alantoin, 0,3 g 0,4 g D-pantotenola- 100 g gela sadrži 50.000 IU heparina, alantoin 0,25 g, 0,25 g D-pantotenola, 0,08 g ulja Pini silvestrisi 0,08 g ulja Pini pumillionis.

Nadalje cm. Gepatrombin.

Proizvod: 40 g masti ili gela u cijevi.

-----"GIGROTON-rezerpin"-------------------------------------;

GIGROTON-rezerpin (GIGROTON-rezerpin, Ciba-Geigy, Švicarska)

Pripravak: 1 tableta sadrži 50 mg klortalidona (1-okso-3 - (3-sulfamil-4-klorfenil) -3-gidroksiizoindolin) i 0,25 mg rezerpina.

SVOJSTVA: Učinak lijeka zbog zbroja učinaka prisuschihego kompozitne komponente. Gigroton kao hidroklorotiazid, blokira resorpciju natrija u proksimalnim tubulima distalnyhizvityh. Rezerpin uzrokuje osiromašenje depou kateholaminovv postganglionic živčanih završetaka u središnjem živčanom sustavu, kao i dosta dugo - akumulacija gubitak sposobnostik tamo kateholamine. Kao rezultat toga, ton simpaticheskoynervnoy sustav smanjuje, dok parasimpaticheskoynervnoy aktivnost sustav održava. Niska komponentovobespechivaet doziranje i dobro podnošljivost. Oba aktivna trajanje veschestvaobladayut djelovanja, što uzrokuje postupno snizheniepovyshennogo AD. Dugoročni učinak lijeka omogućava da imenuje prekidima doze.

Indikacije: dugotrajno liječenje hipertenzije.

DOZIRANJE: Doziranje treba prilagoditi Individualizi- prinimatpreparat nakon doručka. Početna doza je 0,5-1 tabletkav dana da se postigne terapeutski učinak. Kada neobhodimostirekomenduetsya postupno povećati dozu na individualnoj optimalnogourovnya. doza održavanja - 0.5-1 tableta 3 puta tjedno.

Kontraindikacije zatajenje bubrega ostatochnogoazota s vrijednostima većim od 100 mg / 100 ml. Posebno se oprez proyavlyatpri imenuju lijeka pacijentima koji pate od dijabetesa i koronarne skleroze i cerebralne teškim obliku, posleinfarkta infarkta i encephalomalacia.

Oprez: Kada postoji dokaz depresivnih nastroeniyalechenie može izvesti korištenjem drugih antihipertenziva (npr lopresor u kombinaciji s bilo kojim saluretikami). Ne preporučuje se imenovati pacijenta apsolutno bessolevuyudietu. Pacijenti koji primaju, digitalis lijekovi i funkcije jetre bolnyhs ograničena prikazano punjenja kalij pomoschyudiety kalij ili pridavanje sredstva (npr hloridkaliya u dozi od 2-6 g dnevno).

Proizvod: 20 ili 100 tableta po paketu.

-----Hidralazin hidroklorid ---------------------------------;

APRESOLIN (APRESOLINE), usporena APRESOLIN 50 (usporena APRESOLINE 50

Ciba-Geigy, Švicarska)

Pripravak: 1 tableta sadrži 10, 25 i 50 mg, jednom bočica sadrži 20 mg