Melanoma i kože nevusi.

URL

Tkanina tvori ljudsko tijelo su građene od stanični vypolnyayuschihrazlichnuyu funkcije. Kao što je poznato, ljudsko tkivo mozhetgenerirovat tumora. Neki od njih su dati tkiva akumulacije normalnyhkletok (dobroćudni tumori) i drugi - skopleniyaatipichnyh stanica - malignih tumora.

U ljudskoj koži također čine benigni i zlokachestvennyeopuholi. Članak tumora u pitanju, koji se sastoji od pigmenta kletok.Oni potječe od kože keratinocita sloja koji sadrži i stanice koje sadrže melanin pigmenta - melanociti. Te stanice proizvodnyenervnoy tkiva. Njihova funkcija - proizvodnja pigmenta melanina, zaschischayutnas od ultraljubičastog zračenja. Melanocita nisu samo kožu nego i na zidovima drugih organa: oči, crijeva i drugi.
Benigni pigmentirane lezije kože - Nevi. Zlokachestvennyepigmentnye tumori zove melanoma.

Nevusi - ograničena je na nedostatke u razvoju kože. Jesu soboyskoplenie melanocita koje izgledaju kao velike tamne bradavice često rastu dlake na njima.

Postoji nekoliko vrsta Nevi.
1. Nevi na koje se može razviti melanoma (melanomoopasnye);
a) Edge nevus. Stanice koje se nalaze na granici epidermalnih idermy- često nalaze u području četke i malignosti stop-vysokuyustepen;
b) plave ili plave nevus;
c) div pigmentni nevus;
g) dermatoze kože ili predkancerozna melanosis Dubreuil. Lokalizuetsyana kože. Izvana to izgleda kao mrlja, kao geograficheskuyukartu. njihovi Različiti dijelovi su obojani različitim stupnjevima intenziteta.

2. Melanomoneopasnye madeži. Pronađeno u većini ljudi.
a) fibroznoepitelialnye madeži (bradavice).
b) papillomatous madeži.
c) vekrrukoznye (verrucous nevus).



Omjer melanomoopasnyh madeži na melanomoneopasnym 1:10.
Klinička procjena Nevi. Potrebno je otlichitpervy tipa nevus na drugom vrste. Ako pacijent pogled podozrevaetsyamelanomoopasny nevus, potrebno je završiti uklanjanje.

simptomi "aktiviranje" nevus.
1) Za povećanje veličine tumora.
2) Promjena boje.
3) Izgled "osjećaji" nevus (što počne ometati, remeti postaje vidljiv na pacijenta).
4) Izgled oko tumor papillomatoznyh izraslina.
5) Gubitak kose s površine nevus.
6) neravnomjerna tumor krug.
7) Povećanje nevus žuta 6 cm u promjeru.
8) Pojavom satelita oko tumora formacije.
9) ulceracija ili krvarenja nevus.

Melanoma - maligni tumor pigmenta stanica. U struktureonkozabolevany melanom je oko 1,3%. Među tumora kozhieti neoplazme javljaju u 10% slučajeva.
Učestalost melanoma na 100.000 stanovnika:
- Australija: 45.5.
- Sjedinjene Američke Države: 13.3.
- Njemačka: 14.1.
- Japan: 2.3.
- Kina: 0,8

Faktori rizika za melanom:
- bijele boje kože.
- Dugotrajno izlaganje suncu.
- smještaj u područjima u blizini ekvatora.
- Melanom je vrlo osjetljiv na ozljede.

Porijeklo melanomi.
- melanom od Nevi.
- lentigomelanomy (od melanosis Dubreuil).
- melanoma "de novo" - razvija se na neoštećenu kožu. Razvivayutsyaiz pojedine normalne melanocita. Neki od njih malopigmentnaili amelanotic.

Izgled i rasta karakteristike melanoma:
- površna zajednička melanom. 60-70% svih melanoma. Formirana od Nevi. Ravni lezije. Uzgoj od 1 do 7 godina.
- nodularni melanom. To račune za 15-30% melanom.Rastot na nepromijenjenom kože, agresivniji. Nema rasta formagorizontalnogo.
- lentigomelanoma. Lokalizirani na licu. Sačinjava 4-10% od melanoma. Ne metastaziraju. Uzgoj u roku od 5-10 godina.
- acral lentigomelanoznaya melanom. Frekvencija vstrechaemosti2-8%. Pronađeno među crnce i Mongola.
- druga nerazvrstana vrste melanoma, uključujući i asimptomatski.

Vrste metastatskog melanoma:
- Lokalni metastaze: limfne žile. Regionarnyelimfouzly ne zanima.
- metastaze u regionalne limfne čvorove. Hematogenozni metastaze, osobito u mozgu.

Liječenje melanoma.
kirurški postupak. Ova metoda se primjenjuje lokalno priotdelnoy ima tumor ili metastaza bez dostigayuschihzony regionalnim limfnim čvorovima.
Radioterapija. Izuzetno učinkovit u lentigomelanomah.
kemoterapija (Koristi se u slučajevima kada postoji metastaze).
bioterapija (Interferon, interleukin). Razvoj metoda.

Predviđanje 5 godina stopa preživljavanja kod pacijenata s melanomom: tumor glubineproniknoveniya 1,5 mm uključivo - 80-90% - u glubineporazheniya 1.5 mm ili više, uz prisustvo metastaza regionalnih -40-45%. Preživljavanje u prisutnosti udaljenih metastaza manje od 5%.