Akutna hematogeni osteomijelitis, jedan od najčešćih septičke novorođeni bolesti. Širenje infekcije je hematogeni put. Osteomijelitis može biti primarni fokus ili jedan od septikopiemicheskih lezija u djece s sepse

Akutni hematogeni osteomijelitis - jedna od najčešćih septičkim neonatalne bolesti. Širenje infekcije je hematogeni put. Osteomijelitis može biti primarni fokus ili jedan od septikopiemicheskih lezija u djece s sepse. U prvom slučaju, hemolitička sredstvo je Staphylococcus aureus, drugi, u pravilu - gram-negativnih mikrofloru.
Djeca obično utječe metaepiphysis duge kosti (bedra, ramena, potkoljenice, podlaktice). Osobito male i ravne kosti rijetko su pogođeni. U nekim slučajevima, proces počinje s sinovijalne membrane, a zatim teče kao artritisa ili osteoartritisa. Ova značajka je zbog dotoka krvi u kosti i sinovijalne membrane u djece novorođenče razdoblje (autonomija dotok krvi epifize, prisutnost velikog broja malih, razgranate žile prolaze radijalno kroz hrskavice okoštavanja epifize na jezgri, i tako dalje. D.).
Tijekom osteomijelitis to ovisi o nekoliko čimbenika: lokalizacija proces, virulenciju mikroorganizma, pozadina na kojoj je razvila bolest, stanje imunološka svojstva organizma.
Klinički tijek razlikovati otrovne, septička piemicheskuyu i lokalne oblike. Bolest obično počinje akutno s vrućicom, pogoršanja stanja djeteta. Jedan od prvih znakova osteomijelitis je psevdoparez zahvaćeni ekstremitet - dijete prestane kretati olovku ili nogu, držeći u prisilnom položaju (gornji ud visi uz deblo, niži - savijen na kuka i koljena zglobova, rezervirana i pomalo okreće prema van). Teška kontraktura, zajedničke zaglađene konture objasniti blizinom lezije. Pasivni pokret izaziva oštru bol. U naprednim slučajevima, kada je proboj gnoja u šupljinu zgloba, razvio gnojni artritis, a prebacivanje subperiosteal apsces, mekana apsces tkiva.
Ozbiljna komplikacija je infekcija metastaze na druge kosti, organe, razvoj sepse.
Radiološki znakovi osteomijelitis pojavljuju od 10-12-og dana bolesti (zadebljanje mekih tkiva, širenje zajedničkog prostora, zamagljenih konture epifize - "fimbriated", Pojava žarišta razaranja kosti, periostelni metafizalne reakcija).
Liječenje se sastoji od imobilizacije zahvaćenog ekstremiteta (ruke zavoj fix desault, s porazom od donjeg ekstremiteta istezanje vrpca izreći Schede), antibakterijsko, desensitizing i imunoterapija.
U označenom artritisa zajedničkom puknuća koristi, artrotomija izvodi rijetko se izbjeglo stvaranje ukočenosti zglobova. meka apsces tkivo je znak za otvaranje čir.
Kada je postupak lokalizacije u proksimalnom epifize femura nakon uklanjanja vuče za prevenciju i liječenje patoloških dislokacijom kuka pomoću posebne gume da kukova u stanju razrjeđenja. Kako bi spriječili ozbiljne deformacije udova, sva djeca koja su imala osteomijelitisa, treba biti pod liječničkim nadzorom na ortopeda. Komplikacije metaepiphyseal osteomijelitis pojavljuju kao zajedničke deformiteta, patoloških dislokacija, poremećaji rasta udova.