Plućne suppuration

Etiologija i patogeneza.

Načini pluća bolne različite, često se događa:

1. bronhogeni, bronhopneumonija plućnog rute: akutni čir nakon bronhialnom opstrukcijom strano tijelo nakon bronhopneumonija i lobarne pneumonija, ozljede pluća nakon traumatske ili primarne upalne tromboze, plućne vaskularne predio, itd, kao i komplikacija kronične bolesti pluća, pleure i sredoprsja .. , -bronhoektazy, intersticijske pneumonije i plućna fibroza. bronhokonstrikcije plućni karcinom, aneurizme aorte, tumore medijastinuma (s kompresijom dušnice), aktinomikoza, Echinococcus, pluća ciste;
2. prijelaz iz put susjednih organa, prvenstveno kroz limfne žile: čir jetra, slezena, subdiaphragmatic apscesa, paranephritis, karijesa raka kralježnice, jednjaka probijanje;
3. hematogeni put: kad septikopiemicheskih infekcija, tromboflebitis, kada su operacije srednjeg uha, transferi iz crijeva (amebic apsces).

Najčešći plućni čir razvija kao rezultat upale pluća i bronhiektazija, aspiracija, septičkih rana i bolesti.
Mikrobne flore, od patogena svojstva imaju poznatu vrijednost za razlikovanje nagnoeniy- povremeno kao pneumonija, to je stvar monoinfection (rani amebic apscesi), s druge slučajne infekcije često se javljaju višestruke sekundarne infekcije uglavnom fusospirillosis (iz usta). Od velike je važnosti za nastanak apscesa je stanje domaćina, stanje njegovog živčanog sustava.

Modul} {direkt4

S obzirom na stvarne patogenezi treba ukazati na složenim mehanizmima koji su temelj razvoja primarne zabolevaniya- upale pluća, bronhiektazije, strano tijelo dišnog, i tako dalje. D. I to je uglavnom zbog utjecaja nervnoreflektornym. Nepotrebno gnojne fuziju plućnog tkiva, često uključuje pleuru, na sudove pluća, medijastinuma organe od donošenja bilo velikih živčanih gaće, itd. D. stvara značajan fokus iritacije, mijenja aktivnost središnjeg živčanog sustava i većina drugih organa pacijenta.
Često u razvoju plućne gnojenja na primjer, na kraju plućna infiltrirati u sekvestracija, odnosno razvoj plućne gnojenja u bolesnika sa smanjenim otporom tkiva, na primjer u slučaju dijabetesa, treba priznati i nervnotroficheskoy poremećaji središnjeg živčanog sustava.
Razni dobro proučavani klinička i morfološke karakteristike supurativnih neki pacijenti su također povezani s različitim poremećajima neuronske regulacije zaštitne i druge funkcije u tijelu: takva kapsula omeđen čir ili progresivan dezintegraciju plućnog tkiva bez tvorbu kapsulirani šupljine, tkiva pluća otpornost autoinfection oralnog požara razvoj truljenja procesa i t. d.

Prema kliničkim i anatomskih karakteristika može se izdvojiti:

1. zapravo čir, tj oblikovani šupljine gustom vlaknaste granulacije zid (zaštite, koja tvori kapsula) s gnojne (neputridnym) sadržaja ..;
2. gangrena svjetlo kao posljedica masivne nekroze i anaerobnih infekcija s truljenja (putridnym) sadržaja sa zidom propadaju bez kapsule radiološki slabo demarkirani osvjetljavanja dijelova;
3. gnojni lymphangitis, ne daje potpunu karakteristične kliničke slike.

Razlika je također izoliran čir, sa jednom ili više komora jedinica i više abstsessy- zatvoren i (često) soobschayuschiesya- s isušivanje bronhija (obično) u pleuri (da nastane bronhospazam-pleuralni fistula).
Po lokaciji razlikovati apsces u korijenu, srednje (centralno), kapital, teritorijalna, verhushechnyy- razlikovati apsces gornjih, srednjih i nižih područja pluća. Pravo pluća je nešto češće pogođene lijevo.
To je posebno važno podjela plućne gnojenja u akutnim i kroničnim, uključujući kronični s egzacerbacije.