Bol u uhu: što učiniti, liječenje, uzroci, simptomi

Patofiziologija bol u uhu

Bol može biti rezultat patoloških procesa u uhu ili mogu zračiti iz bilo najbližoj tijela.

Video: Što učiniti ako stavi u uho. Uši. To postavlja. Na hladnoći. Incorporated. Voda u uho. Gnoj. hladno

Bol zbog uništenja uha može biti posljedica razlike tlakova između srednjeg uha i izvana i / ili lokalna upala. Akutna upala srednjeg uha dovodi do upale bubnjiću, koje je popraćeno s boli (i dovodi do izbočina bubnjića).

Zrači bol može biti posljedica lezije područja podražava kranijalni živci su odgovorni za osjetljivost na vanjskom i srednjeg uha (5,9 i 10 parova). Ti organi uključuju nos, paranazalni sinusi, nazofarinksa, zubi, desni, čeljusnog zgloba, čeljust, BTE žlijezde slinovnice, jezik, krajnici, ždrijelo, jednjak i dušnik. Bolesti tih organa često dovodi do opstrukcije Eustahijeve tube, što uzrokuje bol.

Uzroci boli u uhu

Srednje uho:

Vanjski uho:

Razlozi nisu otogenny karaktera:

Vodljivi gubitak sluha javlja u mnogih bolesti srednjeg i vanjskom uhu. Vrlo često oto- uzorak je normalno. BP - bubanj pereponka- VNCH - čeljusnog zgloba.

Video: cerumen u uhu - simptomi, liječenje

bol u uhu posljedica patoloških procesa u uhu (s uključivanjem intermedijera ili vanjskog uha), ili kao posljedica uništenja blizini organa.

Kod akutne boli, najčešći uzroci su infekcije srednjeg uha, infekcije u vanjskom uhu.

Kronične boli (>2-3 tjedna.) Su najčešći uzroci

• VNCH disfunkcija zgloba,
• kronična infekcija slušnog cijev
• kronični otitis externa.

Također, prisutnost kroničnih bolova potrebno je isključiti onkoloških procesa, osobito u starijih bolesnika, a ako je bol u pratnji otorrhea. Valja napomenuti da su bolesnici s dijabetesom ili drugim pacijenata s oslabljenim imunološkim može razviti jaku otitis externa, često imaju maligni tijek necrotizing. U tom slučaju, kada otkrivanje abnormalno mekih tkiva u vanjskom slušnom kanalu potrebno je provesti biopsiju kako bi se isključila raka.

VNCH zajednički disfunkcija je čest uzrok bol u uhu u normalnom oto- sliku pacijenta.

Ispitivanje boli u uhu

povijest. U proučavanju povijesti ove bolesti treba obratiti pozornost na mjesto, trajanje i ozbiljnost boli i pojasniti kako je bol trajna. Ako je bol povremen, potrebno je razjasniti da li se javlja naglo ili tijekom gutanja ili pokreta čeljusti. Važni simptomi također je potrebno uključiti odredbu iscjedak iz uha, gubitak sluha i grlobolja. Potrebno je razjasniti da li je pacijent pokušava proizvesti WC su vanjski slušni meatus (npr koristite pamučne brisevi) da li strana tijela su vanjski slušni meatus, avio ili ronjenje, plivanje ili česti kontakt s vodom.

U proučavanju organske sustave trebate znati o prisutnosti kronične bolesti, kao što su brzo mršavljenje i upalnih bolesti.

Potrebno je provjeriti postojanje drugih bolesti u povijesti, kao što su dijabetes ili druge immunokomprometiruyuschie stanju, prethodni uho bolesti (osobito infekcije), te broj i trajanje uporabe duhana i alkohola.

instrumentalna ispitivanja. Na visokim temperaturama, to je prvo potrebno ispitati vitalnih funkcija.

Inspekcija treba koncentrirati na ispitivanje uha, nosa i dušnik.

Potrebno je pažljivo ispitati uho i područje u blizini mastoidnog nastavka za crvenilo i oteklina. Bubnjevi membrana ispitana je hiperemiju, otvora i znakovi tekućine u srednjem uhu (ili izbočina soj BP, promjena svjetlosnog refleksa). Morate pokrenuti jednostavan test sluha u krevetu

Potrebno je provesti pharyngoscope za ispiranje ili crvenilo, oticanje palatinalne lukovima, asimetrije grlo i mukozne lezije koje mogu ukazivati ​​na rak.

palpacija vrata treba provesti kako bi se isključila limfadenopatiju. Mogućnost nastavka studija fibroendoskopicheskogo ždrijela i grkljana, pogotovo u slučajevima kada tijekom rutinskog pregleda nije otkrila uzroke bola. S takvim neotologicheskih simptome kao što su promuklost, otežano gutanje ili začepljen nos, držeći fibroscopy također preporučuje za detaljnu inspekciju.

Ključne činjenice. Posebnu pažnju treba posvetiti sljedećim kliničkim podacima ispita:

• Dijabetesa ili immunokomprometiruyuschie bolesti.
• Crvenilo i fluktuacija u projekcijskom prostoru procesa mastoidnog nastavka, a viri uho.
• Teška oteklina u području vanjskog slušnog meatus.
• Kronična bol, pogotovo ako imaju i druge simptome glave / vrata.

Tumačenje simptoma. Normalno oto- slika je važan faktor u razlici diagnostike- oto- slika uvijek odražava patologiju srednjeg i vanjskog uha i često ukazuje na moguće uzroke bolesti. Na primjer, pacijenti s kroničnim poremećajem eustachian cijevi uvijek detektirati PD patologije, obično u obliku retrakcije džepova.

U bolesnika s normalnom oto- slike bol u uhu može zračiti do patologije oropharynx: akutna angina ili peritonzilarni apsces. Uho boli zbog neuralgije je klasična manifestacija u obliku kratkih epizoda jake bolove. kronična priroda bol u normalnom oto- sliku češće patologija VNCH zglobu, kada je potrebno pažljivo ispitati pacijenta (uključuje fibrosokpiyu) kako bi se spriječilo rak.

pregled. U većini slučajeva, dijagnoza je moguće dostaviti nakon pažljivog povijesti i klinički pregled. Međutim, ovisno cast kliničkog pregleda za otkrivanje neotologicheskih uzroka boli može zahtijevati daljnje ispitivanje. U bolesnika s normalnom oto- slike, posebno na stalnom ili ponavljajuća bol možda trebati MRI isključiti onkoloških procesa.

Liječenje boli u uhu

Potrebno je liječiti osnovne bolesti.

Video: Zašto je zujanje u ušima!

Za olakšanje boli obično koristi oralnih oblika NSAR, posjeduje dobar analgetski acetaminofen. Međutim, kada je eksprimiran sindroma boli, osobito kada agresivni vanjski otitis, preporučuje se uporaba oralnog opioidni pripravaka broja kratkog trajanja. U nekim slučajevima, za učinkovito liječenje otitis externa potrebnih za obavljanje WC vanjski slušni meatus (uklanjanje epidermalnog masa) i davanja turundy s antibakterijski agens za bolju dostavu lijeka. Topičke analgetici (npr antipirin, benzokain), obično rade na ograničeno vrijeme.

Potrebno je upozoriti pacijenta da ne bi trebali biti sami provesti WC vanjski slušni kanal sa stranim predmetima (čak i sa vrlo mekim objekata i unatoč tome paziti pacijent radi). Također, ne prati pacijentove vlastite uho kanal. Ako je liječnik preporučio da pranje treba biti učinjeno s oprezom.