Rak rodnice: simptomi, liječenje, fazi, prognoze, simptomi

Jedna od četiri žene s rakom vulve, stariji od 65 godina.

U većini slučajeva (85%) od tumora je karcinom pločastih stanica. U drugim slučajevima karcinom bazalnih stanica (10%) i melanoma (4%).

Vulve je obično skvamoznih karcinoma kože i je najčešći među starijim ženama. Obično se očituje u obliku opipljivih tumora.

Dijagnosticira putem biopsija. Liječenje uključuje izrezivanje i isjecanje ingvinalne i femoralne limfnih čvorova.

Na vulve račune raka za 3-4% slučajeva raka ženskih spolnih organa u Sjedinjenim Državama. Prosječna dob dijagnoze je oko 70 godina, učestalost bolesti raste s dobi.

faktori rizika uključuju vulve intraepitelna neoplazija (VIN), humani papiloma virus, pušenje, sklerozirajući zoster, pločastih hiperplaziju i kronični granulomatoznu bolest.

Ponekad također razvija adenokarcinom vulve, mliječne žlijezde ili bartolinievyh.

Oko 90% slučajeva vulve raka predstavlja pločastih kartsinomy- oko 5% - melanoma. Ostali su adenokarcinomi, te prijelaznih stanica, adenoid ciste i pakao-noskvamoznye kartsinomy- oni mogu razviti bartolinievyh žlijezde.

karcinom vulve može proširiti izravnim napadom, hematogenozni put, u ingvinalne limfne čvorove ili ingvinalne limfne čvorove u zdjelici i paraaortic limfnih čvorova.

Uzroci vulve

HPV infekcija.

bolesti kože uz zadebljanje epiderme, kao što je pločastih hiperplazije. Sklerozirajući zoster. Intraepitelna duboko invazivne.

Simptomi i znakovi vulve

Najčešće manifestacije je opipljiv oticanje stidnice.

Vulve prethodi kroničnih ozljeda simptoma poput svrbeža, boju.

Pojava bolnih kvržica ili plaka.

dijagnostika

• Biopsija.
• Kirurški inscenacije.

karcinom vulve može oponašati genitalne čireve, spolno prenosiva cista Bartholin žlijezda ili genitalne bradavice. Bojenje tkiva stidnice s toluidinskim plave ili kolposkopije može otkriti suptilne lezije.

Korak vulve bolesti raka

Inscenacije se temelji na veličini i mjestu tumora, kao i uključenost regionalnih limfnih čvorova, koja se određuje po svojoj seciranje u osnovnoj kirurško liječenje.

Liječenje raka vulve

• Široki ekscizija i limfni čvor disekcija za sve vrste raka.
• Leuchevaya terapija ili kemoterapija kombinacija faze III ili IV.

opsežna (>2 cm) radikal izrezivanja lokalnih tumora i izrezivanja od ingvinalne i femoralnih limfni čvorovi s jednom ili dvije strane su prikazani u svakoj fazi raka i dovoljna za faze I i II. Za liječenje tumora bočnih <2 см может использоваться односторонняя обширная местная эксцизия и односторонняя диссекция лимфоузлов. При опухолях, расположенных рядом со средней линией, и большинстве опухолей >2 см показано билатеральное иссечение лимфоузлов.

U fazi III bolest prije nego opsežna ekscizijom radikalne obavljanje seciranje limfnih čvorova.

Ekscizija tumora fokusa u zdravo tkivo i ingvinalnog limfadenektomija (15% od postoperativne rane suppuration kompliciran i sivo).

U opsežnom rast tumora nakon radikalne vulvectomy izrezivanja i ingvinalne limfne čvorove jedan blok može zahtijevati kompliciranu rekonstrukciju tkiva, uključujući anus, rektum, uretra, nakon takve operacije često imaju ozbiljne komplikacije.

Chemoradiation terapija je indicirana za napredne vulve. Svrha je 5-FU i mitomicin C, u kombinaciji s terapijom zračenjem daje obećavajuće rezultate.

Prognoza vulve

Ukupna stopa preživljavanja od pet godina ovisi o stadiju bolesti. Rizik od širenja u limfne čvorove ovisi o veličini tumora i dubina invazije. Melanomi često metastazira uglavnom ovisno o dubini invazije, ali i ovisno o veličini tumora.

Prognoza je nepovoljna u sljedećim slučajevima:

• utjecati više od tri regionalne limfne čvorove;
• III i IV fazi tumora;
• Veliki volumen tumora;
• teškog općeg stanja;
• tumor - melanoma.