Kosti raseljena prijelom podlaktice ruku: prva pomoć, tretman, simptomi, znakovi

Klasifikacija prijelom kosti s pomakom od podlaktice ruku

• jedan kosti
• obje kosti
• Perelomovyvih podlaktica zajednički
• Montedzhi (Monteggia)
• Galeazzi (Galeazzi)
• Lopresti Essex (Essex-Lopresti)
• Lomovi u djece

jedan kosti

Samo jedan prijelom kosti u prstenu je atipičan, ona je često popraćena dislokacija u jednom ili drugom kraju.

Diafizalne frakture lakatne

Zbog potkožnog lokaciji većina dijafize lakatne. Takve ozljede najčešće nastaju zbog izravnog utjecaja ako padne ili nabasao (npr pariranje prijelome nakon udara palicom). Uvijek biste trebali provjeriti status bližeg radioulnar zgloba.

U nedostatku pristranosti može biti tretirana u gipsu iznad lakta, ali postoji opasnost od pristranosti, zakašnjelog konsolidacije, ukočenost i slabost udova. Otvoreno smanjenje i fiksacija anatomskih (komprimirane, čime je omogućeno da prisutnosti i položaju fragmente inače potrebno most fiksacije ploča) često se preporuča kako bi se omogućilo rano mobilizaciju i anatomski položaj koštanih ulomaka. Otvoreni prijelomi zahtijevaju temeljitu debridement, krutu unutarnju fiksaciju i zatvaranje primarni rana. Mogući primarni kosti presađivanje na visokoj oštećenja ili višestrukim prijelomima.

Dijafiznog frakture radijusa

Počevši od distalnog trećini dijafize, radius dobro zaštićen od mišićnog tkiva. Izolirani frakture su rijetki.

Osobito opasno oštećenje radijalnog živca u obavljanju osteosinteze u proksimalnom trećinu. Henry pruža pristup podlakticu supination u položaj da zaštiti živac.

obje kosti

Tipično, offset i nestabilan. Često, zbog visoke energije, potrebno je dijagnosticirati sindrom promatranja odjeljka (vnutrifastsialnogo porast tlaka). Pokazuje otvoreni smanjenje i unutarnja fiksacija (ORIF), osim bez predrasuda ili u slučaju kontraindikacija za operaciju.

Perelomovyvihi podlaktica zajednički

Perelomovyvihi Montedzhi

Ova ozljeda uključuje prijelom proksimalnog dijela lakatne te dislokacije bližeg radioulnar zgloba. Zahtijeva odgovarajuće anatomija razmjestiti na prijelom lakatne i krute fiksacije.

Lom Galeany (Galeazzi)

kirurgija - točno pozicioniranje. Distalni radioulnar zajednički normalno i stabilno smanjiti inače dostupne privremeno pričvršćivanje kirschnerova žica. U slučaju neuspjeha, morate otvoriti distalni radioulnar zglob, uklonite interponiruyugtsie elemente i pravo pomicanje, popravljajući križ nacrtana kroz zajedničke Kirschner žice.

Šteta Essex Lopresti

Uzdužna sila prenosi preko ručnog zgloba, podlaktice do lakta zgloba, može oštetiti neke strukture.

Najvažniji aspekt liječenja je držati radijalni glavu. Na prijelazu potrebnog oporavka. U slučaju povrata kvara vrši se kada višestrukim prijelomima primarna zamjena. NEMOJTE ukloniti glavu, ostavljajući prazan prostor u uzdužnom ozljede zgloba podlaktice, to bi moglo dovesti do destabilizacije podlaktice.

Liječenje dijagnosticirane lezije Essex-Lopresti često neuspješna. Radijalna glava mora zamijeniti, ako je to uopće moguće. Osteotomija se skratiti distalni Ulnarni efekta loktekarpalnoy smanjiti simptome i može stabilizirati distalni dio podlaktice od napetosti interosseous membrane. Nema pouzdana metoda rekonstrukcije interosseous membrane.

frakture podlaktice u djece

frakture podlaktice u djece su vrlo česta, a tu su i otvorene ozljede.

Video: prst prijeloma. prve pomoći

mehanizam

Razlog je često nisko-energetske traume, takav kao što pada s motocikla, direktan povrede za vrijeme sportskih aktivnosti s loptom, itd Debeli pokosnica u prijeloma u djece čuva fragmente iz velikog pomaka, za razliku od odraslih. Za prijeloma tipa „zelene niti je” kortikalna sloj ostaje netaknut, čineći ga teško za promjenu.

dijagnostika

Oteklina i deformacija. Za dijagnostičke radiografiju zahtijeva uključivanje lakat i ručni zglobovi.

liječenje

U većini slučajeva zatvorena premjestiti na raspolaganju, u pravilu u općoj anesteziji. Vučna može pomoći sa snap-zamke za prste. Imobilizacija se izvodi gips koji prekriva iznad zglobovi s fiksacijom na tri boda. U slučaju imobilizacije zadovoljavajući položaj ulomaka kostiju provodi se liječenje prijeloma (ovisno o dobi). Kada je nemoguće premjestiti ili zadržavanje fragmenata kostiju u položaju potrebno pričvršćivanje. Prednost se daje fleksibilan šipke koje obavljaju intramedularni bez oštećenja zone rasta. - alternativno K-žica ili ploča. Dopuštena pomak (kutni, bočno ili rotacijskim) ovisi o lokalizaciji prijeloma, kao i dobi djeteta. U pravilu, kako bi se dobila zadovoljavajuća korekcija je potreban rast u posljednje dvije godine. Tablica pokazuje maksimalni pomak za bilo prijeloma.

Djeca također mogu biti Galeazzi frakture (Galeazzi) i Montedzhi (Monteggia). Ona provodi temeljit pregled distalnih i proksimalnih radioulnar zglobova. Proksimalnom frakture lakta za djecu (Montedzhi) su teško liječiti. Za vraćanje sklad zglobne površine bližeg radioulnar artikulacije zahtijeva točne repozicioniranje da je teško ostvariti na prijelazu tipa „zelenim nitima” ili plastične deformacije. Nepotpune okoštavanje od epifize u zglobovi također komplicira premjestite. A takvi slučajevi mogu biti značajan duljina razlika polumjera i lakatne kosti.

Dopuštene količine za pomaka od prijeloma podlaktice kostiju u djece