Srčani udar kod žena, znakova, simptoma,

Jasne smjernice American Heart Association i American College of Cardiology temeljito formulirati liječenje bolesnika s srčanog udara. Ipak, čini se da je nakon srčanog udara, žene imaju lošije rezultate od muškaraca. Tijekom bilo velikih kardiologije konferenciji u medijima postoje takvi naslovi „smrtnim ishodom nakon srčanog udara je veći kod žena nego kod muškaraca.”

Video: Simptomi srčanog udara

Ovi naslovi ne govore cijelu priču. Nakon srčanog udara 10% žena i 5% muškaraca umire u bolnici. Tijekom godine nakon srčanog udara umro 38% žena i 25% muškaraca. Ali, moramo podrobnije analize znati zašto žene oporavak puno gore, što su žene obnovljena gore i što možemo učiniti o tome.

Najvažniji čimbenik odgovoran za spolnih razlika u indeksu? preživljavanje nakon srčanog udara je profil visokog rizika za prosječnu pacijentice s srčanog udara. U prosjeku, bolesnika s infarktom ženski pet do deset godina stariji od bolesnika s infarktom muško, i imaju tendenciju da imaju više ozbiljnih zdravstvenih problema, uključujući dijabetes, visoki krvni tlak i srčane insuficijencije. Ako ćemo objasniti srčani udar u starijih žena i dodatne zdravstvene probleme, koji se pod nazivom „prateće bolesti” vidimo da je seks - to nije glavni problem. Drugim riječima, žene imaju lošije kliničkih ishoda uzrokovane uglavnom sličnih bolesti koje su im dostupne. Većina istraživači su došli do vjeruju da, ako muškarac i žena sa sličnim profilima zdravstvenom stanju nositi iste srčani udar, njihova klinička ishod je isti, previše.

Mlađe žene mlađe od pedeset, zaslužuju posebnu pažnju. I dok srce napada nisu vrlo česte u ovoj dobnoj skupini, oni su destruktivni, kada je još uvijek dogoditi. U usporedbi s mlađim muškarcima, stanje mlade žene, koje pate od srčanog udara obično je kritičan tijekom hospitalizacije, a oni imaju više čimbenika rizika, uključujući i dijabetes, visoki tlak i preboljelim moždanim udarom. Nakon hospitalizacije s srčanog udara imaju dvostruko veći rizik od smrti u bolnici nego muškarci iste dobi. Neki znanstvenici vjeruju da mlade žene imaju neobično agresivne koronarne bolesti srca, jer je u stanju prevladati zaštitni učinak estrogena koji cirkulira. Uz sve to, mlade žene su više vjerojatno da će odgoditi liječenje ili zato što ne idu u bolnicu, bilo zato što su liječnici stavili ih pogrešno dijagnosticirani. No, mi smo se kreće prema naprijed. Tijekom proteklih deset godina, pokazatelji miokarda ishoda kod mladih žena je poboljšana.

Iako spolne razlike u profilima rizika dobro dokumentirane, neki stručnjaci i dalje tvrde da je glavni objašnjenje za loše ishode srčanih udara kod žena neadekvatno tretira, odnosno nedovoljne liječenje žena koje imaju srčani udar. Nažalost, to može biti neke istine u ovom argumentu je. Mnoge studije potvrđuju da su žene dobivaju manje intenzivno liječenje i manje vjerojatno da će dobiti pravovremenu EKG, ići na sastanak s kardiologom i poduzeti odgovarajuće lijekove. Oni također imaju barem 20% manje vjerojatno da će dobiti invazivnu terapiju, uključujući srčane kateterizacije i stenta.

Izvođenje angioplastike za olakšanje od srčanog udara, mi pozorno pratiti „door-to-balon” interval između dolaska u bolnicu prije uvođenja balonske angioplastike u blokiranih arterija. The American Heart Association preporučuje da se "door-to-balon" je 90 minuta ili manje. U jednoj studiji, prosječni „door-to-balon” je 95 minuta, tijekom ženama, u usporedbi sa 103 minuta za žene. Mi moramo ubrzati proces za sve pacijente s srčani udar, posebice za žene.

Dok razlike u liječenju koronarne bolesti srca je još uvijek tamo, mi ćemo se potruditi ponuditi ženama našim najnaprednijim tretmane. To dovodi do sljedećeg pitanja: Jesu li naši inovativni terapije kod žena radi? Arterije u žena manje od muškaraca, pa otvori začepljenje arterije lumen (angioplastike i stenta) ili Hem nove arterije ili vene zaobići protok krvi (operacije koronarne arterije bypass operacije) je tehnički mnogo teže. Povijesno gledano, žene imaju lošije rezultate kao u stenta i premosnice s. Godine 1985., rizik od smrti nakon angioplastike bila nekoliko puta veća kod žena nego kod muškaraca. Danas, međutim, rezultati su bolji. Nakon kontrole drugih zdravstvenih problema, ukupni rizik od smrti je niska i za muškarce i žene prolaze kroz angioplastičnu / ugradnji stenta ili bypass operacije. Međutim, žene imaju više komplikacija tijekom angioplastika, a traju duže i teže oporaviti od zaobići kirurgija.

Dakle, gdje smo ono stali? Žene trebaju biti na oprezu i da se proaktivan stav kad ide u bolnicu s boli u prsima i moguće srčani udar. Postavite prava pitanja, i pitati ih u najkraćem mogućem roku. Najznačajnije razlike u rezultatima za muškarce i žene se pojavljuju unutar prvih dvadeset i četiri sata.

Po dolasku u hitni odjel s boli u prsima inzistirati da ste napravili elektrokardiogram i krvni test za troponina. Ako rezultati ne ukazuju na mogući srčani udar, pitati za imenovanje s kardiolog i saznati da li će provesti kateterizaciju srca. Nije svatko s srčanog udara potrebna hitna kateterizaciju srca, ali možda je to potrebno. Pitati.

Na kraju, kada su otpušteni iz bolnice, pobrinite se da imate plan oporavka i popis onoga što vam je potrebno učiniti kako bi se spriječilo buduće kardiovaskularne događaje. Provjerite jesu li vaši lijekovi uključuju statine, aspirin, beta-blok Tori. Ako niste dobili ovakve recepte, pitati zašto (možda za vrlo uvjerljiv zdravstvenih razloga). Pitajte svog liječnika preporuke za srčane programa rehabilitacije. Na kraju, pobrinite se da ste dodijeljeni praćenje sastanak s kardiologa. Ovi koraci su za zdravlje srca treba uzeti u svoje odijela vas iz bolnice.

Infarkt Preuzmite kontrolu od šest ključnih pitanja:

• „Što mi EKG?”
• „Moj krvni test za troponina je normalno?”
• „Trebam li kateterizaciju srca?”
• „Kada je kardiolog?”
• "Ja ću morati uzeti aspirin, statini i beta-blok-TOR?"
• „Gdje li se prijaviti za sudjelovanje u programu srčane rehabilitacije?”