Klasifikacija arterijske hipertenzije i vrsta hipertenzije

Tijekom tog vremena, klasifikacija bolesti promijenila mnogo puta. Moderna klasifikacija tipova hipertenzije temelji se na dugoj povijesti njegove promjene.

Formirane su istraživanje bolesti u dva smjera klasifikacije. Dakle, mnogi znanstvenici u fazama raspodjele bolesti postavlja pitanje odnosa hipertenzivne bolesti s drugim čimbenicima rizika i komorbiditet, ali na pozornici klasifikaciji bolesti još uvijek je kontroverzno pitanje i priznanje nije dobio.

i do danas je predmet intenzivnih istraživanja je još jedno područje - opcije odabira bolesti. Ovaj pristup se temelji na ideji različitog karaktera same bolesti u smislu njegovih uzroka i mehanizama razvoja. Mnogi znanstvenici vjeruju da je preduvjet za odabir Naravno opcije za hipertenzija, međutim, unatoč različitim predloženih klasifikacija, jedne točke gledišta i nema jedinstvenog klasifikacija. Na primjer, u 1951. više od 50 klasifikacije esencijalne hipertenzije je predložio da se u budućnosti pitanje je izmijenjen nekoliko puta.

Jedan od klasifikacije (ona je bila prva) dijeli hipertenzija izgled pacijenta. (Ova klasifikacija u moderno doba se ne koristi i ima samo povijesno značenje.) Drugi klasifikacija hipertenzije naširoko koristi od strane liječnika. Na primjer, uređenje esencijalnu hipertenziju podrijetla, razina krvnog tlaka, priroda toka, stupanj oštećenja ciljnih organa su relevantne i danas. Oštećenje faktori skup je važno zbog ove sorte tretmana ovisi. Hipertenzivne krize, izoliran i vatrostalni (nije izlječiva) hipertenziju nisu uključeni u klasifikaciji, kao što su odvojene manifestacija bolesti. Dakle, skrećemo izravno klasifikacijama hipertenzije.

Hipertenzija Klasifikacija prema vanjskom pacijenta um

U nekim svojim djelima njemački liječnik F. Volhard predložio klasifikaciju hipertenzije, što se smatra da je prvi. Volhard, na temelju izgleda pacijenta, hipertenzija podijeljeni u crvene i blijedo.
Njemački liječnik napisao da ako hipertenzija je blijeda, onda je grč malih krvnih žila. U tom slučaju, kože lica i ekstremiteta postaju hladne na dodir, blijeda. Kad se crvena krvni tlak, naprotiv, kada se povećava tjelesnu tlak i lice rumenilo, često prekrivena mrljama, koje je uzrokovano širenje kapilara kože.

hipertenzija klasifikacija podrijetlom

U medicini, postoje dva uvjeti za određivanje stupnja krvni tlak (hipertenzija): „primarni” (hipertenzija) i „sekundarni” (simptomatska) hipertenziju.

primarna hipertenzija

Točni uzroci nastanka i razvoja bolesti nije poznat.

Primarna hipertenzija je podijeljen u 3 stupnja.

• I stupanj - Tlak Pokazatelji - 140-159 / 90-99 mmHg. Čl. Krvni tlak „skokove”, koja je, s vremena na vrijeme može vratiti normalnim pokazateljima, onda uskrsnuti iznad norme. Bez oštećenja ciljnih organa (srce, oči, bubrezi), hipertenzivne krize su rijetke.
• II stupanj postavljena pod tlakom od 160-179 / 100- 109 mm Hg. Čl. Stupanj povećanja tlaka je značajnije i smanjenje razdoblja pojaviti mnogo rjeđe, a oni su kratkog vijeka.
• III stupanj - Tlak - 180/110 mm Hg i više. Čl.

Često hipertenzija II i III stupnja komplicirano ateroskleroze, srčanog udara mogu također biti popraćena srčanih napada astme i sklonost plućni edem.

Ne smije se zaboraviti da, ako hipertenzija ne liječi, na pozornici će rasti. I onda još tmurno izgledi: ako nastavimo kao neodgovorni odnos prema vlastitom zdravlju, povećan rizik od hipertenzivne krize. U nedostatku odgovarajuće liječenje hipertenzivne krize može se ponoviti, te u nekim slučajevima dovesti do srčanog ili moždanog udara.

Za dijagnozu povišenog krvnog tlaka, što je dovoljno da se popraviti tri puta u različitim vremenima u opuštenoj atmosferi povećan broj krvnog tlaka uz poštivanje uvjeta na dan mjerenja ne može prihvatiti sredstva koja utječu na krvni tlak, jer to može dovesti do povećanja.

Važno je zapamtiti da je krvni tlak se diže:

• primio kavu;
• nakon pušenja;
• nakon konzumacije alkohola;
• sa punim mjehurom.

sekundarne hipertenzije

Sekundarna hipertenzija je oko 20% slučajeva visokim pritiskom i u dobi od 35 godina, - od 25%, s vrlo rasprostranjen hipertenzije bubrega podrijetla.
Razlikovati bubrega, endokrini, neurogene i hemodinamski oblik sekundarnu hipertenziju. Ova podjela je simptomatično hipertenzija u četiri glavne skupine, razvijen tijekom profesora sovjetskog razdoblja Myasnikov, stvarne i danas.

bubrega obliku

Najčešći bubrežni (renovaskularnu) hipertenziju, bubrežne bolesti koja je uzrokovana ili arterije opskrbu bubrege.

U nekim slučajevima, pojava bubrežne hipertenzije uzrokovane sužavanjem arterija jednim ili dva od rođenja (prirođene displazija bubrežne arterije). Renalna hipertenzija može pojaviti zbog bubrežnih bolesti, kao što su kronični glomerulonefritis, pijelonefritis, bubrega amiloidoze.

Razvoj ovog hipertenzija je uglavnom ovisi o tome kako se javlja u podlozi bolesti, kako brzo iu kojoj mjeri postoji blokada od bubrežne arterije. (Treba napomenuti da su bolesnici s bubrežnom arterijske hipertenzije često se osjećaju dobro.)

Bubrežni hipertenzija obično loše reagira na liječenje s lijekovima protiv hipertenzije.

Razmotrimo neke od bolesti koje mogu biti okidač za razvoj bubrežne hipertenzije.

Kronični pijelonefritis. To je zarazna upala bubrežne zdjelice i bubrežnog tkiva. Ova bolest je jedan od najčešćih čimbenika povećanje krvnog tlaka. Kronični pijelonefritis može uzrokovati razne mikroorganizme kao što su E. coli, Streptococcus, Staphylococcus i dr. Ovi mikrobi ući u bubrežne bolesti krvi s anginom, limfna kolitisa.

U nekim slučajevima, uzrok kroničnog pijelonefritisa postaje najnoviji infekcije donjeg urinarnog trakta. Kamenje u bubrežne čašice i uretera, hipertrofija prostate, i pritisak na mokraćovoda proširene maternice tijekom trudnoće ometaju protok mokraće, što doprinosi razvoju pijelonefritisa. U nastanku pijelonefritisa i pogoršanja njegovog prelaska na važnu ulogu koju ima kronični slabljenje tijela zbog Beriberi, umor, hipotermije.

Video: Hipertenzivna laksativ klistir [oblika hipertenzije]

Prema statistikama, pijelonefritis je češći u žena. To se objašnjava anatomskom strukturom uretre, što kod žena ravna, kratka i široka, što olakšava prodor uzlaznom infekcije, osobito u upale ženskih reproduktivnih organa, ili nepravilan higijene brigu o urogenitalnih organa.

Akutni pijelonefritis pratnji groznica, oštra bol, učestalo mokrenje, bol. U nekim slučajevima, bolest je gotovo neprimjetan: temperatura lagano raste, bol u lumbalnom području su blage, mokrenje učenje. Djeca, trudnice i starije osobe akutne i kronične pijelonefritis mogu se pojaviti malosimptomno, i, naravno, većina pacijenata ne pridaju osobitu važnost neugodne senzacije, a ne u žurbi za liječnika.

Difuzna glomerulonefritis. Jedan od najčešćih bolesti bubrega, što dovodi do hipertenzije, koja često razvija nakon ponovljenog angine. Nastanak i razvoj bolesti doprinose hipotermija, hladnoća, nedostatak vitamina u tijelu. Glomerularne kapilare) (ili glomeruli pogođeni upale bubrega, iz krvi u urinu pada u proteinu i eritrociti (crvene krvi). Voda i natrij slabo izlučuju. Razvojem hipertenzije su retencija natrija i povećana proizvodnja vazokonstriktivnih tvari u bubregu.

endokrini oblik

Zbog bolesti endokrinih žlijezda. Ovaj oblik se razvija u bolestima: hipertiroidizmatično, feokromocitoma, Cushingov sindrom, hipertireoza.

tireotoksikoza. Zahvaljujući radu hormona štitnjače u krvi ulazi tiroksina. Ako ovaj hormon je pušten u krvi veći, ubrzava metabolizam, tjelesna temperatura se diže, ona gubi na težini, postaje razdražljiva, pojavljuje drhtavim prstima, možda exophthalmia. Heartbeat ubrzava, tako da je vaskularni sustav je izbačen iz više krvi, povećanje sistoličkog krvnog tlaka, ali dijastolički je normalno.

Hipertireoza može nastati kao posljedica živčanog prenaprezanja ili mentalne traume.

pheochromocytoma. Feokromocitoma - tumor adrenalne medule, u kojima se povećava krvni tlak. Pritisak se diže ili napadi ili zadržao stabilno visok. Tipični česte krize, u pratnji lupanje srca, proširenje zjenica, kože bljedilo.

Cushingov sindrom. Tipični simptomi su određeni porast tjelesne težine (lice postaje prozračan, postaje obliku polumjeseca oblik, tijelo dobiva mast, ali ostaju tanke udove).

Primarni aldesteronizm (sindrom CT). U ovom bolesti dodijeljenog aldosterona - hormona zadržavanje natrija. Od Zadržavanje natrija u bubrezima praćenih povećanim oslobađanjem kalija u urinu, to razvija niz simptoma povezanih s gubitkom kalija: srca, teškog slabost mišića, ukočenost mjestu raznim dijelovima tijela, glavobolja, slabost, konvulzije, umor. Također bubrežnih kanalića aktivnost opada, smanjuje reapsorpcija vode, tako da pacijenti povećana količina mokraće.

Prestanak funkcije gonada (menopauze). Do simptomatskom klimakterija hipertenzija može uzrokovati blijeđenje od gonada funkcije. Povišeni krvni tlak za vrijeme menopauze, u nekim slučajevima je stabilan. Stoga, za izbljeđivanje gonada funkcija je neovisna oblik bolesti.

Istraživanje se odvija u različitim fazama života u hormonalnim promjenama ženskih odobrava prijelazno razdoblje. Naravno, svaka žena ima menstruaciju menopauze, a to razdoblje je predodređen genetski, kao i životne uvjete i stanje organizma.

Njemački stručnjaci su dokazali da je za žene-u dobi od 38 godina je vrijeme ulaska u prijelaznom razdoblju, dok je broj folikula u jajnicima se smanjuje na 38 godina u aritmetičkog niza, a nakon te dobi - u geometriji. U menopauzi su posebno u opasnosti od nastanka i razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Kao rezultat restrukturiranja više dobi autonomnim živčanim centara povrijeđeno ciklički funkciju hipofize i jajnika, menstrualni funkciju. hormonska i neuro-vegetativni poremećaji također su se razvili.
U nekim slučajevima u menopauzi je sindrom, odnosno kada osoba doživljava bol, umor, emocionalna nestabilnost, razdražljivost, poremećaji spavanja. Menopauza uključuje autonomnu i kardiovaskularnih bolesti: opaženi palpitacije, glavobolje, znojenje, valunga (napadaje groznice osjetio crvenilo gornjeg dijela tijela, krvni tlak).

Što se tiče žena u postmenopauzi karakterizira ne samo velikom učestalosti hipertenzije, ali i brže nego u premenopauzi, razvoj bolesti.

Liječnici preporučuju da hormonske nadomjesne terapije kod žena u postmenopauzi u velikoj većini žena, jer je to terapija je samo korisno promjene u tijelu i sprječava neke bolesti, kao i eliminira sindroma identificirani nedostatak ženskih spolnih hormona.

Zašto je važno započeti liječenje pravodobno? Odgovor na ovo pitanje se u statistikama. Utvrđeno je da je u bolesnika koji su položili tijek terapije, 50% smanjena smrtnost. I još jedna jako važna točka: hormonska nadomjesna terapija pomaže eliminirati psiho-emocionalne i vazomotorne smetnje, koje su razlog za zabrinutost mnogih žena u menopauzi. Međutim, trebali biste znati da hormonsko nadomjesno liječenje nije primarni način liječenja hipertenzije u žena u postmenopauzi. To je dodatna metoda za liječenje hipertenzije.

Video: Klasifikacija hipertenzije, učinci

hemodinamski oblik

To je jedan od oblika sekundarne hipertenzije. Hemodinamski hipertenzija javlja kao posljedica poremećaja protoka krvi u vezi s lezijama velikih brodova.
Se odnosi na određene bolesti, uzroku hemodinamike hipertenzije.

Coarctation aorte. Hipertenzija i razvija koarktacije aorte - urođenu bolest. Perfuzija donji dio tijela tako postoji zaobilaznim putem, uglavnom preko druge interkostalnog arterije. To je, krv se raspačava: vrlo prometan krvne žile ili iznad suženja (žilama gornjeg dijela tijela) i posuđe donjih ekstremiteta, naprotiv, dobivaju malo krvi.

Bolest se očituje vrtoglavica, nesvjestica, gubitak vida, kratak gubitak svijesti. Dijagnosticirana prednost aortography.

neurogeni oblik

Zbog povećanja krvnog tlaka na način simptomatske hipertenzije oblika tumora mozga, encefalitis, pojaviti krvarenja, ishemije, upala razvija.
Manifestacija glavobolja u takvim slučajevima često ne zadovoljavaju razinu porasta krvnog tlaka, jer jaka glavobolja može biti na niskim tlakom.
To također može razviti infekcije erythremia (krvi), koja je karakterizirana povećanim volumena krvi i sadržaj hemoglobina u njemu, kao i broj leukocita i eritrocitima, trombocitima. Za one koji pate od bolesti karakteristične crvene boje na licu, spojnice, proširenja slezene.

Klasifikacija hipertenzije po karakteru

Ruski liječnik, akademik iz AMS GF Lang do kraja 30-ih godina. XX stoljeća. On je razvio doktrinu hipertenzije, koja je pokušala razlikovati varijante bolesti. Oni su bili dodijeljeni kao benigni (sporo progresivno) i zloćudne (brzo napreduje) vrsta hipertenzija.

Benigni i maligna hipertenzija

U benigne hipertenzije napredovala faza 3 prolazi.

Sindrom maligna hipertenzija je vrlo opasno. Prema statističkim podacima, u nedostatku odgovarajućeg tretmana u 70-80% bolesnika umire unutar godine dana. Među najčešćim uzrocima smrti, liječnici se zove hemoragijski moždani udar, kronične bubrežne i zatajenje srca, disekciju aorte.

prije nekoliko desetljeća, liječnici su bili nemoćni pred takvom brzo progresivni tijek bolesti. Trenutno, zahvaljujući najnovijim metodama dijagnostike može postići značajno poboljšanje s regresijom već počela mijenjati u žilama. Moderna obrada naloga smanjuje rizik od smrtnosti tih pacijenata, a oko polovica bolesnika je nastavio živjeti za 5 godina.

hipertenzija klasifikacija rizika

stupanj rizika koji je dijagnoza pokazuju, osim hipertenzija fazi uključuje mnoge faktore: dob, spol, prisutnost hipertenzije bolesti u rodbini, pušenje, alkoholizam, sjedilački način života (nedostatak fizičke aktivnosti), oštećenja ciljnih organa.

Ovisno o prisutnosti svih tih čimbenika razlikuje stupanj niska, srednja, visoka i vrlo visoka razina rizika hipertenzivne bolesti.

Ovisno o hipertenziji krvnog tlaka je podijeljen u tri stupnja težine.

Video: Pogledajte Psihosomatika: bubrezi. Renalnom hipertenzijom. Nefritis. Enureza - Vrste hipertenzije

U starosti, hipertenzija je značajan uzrok rizika od komplikacija nego u mladih.

hipertenzivna kriza

Hipertenzivne krize - najteže manifestacija hipertenzije kada krvni tlak naglo poraste na kritične brojeva, što rezultira povećanjem intrakranijalnog tlaka razvija hiperemiju (višak punjenje krvnih žila) mozga, koje je popraćeno cerebralne i fokalne simptoma (glavobolju, vrtoglavicu, mučninu, ili povraćanje).

izolirana hipertenzija

Ovaj oblik hipertenzije naznačen time da se sistolički tlak podiže na 160 mm Hg. Čl. gore, a razina dijastolički krvni tlak se održava ispod 90 mm Hg. Čl. Bolest je često popraćena razvojem koronarne bolesti srca, infarkta miokarda.

vatrostalni hipertenzija

Vatrostalne hipertenzija, tj hipertenzija, untreatable nastaje ako farmakoterapija koristeći tri ili više lijekova ne smanjuje pritisak na pacijenta. Međutim, u nekim slučajevima je teško razlikovati od onih vatrostalnih hipertenzija slučajevima kada liječenje nije učinkovito zbog pogrešne dijagnoze, greškom liječnika koji propisuje lijek na recept ili poremećaja od strane pacijenta.

„Bijeli kaput hipertenzija”

Govori se zasebno o „bijeli kaput hipertenzija” omogućuje samu oblik bolesti koja je široko rasprostranjena.

Suština tog oblika bolesti je da je određena osoba pod psiho-emocionalni čimbenici povećavaju pritisak u slučaju u kojem se mjeri radnika zdravstvene zaštite. U takvim slučajevima, dijagnoza objašnjenje u više navrata mjerenje krvnog tlaka kod kuće ili pomoću nadzora sat.