Zaušnjaci bolest: simptomi, posljedice liječenja, simptomi, uzroci

Komplikacije mogu uključivati ​​orhitis, meningoencefalitis i pankreatitisa. Dijagnoza se obično klinicheskim- sve slučajeve prijavljene od zdravstvenih ustanova. Patogenetskih tretman. Za učinkovitu prevenciju bolesti cijepljenja.

Patogen (paramiksovirus) proteže po kapljicama ili slina. Virus ulazi u tijelo kroz nos ili usta. 6 dana nakon dobivanja virusa u slini pojavljuje oticanje žlijezda slinovnica. Virus je u krvi i urina, a ako pogođen CNS, CSF. Prebačen nakon što je bolest obično daje doživotnu imunost.

Zaušnjaci je rjeđi od ospica. To je uglavnom u necijepljenih stanovništva, ali bilo je slučajeva epidemije na sveučilištima između većine cijepljenih studenata. Kombinacije neuspjeh cjepiva (nedostatka imunosti nakon cijepljenja) i slabe imunitet, može igrati ulogu u tim izbije. U 2006. godini došlo je do izbijanja zaušnjaka u SAD-u s 6584 slučajeva, koje je obuhvatilo uglavnom odrasli cijepljenih mladih ljudi. Kao i kod ospica, zaušnjaka slučajevima može dovesti izvana i dovesti do infekcije, osobito u zajedničkom životu kolektiva (npr kampus).

Peak svinja bolesti račun za kasnu zimu i rano proljeće. Bolest se razvija u bilo kojoj dobi, ali je rijetka u djece mlađe od <2 лет, особенно младше <1 года. Приблизительно 25-30% случаев клинически бессимптомны.

Simptomi i znakovi zaušnjaci

Nakon razdoblja od 14 do 24 dana inkubacije, postoji glavobolja, anoreksija, slabost i groznica. Slinovnice upala nakon 12-24 sata, temperatura se podigne na 39,5-40 "C. Visoka temperatura se održava između 24 do 72 sata. Žlijezda tumor dosegne maksimum na oko 2 dana i traje 5-7 dana. Upaljene žlijezde su izuzetno osjetljiva u razdoblju topline.

Zaušnjaci je obično bilateralno. Čini se oticanje parotidne žlijezde ispred i ispod uha. Ponekad u donjoj čeljusti i sublingvalne žlijezde također povećava i, rjeđe, su jedini pogođeni upala žlijezde. Poraz mandibule žlijezda uzrokuje vrat oteklina, edem može razviti episternal vjerojatno zbog limfni opstrukcije uzrokovane povećanim žlijezdama slinovnicama. Kada sublingvalne žlijezde je upala, može nabubri jezik. Prorez usta odlomak bolesnika žlijezde su otečene i malo upaljeno. Koža na žlijezde mogu postati napeti i sjajni.

komplikacije zaušnjaka

Zaušnjaci može dovesti do komplikacija u vidu drugim organima osim žlijezda slinovnica, posebice u post-pubertetu pacijenata. Takve komplikacije uključuju

• orhitis ili oophoritis,
• meningitisa ili encefalitisa,
• pankreatitis.

Približno 20% muških bolesnika nakon pubertal razviti orhitis (upala testisa). Atrofije testisa može dogoditi, međutim, testosteron i plodnost ostaju isti. Ženska oophoritis (uključenost gonadalnu) je rjeđi i javlja se manje bolno, bez utjecaja na plodnost.

Meningitis, obično s glavobolja, povraćanje, krutost i vrata CSF pleocytosis, javlja se u 1-10% bolesnika s zaušnjaka. Encefalitis simptomima pospanost, napadaja ili koma, javlja se u oko 1/1 000 000-5. Oko 50% svinja s CNS proći bez zaušnjaka.

Pankreatitis je obično iznenadna jaka mučnina, povraćanje i epigastričan bol se javlja do kraja prvog tjedna. Ovi simptomi nestaju nakon otprilike tjedan dana, što dovodi do potpunog oporavka.

Prostatitis, nefritis, miokarditis, hepatitisa, mastitisa, artritis, gluhoća i upala suzne žlijezde izuzetno rijetke. Upala štitnjače i timusa može uzrokovati oticanje grudi, ali sternalnim edem često povezana s oticanjem čeljusti žlijezda slinovnica.

dijagnoza zaušnjaka

• Klinička procjena.
• Serološka ispitivanja.
• Detekcija virusa u kulturi stanica ili tkiva reverzne transkripcije - PCR.

Za dijagnozu ne zahtijeva laboratorijska ispitivanja, ali se preporučuje za zdravstvene vlasti. Druge bolesti također mogu uzrokovati slične upala žlijezde. Lumbalna punkcija je potrebno za pacijente s meningealni znakovima.

Laboratorij dijagnoza je potrebno, ako je bolest jednostrana, retransmisija javlja u prethodno cijepljenih pacijenata i očigledne uzrokuje oštećenja tkiva osim žlijezda slinovnica. Testiranje se preporučuje za sve pacijente s zaušnjaci u trajanju >2 dana bez identificiranog uzroka. komplementarni ili zaporni imunoenzimskim testa (ELISA) serumi akutne faze i oporavak period testira. Ako laboratorijski uvjeti omogućuju, virus se obično može otkriti u mrlje orofarinksa, a ponekad i mokraćnog CSF ili virusna RNK može biti otkriven reverznom transkripcijom - PCR.

Ostali laboratorijski testovi nisu potrebni, iako su razine amilaze u serumu mogu biti izmerit- povišena razina sugerira zaušnjake. Kompletna analiza krvi nije pokazatelnym- to može biti normalno, ali obično pokazuje mali leukopenije i neutropenije. U CSF meningitis glukoze normalna obično, ali se ponekad od 20 do 40 mg / dl (1.1 i 2.2 mmol / l), kao i bakterijski meningitis. CSF protein je samo malo povišen.

prognoza svinje

Zaušnjaci bez komplikacija obično prolazi nakon otprilike 2. tjedan. Prognoza za pacijente s meningitisom obično povoljna, iako to može dovesti do trajnih komplikacija, kao što je jednostrana (ili rijetko bilateralne) gluhoća povezane s lezije slušnog živca ili lica živca. Ponekad postoji post-infektivni encefalitis, akutna cerebralna ataksija, transverzni mijelitis, i polyneuritis.

Video: parotitisa (zaušnjaka) u djece

liječenje svinja

• Patogenetskih tretman.

Liječenje zaušnjaci i njegovih patogenetskih događaja. Pacijent se izolira do bubrenja splasne žlijezde. Pire hrana smanjuje bol uzrokovanu žvakanje hrane. To bi trebao napustiti kisele hrane (primjerice citrusni sokovi) kako bi se izbjegle neugodnosti.

Ponovljeni povraćanje zbog pankreatitisa može zahtijevati infuzija-detoksikacija terapija. Kada orhitis - mirovanje i održavanje skrotum u pamuk tkanina ljepljivom vrpcom na trake, veza između bokova kako bi se smanjili stres. Korištenje led često smanjuje bol. Kortikosteroidi se pokazalo da ne ubrzati postupanje orhitis.

Prevencija zaušnjaka

Cijepljenje živim cjepivom protiv virusa parotitisa osigurati učinkovitu prevenciju i izaziva neznatne lokalne ili sustavne reakcije. Dvije doze, s obzirom kao kombinirana vakcina protiv ospica, zaušnjaka i rubeole se preporučuje za djecu s prvog na 12-15 mjeseci, a drugi put u 4-6 godina. Odrasli rođen 1957. godine Te bi trebao dobiti 1 doza, ako liječnik nije našao svoju svinju u povijesti.

Cijepljenje na rizik od ugovaranja ne štiti od bolesti. Imunoglobulina i imunoglobulin u serumu beskorisna protiv zaušnjaka.