Erysipelothrix rhusiopathiae:

Najčešći simptom - pseudoerysipelas, oštar, ali polako raste lokalne celulita. Dijagnoza se potvrđuje oplata uzorak ili ponekad biopsin PCR. Liječenje antibioticima.

Erysipelothrix rhusiopathiae (bivši E. insidiosa), zatvoren u kapsulu, asporogenous, još microaerophilic bacili naišao povsemestno- prvenstveno saprofite. Oni su zarazne za mnoge životinje, uključujući i kukci, školjke, ribe, ptice i sisavce (osobito svinje). Kod ljudi, infekcija je uglavnom zbog svojih profesionalnih aktivnosti i, u pravilu, javlja u svezi s oštećenjem kože pri rukovanju zaražene životinje i njihove otpadne tvari (npr zaražena trupla, nusproizvodi [masti gnojiva], kosti, školjke) ,. Najčešće infekcije su povezane s radom u ribarskoj industriji ili u klaonicama. Infekcija se također može pojaviti iz rezak mačke ili psa. Nedermalnaya infekcije rijetko, obično se javlja kao što je artritis ili endokarditisa.

Simptomi i znakovi

Roku od tjedan dana nakon ozljede kože postoji karakterističan oteklina, purpurno-crvena, nevizikulyarnaya, otvrdnu, uočio-papularni osip, uz svrbež i peckanje. Lokalni tumora, iako oštro ograničene, mogu ometati kretanje ruku, što je čest mjesto infekcije. lezija granica može lagano proširiti, uzrokujući nelagodu i ograničena pokretljivost koja može trajati i do 3 tjedna. Bolest obično samoizlechima. Stanje rijetko postaje generalizirana bolest kože koja se odlikuje ljubičaste kože lezije, koje se šire kao udaranje centar briše, osim toga, karakterizira upala u primarnom mjestu infekcije i na periferiji njih.

Bakterijemija rijetka i uglavnom je povezana s infekcijom u osnovnim prodiru lezije i razvija u obliku infekcije kože. To može dovesti do septičkog artritisa i infektivnog endokarditisa, čak i kod ljudi s valvularnim lezije. Endokarditis teži pogoditi aortalni ventil, tako visoku smrtnost i potrebu za zamjenu aparata ventila.

dijagnoza

• Bakteriološki pregled.

Video: Bug izgovora

Sjetva uzorka biopsije zahvaćenog tkiva je informativan samo u slučaju uzimanja uzoraka iz dubokih slojeva kože, jer to je mjesto gdje lokaliziran patogen. Sjetva papules sadržaja oštećenih područja kože također može biti informativan. Izolacija mikrob od sinovijalne tekućine ili krvi je potrebna za dijagnosticiranje ili artritis erizipeloidnogo endokarditisa. E. rhusiopathiae mogu biti slična ili enterokoka laktobacili. PCR metoda pomaže da dostavi brze i točne dijagnoze.

liječenje

• Penicilin, ciprofloksacin ili eritromicin.

Kada lokaliziran kožne bolesti uobičajena obrada - penicilin V, ampicilina, ciprofloksacin ili eritromicina (makrolida, ne može biti dovoljno aktivan). Tetraciklini i TSE-falosporiny također učinkoviti. Erysipelothrix rhusiopathiae je otporan na sulfonamide i vankomicin.

Teškog difuzne kutane sistemske infekcije ili liječenju uzeti penicilina G, ceftriakson (R1 i R2 / dan) fluorokinolona.

Endokarditis pomiješa s penicilina G 25 000-30 000 U / kg, svaka 4 sata 4 tjedna. Cefalosporina i fluoroquinolones su lijekovi izbora.

Isti lijekovi i doze pogodne za artritis (ako je dati barem jedan tjedan kasnije, nakon prepreka ili prestanka iscjedak), ali isto tako treba neki ponovno drenaža pogođenog zgloba s točkom-translacijske biopsije i bakterijske sijanje.

Video: TUSTIME 2010 Nisan Tuš Mikrobiyoloji De erlendirmesi Uzm.Dr.Aziz TL