Enterovirus: simptomi, liječenje, simptomi, uzroci

• Coxsackie virusi A1-A22, O24 i V1-6.
• Ekhovirusy (enterički citopatogeni humani virus siroče) 1-7, 9, 11-21, 24-27 i 29-33.
• Enterovirusi 68-71,73-91 i 100-101.
• poliovirus tipovi 1-3.

Enterovirusi, rinovirusi i zajedno s ljudskim parekhovirusami su picomavirusi (pico, ili male RNA virusa). Parekhovirusy ljudska tipa 1 i 2 prethodno pozvao ekhovirusami 22 i 23, a sada su ponovno klasificirana. Svi enterovirusi su genetski heterogena i imaju široku geografsku širenje.

Enterovirusi šire od respiratornih sekreta i izmet, ponekad su prisutni u krvi i likvoru oboljelih pacijenata. Infekcija se obično širi izravnim kontaktom sa respiratornim sekretima ili stolicu, ali se može prenijeti i kontaminirana izvor u okolišu (npr, voda). Enterovirus bolesti ili epidemija u SAD-u pojaviti u ljeto i jesen. Infekcija se prenosi od majke tijekom poroda može uzrokovati ozbiljne infekcije raširenu neonatalni, koji može sadržavati hepatitis ili jetre, nekrozu meningoencefalitis, miokarditis, ili niz bolesti.

Otpor ljudskog tijela ovisi o karakteristikama Enterobacteriaceae sojeva, njihovo djelovanje i statusa stanične imunosti i B humoralnih (funkcije) stanica. Teške enterovirusi infekcije (često manifestira kao sporo progresivno meningoencefalitis), uočeno je u bolesnika s agammaglobulinemia, ali se obično ne povezuju s drugim oštećenjima imuniteta.

Bolesti uzrokovane enterovirusima

Enterovirusi izazvati niz bolesti.

Ostale bolesti mogu biti uzrokovane Enterovirus ili drugih organizama.

aseptički meningitis. Aseptički meningitis je najčešći među dojenčadi i male djece. Razlozi su najčešće virusi Coxsackie skupina A ili B, ili ekhovirus parekhovirus cheloveka.I starija djeca i odrasli, bolest često uzrokuju druge enterovirusi.

Bolest je obično benigni. Osip može biti popraćena enterovirus aseptičkim meningitisom. Rijetko encefalitis koji mogu biti teške.

Patogen može biti izoliran iz uzorka izvedenog iz grla, izmet, ili cerebrospinalna tekućina, ili se identificirati pomoću reverzne transkriptaze-PCR.

Hemoragične konjunktivitis. Ova bolest se rijetko viđa u SAD-u kao i epidemije. Virus se uvoze iz Afrike, Azije, Meksika i Kariba.

Natečene kapke brzo. Hemoragijski konjunktivitis, za razliku od konjunktivitisa bez komplikacija, često dovodi do subkonjunktivalno krvarenje ili keratitis, koji uzrokuje bol, suzenje i fotofobija. Sustavne manifestacije bolesti su rijetki. Međutim, ako hemoragijski konjunktivitis uzrokovan Enterovirus 70, može se promatrati prelazni lumbosacral radikulomielopatiya ili slično polio bolesti (paraliza). Oporavak je obično završi u roku od 1-2 tjedna nakon početka.

Coxsackie A24 virus uzrokuje hemoragijski konjunktivitis, konjunktivu krvarenje, ali se pojavljuje rjeđe, i neurološke komplikacije su opisani. Većina pacijenata se oporavi u roku od 1-2 tjedna.

myopericarditis. Bolest se može razviti u bilo kojoj dobi, ali u većini slučajeva - je pacijentima 20-39 godina. Oni se obično pojavljuju bol u prsima, aritmije ili zatajenje srca. Oporavak je obično završena, ali neki pacijenti razvijaju kardiomiopatija. Dijagnoza može zahtijevati PCR miokarda tkiva.

novorođenče miokarditis (srce infekcija kod rođenja) uzrokovane Coxsackie virus skupine B, i neki ekhovirusami. Bolest se očituje vrućicom i srčanog zatajenja ima visoku stopu smrtnosti.

neonatalne infekcije. Ponekad novorođenče odjednom razviti sindrom nalik sepsa s groznicom, poremećenom svijesti, proširene intravaskularne koagulacije, krvarenje i neuspjeh višestrukih organa (uključujući i srce). Istovremeno može manifestirati SŽS, jetra, srčani mišić, nadbubrežne žlijezde ili gušterače. Oporavak traje nekoliko tjedana. Smrt može doći zbog vaskularne insuficijencije ili lezija jetre (zatajenja jetre).

osip. Pojedini virusi i Coxsackie ekhovirusy može uzrokovati osip, često tijekom epidemije. Ponekad makulopapularni poput ospica i ponekad hemoragijski, petehialnim ili vezikularne. Karakterizira groznica. U isto vrijeme može razviti aseptičkim meningitis. Obično unutar pluća.

respiratornih infekcija. Ove infekcije mogu biti uzrokovane enterovirusima. Simptomi - groznica, akutne rinitis, faringitisa a neki dojenčadi i djece - povraćanje i proljev. Ponekad razviti bronhitis i intersticijska pneumonija. Obično unutar pluća.

costalgia epidemija

Pleerodiniya epidemije - bolest s visoka temperatura, obično uzrokovana Coxsackie virus infekcije skupina B je karakterizirana teškim znacima zapaljenja plućne maramice bol u prsima i bol u trbuhu.

Epidemija costalgia mogu se registrirati u bilo kojoj dobi. Pogođene mišiće torza mogu nabubriti i postati bolan. Simptomi obično se povuku u 2-4 dana, ali se može nastaviti u roku od nekoliko dana i spremati niti vraćati za nekoliko tjedana. Do 5% slučajeva su komplicirani aseptičkim meningitisa, orhitis i manje myopericarditis. Nakon obnove mogućnost naknadne infekcije uzrokovane drugim grupama u virus coxsackie.

Dijagnoza može biti vidljivo u djeteta koje ima neobjašnjive jake bolove u prsima i trbuhu tijekom epidemije. Međutim, uvijek treba isključiti druge moguće uzroke takvog bola.

Laboratorij dijagnoza nije neobhodimym- se sastoji od izolacije virusa u usjevu iz nazofarinksa ili izmetom.

Liječenje uključuje nesteroidne protuupalne lijekove i druge simptomatske mjere.

Virusni pemfigus a usta

Virusni pemfigus i usta - febrilna bolest koja je obično uzrokovana Coxsackie A16, enterovirusi 71 ili, rjeđe, druge enterovirusima. Infekcija se manifestira vezikularne osip.

Bolest se najčešće javlja kod male djece. Za bolesti poput herpesa angine.

Kod djece, bol u grlu ili bol u ustima, mogu se odbijaju jesti. Karakterizira groznica. Vezikule su raspodijeljeni preko sluznice usne šupljine i jezika, ruku i stopala, stražnjice ili ponekad genitaliyam- normalno mjehurić vrijeme prolazi blage i brzo završava za oporavak.

Infekcije uzrokovane Enterovirus 71, a manifestira se ozbiljni neurološki sindromi (meningitis, encefalitis, poliomielitis) nalik. Paraliza Obolijevanje i smrtnost je značajno veća kada infekcija uzrokovana Enterovirus 71 u odnosu na druge bolesti uzrokovane Enterovirus.

Dijagnoza se obično napravio klinički.

Liječenje je simptomatsko.

Gerpangina

Gerpangina - febrilna bolest uzrokovana Coxsackie virus grupe i ponekad ostale enterovirusima. Ždrijela infekcija uzrokuje vezikularnih i ulcerativni lezija na sluznici.

Gerpangina obično se javlja u epidemijama, često u dojenčadi i male djece. Je karakteriziran iznenadnim nastupom groznice s grlobolje, glavobolja

bol, anoreksija i često bolovi u vratu. Djeca mogu biti povraćanje. U roku od 2-20 dana nakon početka (u prosjeku 4-5) razviti sivkasto papule 1-2 mm u promjeru, koji se pretvoriti u vezikule erizemato-znymi stranice. Najčešće se javljaju na temelju krajnika, kao i na meko nepce, krajnici, jezika ili jezika nobnom. Tijekom sljedećih 24 sata, poraz pretvoriti u male čireve, rijetko >5 mm i liječiti unutar 1-7 dana.

Komplikacije su rijetke. Proizvedeno dugotrajan imunitet na soju zaraziti, ali postoji svibanj biti periodičan epizoda uzrokovanih drugu skupinu Coxsackie virusi ili drugih enterovirusima.

Dijagnoza se temelji na karakterističnih simptoma i lezija u usnoj šupljini. Potvrdom analiza obično nije potrebno, ali se može učiniti, izolacije virusa iz vrećice i čireva (PCR, titra antitijela).

Recidiv ulcere u ustima čirevi su vrlo slične gerpanginu. Međutim, iako su aphthous ulkusa Bednar također se javljaju u dušnik, ali oni obično nisu u pratnji sustavni simptomi. Hcrpctički stomatitisa razvija sporadično i uzrokuje veće, više stalnih i još brojne čireve tijekom oropharynx usporedbi s herpetic grlobolja. Koksaki A10 virus uzrokuje limfouzelkovy faringitis, koji je također sličan gerpanginu, ali za razliku od njene rane postaju bez mjehurića i bjelkasto-žuta čvorića veličine 2-3 mm.

Liječenje je simptomatsko.

dijagnoza Enterovirus

Dijagnoza bolesti enteroviral - klinički. Laboratorijske dijagnoza obično nije potrebno, ali se može provesti kultiviranje virusa, detekciju virusne RNA pomoću RT-PCR ili manje serokonverziju. Enterovirusi koji uzrokuju sterilnom meningitis, može se otkriti u kulturi uzoraka grla, stolice, krvi ili likvora.

tretman enterovirus

Liječenje bolesti enteroviral podršku. Bolesnici s agammaglobulinemia tretira imunoglobulina.