Identifikacija hormonalnih poremećaja u žena

To može biti učinjeno uz pomoć biološke, imunoloških, histološkog, citološke i biokemijskih metoda. Nadalje, za dijagnozu disfunkcije jajnika je postavljen stanje ciljnih organa, ovisno o razini spolnih hormona u tijelu u određenoj fazi menstrualnog ciklusa.

Biološki metode za procjenu jajnika definicijom funkcije odnosi cervikalni indeks, odnosno procjena sluzi u cervikalnom kanalu. Činjenica je da se pod utjecajem estrogena i gestagena proizvedenih u različitim fazama menstrualnog ciklusa, sluz u cervikalnom kanalu ima različite karakteristike. Pa, postoji nekoliko parametara koji se procjenjuju: broj vrata maternice sekreta, fenomen „učenik” i „paprati”, napetosti sluzi.

Najveća količina sluzi u vratu maternice kanalu nastaje pod utjecajem estrogena, posebno u periodu ovulacije. U predmenstrualni izlučivanja u cervikalnom kanalu znatno je smanjen.

Zatezanje sluz iz cervikalni kanal povećava proporcionalno porastu razine estrogena u tijelu, tako da je sredina menstrualnog ciklusa, sluz postaje manje viskozan i proširiva poprima svojstva kolanja. Za procjenu mukusa njegova napetost uzeti pincetu čeljusti i pažljivo razrijeđen alat. Većina cervikalna sluz rastezljiva tijekom ovulacije.

Kada suši sluz iz cervikalnog kanala kristalizira ono što se zove fenomen „paprati”. Njenoj ozbiljnosti ovisi o hormona jajnika ključanja-funkcije i fazama menstrualnog ciklusa. To je najizraženiji u razdoblju ovulacije, tijekom predmenstrualni period je odsutan. Sušenje cervikalne sluzi na slajdu se vrši prirodnim putem ili preko izvora topline. Pripravak se zatim ispituju pod mikroskopom. Ako su iskrivljeni zdjelične upalne podaci bolesti iz ove studije.

Pod utjecajem spolnih hormona je promjena ne samo karakteristike cervikalne sluzi, ali ton maternice i grlića maternice. Na ovulacije povećava sluz u vratu maternice kanala i mijenja vanjski promjer vrata maternice os, što uzrokuje pojavu „učenik”. Napredna vanjska vrata maternice OS i produljiti s padom staklastom sluzi tijekom ginekološki pregled u zrake svjetlosti podsjeća na zjenicu oka. Ako dođe do menstrualnog ciklusa bez ovulacije, „učenik” fenomen je konstantna. U lutealnoj fazi menstrualnog ciklusa, rane faze trudnoće, fenomen „učenik” nedostaje.

Cervikalni indeks 0 -8 bodova označava izraženu estrogensku insuficijencije u organizmu, točke odgovaraju 9-11 umjereno sadržaj estrogena, 12-15 ukazuju na povećanu razinu estrogena.

Testovi za određivanje indeksa ne rezultativen vratne cervikalna bolesti i ozljeda u svojoj povijesti (pukne tijekom poroda), kršenja menstrualnog ciklusa.

O hormonski status se može suditi prema bazalnoj temperaturi. Da biste to učinili, provesti rektalni toplomjer. Na skraćivanje menstrualnog ciklusa lutealne faze pokazuje porast bazalne tjelesne temperature za nekoliko dana prije menstruacije.

Podizanja temperature u rektumu može biti povezana s infekcijama i upalnim bolestima, da određene lijekove (barbiturata). U hipotireoza može dvofazna krivulja bazalne tjelesne temperature, ali maksimalna brzina na grafu ne prelazi 37 "S.

Pod utjecajem cikličkog aktivnosti jajnika, promjene u vaginalnom stanje maternice, uključujući i vrata maternice, dakle, procijeniti hormonalne koristi brisevi i histološka istraživanja s tim tijelima.

Struganje endometrija kako bi 21-24 dana menstrualnog ciklusa, ali u smislu amenoreje studija ne smeta. Materijal iz pacijenta fiksiran na klizač 15% -tne otopine formalina i zatim su obojene hematoksilin-eozinom.

U nekim slučajevima, odrediti sadržaj glikogena u tajnu endometrija žlijezde. Njegove vibracije su također povezani s menstrualnog ciklusa. Sekretorni faza endometrija promjene povezane s menstrualnog ciklusa stanice iz žlijezdanog epitela šupljine maternice su svjetlo slabookrashivayuschiesya citoplazmu i u jezgru.

Zbog nedostatka progesterona u tijelu ukazuju na nerazvijene uvijen endometrija žlijezde, obilježeno je u uskom lumen. U cističnu glandularnu hiperplaziju endometrija endometrija funkcionalne sloj zgusne, lumen žlijezde značajno proširiti da se dobije ciste.

Žlijezdanog epitela odgovara proliferativne promjene faze endometrijskog povezane s menstrualnog ciklusa, često je različit od jezgre. Kada nedostatak estrogena-progesterona događa endometrija atrofiju. žlijezda maternice epitelne stanice su uske, bez znakova mitoza, lumen žlijezda nije ispunjen tajnu. Upalne bolesti sluznice maternice može dovesti do krivih zaključaka ove studije. Osim toga, ova metoda je traumatična i ne može se koristiti u dinamici.

Citološka pregled strugotina iz vagine također daje naznaku hormonski status. Da bi se procijenio stupanj proliferacije vaginalne sluznice sloj - ispituje pod mikroskopom vaginalnog epitela. Razmazi procijeniti udio stanica i njihovih morfoloških karakteristika. U slučaju nedovoljnog stanica jajnika nezrelih vaginalnog epitela - u razmazima otkrio bazalnih i parabazalnih stanica.

Prekomjerna proizvodnja ženske spolne hormone srednji epitelne stanice u mrlje su određene, a hyperestrogenia prevladavaju površinu epitelnih stanica.

Studija vaginalnog epitela se izvodi pod mikroskopom nekoliko načina: a faznokontrastne, fluorescentne i svjetlo. Potonji je najčešći. Za potrebe ove studije, priprema fiksne i obojana potezima, slikarstvo koje se često izvodi u skladu s Schorr metodom. U isto vrijeme na površini stanice: epitel obojeni crveno ili plavo-zelena metoda, srednje i parabazalnog - plavo-zelena, a bazalni - tamno plava.

Papa prva studija s malim povećanjem odrediti položaj stanica, a zatim koristiti veći porast i broja stanica i omjer njihove vrste Postotak (kodova). Da bi se utvrdilo potrebu za izračunavanje indeksa 200-300 stanica u razmazu.

Indeks sazrijevanja predstavlja postotak parabazalnih i bazalnih epitelne stanice su srednje i površine. Parabazalnog i bazalnih stanica se broje zajedno. Kada su indeks unosa, isti slijed. Na primjer, 19/79/2 - bris sadržavao 19% od bazalne i parabazalnih, intermedijera i 79% 2% površinske stanice vaginalnog epitela.

kariopiknotički indeks - je postotak stanica s površine epitela piknotičkih (skupljenim) beskariopiknoticheskimi jezgre s istim stanicama. Indeks omogućuje nam procijeniti razinu estrogena u tijelu, jer samo pod njihovim utjecajem dolazi kariopiknotički, koji omogućuje da se utvrdi prisutnost ovulacije.

eozinofilija indeks - omjer broja eozinofilnookrashennyh stanice (crveno) do (plavo-zelena) stanica broj bazofilnookrashennyh vaginalnog epitela, izražen kao postotak. Rezultat bojenja ovisi o sadržaju mukopolisaharida u citoplazmi stanica, što pak se odnose na razine estrogena u tijelu: što je veći indeks eozinofilije, viša razina estrogena. U pravilu, kariopiknotički indeks eozinofiliju iznad indeksa.

Inače, u testu koji odgovara folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa, uglavnom sadržavala intermedijer epitelnim stanicama, površina - u 30%. U sredini menstrualnog ciklusa (ovulacije) povećava količinu stanica površinskih epitelnih 40-50%, kao što je broj pristupa ovulacije povećava do 80-90%. Maksimalan broj može biti otkriven za 13-15 dana menstrualnog ciklusa.

O lutealnoj fazi menstrualnog ciklusa sudi položaja epitelnih stanica u razmazu, Dominantnim srednji epitelne stanice koje opet može oblikovati slojeva, koje se nalaze u jednoj ili izlaz. Prepoznati i presavijeni i uvijene intermedijarne epitelne stanice. U kasnoj lutealnoj fazi menstruacijskog ciklusa može se detektirati na mrlje leukocita i eritrocita (1-2 dana prije menstruacije).

Kod zdravih žena u fertilnoj dobi, bazalna i parabazalnih stanica koje se inače nalaze u razmazima samo za vrijeme menstruacije. Uz nedostatak funkcije jajnika, oni su identificirani i na drugim puta.

Dodjela udaraca s određenim karakteristikama koje ne dopuštaju nam suditi hormonska aktivnost jajnika. Kada upale vagine (kolpitisom) testa sadrži stanice svih slojeva vaginalnog epitela. Uz umjereno smanjenje funkcije jajnika u lutealnoj fazi menstrualnog ciklusa, epitela vagine može proći citolizu - uništavanje stanične membrane. To se događa kada je pojava srednje stanice su bogate glikogen. To uništava njihov pao s Dederleyna.

Kao rezultat, mrlja određuje veliki broj šipki Dederleyna, jezgru stanice i malom količinom epitelnih stanica. U oba slučaja je indeks broj nema smisla!. Kada citoliza primjenjuje lokalno na kratkoročne antibiotske terapije suzbiti prekomjerni rast laktobacila, onda (i samo onda) istražili.

Za maksimalnu pouzdanost rezultata citološke pregledom vaginalnog epitela, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

• struganje radi u području bočnih svodova gornje trećine vagine,
• neprihvatljivo da se grubo struganje, ovisno samo na proučavanje cjelovitih i legkootdelyaemye stanica. Otkrivanje stanica u razmazu iz dubokih slojeva epitela daje lažan zaključak o nedostatku funkcije jajnika;
• prijenos prikupljenog materijala na slajd se izvodi pažljivo da ne oštetiti stanice,
• u postizanju zaključak studije uzeti u obzir dob pacijenta, dan menstrualnog ciklusa, promjene u dinamici (do 4-5 ispitivanja za 1 menstrualnog ciklusa ili 1 mjesec na amenoreje);
• 2-3 dana prije istraživanja isključeni seks i vaginalne manipulacije.

U upalnih bolesti rodnice i maternice krvarenja dugo citološkog razmaza nije podvrgnut strugotina iz vagine, i sedimenta urina. Čine urotsitogrammu. Činjenica da je sluznica mokraćnog mjehura trokut ima zajedničko podrijetlo s vaginalne sluznice i ovisi o menstrualnom ciklusu.

Najveći broj staničnih elemenata epitela sadržanih u jutarnjim urinom. Istražiti uzeti 25-40 ml i centrifugirani, a zatim prenesena pomoću kanile taloga na staklenu ploču. Daljnje razmazi pripremljeni i pretraženi metodama već opisano. Međutim ne urotsitogramma suditi funkciju jajnika kod bolesti mokraćnog sustava.

Kao metodu za istraživanje biokemijske hormonalne steroidni odrediti sadržaj estrogena (estron, estradiola, estriola) u mokraći, koristeći metodu Brown. Ja vjerojatne dijagnoze, od najautentičnijih rezultata dok je susret rezultate urinu krvi. Međutim, potonji su vrlo komplicirani i malo se koristi u svakodnevnoj praksi.

Za detekciju razine progesterona u tijelu, koncentracija pregnanediol tvari oblikovan kao rezultat njegovog metabolizma, mokraće, AK, folikularne faze menstrualnog ciklusa urina izlaz pregnanediol 1 mg dnevno. Nakon ovulacije, njegova izlučivanje povećava 3-4 mg na dan, sa vrhovima u 21-ti dan menstrualnog ciklusa.

U folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa u plazmi koji se nalazi u normalnim 0,1-2,3 g / 100 ml progesterona u lutealnoj i - 1,8-3,7 g / 100 ml. Međutim, ova studija u ovom trenutku može biti učinjeno samo u laboratorijima.

Za određivanje funkciju žutog tijela može postaviti pregnantriola raspodjele. Tako, u folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa u normalnom proizvodnje od 1 mg tvari na dan, a tijekom lutealne - 2 mg dnevno.

Lažni rezultati studije mogu se dobiti obradom s nesteroidnim estrogena (Sinestrola), s (glikozurije povišenim razinama glukoze u urinu).

Hormonski poremećaji u tijelu može biti povezana s poremećajima hipofize, utvrditi koji određivanje razine luteinizirajućeg hormona i folikul-stimulirajućeg hormona u urinu. Istraživanja biološke metode provodi se usporedbom učinka standardne pripravu folikul stimulirajućim hormonom i hormon izoliran iz urina pacijenta, tjelesne nezreli miševa (težine postavljen jajnik).

Izlučivanje tih hormona u urinu maksimalno izražena tijekom ovulacije. Povećanje luteinizirajućeg hormona u urinu promatrana u drugoj fazi menstrualnog ciklusa, a maksimalno smanjenje - u razdoblju menstruacija. Maksimalna Ekskrecija hormon za stimulaciju folikula se pojavljuje na početku menstruacijskog ciklusa. Ove studije provedene su u menstrualnom ciklusu.

Za dijagnozu tumora jajnika hormonski proizvodnju, policističnih jajnika i nadbubrežne kore poremećaja funkcije odrediti razinu 17-ketosteroida u urinu. Inače, 75% hormona u žena oblikovana u nadbubrežnim žlijezdama, od 25% - u jajnicima i noću izdvaja u urinu 6-12 mg 17-ketosteroida. Indikator se nije promijenila tijekom menstrualnog ciklusa.

Pojasniti razlog menstrualni ciklus određene dnevnim izlučivanje urina kortikosteroida (stopa od 2-5 mg dnevno). Ostali rezultati ukazuju nadbubrežna bolesti, koji se, pak, utječe na funkciju jajnika.

Jer estrogen sadržani u urinu najviše estriol, estron obično 2 puta veća od estradiola, koji se razina u krvnoj plazmi za vrijeme menstruacije ne više od 0,03 g / 100 ml, a za ovulaciju - 0,1 g / 100 ml , Također se mijenja razinu estron i estriol u tijelu.

U normalnim menstrualnog ciklusa duljine seksa steroidni sadržaj određuje se na 7., 14. i 21. dana, m. E. U rano i kasno-folikularne i kasne lutealne faze. Ako vaš menstrualni ciklus promijenio za vrijeme trajanja istrage drugih.

Stanje slizsitoy membrana vagine je pod utjecajem androgena. Na njihove suvišku u organizmu bris prevladavajućim bazalnih i parabazalnih stanica smanjena proliferaciju epitela, što dovodi do povećanja broja intermedijera i nedostatak površine epitela. S viškom androgena u tijelu razmazu bojen u svijetle boje, bijele krvne stanice u njoj su odsutni. Intermedijarni stanice s jasnim obrisima, bazofilne citoplazma je bojen, svjetlo, velike jezgre, nesmorschennye, kao ove stanice ne iskrive.

Vaginalni Citološki razmazi dati ideju o zajedničkom djelovanju estrogena i progesterona na vaginalni epitel tijekom menstrualnog ciklusa. Ako su estrogeni formirana u povećanim količinama i progesterona manji nego što bi trebao biti, epitel ima visoku proliferaciju (bujanje) i razmazi se nalaze uglavnom površne stanice.

Za lutealnoj fazi menstrualnog ciklusa, progesteron je imao utjecaja na vaginalni epitel, potreba za predobrade estrogena. Prema tome, normalan razvoj oba hormona u tijelu omogućuje dobivanje udaraca karakteristične vrste pravila.

Kada hormonski poremećaji u tijelu potezima ne daju potpune podatke za točne dijagnoze. Primjerice, na normalnoj razini estrogena i progesterona bez razmazivanja mogu dati sliku koja odgovara povećanom proizvodnjom estrogena. Teško da bi jednoznačan zaključak s nedovoljnim vaginalnog epitela proliferacije, jer može biti povezan s nedostatkom estrogena i povećana proizvodnja androgena u tijelu. Dakle, kada tumori androgena jajnika premazati uzorak može odgovarati insuficijencije jajnika, tako da je važno dijagnosticirati sveobuhvatan pregled pacijenta i njezin promatranje dinamike.

Za dijagnosticiranje hormonske poremećaje i hormonsku terapiju izbora se vrši funkcionalni testovi, koji su različiti mehanizmi djelovanja. kao direktni testovi cilj stimulacije, može otkriti razine endokrini poremećaji: insuficijencije jajnika, hipofize ili hipotalamusu. Ako funkcija jajnika stimulirajućeg hormona svoj učinak je bolest povezana s hipotalamus-hipofiza poremećaja. Inače, njihov uzrok je zatajenje jajnika.

Obrnuti ili potisnuti, uzorci otkrivaju hiperaktivnost hipofiza. Tako da, ako je hormon za inhibiciju funkcije jajnika, pokazuje svoju snagu kada se daju u tijelo, to znači da se ne hormonske poremećaje povezane s bolesti jajnika.

Mnoštvo izazovnih uzorci uzorci za selektivni učinak hormona, koji mogu pomoći da odredite koji dio hipofize doživjela patoloških promjena, jer hipofiza regulira aktivnost endokrinih žlijezda.

Kada amenoreja navesti prisutnost nedostatka estrogena testu izvedenom sa progesterona. 3-5 dana, pacijent primjenjuje intramuskularno na 10-20 mg dnevno progesterona. Ako uklanjanje lijeka uzrokuje krvarenja iz maternice, uzorak pozitivan. To znači da je razina estrogena u tijelu je dovoljan, ali progesteron proizvedena malo ili ga nema. Dakle, amenoreja se ne odnose na bolesti maternice. Nedostatak uterinskog krvarenja nakon stimulacije progesterona ili potvrdio nedostatak estrogena u organizmu, ili povezana s poremećajima uterusa. Da pojasnimo dijagnoze u ovom slučaju, potrebno je provesti dodatnu kombiniranu estrogen-progesteron testa.

Uzorci s progesteronom mogu se koristiti za identifikaciju sindrom Stein - Lcvcnthal. Hipofize u ove patologije stimulira stvaranje androgena prekomjerno od jajnika, kao što pokazuje povećanu izlučivanju 17-ketosteroida. Davanja progesterona u tom slučaju će se smanjiti luteinizirajućeg hormona hipofize i inhibiraju stvaranje androgena pomoću jajnika.

S kombiniranim uzorka za 10-14 dana s estrogen i progesteron zatim 3-5 dana. Ako zatim početi krvarenjem iz maternice, stoga amenoreja je povezan s neadekvatnim funkciju jajnika. Inače, trebate tražiti uzrok amenoreje maternice patologije.

Utvrditi uzrok krvarenja iz maternice također se koristi hormonska uzorak. Na primjer, nekoliko puta dnevno davati estrogena i progesterona u omjeru 1: 10. Ako ove mjere dovesti da se zaustavi krvarenje maternice, a ponekad čak i odmah nakon primjene lijeka, a zatim dovesti do manjka generaciju progesterona u tijelu.

Negativan test ukazuje na to da maternice krvarenje zbog hormonalnih poremećaja. U ovom slučaju, njegove uzroci su upalne bolesti maternice, tumora, bolesti koagulacije krvi.

Kada amenoreja provesti test s estrogena, koji se daje za 1 tjedan. Nakon prestanka primjene lijeka počinje maternice krvarenje. U tom slučaju, možemo govoriti o nedostatku estrogena u tijelu i održavati osjetljivost endometrija za njih.

Biopsija - ograda tkanina komada za proučavanje pomoću otschipyvaniya ili smanjiti. Nadalje, ove tkanine su podvrgnuti histološki pregled. 3. Ginekologija ova manipulacija bila sve cerviks.

detekcija biopsija abnormalna područja tkiva tijekom kolposkopije. Ograda tkanine proizvedene iz područja koji nakon izlaganja octene kiseline bijele boje, a ne boji s jodom.

Biopsija je manje boli i ne zahtijeva anestezii- ali treba uzeti u obzir individualne osjetljivosti za pacijente boli. Uz pretpostavku da je ograda tkiva komada iz više mjesta prethodno napraviti sprej lokalnog anestetika.

Biopsija tijekom kolposkopije po otschipyvaniya izvodi pomoću posebnih pinceta i izrezivanjem - s „Surgitron” uređaja.

Ograda tkiva za histoloških ispitivanja provedena su 3-5 dana nakon menstruacije. To je zbog činjenice da je oporavak maternice ozlijeđeno područje će se 2 tjedna, a vi trebate da se to dogodilo prije menstruacije.

Ova manipulacija ponekad može uzrokovati komplikacije, kao što su krvarenje iz oštećenih krvnih žila vrata maternice, infekcije.

Nakon biopsije, pacijent za nekoliko dana može biti blaga bol u donjem dijelu trbuha vuče karaktera, ne obiluje krvarenje iz vagine. Na ovaj put ne bi trebalo biti prikupljeno je više od 3 kg, preporučljivo je da se odrekne seksa za 2 tjedna, kao i posjetite kupke, saune i kupke prijem. Osim toga, u tom periodu, to se ne preporuča uzimati lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi. Kako bi se smanjila bol, možete se nesteroidni protuupalni lijek (ibuprofen).

Kontraindikacije na biopsije su poremećaji koagulacije i akutnih upalnih bolesti. Prije manipulaciju pacijenta ispituje. Ako planirate anesteziju, a zatim 12 sati prije biopsije isključiti jela i tekućinu.

Tijekom manipulacije pacijenta na ginekološkoj stolici. Prvo, cerviks je izloženo preko vaginalnog ogledala, a onda to popraviti s pincetom i skrenuti metak dolje. Ograda materijal izrađen od najvažnijih sumnjivih vrata maternice područja. Da biste to učinili, na granici abnormalnih i normalnih tkiva su bili izrezani klinastog oblika širine reza od 5 mm koja je obuhvatiti ne samo epitel, ali i vrata maternice stromi. Rana sašivena od žica (self-apsorbira šavova). Kada krvarenje vrši tamponski vaginalnom preljev iz rane, natopljeni hemostatskih sredstava (fibrin), aminokapronska kiselina ili primijenjene u maternice hemostatičnog igru.

Dobiven iz materijala pacijenta uronjen je u 10% otopini formaldehida i dostavlja histološke laboratoriju. Svakako zabilježiti položaj dokumentacije koji dijelovi njih uzeo materijal za istraživanja.

Tijekom revizije Biopsija izvršena isključiti rak vrata maternice. Za rad ovog konizacija - kružni isjecanje oko vrata maternice cervikalnom kanalu za hvatanje najmanje jednu trećinu svoje dužine.

Pri snimanju dijagnostičku kiretažu tkiva ovisi o širini širenja patološkog procesa, a provodi se u roku od zdravog tkiva.

Indikacije za konizacije i dijagnostičke kiretaža? je nedostupna patološki dio za vizualni pregled, zaključak pretkarcinomsku stanja cerviksa epitela kanala nakon dilatacije i kiretaže i histoloških studija zacjeljivanje rana, u ovom slučaju traje 4-6 tjedana. Nakon dilatacije i kiretaže u cervikalnom kanalu isključuje seks za 4 tjedna, a nakon konizacije - 6-8 tjedana.

takve moguće komplikacije nakon cerviksa konizacije kao cicatricial stenoza, pomak (izvanmaternične pojavljivanju slojeva muči tkiva endocerviks na njegovu površinu, etc.).

Nakon cervikalnih biopsija izvodi ambulantno, u nekim slučajevima, dati list potvrđuje nesposobnost pacijenta da rade za 1-2 dana. Biopsija cerviksa, dijagnostička kiretaža endometrija, uključujući cervikalni kanal, pacijent osigurava foliju za razdoblje od invalidnosti do 10 dana. Nakon 4-6 tjedana nakon biopsije ginekološki pregled obavlja se pomoću vaginalnih ogledala.

Indikacije za biopsiju su ovarija menstrualni poremećaji bez učinka na stimulaciju hormonske nadomjesne terapije, prisutnost dodatnih udjela u jajnici i ekspanzije papilarnog prirode na svojim površinama, policistični promjene koje se sumnja tekomatoz.

Biopsija je provedena tijekom laparoskopije. S jajnika atraumatsku pinceta shvatiti jednog od polova i popraviti ga u željeni položaj za biopsiju.

Zatim, biopsija pinceta hvat pogodna za proučavanje dijelu jajnika. Dakle, u policističnih jajnika za istraživanje tkiva uzetog iz srednjeg dijela tijela, najudaljeniji vrata jajnika. Zatim prijeđite na otschipyvaniyu kriške tkiva. Rana je podvrgnut zgrušavanja, što sprječava krvarenje. Kada policističnih jajnika promjene provodi opsežna biopsiju - uzimajući komad tkanine 1,5 x 2 cm, debljine 1 cm.

Histološka zaključak nakon toga biopsiju u 10-14 dana.