Akutni hemoragijski pankreatitis: uzroci, liječenje, simptomi, znakovi

Uzroci hemoragične pankreatitisa

Uglavnom, to ovisi o autolize, autodigestijom tkiva i susjednih organa gušterače. Promatrano u odraslih muškaraca koji su skloni prejedanje i zlouporabe alkohola, često pate od žučnih kamenaca bolesti. aktiviranje s tripsinom u tkivu prostate, (a ne samo u crijevima, kao standard) pospješuje poremećaj normalne zbog omjera kućišta visokog tlaka (često s okluzijom kamena papile Vater), traumatska krvarenja ili infekcije organa. Bolest se često počinje naglo, nakon teškog obroka, na nadmorskoj visini od probave, u vrijeme najveće enzimske aktivnosti žlijezda.

Simptomi i znakovi hemoragične pankreatitisa

Pacijenti su u stanju sedžde, kao posljedica oštrog bola u epigastričan regiji, zrači u lumbalnoj regiji lijevu ponekad bol povećava i preuzima karakter oduzimanja. Karakterizira pepeljastim, često išaran kože s Cijanoza končast puls. Radnja zaderzhano- crijevo može biti slika potpune opstrukcije. U studiji otkrivaju bol u epigastričan regiji i natrag u costovertebral ugla, ali na lijevoj strani. U krvi - policitemija zbog krvnih ugrušaka, značajan leukocitoza. Glikozurijski pojavljuje samo u iznimnim slučajevima. Šok ovisi o dubokom intoksikacije uslijed raspada tkiva (kao što je prikazano pokusima s difuzije sterilnog žlijezde uzeta iz zdravih pasa i stavljen u trbušnu šupljinu drugih životinja) i od reaktivnih lokalnim peritonitisa uzrok BOLIVARIJANSKA osnovi isti šok i bol ovisi o uništavanju bogatog tijela živaca (gušterača) i kompresijom solarnog pleksusa upalnih i edematoznim tkiva.

Dijagnoza hemoragične pankreatitisa

pacijent često pada na operacijskom stolu s dijagnozom pogrešne perforiran peritonitisa (uključuje perforaciju peptički ulkus, dodatku), ili s dijagnozom intestinalne opstrukcije, gangrenoznog kolecistitis. Pravilno prepoznavanje može doprinijeti razvoju teškom stanju ubrzo nakon teškog obroka s obilnim količinama alkohola u pretilog subjekta, prije patnju žučne kolike, nema drveni trbuh - zaštitu mišića (kao i sa perforiranom ulkus), a osobito značajno povećan sadržaj dijastazu urina i krvi i krvnog lipaza ( najveće za 2-3-og dana od početka tipičan boli sindroma- sadržaja dijastazu krvi se vraća u normalu do kraja prvog lipaza do kraja drugog tjedna). Ponekad se također postoji povećanje razinu glukoze u krvi i nenormalan krivulje šećera.

Na laparotomije ili obdukcijskom stolu su slijedeće karakteristične hemoragijski pankreatitis trijada:

1. mali „stearinska” ili „zhemchuzhnobelye” masne mrlje dosljednosti žlijezde, podbryushinnye pozadibryzheechnoy tkiva, pokazujući distribucije područje enzima gušterače nekroza uzrokovana masti (pazi miješanje s tuberculosis osip)
2. hemoragijskog prljavo izljev u peritonealnu šupljinu (zbog smjesi krvnih žila korozije);
3. edem, povećana Prenaponski gušterače, kao i susjedna tkiva.

Bolest je teška i u slučajevima gušterače potpunog raspada dovodi do smrti u prvim danima, ali češće dosegne 1-2 tjedna.

Liječenje hemoragičnog pankreatitisa

U novije vrijeme postao poznat lakši slučajeva, oporavak i završava u konzervativnom liječenju koji se sastoji u dovođenju do izobilju glukoze s malim količinama inzulina u jetri i bolje glikogenizatsii otopini (kapljice intravenozno) i obavljanje ostalih aktivnosti antishock (prokain morfij). Također preporuča gladne dane i profilaktičku primjenu penicilina protiv moguće infekcije. Operativno ukloniti uglavnom bogat enzimima, a možda i inficirane izljev, odvod zahvaćeni dio pankreasa i opstruktivne žutice (npr kolelitijaza tla) i žučnog trakta. Za opća oznaka propisanih transfuzijom krvi, kapanjem glukoza i otopinom soli, vitamina K, jetre lijekovi, kalcijeve soli, penicilin, sulfonamid pripreme i t. D.

Akutni pankreatitis, teče u blažem obliku, to se priznaje s poteškoćama. Kad je svinja (parotitis epidemica), kada je, kako je poznato, tamo je često oštetiti prijateljske žlijezde slinovnice, gušterača, testisi, tipično epigastričan bol može se tumačiti kao uključivanje u proces gušterače. Na drugi akutni infektsiyah- tifah, upale pluća, malarija, itd-akutnog kolecistitis uključenost pankreasa može se detektirati na osnovu funkcionalnih dijagnostičkih podataka. Tu je i tzv eozinofilni pankreatitis, uglavnom Ascariasis tijekom migracije ličinki