Onychomycosis Nokti: liječenje, simptomi, dijagnoza, uzroci, prevencija, simptomi

Dijagnosticira na temelju pregleda, prijelazne nefiksiranog tkiva, sijanje, PCR ili kombinacijom ovih metoda. Gdje je naznačeno, liječenje se provodi oralnu primjenu itrakonazola ili terbinafina. Oko 10% (od 2 do 14%) populacije pati od onikomikoza.

Video: Gljivice (mukoza / onychomycosis) Prevencija Liječenje Diagnostics

Faktori rizika uključuju:

• dermofitiyu stanica;
• postojećih noktiju distrofiju (npr, u bolesnika s psorijaza);
• kasnije dobi;
• muški spol;
• kontakt s osobama koje pate dermofitiey zaustaviti ili onikomikoze (npr s članovima obitelji ili posjetite kupalište);
• periferne vaskularne bolesti i dijabetesa;
• oslabljen imunitet.

Uzroci onikomikoza

Nokti su pogođeni 10 puta češće nego prstima. Od 60 do 80% slučajeva su uzrokovane dermatofitami- dermatophyte infekcije noktiju zove dermatofita onychomycosis (tinea unguium). Većina preostalih slučajeva zbog nedermatofitnymi gljivica (npr Aspergillus, Scopulariopsis, Fusarium). U imunokompromitiranih bolesnika i bolesnika s mukokutane kandidijaza javlja Candida onikomikoze (najčešće na prste). Subclinical onikomikoza može pojaviti u rekurentne dermofitii stajališta. Onychomycosis je predisponirajući faktor za celulitis donjih ekstremiteta.

Znakovi i simptomi onikomikoza

Nokti su označeni asimptomatski mrlje bijele ili žute boje, deformacije. Postoje tri vrste lezija:

• Distalni subungualna - keratin akumulira i detritus distalno i pod noktima koji su zadebljana i imaju žutu boju, lak za oguljene od nokta (listanja);
• proksimalni subungualna - počinje i proksimalno biljeg imunosupresije;
• bijela površina - bijela kreda pahuljice polako širiti ispod površine nokta.

dijagnoza onikomikoze

• Klinički pregled.
• Proučavani lijek u vlažnom kalijev hidroksid.
• Kulture.

Onychomycosis se može posumnjati na vanjskom vidu- prediktor je uključenost u patološkom 3. Proces noktiju i 5. prstiju, 1. i 5. prsta iste noge i jednostranog noktiju deformiteta. U bolesnika s recidivom dermofitiey stajališta treba posumnjati supkliničkog onikomikoze. Zahtijevaju diferencijalna dijagnoza s psorijazom i ravnom lishaem- terapiju, jer ta stanja su različita, dijagnoza se obično potvrđuje mikroskopskog pregleda i kulture strugotina. Co-proteza načinjen od najviše proksimalnog položaju na mogućeg zaraženi nokat i ispitani za mokro hyphae pripreme na kalijev hidroksid, cijepi. Dobivanje fit uzorak noktiju može biti teško s obzirom na distalnim subungual detritusa, koji se lako dobiva u uzorku, a često ne sadrže živu kulturu gljiva. Tako, uklanjanje dijela distalnog nokta pomoću kliješta prije uzimanja uzorka ili korištenje posebnih malih kireta za postizanje dublje smještena proksimalno i dijelovi noktiju povećava broj gljivica u uzorku. Ako nije postignuta kultura, ako je potrebno, konačnu dijagnozu može se provesti PCR.

tretman onikomikoza

• U nekim slučajevima, oralni terbinafin ili itrakonazol je imenovan.

Onychomycosis nije uvijek liječi, jer veći broj slučajeva su asimptomatski ili sa minimalnim simptomima i rijetko uz komplikacije, dok su najučinkovitije lijekovi za oralnu uporabu hepatotoksične i može uzrokovati ozbiljne međudjelovanja između lijekova. Neke indikacije za liječenje:

• istostranog celulit u povijesti;
• dijabetesa ili drugih faktora rizika tsellyulita- a prisustvo bolne simptome,
• psihosocijalni utjecaj;
• želja pacijenta da biste dobili osloboditi od kozmetičkih nedostataka (spornim).

Za postupanje ili uporaba terbinafmom, itrakonazol usmeno. Rizik od recidiva je 10 do 50%. Po želji pružiti tretman za uklanjanje oštećenih noktiju, kao i Ovi lijekovi vežu za nokta i njihov rad je čak i nakon što je lijek ukinut. Pogođeni noktiju neće biti obnovljena, ali opet nokat će rasti zdravo. Topikalna primjena antifungalnog laka koji sadrži 8% ili 5% amorolfin tsikloprioks (dostupno u SAD), su rijetko učinkoviti kao primarni tretman, ali može poboljšati izlječenja kod komplementom oralnog pripravka, posebno u rezistentnih infekcija.

Da bi se smanjio rizik od recidiva, bolesnika treba obrijati kratke nokte, osušite stopala nakon kupanja, nosio upijajućih čarape i koristiti antifungalna prah za stopala. Stare cipele nositi se ne preporuča zbog činjenice da to može uključivati ​​veći broj gljivičnih spora.

Video: onikomikoza: tretman noktiju. Eter Periscope / onikomikoza. tretman za nokte