Phrenic živaca. Sindromi kranijalni živci

iritacija receptora dijafragmatička-abdominalna grane phrenic živca To uzrokuje štucanje. Njegove posebnosti - kratko trajanje veze s unosom hrane, čestih kroničnih gastrointestinalnih poremećaja. Razlog za to je iritacija želučane sluznice vruće ili hladne hrane, alkohola, itd .. Simptomi glavne bolesti (medijalnih tumora štitnjače i dr.) Utvrđuju se uz štucanje u lezijama phrenic živčanog debla. Štucanje i mogu se pojaviti u lezije kralježnične moždine srednesheynogo kartice (C3-C5), ili odgovarajuće korijenu ovog lokalizacije. U tom slučaju, simptomi iritacije (štucanje) zamjenjuju se znakovi gubitka funkcije phrenic živca. U lezije matičnih retikularnim formiranje (valjda blizu jezgara par X) štucanje postaje otporan, otporan na prirodu. Morali smo gledati kao štucanje u bolesnika s multiplom sklerozom.
proces lokalizacije jugularis foramen u Simptomi pratnji lezije IX, X, XI parovi CHN (vratna foramen sindrom ili sindrom Vernet).

Čahura sindrom Sukkar (Villars sindrom). Njegov razlog može biti slomljena lubanja baza za prolaz linije loma kroz vratnu foramena, kanal hipoglosalnog živca. Je kombinacija simptoma lezija IX, X, XII i XI parova CHN.

procese u moždina obično uključuju nekoliko jezgre skupine koja se repne živca klicama intramedularnom, dio (vodljivi put senzornih ili motoričkih). U vezi s ovim oblik izmjeničnu hemiplegia. Među njima razlikujemo slijedeće:

1. Lateralne žlijezde sindrom (Sestao Sheng). Ona se razvija u lokaliziranju razinu dual core. Ima kliniku, naznačen paralize mekog nepca i grla, a cerebralnoj insuficijencija elemenata Korner sindroma na ipsilateralnoj strane, na suprotnoj strani - piramidalnih simptome (piramidalno insuficijencije, hemiparezom) i gemigipesteziya.
2. Tapia sindroma uključuje gubitak IX, X, XII parovi CHN usredotočiti na strani suprotnoj da - hemiparezom.

3. McKenzie sindrom. Neuspjeh IX, XII parovi na strani kamina. Pacijent s ovim sindromom javlja disfagija, distonija, gipotrofichen jezik u usnoj šupljini se savija prema pacijentu kada izbočen - zdrav.

4. Wallenberg sindrom-Zakharchenko Primijetio je, u praksi najčešće. Ona je formirana sa slabom cirkulacijom u stražnjeg lošiji cerebralna arterija. Neki autori smatraju da je znak sužene procesa u intrakranijski vertebralne arterije. U tipičnim slučajevima sindrom Wallenberg-Zaharchenko strani ložišta određuje paralizu mekog nepca, ždrijela, glasnica (pati jezgra i korijen IX, X parova CHN), poremećaja osjetljivosti na područjima Zeldera (neuspjeh silazno dio kernel V parova), cerebelarni poremećaji (povezane s Izgubljena komunikacija mali mozak oštećenje njegovih potkoljenica), Horner sindrom (neuspjeh hipotalamus-spinalne suosjećajan način). Na suprotnoj strani kamina je poremećaj boli i temperature osjetljivost na trupu i ekstremitetima (leđne talamusa poraz put). Duboko i osjetljivost ostaju netaknuti. Znakovi piramidalnog puta odsutni ili izražena minimalan.

U nekih bolesnika postoji nistagmus izraženiji kada se okreće pacijenta glavu na stranu patološki gnijezdo, uporni štucanje, bol gori lik predstavljao na strani ognjišta, protiv koje se mogu pojaviti paroksizmima neuralgične boli povezane uglavnom s oštećenja želatinozna tvar silazno jezgre CHN V paru, vrtoglavica. Opisano je nekoliko mogućnosti sindrom Wallenberg-Zakharchenko:

1) Što se tiče kamina nastaje paraliza polovicu mekog nepca i glasnica (X parom CHN) nil ždrijela i nepca refleksa (IX, X parova) Hornerov sindroma, smanjena osjetljivost zone Zeldera, trofičko poremećaje (V parova) na suprotnoj - smanjenje osjetljivosti i temperature boli gemitipu bez izdvajanja lica.

2) Na strani ognjišta pate VI, VII par CHN, definirana Horner sindrom, cerebralna simptoma, pareze mekog nepca i glasnica, PA suprotnom - hemianesthesia s gubitkom svih vrsta osjetljivosti, uključujući bol, temperaturu, duboko mišića zajedničkih osjetila.

3) Na strani ognjišta - poraz IX, X para, Homerov simptoma, poremećaja segmentna osjetljivosti na licu (u zonama Zeldera), cerebralna znakova, remeti sekretorni-trofičku, gubitak okusa u prednjem 2/3 jezika (VII para), vrtoglavica, povraćanje (VIII par) na suprotnoj - gubitak toplinske boli, osjetljivost bez gemitipu čvrsto lica.

4.) X neuspjeh par CHN, Homerov sindrom, cerebralna sindrom - fokus na strani poprečnog hemi ili triplegiya. Izmjenična vrste senzornih poremećaja (na stranu ognjišta Zeldera zona, s druge strane - na gemitipu bez hvatanje lice).

5. Avellisa sindrom. Na strani komore otkrivenih palatoplegia i glasovnu ligamenta, gubitak od nepca i ždrijela refleksa (IX, X parovi) na suprotnoj - hemiparezom ili hemiplegijom piramidalni insuficijencija.

6. Schmidt sindrom. Na strani kamina postoji paraliza mekog nepca, glasnica, sternoclavicular-mastoidnog nastavka i trapez mišiće, s druge strane - na centralnom tipu hemipareza.