Vagus nerve i njegova uloga u boli lica

Video: Centar tibetanski medicine majstorsku radionicu dr Namkhai Yanzhmaa akupunkture velikog

sadržaj

Video: centar tibetanski medicine majstorsku radionicu dr namkhai yanzhmaa akupunkture velikog
Simptomi poraz

Vagus nerve - Mješoviti živaca.

Innervates organe vratu, prsima šupljine, probavnog trakta, organi retroperitonealnog prostora.

Ima sljedeću jezgru: tri jezgre zajedničkih sa IX živca (Nucl alae cinerea, Nucl ambiguus Nucl Tractus solitarius ...), te vlastitim parasimpatički jezgre - Nucl. dorsalis n. vagusa.

Vagus živaca sadrži motor, osjetilne i autonomne (parasimpatičnim) vlakana.

Motorna vlakna dolaze iz motornih neurona dual core na izbrazdan mišića mekog nepca, ždrijela, grkljana i gornje jednjaka. Eferentnih vlakna do unutarnjih organa proizlaze iz leđne vagusa jezgre. Ove jezgre (br. Ambiguus, Nucl. Dorsalis n. Vagusa) imaju bilateralne kortikalne inervaciju.

Osjetljiva vlakna daju inervaciju krvnih žila i unutarnje organe, kao što su određeni kože i dura proizlaze iz osjetljivih čvorova stanica - Gangl. Superius, Gangl. inferius, nalazi, odnosno u vratni otvor i izlaz. Središnja stanice procesi čvor u produžene moždine.

Nakon što je ušao u mozak, vlakna su podijeljeni u uzlaznim i silaznim granama. Z grane završava na stražnjim vagalnih jezgri stanica nerva- idu prema dolje zajedno s vlaknima IX para, stvarajući jedan put koji završava Nucl. solitarius.

Iz ove jezgre su vlakna drugog neurona IX i X živca uglavnom ići na suprotnoj strani, su vezani na drugi zajednički neurona osjetljivosti (lemniscus Medialis) i doći talamusa. Kao dio thalamocortical vlakana taj put završava na dnu postcentral brazdi.

Vegetativni (preganglionic) vlakna započeti odgovarajuće dorzalnog jezgri X parova (Nucl. Dorsalis br. Vagusa).

Uključivanje postganglionic vlakana pojavljuje na čvorovima visceralni pleksus (sunčano, mezenteričnih i dr.) I unutarnjih organa. Ova vlakna daju motornim inervaciju glatkog mišića traheja, bronhija, jednjaka, želuca, tankog i gusta dijelovi kishechnika- sekretornih vlakna su usmjerena na želucu i gušterače zheleze- kontrolirano vlakna - u vlaknima serdtsu- vazomotornih posude.

Vagus nerve izlazi iz produžene moždine mnogim klicama spajaju u posterolateralne brazdu u zajedničkom kovčegu koji izlazi iz lubanje šupljinu kroz čupav rupe. Dolje na vratu, vagus nerve se sastoji od neurovaskularnoga snopa, okruženi zajedničkom fascijalna korice.

Kao dio ovog paketa, osim n. vagus su interni vratna Beč, unutarnje karotidne arterije. U nižim dijelovima topografije lijeve i desne vagus živaca su različite. Na površini od jednjaka, i vagus nerve je najčešće podijeljen u nizu velikih i malih grana, formiranje jednjaka pleksus.

Iznad hiatal spleta grana nastala lutanja gaće - sprijeda i straga. Oba vagus debla vlakna sastoje se lijevo i desno vagus živaca i simpatički vlakana. Infiltracije uz jednjaka u trbušnu šupljinu lutanja debla dati grane trbušnih organa i celijakije pleksusa.

simptomi poraz

IX i X kranijalni živci imaju zajedničku jezgru kao dio mozga i zajednički pružaju osjetilni i motorički inervaciju ždrijela, grkljana, meko nepce. Stoga sindroma kršenje tih živaca treba promatrati zajedno.

Za ukupni poraz IX i X para motora živca (Nucl. Ambiguus) pratnji denervacije mišića mekanog nepca, epiglotisa, ždrijela, grkljana. Smanjenje ili gubitak nepca i ždrijela reflekse zbog patologije odvodne refleksni luk dio.

Kada jednostrano oštećenje označena opuštene mekog nepca na strani kamina, mali jezik potisak zdrava mišića se savija u suprotnom smjeru (sl. 7). Glas promukao, s laringoskopijom otkrila paralizu glasnica.

Slika 7. pareza preostalo velum

U bilateralne lezije motornih jezgara, zbog paralize mišića epiglotis, tekućina hrana ulazi u grkljana i dušnika, a zbog paralize meko nepce se ulijeva u nosnoj šupljini. Poremećena gutanje, pacijenti poperhivayutsya (disfagija). Glas postaje nosni, nazalni ton. Paraliza od vratne mišiće dovodi do progib od glasnica i pojavu Atos - bezglasne glas, glas pacijenta gubi zvučnost postaje promukao.

Poraz Nucl. alae cinerea ili osjetljiva vlakna prati anestezija sluznicu mekog nepca i ždrijela. Istovremeno je smanjenje ili gubitak ždrijela i nepca reflekse zbog prekida aferentnih dio refleksnog luka. Pobjedi senzorska vlakna također popraćeno gubitkom okusa u stražnjem trećine jezika.

Sline funkcija narušena pljuvačne s lezijama u jezgru ili glosopariginalna živca. U ovom slučaju, s obzirom na Hipofunkcija parotidne žlijezde pojavljuje suha usta. Poraz od XIII parove ili zabatima ne prati suha usta, ako je normalno funkcioniranje parotidnoj žlijezdi.

Potpuna lezija ili parasimpatički vagus živaca jezgre n, n dorsalis, Vagi ima srčana aritmija (tahikardija), respiratornih poremećaja, visceralne i drugih autonomnih funkcija. Bilateralni lezije ovih jezgara uzrokuje smrt (zbog prestanka rada srca i disanja).

Iritacija na inervacijske zoni IX i X se pojavljuje u obliku para laringofaringopilorospazma i raznih poremećaja autonomne (oslabljene srčane aktivnosti, disanje, itd).

Dakle, lezija IX par je u pratnji kršenje okusa na stražnjoj trećini jezika, anestezija ždrijela na zahvaćene strane, donji ždrijela i nepca reflekse na zahvaćene strane, paraliza mekog nepca na zahvaćene strane, odstupanje od malog jezika u zdravoj strani, gušenje, nosni boja glasa suhoća u ustima.

Poraz vagus nerve i povoljno dovodi do povrede okusa na stražnjoj trećini jezika, ždrijela anestezije, grkljana, dušnika strana porazheniya- smanjenje ili gubitak nepca i ždrijela refleksi razvoj jednostrana paraliza mekog nepca, ugušiti pri gutanju, nosni glas. Osim toga, manifestiraju simptomi parasimpatički denervacijom od unutarnjih organa na zahvaćene strane.

Bilateralnih lezija jezgre i sanduka IX i X parovi uključuju patološki proces klica XI i XII para dovodi do razvoja bulbarna paraliza. Hemilesion Corticonuclear trakt ne funkcionira kao posljedica materijalne povrede dvostrukog kortikalne inervacije jezgre. Bilateralno lezija veze korteks s jezgrom IX, X, XI, XII, kranijalni živci uzrokuje takozvani „pseudobulbarni paraliza”.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan