Sekundarna prevencija koronarne bolesti srca. Pušenje i prehrana kao faktora rizika
pušenje
sadržaj
Prestanak pušenja najmanje dvije godine, što je rezultiralo CHD pacijentima kako bi se smanjio rizik od koronarne smrti za 36% i ne-fatalni infarkt miokarda - 32%.
Liječnik mora uvjeriti pacijenta da prestati pušiti bilo koji oblik, koristeći sve potrebne argumente. Trenutno, referentni pušači algoritam koji će pomoći liječniku i pacijentu da se nosi s teškom zadaćom odvikavanje od ovisnosti o duhanu.
provođenje pušača algoritam uključuje sljedeće 5 načela:
- bilo ankete, konzultirajte svog liječnika o pušenju;
- Procjena stupnja ovisnosti i spremnosti pacijenta da napusti loše navike;
- uvjerljivi argumenti opasnosti navike i upornom savjet da prestanu pušiti;
- medicinska pomoć, uključujući nikotin zamjenske terapije ili farmakološka sredstva;
- dugoročna kontrola, uključujući posebno planirani posjet liječniku bolesne pušač.
Ako je moguće, svi pušači, osobito malignih, mora biti pod pritiskom da stručnjaci u borbi protiv pušenja, koji rade u uredima Vlade ili prevencije. U nedostatku takvog stručnog rada za odvikavanje pacijenta od pušenja pada na liječnika ramena.
hrana
U bolesnika s ateroskleroze i koronarne bolesti srca antiaterosklerotsko prehrana bi trebala biti neizostavna komponenta svih zdravstvenih i rehabilitacijskih mjera. Dijeta se preporučuje da ograniče potrošnju životinjskih namirnica bogatih kolesterolom i zasićenim mastima.Hrana je vrlo važno da se zamijeni životinjske masti s povrćem, jer je potonje bogata anti-aterogenih nezasićenih masnih kiselina (FA).
LCD polinezasićene (PUFA) koji se nalazi u obliku omega-6 linoleinske kiseline u biljnom ulju (suncokret, kukuruz, pamuk) u obliku omega-3 alfa linolenska kiselina i laneno ulje sojina ulja.
Riblje ulje bogato u omega-3 višestruko nezasićenih masnih kiselina - eikozapentaensku i docosahexanoic. PUFA značajno smanjuje razinu triglicerida, krvni tlak, tromboza sklonost i poboljšanje funkcije endotela.
KBS progresija vjerojatnost se smanjuje potrošnja ribe:
- 1 puta tjedno 15%;
- 2-4 puta tjedno od 23%;
- 5 ili više puta tjedno za 38%.
Za prevenciju reinfarkta preporučljivo konzumirati omega-3 višestruko nezasićenih masnih kiselina 1 g dnevno.
Drugi važan princip antiaterosklerotično snage - povećanje potrošnje biljnih proizvoda, sposobnost da se vežu i uklanjanje kolesterola iz tijela:
- dijetalnih vlakana (konzumirati najmanje 30 grama dnevno) - oni se nalaze u velikim količinama u voću (kruška, jabuka, naranča, breskva), bobice (maline, jagode, borovnice), povrće (cvjetača, brokula, mahune) i mahunarke (graška, leće, zrna);
- pektin (konzumirati najmanje 15 grama dnevno) - oni nastaju kao u zrenja voća (jabuke, šljive, marelice, breskve), bobice (crni ribiz) i povrće (mrkva, cikla) i pri kuhanju.
Svaka dodatna porcija voća i povrća dnevno smanjuje rizik od koronarne bolesti srca za 4%, a moždanog udara - 5%.
Za prevenciju arterioskleroze i prevenciju aterogenom HLP preporučljivo jesti više voća - ne manje od 40% ili 5 obroka po danu (obično pet), na primjer, 1 dio = 1 jabuka banana + 1 + 1 + 1 narančasto kruška + 2 kivi. Broj nelistvennyh kuhano svježe povrće u prehrani treba biti najmanje 400 g (2 sata)
Trenutno, optimalni za prevenciju bolesti povezanih s aterosklerozom, priznat mediteranska prehrana.
Osnovna načela mediteranske prehrane:
- troše više raznih povrća i voća;
- svježe povrće za desert;
- koristi se kao dodatni izvor masti (ulja za salatu);
- povećati unos mliječnih proizvoda dopušten;
- obrano mlijeko, sir, malo masnoća, malo masnoća ili masnoće niskog jogurt, kefir, sir;
- ima puno ribe, ptice smiju koristiti (bez kože).
Kad je sasvim moguće ispravno poučavahu pacijenti i organizacije promatrati ih provoditi prehrambene preporuke.
Tablica. 18-20 predstavio popis proizvoda koji:
- Ne preporuča se koristiti IHD bolesnika (tablica 18.);
- treba biti ograničena na korištenje (Tablica 19.);
- To bi trebala biti korištena u prehrani bez ograničenja (tablica. 20).
Istaknuti proizvodi | |
usjevi | Peciva, kolači, premija kruh |
mliječni proizvodi | I kondenzirano punomasno mlijeko, mast sir (30% masti i gore), prerađeni sirevi, masni mliječni proizvodi |
juhe | Juhe na meso masno juhe Video: Loše navike i hipertenzija |
riba | Riba pržena u nepoznatim ili zasićene masti, riba jaja |
kunjke | škampi |
meso | Patka, guska, sve masno meso, kobasice, paštete, perad koža, iznutrice |
jaja | žumanjaka |
masti | Maslac, loj, palmino ulje, tvrdi margarini |
Povrće i voće | Krumpir i drugih vrsta povrća, pržena na nepoznat ili zasićenih masti, čips |
masne hrane | Sladoled, pudinzi, vrhnje i maslac vrhnje, peciva, kolači, keksi, izrađene na zasićene masti, peciva, čokolade, gluposti, bombona |
orašasto voće | Kokos, slani orašasti plodovi |
napici | Čokolada pića, kava s vrhnjem, mlijeko pića s masti |
začina | Kiseli krastavci, kiselo vrhnje, majoneza |
Proizvodi preporuča koristiti u umjerenim kollichestve | |
usjevi | Bijelo brašno, bijeli kruh, slatka žitarice, muffins |
mliječni proizvodi | Podebljano (poluobrano, 1%) mlijeko, srednje masti sir (1-2 puta manje od norme) za tip I prehrane i 1-2 puta mjesečno na dijeti tipa II), mliječni proizvodi sa smanjenim masti |
juhe | Na mesa juhu nemasnog, juhe u vrećicama |
riba | Riba pržena u nezasićenih masti |
kunjke | Dagnje, rakovi, lignje, jastog, jastog |
meso | Nemasna govedina sorte, ovčetina (1-2 puta tjedno., Ali ne više od 150 g u prehrani tipa I i 90 g prehrane tip II), goveđi ili pileća kobasica bez masnoća |
jaja | Cijela jaja ne više od 2 puta tjedno. (Uključujući i one se koriste u pripremi hrane) u prehrani tipa I i potpuno eliminirati žumanjak u prehrani tipa II |
masti | Ulja: suncokret, kukuruz, masline, uljane repice Video: Giperholesterinemiya.Lechenie hiperkolesterolemija, |
Povrće i voće | Pržena ili svjež, kuhan u nezasićenih masti, voće u sirupu |
gotovi proizvodi | Kolači, keksi, kuhani u nezasićenih masti, halva, džem, marmelada, bombona - 1 put mjesečno. |
orašasto voće | Kikirikiju, pistacijama, lješnjacima Video: Kako smanjiti rizik. Činjenice Wellness by Oriflame |
napici | Alkohol, slatka pića |
začina | Low-fat preljev za salatu, umak od soje spreman |
Istaknuti proizvodi | |
usjevi | Kruh od pšeničnog brašna, žitarica, žitarice, riža, tjestenine |
mliječni proizvodi | Obranog (nemasnog) ili 0.5% sadržaj mliječne masti (najviše dvije šalice dnevno) sireva s niskim (20%) masti, nemasni sir |
juhe | Povrće, vegetarijanska |
riba | Sve vrste riba, uključujući i plave ribe (poželjno je ukloniti kožu): bakalar, vrsta bakalara, iverak, haringa, skuša, sardine. tuna, losos, itd (Barem jedan put tjedno). |
plodovi mora | Jakovljeve kapice, kamenice |
meso | Turska, piletina, teletina, divljač, zec, janjetina (bez vidljivog masti i kože) nije veća od 180 g dnevno u prehrani tipa I, a ne više od 90 g 2 puta tjedno. u prehrani tipa II |
jaja | bjelance |
Povrće i voće | Sve svježe i smrznuto povrće, svakako mahunarke (grašak, grah), mladog kukuruza, kuhana ili pečeni krumpir, sve svježe ili sušeno voće, konzervirano voće bez šećera Video: Pretilost kao faktor rizika |
Gotovi proizvodi | Šerbet, želei, pudinzi (na temelju obranog mlijeka), voćna salata, sorbet, kandirano |
orašasto voće | Orasi, bademi, kesteni |
napici | Čaj, crna kava, voda, bezalkoholna pića bez šećera |
začina | Papar, senf, začini, umak od octa |
Bubnov MG, DM Aronov, Krasnitskiy VB
Proljev za prestanak pušenja
Mogu li pušiti na čir na želucu? Cherevato od toga?
Debljanje kada odvikavanje od pušenja povećava rizik za dijabetes
Ono što može odvratiti tinejdžere od cigareta?
Pušenje nakon otkrivanja raka povećava smrtnost
Opasnost od pušenja za rak prostate
Potočarka štiti pušače od raka
FDA učiniti život lakšim za proizvođača proizvoda za zamjenu nikotina terapije
Nikotin simptomi ovisnosti i uzroka, komplikacije i liječenje nikotinske ovisnosti
Odvikavanje od pušenja: Posljedice oporavak
Pušenje kao faktor rizika za kardiovaskularne bolesti. Uloga zdravstvenih radnika u borbi protiv…
Prevencija pušenja
Sekundarna prevencija koronarne bolesti srca
Blokovi cjepiva mozak od prodiranja nikotina?
Pušenje dovodi do gubitka y-kromosoma u muškaraca
Pušenje povećava rizik lumbalgia
Pušenje utječe na veličinu muškosti
Pušači umiru 11-12 godina ranije od nepušača
Elektronska cigareta je pravi pomoć prestati pušiti?
Pušača kašalj nestaje u dva tjedna nakon odvikavanje
Pušite - će pušiti i dijete