Sekundarna prevencija koronarne bolesti srca. Pušenje i prehrana kao faktora rizika
pušenje
sadržaj
Prestanak pušenja najmanje dvije godine, što je rezultiralo CHD pacijentima kako bi se smanjio rizik od koronarne smrti za 36% i ne-fatalni infarkt miokarda - 32%.
Liječnik mora uvjeriti pacijenta da prestati pušiti bilo koji oblik, koristeći sve potrebne argumente. Trenutno, referentni pušači algoritam koji će pomoći liječniku i pacijentu da se nosi s teškom zadaćom odvikavanje od ovisnosti o duhanu.
provođenje pušača algoritam uključuje sljedeće 5 načela:
- bilo ankete, konzultirajte svog liječnika o pušenju;
- Procjena stupnja ovisnosti i spremnosti pacijenta da napusti loše navike;
- uvjerljivi argumenti opasnosti navike i upornom savjet da prestanu pušiti;
- medicinska pomoć, uključujući nikotin zamjenske terapije ili farmakološka sredstva;
- dugoročna kontrola, uključujući posebno planirani posjet liječniku bolesne pušač.
Ako je moguće, svi pušači, osobito malignih, mora biti pod pritiskom da stručnjaci u borbi protiv pušenja, koji rade u uredima Vlade ili prevencije. U nedostatku takvog stručnog rada za odvikavanje pacijenta od pušenja pada na liječnika ramena.
hrana
U bolesnika s ateroskleroze i koronarne bolesti srca antiaterosklerotsko prehrana bi trebala biti neizostavna komponenta svih zdravstvenih i rehabilitacijskih mjera. Dijeta se preporučuje da ograniče potrošnju životinjskih namirnica bogatih kolesterolom i zasićenim mastima.Hrana je vrlo važno da se zamijeni životinjske masti s povrćem, jer je potonje bogata anti-aterogenih nezasićenih masnih kiselina (FA).
LCD polinezasićene (PUFA) koji se nalazi u obliku omega-6 linoleinske kiseline u biljnom ulju (suncokret, kukuruz, pamuk) u obliku omega-3 alfa linolenska kiselina i laneno ulje sojina ulja.
Riblje ulje bogato u omega-3 višestruko nezasićenih masnih kiselina - eikozapentaensku i docosahexanoic. PUFA značajno smanjuje razinu triglicerida, krvni tlak, tromboza sklonost i poboljšanje funkcije endotela.
KBS progresija vjerojatnost se smanjuje potrošnja ribe:
- 1 puta tjedno 15%;
- 2-4 puta tjedno od 23%;
- 5 ili više puta tjedno za 38%.
Za prevenciju reinfarkta preporučljivo konzumirati omega-3 višestruko nezasićenih masnih kiselina 1 g dnevno.
Drugi važan princip antiaterosklerotično snage - povećanje potrošnje biljnih proizvoda, sposobnost da se vežu i uklanjanje kolesterola iz tijela:
- dijetalnih vlakana (konzumirati najmanje 30 grama dnevno) - oni se nalaze u velikim količinama u voću (kruška, jabuka, naranča, breskva), bobice (maline, jagode, borovnice), povrće (cvjetača, brokula, mahune) i mahunarke (graška, leće, zrna);
- pektin (konzumirati najmanje 15 grama dnevno) - oni nastaju kao u zrenja voća (jabuke, šljive, marelice, breskve), bobice (crni ribiz) i povrće (mrkva, cikla) i pri kuhanju.
Svaka dodatna porcija voća i povrća dnevno smanjuje rizik od koronarne bolesti srca za 4%, a moždanog udara - 5%.
Za prevenciju arterioskleroze i prevenciju aterogenom HLP preporučljivo jesti više voća - ne manje od 40% ili 5 obroka po danu (obično pet), na primjer, 1 dio = 1 jabuka banana + 1 + 1 + 1 narančasto kruška + 2 kivi. Broj nelistvennyh kuhano svježe povrće u prehrani treba biti najmanje 400 g (2 sata)
Trenutno, optimalni za prevenciju bolesti povezanih s aterosklerozom, priznat mediteranska prehrana.
Osnovna načela mediteranske prehrane:
- troše više raznih povrća i voća;
- svježe povrće za desert;
- koristi se kao dodatni izvor masti (ulja za salatu);
- povećati unos mliječnih proizvoda dopušten;
- obrano mlijeko, sir, malo masnoća, malo masnoća ili masnoće niskog jogurt, kefir, sir;
- ima puno ribe, ptice smiju koristiti (bez kože).
Kad je sasvim moguće ispravno poučavahu pacijenti i organizacije promatrati ih provoditi prehrambene preporuke.
Tablica. 18-20 predstavio popis proizvoda koji:
- Ne preporuča se koristiti IHD bolesnika (tablica 18.);
- treba biti ograničena na korištenje (Tablica 19.);
- To bi trebala biti korištena u prehrani bez ograničenja (tablica. 20).
Istaknuti proizvodi | |
usjevi | Peciva, kolači, premija kruh |
mliječni proizvodi | I kondenzirano punomasno mlijeko, mast sir (30% masti i gore), prerađeni sirevi, masni mliječni proizvodi |
juhe | Juhe na meso masno juhe Video: Loše navike i hipertenzija |
riba | Riba pržena u nepoznatim ili zasićene masti, riba jaja |
kunjke | škampi |
meso | Patka, guska, sve masno meso, kobasice, paštete, perad koža, iznutrice |
jaja | žumanjaka |
masti | Maslac, loj, palmino ulje, tvrdi margarini |
Povrće i voće | Krumpir i drugih vrsta povrća, pržena na nepoznat ili zasićenih masti, čips |
masne hrane | Sladoled, pudinzi, vrhnje i maslac vrhnje, peciva, kolači, keksi, izrađene na zasićene masti, peciva, čokolade, gluposti, bombona |
orašasto voće | Kokos, slani orašasti plodovi |
napici | Čokolada pića, kava s vrhnjem, mlijeko pića s masti |
začina | Kiseli krastavci, kiselo vrhnje, majoneza |
Proizvodi preporuča koristiti u umjerenim kollichestve | |
usjevi | Bijelo brašno, bijeli kruh, slatka žitarice, muffins |
mliječni proizvodi | Podebljano (poluobrano, 1%) mlijeko, srednje masti sir (1-2 puta manje od norme) za tip I prehrane i 1-2 puta mjesečno na dijeti tipa II), mliječni proizvodi sa smanjenim masti |
juhe | Na mesa juhu nemasnog, juhe u vrećicama |
riba | Riba pržena u nezasićenih masti |
kunjke | Dagnje, rakovi, lignje, jastog, jastog |
meso | Nemasna govedina sorte, ovčetina (1-2 puta tjedno., Ali ne više od 150 g u prehrani tipa I i 90 g prehrane tip II), goveđi ili pileća kobasica bez masnoća |
jaja | Cijela jaja ne više od 2 puta tjedno. (Uključujući i one se koriste u pripremi hrane) u prehrani tipa I i potpuno eliminirati žumanjak u prehrani tipa II |
masti | Ulja: suncokret, kukuruz, masline, uljane repice Video: Giperholesterinemiya.Lechenie hiperkolesterolemija, |
Povrće i voće | Pržena ili svjež, kuhan u nezasićenih masti, voće u sirupu |
gotovi proizvodi | Kolači, keksi, kuhani u nezasićenih masti, halva, džem, marmelada, bombona - 1 put mjesečno. |
orašasto voće | Kikirikiju, pistacijama, lješnjacima Video: Kako smanjiti rizik. Činjenice Wellness by Oriflame |
napici | Alkohol, slatka pića |
začina | Low-fat preljev za salatu, umak od soje spreman |
Istaknuti proizvodi | |
usjevi | Kruh od pšeničnog brašna, žitarica, žitarice, riža, tjestenine |
mliječni proizvodi | Obranog (nemasnog) ili 0.5% sadržaj mliječne masti (najviše dvije šalice dnevno) sireva s niskim (20%) masti, nemasni sir |
juhe | Povrće, vegetarijanska |
riba | Sve vrste riba, uključujući i plave ribe (poželjno je ukloniti kožu): bakalar, vrsta bakalara, iverak, haringa, skuša, sardine. tuna, losos, itd (Barem jedan put tjedno). |
plodovi mora | Jakovljeve kapice, kamenice |
meso | Turska, piletina, teletina, divljač, zec, janjetina (bez vidljivog masti i kože) nije veća od 180 g dnevno u prehrani tipa I, a ne više od 90 g 2 puta tjedno. u prehrani tipa II |
jaja | bjelance |
Povrće i voće | Sve svježe i smrznuto povrće, svakako mahunarke (grašak, grah), mladog kukuruza, kuhana ili pečeni krumpir, sve svježe ili sušeno voće, konzervirano voće bez šećera Video: Pretilost kao faktor rizika |
Gotovi proizvodi | Šerbet, želei, pudinzi (na temelju obranog mlijeka), voćna salata, sorbet, kandirano |
orašasto voće | Orasi, bademi, kesteni |
napici | Čaj, crna kava, voda, bezalkoholna pića bez šećera |
začina | Papar, senf, začini, umak od octa |
Bubnov MG, DM Aronov, Krasnitskiy VB
- Proljev za prestanak pušenja
- Mogu li pušiti na čir na želucu? Cherevato od toga?
- Debljanje kada odvikavanje od pušenja povećava rizik za dijabetes
- Ono što može odvratiti tinejdžere od cigareta?
- Pušenje nakon otkrivanja raka povećava smrtnost
- Opasnost od pušenja za rak prostate
- Potočarka štiti pušače od raka
- FDA učiniti život lakšim za proizvođača proizvoda za zamjenu nikotina terapije
- Nikotin simptomi ovisnosti i uzroka, komplikacije i liječenje nikotinske ovisnosti
- Odvikavanje od pušenja: Posljedice oporavak
- Pušenje kao faktor rizika za kardiovaskularne bolesti. Uloga zdravstvenih radnika u borbi protiv…
- Prevencija pušenja
- Sekundarna prevencija koronarne bolesti srca
- Blokovi cjepiva mozak od prodiranja nikotina?
- Pušenje dovodi do gubitka y-kromosoma u muškaraca
- Pušenje povećava rizik lumbalgia
- Pušenje utječe na veličinu muškosti
- Pušači umiru 11-12 godina ranije od nepušača
- Elektronska cigareta je pravi pomoć prestati pušiti?
- Pušača kašalj nestaje u dva tjedna nakon odvikavanje
- Pušite - će pušiti i dijete