Proces skrbi. Opće odredbe

Video: Pacijent njega: kako staviti čišćenja klistir

Proces skrbi - sustavni niz akcija usmjerenih na postizanje konkretnih rezultata.

Ovaj proces je sustavno i razuman način planiranja i provedbe zaštite. Svrha ovog procesa - određivanje stvarne i potencijalne potrebe pacijenta u medicinsku njegu, razviti plan njege, te korištenje određenih metoda za provedbu razvijenog plana. Proces njege bolesnika je ciklički, tj njegovi sastavni koraka logično slijede jedna za drugom, međutim, više komponente se mogu koristiti u bilo kojoj fazi postupka. Za provođenje procesa skrbi za bolesnike treba najmanje dvije strane: medicinska sestra i pacijent. Pacijent sudjeluje u svim fazama procesa uz maksimalnu aktivnost.

Sestra je, pak, mora imati određene kvalitete u svrhu obavljanja stručne njege. To bi trebao biti društven osoba, da bi mogli slušati pacijenta, se interes i simpatije za svoje stanje, imati znanje da bi mogli steći povjerenje pacijenta i prikupiti potrebne podatke za izradu kompletnu medicinsku povijest. Tehničke vještine medicinske sestre očituje u sposobnosti da koriste medicinsku opremu i provede potrebne procedure.

Sestra mora posjedovati intelektualne sposobnosti kao i sposobnost da donese odluku i da pravilno procijeniti kritičnu situaciju u skrbi za bolesnike. Dio svakoj fazi procesa skrbi za donošenje odluka.

Proces skrbi sastoji se od pet faza: Primarni snimanje anamnezu, sastavljanje dijagnozu medicinska sestra, briga plan, svoj udio, procjena provodi skrb.

Prva faza - primarni snimanje povijesti. Ova faza je prikupiti, provjerite i zabilježite podatke o zdravstvenom stanju pacijenta. Temelj za odluku o sljedećim fazama procesa sestrinske je podatke o fizičkom, emocionalnom, socijalnom, mentalnom i duhovnom stanju pacijenta, izvedene iz različitih izvora. Za uspjeh ove faze, morate imati profesionalni promatranja, društvenost i sposobnost za obavljanje pregled pacijenta ispravno.

Kraj Uimens Brigham bolnica u primarnoj Valis medicinsku povijest je ušao u stanje pacijenta. Ulazak sadrži informacije potrebne u kasnijem obavljanju pacijenta: biofizički podataka, uvjeta stanovanja, sposobnost otok skrb, obrazovne razine pacijenta i njegovog psihološkog stanja. Svaki odjel bolnice postavlja vlastita pravila za snimanje povijest bolesti i vremenskoj za završetak tijekom početne prijem pacijenata i određivanje preliminarnu dijagnozu. Dobivena informacija je zabilježena kao medicinska sestra (RN) u odjeljku primatelja.

Snimanje povijest provedena medicinska sestra mogu biti dovršen tijekom ili prije hospitalizacije. Zajedno s pacijentom sestra provjerava i ažurira podatke zabilježene prije prijema i napraviti potrebne promjene u povijesti bolesti.

Sve informacije sadržane u medicinskoj dokumentaciji mora biti potpisan sa vremenom i datumom snimanja.

Snimanje povijest se nastavlja kroz pacijenta boravka u bolnici. Volumen i učestalost svih naknadnih upisa definirani dijagnozu i liječenje bolesnika, želju pacijenta da se tijek liječenja i odgovora na liječenje. Međutim, svaka dva tjedna preporuča se ponoviti punu rekord u povijesti bolesti u bolesnika podvrgnutih dugotrajnu hospitalizaciju, a kod prijenosa pacijenta iz jednog odjela u drugi.

Druga faza - izrada sestra dijagnoze pacijenta. Dijagnoza - definicija potencijalnih i postojećih promjena u stanju pacijenta. skrb dijagnoze (RN) je izrađen na temelju evidencije u povijesti bolesti, što je odraz najtežih pritužbi pacijenata.

Treća faza - plan njege bolesnika. Planiranje njega je, pak, od nekoliko faza, koji određuje redoslijed sestra prema njihovoj važnosti. Sestra određuje ciljeve i razviti pisani plan za njegu Va bolesnika potrebno eliminirati ili ublažiti simptome bolesti. Pisani plan također pomaže koordinirati sve medicinsko osoblje da se brine za bolesne. Zajedno s pacijentom sestra određuje i bilježi individualni plan skrbi, ovisno o dijagnozi pacijenta.

Preporučuje se da plan skrbi aa pacijenta razvila medicinska sestra, završena je u osam sati nakon prijma. U sastavljanju povijest bolesti i razviti plan skrbi za pacijenta, prema. priliku biti uz pacijenta i njegove obitelji.

Plan skrbi treba biti:
1. realni u pogledu ozbiljnosti stanja pacijenta i predviđeno vrijeme boravka u bolnici;
2. susret mentalnog i fizičkog stanja pacijenta u trenutku;
3. susret medicinske dijagnoze;
4. specifični i točno kako bi se olakšao rad zdravlje
osoblje;
5. sastavio medicinska sestra s pacijentom i njegovom obitelji.

U izradi plana skrbi s pacijentom i njegovom obitelji može se raspravljati na sljedeći način:
1. Standard za plan dijagnoza njege
2. Upišite plan skrbi
3. Plan skrbi pisan rukom.

Četvrta faza - faza njege. Brzina povlačenja određuje pacijenta. metoda Njega, pak, određuje se prema fizičkom, psihičkom i socijalnom statusu bolesnika. U ovoj fazi, plan je na snazi pacijent skrb.

Sestra i dalje prikupljati podatke i ažurirati plan skrbi. Naknadno prikupljanje informacija je važno kako bi se promatrati promjene u stanju bolesnika, kao i da imaju podatke za procjenu skrbi u posljednjoj fazi. Tvrdeći plan skrbi za bolesnika, medicinska sestra uzima u obzir sljedeće čimbenike: je li moguće provesti ovaj tečaj, te da li je željena kao posljedicu smatra li se stopa patsienta- zahtjevi uključuju bilo plana skrbi za individualne karakteristike bolesti kod pacijenta.

Završna faza - procjena provodi skrb. U ovoj fazi, sestra bilježi pacijenta odgovor na provodi stope i uspoređuje ovaj rezultat uz očekivani odgovor. U slučaju da željeni rezultat nije postignut, potrebno je razmotriti plan skrbi. Promjene u taline može biti u svim fazama procesa njege bolesnika.

Gore opisani koraci mogu odvijati istovremeno, i dalje jedni od drugih. Na primjer, prva faza - glavni zapis o povijesti, može se provesti istodobno s liječenja i procjenu rezultata. Jedan korak u procesu brige o bolesnom sestrom utječe na druge, oni su svi međusobno povezani. Ovisno o stanju pacijenta, u svakoj fazi plana treba izmijeniti i dopuniti.

Podaci u pacijentovoj povijesti bolesti je napisano nije samo medicinska sestra, ali sve stručnjake koji su uključeni u pacijenta. Metode liječenja i njege pacijenata su definirani kako slijedi: podatke upisane u povijesti bolesti, wtih analize podataka i naknadne sinteze i proučavanje ovih informacija.

Diane Hanley

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan