GuruHealthInfo.com

Menopauza

Video: klimakterija sindrom. Ginekolog Ugryumova Ljudmila Y.

Menopauza - fiziološka razdoblje života zbog starosti involutional promjene reproduktivnog sustava. U njemu su sljedeći koraci: predmenopauzi - razdoblje prije menopauze (oko 2-5 godina) menopauza - posljednja menstrualnog krvarenja, postmenopauzi - razdoblje života, dolazi godinu dana nakon menopauze.
Tablica 1
klimakterijum sindrom
Etiologija i patogenezapad proizvodnje u jajnicima estradiol, progesteron i androgena
epidemiologijaMenopauza se javlja u dobi od 45-55 godina između
Glavne su kliničke manifestacije1. Povreda menstrualnog ciklusa
2. Hot trepće (40% žena)
3. mokraćnog mjehura poremećaji (50%)


4. Seksualna disfunkcija
5. emocionalni poremećaji

6. Osteoporoza
7. Dislipidemija s napredovanjem ateroskleroze
8. Demencija
dijagnostikaPrestanak menstruacije u dobi od 50 godina-FSH&uarr-. Pri planiranju estrogena terapija: mamografiju, prsni ultrazvuk, papa test na atipiji, procjena faktora rizika za kardiovaskularne bolesti i tromboembolijskih komplikacija
diferencijalna dijagnozaOstali uzroci urogenitalnih poremećaja, osteoporoze, valunzi, poremećaja raspoloženja
liječenjeMogu se primijeniti nadomjesnu terapiju estrogenom
pogledTerapija zamjene estrogena smanjuje rizik od prijeloma kostiju, Alzheimer-ove bolesti, raka debelog crijeva i rektuma kishki- malo povećava rizik od raka dojke i tromboembolije

Etiologija i patogeneza 

Jedan od mogućih razloga za pad funkcije jajnika u žena u premenopauzi je smanjenje broja ovih receptora za gonadotropine, što rezultira postupnim padom proizvodnje estradiola progesterona, androstendion i testosteron jajnika sniženim 2-3 puta. Gubitak tromog učinka estradiola na genitourinarnog sustava, a kosti dovodi do razvoja komplikacija, koje uključuju atrofični vaginitis, mokraćnog mjehura poremećaje i osteoporozu. S početkom menopauze razvije aterogenije promjene lipidnog profila, doprinosi razvoju ateroskleroze.

epidemiologija 

Tipično, menopauza se javlja u dobi između 45 i 55 godina (često u 50-51 godina) između. Žene koje puše menopauza javlja u prosjeku prije 2 godine.

kliničke manifestacije 

1. Povreda menstrualnog ciklusa, 90% žena počinje u oko 4 godina prije menopauze.
2. Hot trepće (40% žena) su često u kombinaciji sa znojenjem i crvenilo kože, te u većini slučajeva završavaju 5 godina nakon menopauze.
3. mokraćnog mjehura poremećaji (50%) zbog atrofije uretre i vrata mokraćnog mjehura manifestiraju urinarne inkontinencije (kada kašlja, smijanje, brzo hodanje), cistitis i često pijelonefritisa.
4. seksualne poremećaje: smanjeni libido, dispareunije.
5. Emocionalni: razdražljivost, promjene raspoloženja, depresija, fobija.
6. Osteoporoza je povezana s povećanjem rizika od fraktura kostiju.
7. Komplikacije ateroskleroza, prvenstveno KBS.
8. Dementsiya- žene Alzheimerova bolest češće se razvija u 2-3 puta nego muškarci vrba njegova patogeneza daje vrijednost nedostatka estrogena.

dijagnostika 

Prestanak menstruacije kod žena oko dobi od 50 godina je obično samo po sebi svjedoči o pojavi menopauze. U nekim slučajevima, činjenica njegove pojave mora potvrditi hormonska studija, koja identificira povišene razine FSH i estradiola razini smanjen. Stupanj povećanja razine FSH ne korelira s težinom simptoma u postmenopauzi i komplikacija. Ako žena je na rasporedu sastanak hormona estrogena terapija, najprije morate obaviti sljedeće testove: mamografije, prsni ultrazvuk, obrisak s vrata maternice na atipiji, procjena faktora rizika za kardiovaskularne bolesti i tromboembolijskih komplikacija.

diferencijalna dijagnoza 

Ostali uzroci urogenitalnih bolesti, osteoporoze, valunzi, poremećaja raspoloženja.

liječenje 

Terapija estrogenom može se primijeniti u svrhu olakšanja simptoma (navale vrućine, urogenitalne simptome, atrofični vaginitis), kao i da spriječi dugoročne komplikacije su svojstveni klimakterija sindrom (osteoporoza, koronarna bolest srca, demencija). Estrogeni (maternice dostupan - u kombinaciji s progestinom) može se davati u obliku tableta, flastera, i vaginalnim supozitorijima. Uz pomoć estrogena su obično prilično lako ošišan simptomi kao što su valunzi, suhoća rodnice i urogenitalnih poremećaja. U isto vrijeme, konsenzus o izvedivosti dugoročnog nadomjesnim liječenjem žena u postmenopauzi nedostaje.

pogled 

Terapija zamjene estrogena kod žena u postmenopauzi u 50% smanjenja rizika od fraktura kostiju, Alzheimerove bolesti i raka debelog crijeva. Postoje dokazi o malom povećanju rizika od raka dojke i tromboembolije.

Dedov II, Melnichenko GA, Fadeev VF
endokrinologija
Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Akupunktura pomaže kod simptoma menopauzeAkupunktura pomaže kod simptoma menopauze
Znanstvenici vjeruju da je menopauza usko povezan s imunitetomZnanstvenici vjeruju da je menopauza usko povezan s imunitetom
Nadomjesna hormonska terapija u menopauzi. Hormonalni tretmani i primjeneNadomjesna hormonska terapija u menopauzi. Hormonalni tretmani i primjene
Psihološki faktori seksualne aktivnosti. Humani korionski gonadotropinPsihološki faktori seksualne aktivnosti. Humani korionski gonadotropin
Vrhunac: Razlog klinika. Dijagnoza i liječenje menopauzeVrhunac: Razlog klinika. Dijagnoza i liječenje menopauze
Slika životu žene utječe na pojavu menopauzeSlika životu žene utječe na pojavu menopauze
Menopauza kod žena, liječenje, uzroci, simptomiMenopauza kod žena, liječenje, uzroci, simptomi
Kirurški menopauza uzrokuje smanjenje kognitivnih sposobnostiKirurški menopauza uzrokuje smanjenje kognitivnih sposobnosti
Promjene u raspoloženju ili depresije tijekom menopauze (menopauza)Promjene u raspoloženju ili depresije tijekom menopauze (menopauza)
Patologija jajnika. Palpacija jajnika.Patologija jajnika. Palpacija jajnika.
© 2020 GuruHealthInfo.com