Menopauza
Video: klimakterija sindrom. Ginekolog Ugryumova Ljudmila Y.
sadržaj
Menopauza - fiziološka razdoblje života zbog starosti involutional promjene reproduktivnog sustava. U njemu su sljedeći koraci: predmenopauzi - razdoblje prije menopauze (oko 2-5 godina) menopauza - posljednja menstrualnog krvarenja, postmenopauzi - razdoblje života, dolazi godinu dana nakon menopauze.
Tablica 1
klimakterijum sindrom
Etiologija i patogeneza | pad proizvodnje u jajnicima estradiol, progesteron i androgena |
epidemiologija | Menopauza se javlja u dobi od 45-55 godina između |
Glavne su kliničke manifestacije | 1. Povreda menstrualnog ciklusa 2. Hot trepće (40% žena) 3. mokraćnog mjehura poremećaji (50%) 4. Seksualna disfunkcija 5. emocionalni poremećaji 6. Osteoporoza 7. Dislipidemija s napredovanjem ateroskleroze 8. Demencija |
dijagnostika | Prestanak menstruacije u dobi od 50 godina-FSH&uarr-. Pri planiranju estrogena terapija: mamografiju, prsni ultrazvuk, papa test na atipiji, procjena faktora rizika za kardiovaskularne bolesti i tromboembolijskih komplikacija |
diferencijalna dijagnoza | Ostali uzroci urogenitalnih poremećaja, osteoporoze, valunzi, poremećaja raspoloženja |
liječenje | Mogu se primijeniti nadomjesnu terapiju estrogenom |
pogled | Terapija zamjene estrogena smanjuje rizik od prijeloma kostiju, Alzheimer-ove bolesti, raka debelog crijeva i rektuma kishki- malo povećava rizik od raka dojke i tromboembolije |
Etiologija i patogeneza
Jedan od mogućih razloga za pad funkcije jajnika u žena u premenopauzi je smanjenje broja ovih receptora za gonadotropine, što rezultira postupnim padom proizvodnje estradiola progesterona, androstendion i testosteron jajnika sniženim 2-3 puta. Gubitak tromog učinka estradiola na genitourinarnog sustava, a kosti dovodi do razvoja komplikacija, koje uključuju atrofični vaginitis, mokraćnog mjehura poremećaje i osteoporozu. S početkom menopauze razvije aterogenije promjene lipidnog profila, doprinosi razvoju ateroskleroze.
epidemiologija
Tipično, menopauza se javlja u dobi između 45 i 55 godina (često u 50-51 godina) između. Žene koje puše menopauza javlja u prosjeku prije 2 godine.
kliničke manifestacije
1. Povreda menstrualnog ciklusa, 90% žena počinje u oko 4 godina prije menopauze.
2. Hot trepće (40% žena) su često u kombinaciji sa znojenjem i crvenilo kože, te u većini slučajeva završavaju 5 godina nakon menopauze.
3. mokraćnog mjehura poremećaji (50%) zbog atrofije uretre i vrata mokraćnog mjehura manifestiraju urinarne inkontinencije (kada kašlja, smijanje, brzo hodanje), cistitis i često pijelonefritisa.
4. seksualne poremećaje: smanjeni libido, dispareunije.
5. Emocionalni: razdražljivost, promjene raspoloženja, depresija, fobija.
6. Osteoporoza je povezana s povećanjem rizika od fraktura kostiju.
7. Komplikacije ateroskleroza, prvenstveno KBS.
8. Dementsiya- žene Alzheimerova bolest češće se razvija u 2-3 puta nego muškarci vrba njegova patogeneza daje vrijednost nedostatka estrogena.
dijagnostika
Prestanak menstruacije kod žena oko dobi od 50 godina je obično samo po sebi svjedoči o pojavi menopauze. U nekim slučajevima, činjenica njegove pojave mora potvrditi hormonska studija, koja identificira povišene razine FSH i estradiola razini smanjen. Stupanj povećanja razine FSH ne korelira s težinom simptoma u postmenopauzi i komplikacija. Ako žena je na rasporedu sastanak hormona estrogena terapija, najprije morate obaviti sljedeće testove: mamografije, prsni ultrazvuk, obrisak s vrata maternice na atipiji, procjena faktora rizika za kardiovaskularne bolesti i tromboembolijskih komplikacija.
diferencijalna dijagnoza
Ostali uzroci urogenitalnih bolesti, osteoporoze, valunzi, poremećaja raspoloženja.
liječenje
Terapija estrogenom može se primijeniti u svrhu olakšanja simptoma (navale vrućine, urogenitalne simptome, atrofični vaginitis), kao i da spriječi dugoročne komplikacije su svojstveni klimakterija sindrom (osteoporoza, koronarna bolest srca, demencija). Estrogeni (maternice dostupan - u kombinaciji s progestinom) može se davati u obliku tableta, flastera, i vaginalnim supozitorijima. Uz pomoć estrogena su obično prilično lako ošišan simptomi kao što su valunzi, suhoća rodnice i urogenitalnih poremećaja. U isto vrijeme, konsenzus o izvedivosti dugoročnog nadomjesnim liječenjem žena u postmenopauzi nedostaje.
pogled
Terapija zamjene estrogena kod žena u postmenopauzi u 50% smanjenja rizika od fraktura kostiju, Alzheimerove bolesti i raka debelog crijeva. Postoje dokazi o malom povećanju rizika od raka dojke i tromboembolije.
Dedov II, Melnichenko GA, Fadeev VF
endokrinologija
Dijelite na društvenim mrežama:
Povezan
- Promjene u koži i osteoporoze u menopauzi. Promjene u metabolizmu masti u menopauzi.
- Tretman menopauze i insuficijencije jajnika. Komplikacije estrogena.
- Patologija jajnika. Palpacija jajnika.
- Reproduktivni ciklus žena. Razvoj ženskog reproduktivnog centra
- Psihološki faktori seksualne aktivnosti. Humani korionski gonadotropin
- Anovulacijski ciklus. Tinejdžerski djevojke i početak menstruacije
- Menopauza. Hipogonadizam u djevojčica
- Vrhunac: Razlog klinika. Dijagnoza i liječenje menopauze
- Klimakterij je prošlost
- Znanstvenici vjeruju da je menopauza usko povezan s imunitetom
- Nadomjesna hormonska terapija u menopauzi. Hormonalni tretmani i primjene
- Menopauza i zdravlja žena. Uzroci i seksualnih odnosa tijekom menopauze
- Anatomske i fiziološke karakteristike ženskih spolnih organa različite dobi
- Menopauza. Klimakterija neuroza. Menopauza dobi zbog restrukturiranja ženskog tijela
- Disfunkcionalnog krvarenja iz maternice rezultat iz promjena u proizvodnji hormona jajnika. Oni su…
- Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije,…
- Kirurški menopauza uzrokuje smanjenje kognitivnih sposobnosti
- Slika životu žene utječe na pojavu menopauze
- Kineski biljni lijek eliminira valunge u menopauzi
- Akupunktura pomaže kod simptoma menopauze
- Promjene u raspoloženju ili depresije tijekom menopauze (menopauza)