Elektromiografske kontrolu kada elektrostimulaciju

Video: EMG kontrola podražaja s botulinum toksina injekcije

Elektromiogram (EMG) je značajan cilj pokazatelj živčanog - mišićnog sustava pacijenta.

U nedavnim studijama EMG ukupna procijenjena frekvencija, amplituda, trajanje i oblik potencijalne varijacije.

Opća struktura EMG ima vodeću ulogu, jer je struktura EMG Elektromiogram osnovu za klasifikaciju.

Kao što je prikazano od strane naših ranijih istraživanja, Elektromiogram struktura u središnjem i perifernom lezija neuromuskularne sustava je vrlo različit od zdravih ljudi. Posebno se ističe rezultati dobiveni u studiji bolesnika s lezijama središnjeg živčanog sustava i mobilnost u pratnji trofičkim poremećaja.

Kad otmica površinske EMG elektrode lako otkriti ukupnu promjenu nego za vrijeme otmice igličastih elektroda. Pacijenti u ovoj grupi ima oštar pad električne aktivnosti mišića. Često je u stanju mirovanja mišića ne može uzeti električnu aktivnost. Kada pokušate proizvoljnim pokreta slab aktivnost pridržavati.

Nepostojanje električne aktivnosti neuromuskularnih struktura prije obrade električne dinamike stimulacija karakteriziraju stupanj njihove povrede, različite faze oporavka ili kompenzacije u toku elektroterapija. u "bioelektrična tišina" Čak i kada se pokušava proizvesti pokret nakon elektrostimulacije sesije promatranih izgled biopotentials oscilacija.

Ako electroactivity prije stimulacije je blagi amplituda i frekvencija, nakon električnog utjecajem ovi parametri povećana. Elektromiografija u našem istraživanju smije uhvatiti one prve manje promjene u mišićima koje druge metode ne mogu otkriti.

Oporavak Bioelektrička aktivnosti mišića, a time i motoričke funkcije bolesnika s lezijama leđne moždine pod utjecajem električne stimulacije u većini slučajeva nastavila na isti način. Tako electroactivity povećan i eskalirala od sjednice do sjednice, u velikoj mjeri približava parametre na normalne mišićne EMG. Kao ilustracija dinamike prisutnih u EMG oporavka pacijenta VI se, nakon uklanjanja tumora na razini L4-S1 kralješka (Slika 7.1). Slične promjene uočene kod drugih pacijenata iz ove skupine.

Slika 7.1. Dinamika oporavku električne aktivnosti prednjeg mišića tibije iz I. pacijenta, 27 godina (slučaj broj 127), nakon uklanjanja tumora na razini 1.4-81 kralješka kralježnice uključuje korijena.
1. EMG vrijeme maksimalnog dobrovoljno napona električne stimulacije u tijeku.
2. Nakon 1. sjednici.
3. Nakon 12 minuta sjednice.
4. Nakon 2 tjedna nakon tijek električne stimulacije. Vremenski žig - svakih 20 ms.

Glavna razlika je da su potrebni različitim vremenskim intervalima potrebno za oporavak kao bioelektrična aktivnosti i funkcije motora.

Važno je istaknuti još jednu značajku učinaka električne stimulacije, odnosno njegovog depresivno učinak na klonus.

Priroda oporavka mogu biti različiti. Ako je električna aktivnost u mirovanju nema ili vrlo malo, dok pokušavate dobrovoljnih pokreta, često je odmah nakon što je električna stimulacija povećava. U sljedećoj aktivnosti i dalje raste povećanjem amplitude i čestica oscilacija. Ponekad tijek obnove elektroenergetskog mostova gram takve prirode, koji je prikazan na slici. (Slika 7.2 B).

Slika 7.2. EMG gastrocnemius potkoljenice pacijent P., 27 godina (slučaj №127) tijekom maksimalnog dobrovoljnog napona. I - za električne stimulacije, B - nakon nee- U - up, gospodine - nakon efekti sljedeći dan.

Odmah nakon što je stimulacija frekvencija titranja smanjuje, ali povećava amplitudu pojedinih bitova pohranjenih Vrijeme znakova biopotentials oscilacija (B), a zatim se mijenja - njihova učestalost se povećava ponovno (D).

Dakle, ovisno o početnom stanju stimulacija može uzrokovati povećanje i smanjenje učestalosti ili amplituda može se promatrati na obrnuti odnos.

Zanimljivo je napomenuti da je povrat na bioelektrična aktivnost nije ograničena samo na poticanje trenutak, a nastavio i nakon njegova prestanka. Tako, na primjer, prikazan je u Fig.7.3 electromiograma zabilježena odmah nakon elektrostimulaciju (B) i 24 sata (B).

Slika 7.3. EMG u biceps D pacijenta, 40 godina (slučaj broj 22.693) na maksimalnu kontrakciju dobrovoljnog: A - prije sjednice elektrostimulaciju - B - nakon održavanja - U - 24 sata nakon elektrostitmulyatsii.

Kada električna stimulacija mišića u bolesnika s lezijama perifernih živaca i korijenje također pokazali povećanje mišićne Bioelektrička aktivnost, koja je raste u utjecaju. Najčešće tijek obnove električne aktivnosti u tih bolesnika prikazana elektromiorammami snimljena u bolesnika s posttraumatskim neuritis od lijevih medijan i lakatni živaca (Slika 7.4).

Slika 7.4. EMG na maksimalnu dobrovoljnog kontrakcije pregibač prstiju G. pacijenta, 27 godina (slučaj broj 1978): A - prije elektrostimulyatsii- B - nakon sjednice električne stimulacije - u - nakon 11 dana od početka tijeku elektrostimulacije.

Analizirajući lik, može se zaključiti da je razina električne aktivnosti, nakon 11 dana nakon početka stimulacije bio je znatno veći. Poboljšava trofičkog zahvaćeni podlakticu i ruku, bili su aktivni u pokretu zglobova. Kada mišića sile dinamometra četkice prije liječenja je nula nakon tretmana elektrostimulaciju VP - 10 kg.

Promjene u aktivnosti bioelektrične neuromuskularne sustava nakon električne stimulacije, osobito povećanje amplitude biopotentials, zbog poboljšane funkcionalne stanje naprave segmentnog.

To može biti zbog uključivanja novih funktsionolnym motornih jedinica (prethodno prisutan u stanju mirovanja), sinkronizacija bitova poveća koeficijent motornih jedinica i drugih mehanizama, komplementarni jedni prema drugima.

Međutim, uočeno je da povećanje trajanja sjednice elektrostimulacije do 30 minuta ili više, ako je oštar slabljenje funkcije zahvaćenog mišića nije bilo povećanje i ugnjetavanje od bioelektrična aktivnosti.

Važno je napomenuti da u ovom slučaju čak i za vrijeme izlaganja temperaturi kože smanjena je u pobuđenom mišića. Mišićna snaga je pala ispod originala.

Općenito, predstavljeni podaci pokazuju da je obnova električnih karakteristika pod utjecajem živčanog - mišićna uređaj koji je nastao pod utjecajem električne stimulacije, dobro korelira s funkcionalnim rehabilitaciju.

VY Davidenka

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan