Vanjski i zaustaviti hidrocefalus

vanjski hidrocefalus, takozvani benigni vanjski GTF.

Ključne značajke

• povećanje subarahnoidnom prostoru iznad polova frontalnih režnjeva u prvoj godini života
• komore su normalne ili blago povećan u veličini
• kako bi se razlikovao od subduralni hematom koriste „znak kortikalne vene”
• obično ide sama na dvije godine



&uarr- SAP (obično preko kortikalne žljebova od polova frontalnog režnja), uočene u djece (uglavnom u prvoj godini života), obično popraćena nenormalan &uarr- opseg glava s normalni ili malo &uarr- u veličini klijetki. Također, tu je često &uarr- u veličini i širenju bazalnih cisterni prednjeg interhemisferične pukotinu. Za dijagnozu drugih simptoma nije potrebno (iako to može biti neznatno kašnjenje u motoričkom razvoju u odnosu na rokove zbog velike veličine glave). Etiologija nije jasno, ali on je mislio da broji kršenje resorpciju cerebrospinalnog likvora.

Vanjski GTF može biti opcija komuniciranje GTF. U nekim slučajevima, ne možete naći nikakve predisponirajući čimbenici, dok je u drugima to može biti povezano s nekim oblicima sinostosis (posebno plagiocephaly), ili se razviti nakon intraventrikular- krvarenja (IVh) ili okluzijom gornju šuplju venu.

Diferencijalna dijagnoza: Vjerojatno vanjski GTF razlikuje od benigne subduralnog nakupljanje tekućine (ili nakupljanje tekućine ekstracerebralnih) u djece.

Vanjski GTF treba razlikovati od simptomatske kroničnih ekstracerebralnih akumulacije tekućine (ili kronične SDG), koji mogu biti u pratnji napadajima, povraćanje, D / W, itd, a može biti posljedica zlostavljanja s djetetom. Kad je vanjska GTF na CT ili MRI može detektirati kortikalne venu se pruža od površine mozga na unutarnji kosti ploče lubanje kroz nakupljanje tekućine ( „znak kortikalne vene”), dok je u nakupine tip tekući LDH nastala kompresija SAP vene su pritisnut na površinu mozak.

obrada: kada je obično samostalno izvan GTF, bez obilaznice, u dobi od 12-18 mjeseci dolazi naknadu. preporučuje se: Promatranje s ponovljenim obavljanje ultrazvučnih i / ili CT isključiti raste veće komore. Roditelji trebaju biti sigurni da je ovaj uvjet ne prati atrofija kore. U tom smislu, &uarr- pozicijski rizik od nakupljanja tekućine, preporučuje da roditelji okrenuo glavu djeteta za vrijeme spavanja.

Zaobići kirurgija svibanj biti naznačeno u rijetkim slučajevima kada se nakupila tekućina krvava lik (imajte na umu mogućnost zlostavljanja), ili kozmetički svrha, ako postoji značajan makrokraniya ili ispupčen čelo.

„Stop” hidrocefalus

Nisu svi autori slažu s pojmom, neki umjesto toga koristiti termin nadoknaditi GTF. Većina autora koristiti ove izraze za opis situacije kada nema progresije ili štetne posljedice GTF, što bi zahtijevalo ugradnju skretnica. Pacijenti i rodbina treba savjetovati da potraže liječničku pomoć u slučaju simptoma intrakranijskog tlaka (dekompenzacije): g / B, povraćanje, ataksija, ili vidom.

GTF stanica zadovoljava sljedeće kriterije u nedostatku CSF shunt:

1. ventrikularni dimenzije su blizu normalno
2. Normalno krivulja rasta glave
3. Nastavite psihomotorni razvoj

Greenberg. neurokirurgiji