Burns je organ vida

Oštećenje organa vida u obliku opeklina javljaju kao rezultat utjecaja specifičnih patogenih čimbenika: termičke, kemijske, elektromagnetski, neionizirajućem i ionizirajućeg zračenja, ili njihove kombinacije. Razlikuju u etiologiji, svi opeklina se razvrstati kao isti tip dubinu štete od njih, a na svojoj težini.

Toplinski opekline su mnogo rjeđi od kemijske. Obično se pojave izlaganjem izložene dijelove zahvaćene parom ili vrućim zrakom ulaska rastopljeni&ne-metala Noe, kuhanje ulje, topla voda. U vrijeme rata frekvencija toplinska oštećenja značajno povećava. U takvim slučajevima, prevladava opekline gori plamen umjetnost napalm mješavine opaljen struktura, itd

oštećenja očiju reaktivnim spojevima su prilično česti. Prvi od svih takvih tvari uključuju razne kiseline (klorid ili sulfat, ili solyanaya- sernaya- nitrat ili dušična kiselina) i alkali (natrijev hidroksid, vapna, silikat ljepilo). Kiselina opekline uzrokuje nekrozu koagulacije i alkalna - kollikvatsionny. Iz tog razloga, klinička slika opeklina mogu razlikovati. Tako, intenzitet primarne ozljeda rožnice na lužine opekline znatno manja nego u kiselo i ne odgovaraju opsegu i dubini destrukcijom tkiva. Dakle, ozbiljnost štete može se procijeniti nakon nekoliko dana. Lužine oštetiti cavitary strukture oka brže od kiseline, u vezi s kojim se razvija u kratkom vremenskom iridociklitis, a kasnije - katarakte i glaukoma.

Među svim kemijske opekline treba dodijeliti opekline kože i očiju s vapnom. čestice lime da su čvrsto povezani s tkivima oka, čineći ga teško udalenie- Također je potrebno pažljivo ukloniti čestice ne samo očne spojnice, ali i iz tvrdog verhnekonyunktivalnogo svoda.

Ubrizgana u vrećicu očne spojnice kalijpermanganata kristali često imaju područja nekroze u području njihovog uvođenja u tkiva oka, a drugi su obojane ili tamnosmeđe i crne. S opeklinama anilin boja čestice otopiti, obojeni rožnica, bjeloočnica i dublje leže odjela. U slučaju zakašnjelog procesa hitne može dovesti do nekroze i raspada oštećenih tkiva.

Razlikovati ove vrste opeklina:

  1. univarijatne opekline:

  2. multifaktorijalni (ukupno) opekline: TX, TP, XP itd

  1. Burns pomoćna tijela oči (poklopci, konjunktive).

  2. Opekline od očne jabučice (konjunktive, rožnica, bjeloočnica, dublje leže strukture).

  3. Burns nekoliko susjednih orbitalne strukture.

III. Prema stupnju i dubinu štete (Tablica 1) .:

1. I stupanj opeklina. U većini slučajeva, bez obzira na faktore naveo etiopatogenetski istu kliničku sliku oka lezije: crvenilo različitih dijelova spojnice i limba regiji, erozije rožnice i ispiranje dobi kože, njihovo oticanje i blago oticanje. Subjektivni osjećaj karakteriziran smanjenjem boli u oku, suzenje, fotofobija, osjećaj stranog tijela. Smanjena oštrina vida ovisi o području oštećenja rožnice i malo se događa. Često, eksplozije praška, opeklina karbida konjunktivu i rožnice mogu biti u kombinaciji s uvođenjem malih stranih tijela su uklonjena je moguće s površine tkiva (Sl. 1).

Tijekom povoljnim: 7-10 dana, upalni proces dopuštena, oštećenja rožnice epiteliziruyutsya, tu je kompletan oporavak vidne funkcije. Međutim, u slučaju spajanja sekundarne infekcije mogu uzrokovati infiltrate i razvoj upalne reakcije iz šarenice rožnice.

2. II stupanj opeklina naznačen ishemijom i nekroze površine spojnice kako bi se dobilo lako prenosivim scabbing, neprozirnost rožnice zbog oštećenja epitela i strome površine slojeva, formiranje mjehurića na kožu kapke. Konjunktive postaje edematozno, blijeda, s područja nekroze. Na svojoj površini isijavao fibrin koji se lijepi labavo kapaka s očne jabučice. Na prvi dan nakon opekline javlja perilimbalnyh ekspanzijske posude koje proizlaze vazomotorne pareza kapilarnu mrežu. Zbog povećane propusnosti kapilara zidova očne edema razvija uz pojavu ishemije stranica. Epitel rožnice postaje rastresit, lako i brzo odbačen, što je rezultiralo formiranjem erozije, povoljno obuhvaća površinske slojeve rožnice (Sl. 2). Oštrinu vida na taj način znatno smanjuje na 0,1-0,2 ili manje.

Ako se tijekom Epitelizacija aseptički opekline 8-10 dana koža se događa zbog netaknuti epitel i epitel iz periferije, nastavlja gorjeti stranice. Pristupanje infekcija dovodi do stvaranja kore od labavih pokrivanje poklopcem. Ljekoviti u takvim slučajevima je manja, ali u pravilu, ne ožiljci na koži ostaje.

Komplikacije uključuju opekline umjerenim rožnice infiltrata, ponavljajućim erozije, eksudativnih iridociklitis. Oštećenje površine konjunktive kraj potpuni oporavak u roku od 2 tjedna. Rožnica ostati blagi zamućenost. U slučaju pristupa infekcije nastaju grublju površinu izmaglicu, u nekim slučajevima - Vaskularizacija razrokost koji pridonose značajnim smanjenjem vida.

3. Burns III (jaka) stupanj naznačen time dubokom slabljenjem vitalnim funkcijama oči tkiva i komplikacija koje proizlaze iz ovih poremećaja se često dovodi do potpunog gubitka funkcije vida i invalidnosti pacijenta. Klinički takve opekline uzrokuju nepovratne promjene u obliku i dostupnost opsežnog ishemije konjunktive i rožnice nekroze obrocima u duboke slojeve, ali ne zauzimaju više od 1/2 površine očne jabučice. Rožnica postaje „Matt” ili „porculan”, boju. lezije kože dob i sve slojeve karakterizira formiranje kraste malo, koji nastaje kao rezultat koagulacije proteina nekrozom tkiva, tkiva dehidrirane i njihove metaboličke poremećaje.

Obratite pozornost na promjene u IOP kao prolaznog porasta očnog tlaka, odnosno hipertenzije. Mogu se razviti otrovni katarakte i iridociklitis. Nakon spali uvijek formira deformacijom ožiljci, koji mogu biti grublji nakon infekcije opeklina i troma vrijeme regeneracije, a fuzija konjunktive i ozbiljnosti bjeloočnice stoljeća različite.

4. Burns IV mjeri. U ovom slučaju, to utječe na sve slojeve kože kako bi se tkivo, nekroza tkiva mišića javlja hryasch- do nagorenost. Klinički znakovi su stvaranje kraste i dehidracije oštrim tkiva. Poraz i nekroza konjunktive i bjeloočnice s vaskularnim ishemije snimanje više od polovice površine očne jabučice. Spojnica je labav opušten tkanina u kojoj jedan tamni vidljivo sosudy- postupak proteže se episcleritis. Rožnica „porculan” - moguće oštećenje u tkivu preko 1/3 površine, te u nekim slučajevima - perforacija.

Među komplikacije uočljivo je razvoj sekundarnog glaukoma i teških kardiovaskularnih poremećaja (prednji i stražnji uveitis). Nakon što su izgorjeti ožiljci formirana duboko u kojoj nekroza proteže na sve slojeve izloženosti kosti orbite stoljetnoj ponekad moguće.

IV. Prema težini ozljede (Tablica 2) .:

  1. Svjetlo opekline.

  2. Burns umjerene težine.

  3. teške opekotine.

  4. Posebno teške opekline.

V. Ovisno o ciklusa (stupnjeva) od opeklina bolesti (VV Volkov, 1972):

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Baran TV
oftalmologija

Dijelite na društvenim mrežama: