Traumatski iridociklitis

Prodorne rane očne jabučice je često popraćena upalna reakcija choroid. Razlikovati serozna, gnojna i fibrinozan-plastične iridociklitis. Nadalje, ovisno o jačini upale se izolira gnojni iridociklitis, cndoftalmitis i Panophthalmitis.

serous iridociklitis razvija 2-3 dana nakon ozljede. To je reakcija očnog tkiva za ulazak. Glavni klinički simptomi su bol u oku, perikornealnaya injekcije, nježnost oka u tijelu cilijarnog, pojava taloga, kongestija šarenice. Jačina upale ovisi o prirodi ozljede.

Vrijeme povoljna: ispod utjecaj u liječenju upale simptoma povuku, smiruje oči.

gnojni iridociklitis To je prikazano na 2-3rd dan nakon prodoran trauma jake bolove u oku i odgovarajuću polovicu glave, kao i bol na palpaciju oka u tijelu cilijarnog. Brzo razvijanje: perikornealnaya injekcijske žila, gnojni eksudata (hipopion) u vlažnost prednje komore, talozi na stražnjoj površini rožnice, šarenice hiperanemije i edema, stražnju sinehija od zjenice ruba, gnojni eksudata u staklastom tijelu. Pravovremeno i intenzivnog procesa liječenja može riješiti i oporavak događa. U slučajevima kada se upalni proces traje dugotrajnu prirodu, u izobilju proteina izlučivanjem u unutarnje strukture oka dovodi do razvoja komplicirane katarakte, zamućenje i fibroza staklastom, odvajanje mrežnice, formacije stražnji sinehije, poremećaj hidrodinamickih očiju i razvoju sekundarnog glaukoma.

liječenje. Dodijeliti intenzivne protuupalno terapije (antibiotika širokog spektra subkonjunktivno 2 puta dnevno, kao intramuskularno ili intravenski), autogemoosmoterapiyu, dehidracije i desenzibilizacije terapiju. Nedavno bolne subkonjuktivalne injekcije antibiotika nadomještena očne antibakterijska terapijskim folije (lla), koji leže u vrećicu očne spojnice dvaput dnevno ako se nakon 3-5 dana liječenja simptomi smanjena gnojni nije iridociklitis prikazano paracentezom od prednje komore s pranje i intrakameralno davanje antibiotika.

cndoftalmitis - teži manifestacija gnojnog infekcije. Također pomiješana izraženu vezivnom tkivu injekciju, pojavljuje hemoza. Tijekom studije u prolaznoj svjetlosti iz fundusa promatra nije crvena i žutozelene ili sivo-zelena refleks koji označava prodiranje infekcije u području staklene (Sl. 1). Nakon toga je formirana čir staklovinu, vid smanjuje na nulu ili svjetlosne percepcije. Predviđanje je obično nepovoljna.

liječenje Sustav kao što je gnojne iridociklitis: (. fibrinolizina, glukoza, heksametilentetramina, vitamine i druge), antibiotike, sulfa lijekova i kortikosteroida, ne-specifična, apsorbirati, detoksikaciju i jačanje terapije. Dodjela antistafilokoknim posteljice imunoglobulin, što je priprema za akciju i brzo stvara pacijenta pasivni imunitet. Da se dobije željeni terapijski učinak antibioticima (gentamicina) se primjenjuje izravno na mjestu infekcije - intravitrealno- štoviše, uvode u sustav preko očne arterije je retrogradno verhneorbigalnuyu arteriyu- izvršiti kontinuirana perfuzija otopine staklasto odgovarajuće antibiotike.

Nedavno, opsežnije korištenje radikalnog kirurškog liječenja cndoftalmitis - Zatvorena vitrcktomijc s intravitrcalnc gentamicin i gordoksa. Ako liječenje nije bilo uspješno, slijepe oči ukloniti evisceraciju. Operacija je ukloniti upala unutrašnje membrane i sadržaj očima posebna žlica. Očne spojnice protetske 2-3 tjedna.

Panophthalmitis. U slučaju infekcije bora upalni proces može proširiti na sve oka. Raste bol u oku, poboljšana edem i hiperemija kapaka spojnica hemoza, upalna reakcija pojavljuje orbitalne tkiva i, kao posljedica toga, - proptosis ograničenje kretanja očne jabučice. Rožnica gnojni infiltrirali (do potpunog topljenja). Korice simptome trovanja - teške slabosti, glavobolja, groznica.

liječenje. Kada Panophthalmitis, u pravilu, ne može spasiti oko. Cilj liječenja nije očuvanje oka, kao prevencija od meningitisa, pa se preporuča vađenje utrobe očne jabučice.

Fibrinopurulent plastike iridociklitis nakon penetracije trauma često događa kronično. Unatoč intenzivnim protuupalno liječenje, upale oka, ozlijeđene sačuvan perikornealnaya injekcije određenih taloga na stražnjoj površini rožnice, formiranje posterior sinehija a ponekad javlja stapanja ili imperforate zjenice.

Međutim, intraokularni tlak se smanjuje, oko je umjereno bolan na palpacijom, što ukazuje na usporen kroničnu upalu u tijelu zrakastog. vizija objekt nestaje, ostaje samo svjetlost percepcija, često s nepravilnim svjetlo projekcije. Takva oko ugrožava drugu netravmirovannogo, - ima sličan upala se može dogoditi, što se zove simpatički. Iridociklitis na ozlijeđenog oka, u ovom slučaju kvalificirati kao suosjećajan.

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Baran TV

oftalmologija

Dijelite na društvenim mrežama: