Metode istraživanja lakrimalne organi

Video: instrumentalne metode ispitivanja ORL

sadržaj

Video: instrumentalne metode ispitivanja orl
Uzorak schirmer
Stopa uzorka
Video: studija probavnog sustava

Proučavati stanje suzne organa pomoću sljedećih postupaka (shema 1):

1. Inspekcijski lakrimalne boda.

2. Inspekcija i palpacija područja suzne vreće.

3. Procjena aktivnog prolaz suza.

4. procijeniti pasivni propusnost suzne sustav.

5. Ispitivanje suzne žlijezde.

6. Kvantitativno određivanje proizvodnja suza.

7. rendgenski pregled uvođenjem kontrastnih medija u suzni metaka.

Metode za procjenu funkcionalno stanje suznim organa

Shema 1. Metode za procjenu funkcionalnog stanja organa suznim

uzorak Schirmer

Iz laboratorijskog tipa filtar papira „Filtrak” cut dvije trake široke 5 mm i duge 40 mm. Njihovi krajevi (5 mm) savinuta pod kutom od 40-45 °. Pacijenti su zamoljeni da izgledaju gore i palac jedne ruke u isto vrijeme povukao donji kapak desnog oka prema dolje, a druga ruka nježno umetnite zakrivljeni kraj kratki strip svog cilijarnog ruba u lateralnom trećine oka razrez. U ovom presavijeni dio trake na svom kraju treba doći do dna donjeg luka konjunktive. Zatim, isti postupak se izvodi na lijevom oku.

Odmah nakon primjene test traka uključuju kapka štopericu. Nakon 5 minuta, ekstrahira se, a mjerene dužine milimetar ravnalo navlaženih dijelova (savijanjem lokacije). Obično je najmanje 15 mm. Kada se koristi filter papir i druge vrste regulatornim likova biti drugačiji. Konkretno, rezultati istraživanja koje je proveo VV Brzeski i EE Som (1998), pokazali su da normalno Močivost test trake proizvedene «Alkon», već je 23 ± 3,1 mm.

Stopa uzorka

Pacijent je zatraženo da pogledati dolje i vuče donji kapak prst navodnjavanje regije ud 12 sati jedna kap 0,1-0,2% natrij fluorescein. Nakon toga, pacijent sjedi iza biomikroskop, te još jednom pitati za uključivanje treptati a zatim otvorite širom oči. Kroz biomikroskop oculars trčanje (pre svog sustava morate unijeti filter kobalt) skeniranje rožnice u horizontalnom smjeru. Obratite pažnju na vrijeme stvaranja boji suznog filma pauze prvi. Najčešće se javlja u nizhnenaruzhnom kvadrantu rožnice. U toku istraživanja provedena VV Brzeski i EE Somov (1998) su pokazali da u zdravih osoba u dobi od 16-35 godina, dok je razmak od suznog filma je 21 ± 2,0 s, a u dobi od 60-80 godina - 11,6 ± 1,9 s.

Procjena funkcionalnog stanja suzna pomoću tzv uzorcima boja u kombinaciji s ispitivanjem suzne kanale. Ispitivanje kompleksna i mora se izvršiti strogim redoslijedom: započinje s uzorkom boja po Vesta slezonosovoy (karakterizira funkcionalno stanje suzne sustava u cjelini - od suznim točaka u utičnicu nazolakrimalnog protoka- Shemi 2). U tu svrhu oko usadio kap 2% otopina fluorescinom i pacijentova glava je nagnuta prema dolje. Uzorak Ocjenjivanje: pozitivno ( „+”) - a boja je pušten kroz nos tijekom prvih 5 minuta nakon sporog zakapyvaniya- ( «±») - je isti, ali negativna nakon 6-20 min- ( „-”) - ista ali najkasnije u roku od 20 minuta ili bojom u nosu za vrijeme offline. Postavljanja dijagnoze (na primjer, sužavanje donji suzne točke stenoza i imperforate nazolakrimalnu cijev usta imperforate niži suzni kanalić, kronična gnojna dacryocystitis itd)

Shema 2. Formulacija uzorak boje slezonosovoy

Ako je uzorak pozitivan, studija završava ovdje (prolaz suzama ne prekida). Inače (uzorak «±» ili „-”), potrebno je nastaviti s namjerom, a to su:

provesti pažljivo osjetljiv (nakon anestezije) suznim kanalićem tanka konusni vršak (mjerenje njihove ana prohodimosti- Sl. 3). Inače, potonji je slobodan ulaz u suzni ulici, pritom zatim u susjedni kosti zidu;
Ispiranje pomoću sterilne izotonične otopine natrijevog klorida ili furatsilina otopinom 1: 5000, suza put kroz donje proširenog suzni točke. Manipulacija se izvodi (nakon dodatnog anestezije) pomoću štrcaljke opremljenu s tupim kanile. Nakon njegova uvođenja u suzni kanalić pacijenta se traži da spusti glavu i branje gore reniform pladanj, stavite ga pod bradu. Napomena varijacije pokretom u suzama načina: nos proteže slobodno ili pod pritiskom prolazi kaplyami- nos, i vraća se natrag kroz gornjem ili donjem (cjevčicom) trganje točki;
stavili „pumpanje” Prvo uzorak (karakterizira funkcionalno stanje suzne bodova, suzni kanali i suzna SAC). Oko nakapan 1 kap 3% otopine koloidnom srebra. Pacijentova glava ostaje u normalnom položaju. Nakon 2 min boja je uklonjena iz ostataka očne kraj sac pamuk loptu i odmah prislonjen prsta na području suzne vrećice. Ako dnu suzne točke pojavi „fontana” obojana tekućina, uzorak negativan, što ukazuje na povredu suza prolaz.

Video: Studija probavnog sustava

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Baran TV

oftalmologija

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan