Stečena staklen patologija

Među stečene promjene emitiraju degradaciju, odvajanje krvarenja staklastog tijela, prisutnost stranih tijela (parazitske zaraze).

onaj koji plovi Ona se odlikuje pojavom izmaglici i stanjivanje.

etiologija. To zamućenje u staklastom tijelu nastaje zbog metaboličkih poremećaja u starenju, somatskih bolesti (dijabetesom, hipertenzijom, ateroskleroza), kao i bolesti očne jabučice (upala koroidni, miopija, trauma).

patogeneza. Patogeneza staklen razgradnje povreda homogenosti i formiranje dvije frakcije (suha i tekućih) od separacije kompleksa hijaluronske kiseline i kolagen. Zabilježeno je zadebljanje i lijepljenje pojedinačnih vlakana zajedno (u obliku hobotnice, pauci, kromosomi, palmino), što dovodi do gubitka prozirnosti.

Klinička slika. Pacijenti se žale na izgledu zatamnjenja različitog intenziteta od točke plutajući nakon kretanja očne jabučice ( „leteći leti”) na grubo zamućenje, ponekad pričvršćen na intraokularni struktura zatamnjenja je posebno vidljiva na pozadini osvijetljenom bijelu površinu (snijeg bijeli zid, strop i t. d.), imaju stabilan oblik.

Rasporediti granulirani vlaknasti i plovka. Nitastoj razgradnja mogu javiti u bolesnika sa zajedničkim metaboličkih poremećaja u organizmu, ateroskleroza, visoki kratkovidost komplicirano. To je u pratnji staklene tankim nitima sivo-bijela, isprepletene.

Granulirani razgradnja može odrediti odvajanja mrežnice, ozljede oka, očnog tumor. Karakterizirana pojavom u staklastom suspenziju čestica u obliku sivkaste zrna smeđe.

S dobi, staklasto tijelo prolazi kroz promjene koje pratnji formiranje šupljine i pečata raznih oblika i veličina. To dovodi do razvoja ove patologije kao staklastog izdvojenost i razaranja s kristalnim inkluzije različitog kemijskog sastava.

Pneumatski ventil srebrom ili zlata kiše odvija u prisustvu kristalnih udjelom kolesterola, soli kalcija, magnezija i fosfora u starijih pacijenata s oslabljenom kolesterola metabolizma i povezane šećerne bolesti.

Biomikroskopijom određuje sjajne čestice, „srebro (zlato) kišu” ili „ples pahulja” koji se kreću kada se kreće u zjenice. Ti kristali su različitih veličina, oblika (u obliku kuglica, točke, ploče), boja (snijeg bijela, zlatni, korichnevyy- Sl. 1).

liječenje. Kada neprozirnost visokog intenziteta kako bi se stabilizirala proces potrebno provesti liječenje osnovne bolesti. Moguće je topikalna primjena 3,2% -tne otopine kalijevog jodida (3-4 puta dnevno).

Neprozirnost staklastom tijelu upalnog porijekla. Taj sekundarni proces koji se razvija zbog upale choroid ili mrežnice.

patogeneza. Patogeneza je ozbiljan iscjedak, što dovodi do aglutinacije eksudat stanica između sebe i drugih proizvoda od upale. Kada je ova bolest obilježena pulverulents, ima oblik diska, vlasi ili filmski sumaglica. Eksudata u obliku točaka i čvorova nizvodno fibrili položenih staklovinu, što može dovesti do stvaranja užeta, i filmova. Kronične upale oka unutarnje membrane u staklastom tijelu je taloženje velikih količina fine pigmenta smeđe. 

Klinička slika i dijagnostika. Izdvojiti ograničenu ili difuznu upalnu infiltraciju u staklastom tijelu. Pacijenti zabrinuti zbog nelagode. Rezervirani razvija zbog infiltracije ispred ili periferni uveitisa, je u obliku sive oblaka zamućenost u prednjoj staklenog, lagano njišući prilikom pomicanja očiju (Sl. 2). Difuzni upalne infiltracije (gnojna upala), se javlja kada staklovinu i čir cndoftalmitis. Karakterizira pojavom infiltracije žućkasto-zelenkaste boje, što dovodi do slabljenja refleksa iz fundusa.

liječenje On se sastoji u intenzivnoj njezi osnovne bolesti. Pastile zamućenja topički ubacivanja 2-3% -tnom otopinom kalijevog jodida 3-4 puta dnevno.

Staklastog hemoragija (hemophthalmus). etiologija. Uzrok krvarenje može biti oko ozljeda, somatski patologija (kod pacijenata s hipertenzijom i dijabetesa i ateroskleroze staklastog tijela namočenom u krvi).

patogeneza. Već treći dan nakon dobivanja krvi u staklastom tijelu započinje svoj hemolizu. Eritrociti izgubiti hemoglobina gubljenja boje i nestati, međutim Hemosiderin nastala tijekom sloma hemoglobina, toksičnih učinaka na mrežnici. Često nastaju vezivnog užeta (sidrenog konopa), zavareni na mrežnici. Kao rezultat toga, hemophthalmus staklastog dogoditi nepovratne degenerativne promjene povezane s povredom njegovog kemijskog sastava.

klinička slika. Pacijenti se žale na oštar pad ili odsutnosti objekta vizije. U boci i masivne krvarenja u staklastom tijelu, koji zauzimaju više od 1/4 svog volumena, koji su označeni kao „hemophthalmus”, što može biti pun (više od 3/4 volumena) i dio (do 3/4 volumena). Krvarenje može imati drugačiji oblik (ventilatora, tanke trake, šalice).

dijagnostika provedena pomoću biomikroskopijom, oftalmoskopija, transiluminatoru, ultrazvuk. Mrežnice funkcija proučavana je elektroretinografija. Objektivno oftalmoskopija u slučaju punog gemiftalma bio oštar slabljenje ili odsutnost refleksa iz očne jabučice. Kad ispituje pomoću biomikroskop (strana metoda rasvjeta) staklastog pojavi crvenkasta, a iza objektiva često vidi krov- detalj staklastog struktura nije određena. U procesu sisa krv je bila njegova propast, u pratnji razzhizheniem- otečene fibrile obložene granulirane inkluzije, crvena krvna zrnca, a njihovi propadanja proizvoda.

U slučaju djelomičnog hemophthalmia staklastog dijagnosticiran crvenkasto doboje pahuljasta zamućenosti, s njišu pokreta oka. Sjaj bjeloočnice na diaphanoscope pokazuje lokalne krvarenja u staklastom tijelu-bez svjetla, pak, ukazuje na masivnim krvarenjem.

liječenje obavlja u bolnici, gdje su pacijenti na bedrest. Nameću binokularnog zavoj, hladna regiju na oko 2-3 sati, kako bi se smanjila vjerojatnost krvarenja novog pacijenta oralno preparata kalcija i ubacivanja 3% otopine kalcij klorida za inhibiciju stvaranja vezivnog tkiva -, ubacivanja kortikosteroida (posebno deksametazon otopini) parabulbarly Dicynonum davati deksametazon. Prikazivanje fizioterapije: Elektroforeza lidazy, aloe- fonoforezom.

Uz nedjelotvornost terapije lijekovima da se spriječi nepovoljan učinak žile krvi retine i formiranje sidro nogu u staklene operacije se izvodi (vitrektomija), a zatim zamjenom otopine staklastog izotonični natrijev klorid, gialonom, hijaluronidaza sur.

Parazit zaraza. Staklastog tijela također mogu biti pogođeni parazitima, uglavnom od prodiranja subretinalno prostor. Najčešći Finn svinjetina parazit, koji je ušao u staklastom tijelu kroz krvotok iz želuca i izgleda kao cistoidni formacije. Manje često filaria, Echinococcus. Pod utjecajem parazitskih toksina dolazi do promjena u obliku staklene zamućenje značajna.

liječenje. Paraziti kirurški ukloniti u relativno kratkom vremenu, kao produljena izloženost parazita u staklastom tijelu može dovesti do značajnog gubitka vida.

sindrom staklen tegljača ponekad formirana u zjenice području nakon intracapsular ekstrakcije katarakte, kao i dislokacija i subluxation objektiva (zdjelu traumatskog porijekla).

liječenje. Tipično, ovaj patologija ne dovodi do smanjenja vidne oštrine i ne zahtijevaju poseban tretman. Sa značajnim količinama kile mogu razviti bulozne rožnice distrofija. U takvim slučajevima, vitrektomija.

Najopasniji degenerativni procesi odvajanje i skupljanje staklastog tijela.

staklen odred To može biti prednji i stražnji. Prednji odvajanje karakteristika starijih osoba, stražnji izdvojenost se događa kada kratkovidnost i odvajanje mrežnice može prethoditi. Češće kompletan staklastog odvajanje, koja se pojavljuje kada je odvojen od optičkog diska.

Klinička slika i dijagnostika. U pratnji izgled platna kao magla, „oblak” web, skupa točaka. U slučaju prednjeg odreda na biomikroskopijom prostor između objektiva i staklastog tijela čini optički prazna. Potpuno odvajanje staklen dijagnosticiranom biomikroskopijom i oftalmoskopski (ispred očnog živca određuje oval subvitrealnoe prsten prostor ispunjen tekućinom). U slučajevima kada dijelovi hyaloid membrane čvrsto pričvršćena na retina (u posudama oko makule, u područjima fibroze ili distrofije) kada se kreće očne jabučice istezanje javljaju, što rezultira mrežnice suzama pojavljuju u područjima gustim adhezija.

Ponekad dijagnosticirana djelomična odvajanje staklovine, ali to je privremeno i bilo napreduje do pune ili smanjiti.

liječenje. Kada mrežnice suze provodi lazerhirurgicheskoe tretman.

Skupljanje od staklastog (Smanjenje volumena) nastaje kao posljedica ozljede očiju prodiranja s intraokularne operacije prolapsa staklovine, a takzhe kroničnim upalnim procesima u mrežnici. Kad je nedostatak ne više od 1/3 masovne staklenog zamjenjuje se intraokularne tekućine.

liječenje To je potrebno u slučaju gubitka više od 1/3 staklastom masom (zamjena ispadanja dijela).

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Baran TV

oftalmologija

Dijelite na društvenim mrežama: