Dijagnoza akutne intestinalne bolesti

Video: Dijagnostika i liječenje upalne bolesti crijeva u pasa

sadržaj

Video: dijagnostika i liječenje upalne bolesti crijeva u pasa
Tuberkuloza crijeva
Crijevna aktinomikoza
Upala anus oboda

Muko-membranski kolitisa (kolitis pseudomembranacea s, kolike sluznica). U djece oboljele od neuropatije i alergijskog dijateza promatranom spastična kolopatiya u obliku periodičnih napadaje proljev s boli u trbuhu, obilne sluzi u izmet ili „sluznice kolike” tipa „lažni proljev» (colite seche). Bez gubitka općeg stanja, bez povišenja temperature pojavljuju bol grčevito (kolik) u donjem abdomenu, a zatim otići sluznice film, vrpce ili su u obliku sluznice cijevi.

Osnova bolesti su hiperkinetski i vazomotorni-s-retornye poremećaj. Od mutsinogena u spastičnog debelog smanjenju presjeka intenzivno proizvode zrna mucina. Sluz sadrži eozinofile, alergijski ukazuju kolike (JF Lorie, KG Schaefer).

crijevna gangrena. Sekundarni crijeva gangrena je komplikacija uslijed povrede, gušenjem, uvijanje crijeva, tromboza i embolija, crijevne vaskularnih lezija s velikim odvajanja mezenterija i slično. D. Simptomi ovise o osnovne bolesti, izraženi opstrukcije i peritonitis (vidi npr. The relevantne bolesti).

Gangrene crijeva kao samostalna bolest zabilježena je za vrijeme i nakon Drugog svjetskog rata u blizini Lübecku u sjevernim dijelovima Njemačke. To je uzrokovano određeni patogen - bakterija enterotoxicum.

Proces pogodila dijelove ileumu, kao i druge dijelove probavnog trakta, osobito u male djece i starijih osoba. Bolest je počela s proljevom pomiješana s krvlju, groznica, leukocitoza, raste simptome trovanja (CG Schaefer).

Upalni proces u crijevima rezultiralo stvaranjem kraste, nekrozom i perforacija.

Bolest je da se razlikuje od upijanje otrovnih dizenterije, prehrambenu opijenosti. U tom smislu, određene smjernice dao rendgenski pregled. Na početku tankog crijeva otkrivene su nadutost, a nakon nekoliko dana u zahvaćenom području određena je snažnom valu i pečat zidove.

Kada perforacija napredovanje simptoma perforirani peritonitisa.

tuberkuloza crijeva

On je istaknuo da je u djetinjstvu može dogoditi s primarnim crijevna provedbu mjesto lezije Koch je bacila u tijelu. Međutim, često se javlja sekundarna tuberkuloze crijeva, u prisutnosti plućne tuberkuloze i drugih bolesti. Pojava određenog postupka u crijevu olakšati akutni i kronični kolitis i druge bolesti crijeva.

Najčešće promatrati određeni ileotiflit, manje proces lokaliziran u drugim dijelovima crijeva.

Za intestinalnog tuberkuloze karakteriziran kružne ulkusa uključuju regionalne (ileocekalna) mezenteričke limfne čvorove. Bolest se odvija kronično. Istovremeno s pojavom novih kvržica i čireva se ožiljke, često dovodi do stenoze. Ponekad krvarenje se javlja čak i perforacija može dogoditi.

Klinička slika i tijek bolesti karakterizira mala. Zajedno sa smanjenom aktivnošću crijevne (proljev, zatvor, obilje plina, hukovima, bol u trbuhu) označen raste temperature, znojenje, i drugih vegetativnih poremećaja.

Palpacija moguće ispitati bolne brtvu na slijepo crijevo i ileum krajnjeg dijela s povećanim ileocekalno limfnih čvorova.

Tijekom pogoršanja ubrzano ESR povećava broj leukocita s lijeve smjene. Otpust je limfocitoza.

Otkrili radiološki deformacije kekum i distalni ileum, uočavanje olakšanje (na ulceracija) i nazupčenja krugova, poremećaj sluznice olakšanje zaklopke ileo-slijepog crijeva. Uz raširena perivistserite vidjeti vodoravne razine, crijevna ljenost - ubrzavanja ili usporavanja (distonija) Punjenje crijevo petlje. Tipični simptomi Smatra Shtirlina (Stierlin): slaba punjenje crijevne lezije kontrast nakupljanja mase iznad i ispod nje, kao što se čini defekta punjenje (PD Ternopolskaya).

Opscene studija provedena u nazočnosti Koch bacila. Međutim, nepostojanje potonjeg ne isključuje tuberkulozu.

Tuberkulinizacija ima dijagnostičku vrijednost, ali može biti negativan na jakom osiromašeni pacijenta.

Razlikovati računa s kroničnih upala slijepog crijeva, regionalnog ileitisa, infektivnog kolitisa, tumora i aktinomikoza slijepog crijeva.

crijevna aktinomikoza

crijevna aktinomikoza obično se javlja u odraslih, ali može početi u djetinjstvu i adolescenciji. Postupak obično je lokaliziran u slijepom crijevu, au prilogu, na kraju se seli u okolna tkiva i retroperitonealnog masti. Karakterizira gusta ( „drvo”) infiltriraju s žarišta gnojni fuzije i stvaranja krivudav fistule, na kraju otkriva izvana, ponekad komunicira s lumen crijeva.

Razlikovati crijeva aktpnomikoz morati tuberkuloze i tumora na području slijepog crijeva.

Prepoznaju pomoći immunodiagnostic reakciju s aktinolizatom i serološki komplementa. Dijagnoza u potpunosti potvrđuje prisutnost druze u gnoja iz Actinomycetes fistulu (E. Shahbazian).

Upala anus oboda

Pukotine anusa kod djece često proizlaze iz čvrste stolice grebanje (za pinworms) po klistir tijekom traumatskog i grubo mjerenje rektalne temperature tijekom sondiranja. Na pregledu, oni se vide kao prvu liniju, radiarno rješavanje pauze kože, često s leđa, na kraju pretvara u širem ranu upaljene i gnojni donji rub.

prst studija i čišćenje je vrlo bolno. Prema tome, postoji refleks opazm sfinkter.

Defekanii patološki strah od uzrokuje kašnjenje stolicu, začarani krug se stvara, jer tvrde stolice daje liječiti prijelome, pukotina se proširila tijekom defekacije i prljava.

Proktitis djeca ponekad prati kolitis, infekcije (dizenterija, i drugi.) I ne-specifične, prehrambene, stajaćica ili otrovne prirode. To se može desiti akutno, subakutni i kronični.

Kada se gleda općenito vidio šupak osuda, krvarenje lako i vrlo osjetljiva.

Ako djeca mogu izraziti svoje osjećaje, oni se žale na bol ( „gori”) i osjećaj stranog tijela u rektum. Česti nagon za nuždu, ali ističe malo stolicu sa sluzi i krvi.

Proktoskop (pod anestezijom) otkrila oštar hiperemiju i edem sluznice, ponekad plitko čireva i krvarenja, sluz i mucopurulent film.

Apsces je češći u odraslih, ali je također promatrana u djece. Upala tkiva oko anusa i rektuma, može se početi s kože oko anusa ( „ekstra-intestinalni apsces”).

Pojava upale pridonose analne fisure, hemoroida, zatvor i proljev, nedostatak higijenskih pravila.

Lokalizacija razlikovati potkožni, ischiorectal (ishio-rektalni), prsni-lryamokishechny (pelveo-rektalni), iza-rektalni (retro-rektalnog) apsces, jednostrana, bilateralno ili potkove (što je Ryzhikh).

Bolest počinje akutno, kod bolova u anusu, pojačava za vrijeme obavljanja nužde. Temperatura raste, navedeni su ubrzani ESR, leucocytosis.

Lokalno postoji upalni infiltrat, čvrsto i bolno. Proces se odvija češće s stvaranja apscesa, barem za vrstu celulitis (Ryzhikh). Pod gustom i debele kože guza fluktuacije se otkrije kasno. S dubokim lokaciji apsces je pronašao prst studiju kako bolan pečat. Kada sjedenje i ležanje na odgovarajućoj strani boli osjeća.

Apsces sklon ponoviti. Ponekad je potrebno razlikovati od zdjelice peritiflita: potonji se nalazi unutar zdjelice, duboko, paraproktpt - u blizini anusa.

Fistula u anus kod djece javljaju znatno rjeđe nego u odraslih, a rezultat su paraanalnogo i peri-prokticheski upale. Češće nepotpuna fistule, slijepa tijek koji se otvara prema van ili u lumen crijeva.

U većini slučajeva fistula pod sluznicom unutar sfinktera, barem - je to.

Vanjski otvor fistula detektira kada se gleda iz anusa. Kada pritisnut uvodi u anus kroz fistule prst stoji sluznice ili gnojni iscjedak.

Interni fistule otkrivena na duge periodične pojave sluzi i gnoja kroz anus za vrijeme obavljanja nužde. Ove fistule su otkrivene Rectoscopy, uglavnom rektalnim ogledala. Pojasniti tijek i veličinu fistule i pomoći sa senzorom fistulography (sergozinom, lipiodol). Potpuna fistula od nepotpuna razlikovati prisutnost ili odsutnost odabrani sadržaj rektuma. Dijagnoza se potvrđuje uvođenje boja (metilen plavo, sjajno zeleni, itd) U fistule.

Hemoroidi se obično javlja u odraslih, ali kao posljedica kronične opstipacije u djetinjstvu pod kožu u anusu pojavila proširenom čvorovi vanjskog hemeroida pleksus. Oni su na kraju pridružio vene unutarnje hemeroida pleksus pod sluznice rektuma. Kao posljedica iritacije hronicherkogo potonjeg u stanju kronične upale obložen i hiperemije.

Ulaskom tromboflebitisa pojavljuje edem, čvorovi postaju gusta, bolan. bowel movements ometa bol.

Uobičajeni simptomi: bol, plavkasto ispupčen gustih čvorova krvarenja.

Dijagnoza nije teško. Vanjski hemoroidi su priznate od strane inspekcije i unutarnje - prst ispitivanju, ako je potrebno dopuniti s upotrebom rektalne proktoskop ogledala. U slučaju sumnje, pojava hemoroida može uzrokovati, ako ste stavili bebu na lonac, koja se prolijeva toplu vodu, i prisiliti dijete da se „potruditi”.

anusa Svrbež nije zasebna bolest, ona nastaje kao posljedica nedovoljne čistoće (nakon defekacije), ponekad stimulacije gruba i prljavog rublja, a posebno pinworms. Od grebanje i svrab upalnog stanja i gore, dijete postaje nemiran, nervozan.

Noć svrbež je obično uzrokovana pinworms koji puzati kroz anus uglavnom noću polažu jaja u naborima oko anusa.

AP Biezin

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan