Akutne intestinalne kolitis, liječenje i simptomi

Pojava bolesti igraju ulogu raznih infekcija, osobito dizenterije, kao i neke od trovanja (trovanja živom, uremije).

Patogeneza i patološka anatomija akutnog kolitisa

Među mehanizmima glavnih znakova akutnog kolitisa najčešće najviše pažnje posvećuje toksičnih učinaka otrova, pirkuliruyuschego u krvi i izlučuje u probavnom stjenke lumena, kao što je slučaj sa živom i uremijske kolitisa. U velikom broju bakterija kolitisa, kao što su bacilarna dizenterija, također utvrđenih učinaka na toksin crijeva krvlju ili nastajanja iritantan tvari u crijevima. Značajna razlika u porijeklu akutnog kolitisa treba posvetiti i povreda živčanog regulaciji crijevnih aktivnosti koje proizlaze pod utjecajem glavnih uzroka bolesti. To je osobito slučaj u teškim oblicima bolesti, čija klinička slika je označena kao znakove akutne degenerativnih procesa živčanog prirode i raznih ogleda znakove bolesti od drugih organa, koji proizlazi na temelju različitih refleksa iz crijeva (želučane vratara do bilijarnog trakta, itd d.)., Kada se gleda iz sluznice debelog crijeva oteklina, olabavi, punokrvan, prekrivena sluzi i gnoja. U težim slučajevima, upala preuzima karakter difterički (dizenterija, živa, uremički kolitis) i gangrenoznog procesa.

Klinička slika akutnog kolitisa

Počevši akutne s trbušnim bolovi u trbuhu, proljev, groznica, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, ponekad. Bol od teškog crijevnih grčeva, više na desno ili lijevo, ovisno o lokaciji procesa.
S lijeve jednostrana kolitis, sigmoidoproktite-lažna želja, osjećaj pritiska u rektumu. Stolice su vrlo česte, ponekad i do 100 puta na dan, prije stolica, zlovonnye- su ubrzo postali vrlo rijetki i izgubiti fekalne karakter, koji se sastoji gotovo isključivo od sluzi pomiješana s krvlju, ponekad komada nekrotičnog sluznice, s visokim sadržajem topivih proteina, prvenstveno zbog iritacija i povećava lučenje sluznice sigmoid i rektuma normalno nastaju kada se kašnjenje izmet u proksimalnom crijevu zbog intraenteric refleksne učinci (kolitis akutni javljaju tzv e lažni proljev).
Za lijevi kolitis (tiflokolite) tenesmus odsutnog, stolica nije više od 10 puta dnevno, stolica loš vonj, tekućina, fekalne, ostaci probavljene hrane (osim ako je udario i tanko crijevo), bez vidljivih sluz, krv, gnoj, ali sadrže mnogo amonijaka, fenoli, ponekad topljivi protein.

Modul} {direkt4

Pacijenti izgledaju blednymi- u teškim slučajevima dehidriranu, suhu jezik. Kada se osjećaj boli u trbuhu, prolije ili pretežno u slijepom crijevu i uzlaznom ili silaznom debelom crijevu. U slijepom crijevu tutnjava zbog nadutosti i tekući izmet. Lučenje želučane može biti smanjena.

I komplikacije tijekom akutnog kolitisa

U blagim slučajevima, nekoliko dana kasnije je u pitanju uluchshenie- više teškim slučajevima su zategnuti do 2-4 tjedna. Od komplikacija promatranih artritis, konjunktivitis, pyelitis, hepatitisa. Kada oporavak može ostati tendencija da se ponovno bolesti. U najtežim slučajevima, ponekad smrt nastupila od urušavanja, peritonitis, sepse ili apscesa pecheni- kolitis kada živu smrt od uremije, bolesti srca i drugih organa.

Dijagnoza akutnog kolitisa

Pojasniti etiološke oblike akutni kolitis važnog detaljnu povijest (trovanja živom, uremija) i opće istrage pacijenta, uključujući proučavanje Izmet na dizenterija bacila, a najjednostavnije, reakcija aglutinacije, sigmoidoscopy. Akutna kolitis često pogrešno dijagnosticira samo na temelju prisutnosti krvi u stolici, posebno u slučajevima hemoroida, raka rektuma i debelog crijeva, te hemoragične kapillyarotoksikoz t. D.

Tretman akutnog kolitisa

Liječenje ima za cilj eliminirati uzrok antimikrobna sredstva, vezivanje ili uklanjanje otrova i sl. D., a oporavak normalno stanje cijelog organizma, postavljanje svojih veći živčani atenuacije aktivnost prekomjerne refleksne pojave i t. D., što odgovara i tzv simptomatska tretman.
Primijenjene sulfonamide sa trovanja živom i druge posebne events- toga, što su akutni enteritis prikazano strogi krevet, glad, jedan ili laksativ u blagim slučajevima frakcijskom zadatak rezultat 1-2 dana žlica za 2% -tne otopine natrijevog sulfata u 1 litara dnevno. Protiv boli i ublažiti druge simptome bolesti nervnoreflektornyh atropin i papaverin unutra u čepići ili supkutano, osobito ako tenesmus-antipirin (0.3-0.5) u microclyster svechah- klistir ili topla ulja, uz adrenalin ili opijuma (20 kapi 1 ° / 00 otopina adrenalina ili tinktura opijuma 20 kapi u čaši vode) prokain venu. Teške sluchayah- slanoj infuzije, uzbudljive (epinefrina ubrizgavanja), transfuzija plazmi ili krvi.