Drugi postupci kirurških faza implantata (implantata opisu)

Video: stenta aorte fenestrirane / mnogobranshevym stent graft tijekom thoracoabdominal aneurizme

U drugoj fazi kirurške implantacije omogućiti pristup implantata, provjerite svoj stupanj integracije, postavite cijeljenje ili privremeni krunu. Nadalje, u ovoj fazi moguće je poboljšati stanje zubnog mesa okolnim implantata, pa čak i prije njegove izloženosti potrebnih za procjenu količine i kvalitete meko tkivo.

Nažalost, vrlo često volumen mekih tkiva i (ili) širine keratiniziranog gingive zone su nedostatni. Uz povećanje ovoj zoni se preporučuje korištenje transplantata na nozi (Mouet al., 1989- Hertel i sur., 1994). U nedostatku anatomskih uvjeta za kretanje poklopca na noge slobodne gingive transplantacije mladica (Sullivan i Atkins. 1968).

Povećati debljinu mekog tkiva učinkovito upotrijebiti modifikacije tehnike Abrams (Abrams, 1980- Scharf i Tarnow, 1992.-Israelson i Plemons, 1993- Barone et al., 1999). Te intervencije može provesti prije nego u drugoj fazi kirurške ugradnje ili istovremeno s njim (Langer i Calagna, 1980- Silverstein et al .. 1994. do Hurzeler i Weng, 1996).

U literaturi se nekoliko metoda stvaranja gingive papile između implantata (Salama i sur., 1995.-Adriaenssens i sur., 1999- Palacci i Ericsson, 2001 Tinti i Benfenati, 2002- Smukler i sur., 2003a-), ali njihov nastup zahtijeva potvrda u rigoroznim znanstvenim istraživanjima.

Neki autori preporučuju posebne tehnike ukloniti nerezorbiruemyh membrane tijekom drugog kirurškog fazi implantacije (Landi i Sabatucci, 2001). Unatoč korištenju resorbirati membrane, važnost primjene ne mogu apsorbirati membrana raste zbog povećanja broja bolesnika koji su pokazali značajan porast volumena kosti (Grunder i sur., 2005.-Zitzmann i sur .. 1997 Friedmann i sur., 2002.).

Bez obzira na vrstu membrane koristi preduvjet za uspješnu intervenciju je cijeljenje rane rubova primarnom namjerom. Najčešće, to zahtijeva koronalnog pomak preklopa, koji pogoršava nedostatak keratinizirana sluznice u području operacija.

Da bi se spriječilo koronalnom pomak SDS tijekom povećanja kosti trebaju biti pažljivo planirani kirurški pristup (Tinti i Parma-Benfenati, 1995- Nemcovsky i sur .. 1999, 2000.-Triaca i sur., 2001). Ako anatomske značajke ne dopuštaju korištenje navedenih metoda, stanje mekih tkiva optimizirana tijekom drugog kirurškog fazi implantacije (Rosenquist, 1997). U tu svrhu, poznate plastične periodontalne zahvata, kao što je pomicanje poklopac na nozi ili gingive vezivnog tkiva nakon transplatacije presatka i sur., (Sl. 1 do 12).

Sl. 1. U bezubu području planira se protetske implantata. U preoperativnoj slici označen koštanog defekta

Polnosloyny bačena natrag poklopac. Kvar je očito grb

Sl. 2. nagiba polnosloyny poklopac. Kvar je očito grb

Defekt se odstrani autogenom kosti blok od ogranka čeljusti. Volumen oko bloka ispunjen pomoću heterologne kostiju materijala

Sl. 3. oštećenje se odstrani autogenom kosti blok od ogranka čeljusti. Volumen oko bloka ispunjen pomoću heterologne kostiju materijala

Vrhu montirana transplantata resorbirajućeg kolagena membrane

Sl. 4. set top transplantata membrane resorbirajućeg kolagen

Nakon laksativ rezovi periost je čvrsto zatvaranje rana, što je dovelo do pomaka koronarnog SDS-a. Obratite pozornost na vrstu privremenih objekata

Sl. 5. Nakon laksativ rezovi periost je čvrsto zatvaranje rana, što je dovelo do pomaka koronarnog SDS-a. Obratite pozornost na vrstu privremenih objekata

Pogled na području intervencije u šest mjeseci. Koštani graft ukorijenjen, defekt se eliminira

Sl. 6. Vrsta područja intervencije u šest mjeseci. Koštani graft ukorijenjen, defekt se eliminira

Postoje tri standardna promjer implantata

Sl. 7. Instalirana tri standardna implantat promjer

Pogledaj prije otkrivanja implantata. Koronalna pomak SDS je još uvijek znatno

Sl. 8. Vrsta otkrivaju implantata. Koronalna pomak SDS je još uvijek znatno

Nagib Split preklop desni uređaja instaliranih

Sl. 9. fold Split poklopac uređaja instaliranih smole

Zaklopka se pomiče i vestibularnog apikalno preklapaju vanjske madraca šavovi (5-0 vicryl). Vertikalni rezovi u usporedbi s pojedinačnim prekinutih šavovima. Muko-desni pomaknut apikalno spoj, tj u početni položaj

Sl. 10. preklopni se pomiče i vestibularnog apikalno preklapaju vanjske madraca šavovi (5-0 vicryl). Vertikalni rezovi u usporedbi s pojedinačnim prekinutih šavovima. Muko-desni pomaknut apikalno spoj, tj u početni položaj

Nakon širina operacije greben je znatno povećana (za usporedbu. Na sl. 1). U otkrivanja implantata stvoriti odgovarajuću zonu keratinizirana gingive. Pogled na četiri tjedna nakon implantata otkrivanja

Sl. 11. Slijedom širina operacije vrh značajno povećana (usp .. Za Sl. 1). U otkrivanja implantata stvoriti odgovarajuću zonu keratinizirana gingive. Pogled na četiri tjedna nakon implantata otkrivanja

Sl. 12. uspostavio konačnu dizajn

Diego Capri

Kirurški zahvati na mekim tkivima oko implantata

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan