Apikalno raseljeni preklopni

Popularizacija konvencionalne parodontnih kirurške operacije na drugoj fazi implantacije je prirodni evolucijski proces kao razvoj implantata (Mou i sur., 1989). Dok keratiniziran gingive mali učinak na preživljavanje implantata, njegova svrsishodnost od bez sumnje biološkog (Nevins i Mellonig, 1998), funkcionalni (Alpert, 1994) i estetske (Saadoun i Legall, 1992) stajališta,.

Dubina gingive sulkusa oko implantata je studirao u mnogim studijama. Valja napomenuti kako su stručnjaci prethodno podcijeniti važnost dubine sulkusa na sondiranje (apsida i sur., 1991). Međutim, danas je jasno da je odnos između ovog indeksa i vjerojatnosti razvoja bioloških komplikacija (Lang et al., 2000). Dokazano je da je plitko desni sulkusa naseljena mikroflore oko implantata, karakterističnih za zdrav parodont i obrnuto (Dharmar i sur., 1994).

Iz navedenog slijedi da je idealno, implantat mora biti okružen gustom keratinizirana gingive i gingive dubinu sulkusa bi trebao biti mali. Apikalni pomicanje preklopom u drugoj fazi kirurške ugradnje je jedan od načina za stvaranje takvih stanja.

Biološki nedostaci invazivna nadoknaditi nekoliko prednosti: bolja vizualizacija pomaže osigurati točnost nastupu upornjaka, korištenje split zaliske opada s dubinom istraživanja, kao i zadržava ili povećava širinu trake keratinizirana prilogu gingive.

Naravno, apikalni pomak mladica je tehnički teško mukotoma aplikacija, ali ne uzrokuje poteškoće u radu iz odgovarajuće ručne vještine. Za cijepanje preklopom pravokutnog ili trapeznog autori radije koriste broj lopatica 15c. Nakon cijepanja zaklopke montirana graničnik i preklop se pomiče apikalno i fiksne zglobova (Sl. 1- 3).

Stvaranje split preklop smanjuje negativan utjecaj na temeljne kosti (često vrlo tanak) i olakšava precizno repozicioniranje preklopom (Staffileno i sur, 1966).

U formiranju split preklopa u području implantata stvara neznatno različita vertikalna rezove na bazi klapni je širi od svog koronarnog dijela (Mormann i Ciancio, 1977). Koso * vertikalni rezovi olakšati prilagodbu na preklop, poboljšati ozdravljenje, smanjuju ožiljke (Saadoun i Legall, 1992).

Ako mediodistalnoe udaljenost u bezube području prelazi 6 mm, potrebno je da se izbjegne uključivanje u papila preklop (Saadoun, 1997). Okretanje papila klapni ni negativno utjecati na njihovu razinu nakon operacije (za odgovarajuću razinu kosti u aproksimalna područja) (Smukler i dr .. 2003a). Međutim, isključenje papile preklopom desni olakšava modeliranje krug pomoću privremene restauracije (Tarnow i sur., 2003).

Ne smije se zaboraviti da je brisanje papila preklopnika na maloj udaljenosti mediodistalnom (6 mm ili manje) s velikom vjerojatnošću, dovesti do nekroze koronarnog dijela preuska poklopac. Pri pristupu na više implantata uz istovremeno pomicanje presadaka apikalni proizvesti okomite paralelne zakošenim sekcija. Kada apikalni pomak preklopa treba biti pravokutna nego trapezni, kao u drugom slučaju je nemoguće usporediti rubove.

Nakon ekspanzije dva ili više implantata, nema potrebe da se poveća širina bazu na preklop, jer je dovoljno širok za adekvatnu opskrbu krvi. Papile ne uključuju poklopac.

Glavna svrha korištenja apikalni zaklopke za održavanje i povećanje zone keratiniziranog gingiva čeono implantata. Više jezični proizvod horizontalnog reza hrptom možete nadoknaditi veći vestibularni keratiniziran gingive. Međutim, donja čeljust rez pomak u lingvalne strane često je ograničena zbog malog iznosa keratinizirana gingive u bezubom. Pomicanje cijeli keratizirani sluznicu u oralnoj strane na vestibularnog nepraktičnom, pa je horizontalni presjek uzduž grebena proizvedenog u granicama keratinizirani tkiva.

U gornjoj čeljusti keratiniziran gingiva je mnogo više da može značajno pomaknuti rez. Zakretati polnosloynogo preklop gol s nepca kosti može biti zatvorena s lokalnim tkiva. U većini slučajeva to nije potrebno, jer je debljina tkiva omogućuje Split preklop i nebo između implantata (Sl. 4-6).

Ako je klapni je podijeljeno oko implantata, zatim u potpunosti oslobodili platformu dvije posjekotine polumjeseca obliku. Split zaklopka se preporučuje da se formira povećane u mediodistalnom smjeru (vidi, Sl. 6). Vestibularni zakrivljenost alveolarnog grebena gornje čeljusti više unutra. Ako se to ne uzima u obzir pri planiranju reza, koronarni dio preklopom će imati apikalni, da neće dopustiti da se usporediti rubove rane na svojoj apikalni pomaka. Problem je pogoršan kada proizvod divergentne umjesto paralelne, vertikalne rezove.

Rubovi rane zašiven nakon instalacije upravljačkih programa i desni provjeriti njihovu stane. Na klapni je pomaknuta apikalni i fiksne zglobova na kojima se temelji periost. Često koriste zasebne jedinice, vertikalne ili horizontalne madrac šavovima.

Optimizirati krug i ubrzati zacjeljivanje mekog tkiva pomoću metode Palachchi (Palacci), koji je tako da tvore preklopa na stabljike i kreće ih u aproksimalna prostora za više prirodnih profil nastanka umjetnih kruna (slika 7 -, 10).

Osim apikalni pristranosti lepršati u stražnje gornje nepca može tanke lepršati kao kad šavnih operacija za uklanjanje parodontnih džepova. Također vam omogućuje da se smanji dubina sondiranja palatinalnoj stranu.

Diego Capri

Kirurški zahvati na mekim tkivima oko implantata

Dijelite na društvenim mrežama: