Periodontalna bolest uzrokovana funkcionalnom preopterećenja

Video: bolesti srca ventil

Među mnogim etioloških i patogenetskih čimbenika koji uzrokuju ove bolesti, značajno mjesto zauzima funkcionalnom ozljede artikulacije da u određenoj fazi razvoja bolesti igra vodeću ulogu (Sl. 21.1, 21.2).

periodont.21_.1_.JPG

Funkcionalna traumatskog preopterećenja može pojaviti kao pozadinu na parodontni nepromijenjen, a kada slabi u prvom slučaju zbog prekomjerne veličine i nepravilno u smjeru (u odnosu na zub) artikulira opterećenja (sl. 21.3). razvija

periodont.21_.5_.JPG

Preopterećenja periodontalne upalnih-degenerativni procesi dovode do smrti promjene osjetljivosti i njihovih receptora (sl. 21.4). To je popraćeno poremećajem regulacije žvačnih sila i povrede biološke ravnoteže između okluzijskih sila i parodontnih (sl. 21.5, 21.6, 21.7).

Na pozadini zahvaćene parodontnih traumatskog preopterećenja nastaje kao posljedica slabljenja njegova izdržljivost. U takvim slučajevima obično okluzalno opterećenja, pa čak i smanjena razina prelazi parodontni stabilnost i postaje traumatično faktor (Sl. 21.8). Patogeneza takve preopterećenja su degenerativne promjene u parodontnog tkiva, što dovodi do resorpcije kosti rupu zida, a to je, pak, da se prekida normalnog omjera veličine zuba i intraalveolarno dijelova.

U tom smislu, vanjski krak se povećava, osiguranje povećanog opterećenja na periodontiuma, što povećava traume i pospješuje resorpciju kosti tkiva zidova komore.

periodont.21_.8_.JPG

Artikulacija traume koje mogu dovesti do razvoja patološke promjene parodonta može biti vrlo raznolik.

Najčešći uzrok traumatskih preopterećenja periodontalnoga su vrstom anomalije. Analizirajući podatke rutinske inspekcije u 1274 djece u dobi od 7 do 17 godina, otkrili smo anomalije stomatognatog sustava u 406 studenata, tj. E. U 31,1%, uključujući i parodontnih patologije u 133 (32,7 ± 5,42%) , Od 804 ispitanika s normalnom okluzije periodontalne patologije otkrivena je u 12 (1,47 ± 0,8%). Učestalost parodontnih bolesti ovisi o tipu anomalije. U dubokoj periodontalne gubitak zagriza detektirana je u 47 od 125 (29%) slučajeva, kod obsledovannyh- prognatizmom u 33 od 78 (42.3%) u 20 potomstva 69 (28,9%), s otvorenim zagriza u 3 (24 12,5%) s poremećajima pojedinih zuba u položaju 19 68 (27.9%), a Diaz-tema u 11 od 42 (26,19%). S godinama, stupanj parodontne destrukcije povećava. Klinička slika je različita i ovisi o abnormalnosti i stupanj njegove ozbiljnosti. Prema našim zapažanjima i literaturnim podacima, parodontna lezija s anomalijom nastaje zbog:

1. Funkcionalno preopterećenja.

2. horizontalnoj mikrotraume nenormalno smiriti kretanje zuba tijekom artikulacije.

3. Izravna ozljeda gingive i sluznice temeljne tkiva nasuprot čeljust zubi.

4. desni ozljede sluznica prihvatio hranu, jer je neprirodan položaj zuba nedostaje zaštitni faktori (ekvator kontaktnih točaka).

5. Teškoće mehaničko čišćenje zubi na njihovoj zbijenosti, čime se pojaviti zubnog plaka, što stvara uvjete za razvoj mikroflore. Osim toga, zubni depoziti imaju negativan utjecaj na mehaničke periodontalnoga.

Ogleda traumatski čvor

Odražava traumatski čvor - periodontalne bolesti koji nastaje zbog preopterećenja zglob preostali zube sa sekundarnim djelomični ozubljenih.

periodont.21_.9_.JPG

Karakteristika Klinička slika parodontne bolesti razvija s gubitkom od stražnjih zuba. Zbog gubitka u bočnim zuba nosača sve žvakanje pritisak se prenosi i na preostala parodontnih prednjih zuba, što je rezultiralo u frontalnom području denticije počinje pregradnje dovodi do pomaka zuba, resorpciju alveolarne kosti, patološku pojavu dubokih parodontnih džepova i kosti. Kao patologija naziva sekundarni deformacija ili reflektira traumatske čvor (sl. 21.9).

Rezultati istraživanja kliničke parodontnih statusa u 64 bolesnika koji su se okrenuli da nam za liječenje traumatskih ogleda čvora i antropometrijskih istraživanja njihovih zubi na gipsanih modela je moguće zaključiti da odražava traumatskog čvor može manifestirati u tri različita oblika:

1. prognathic.
2. Progenicheskoy.
3. Biprognaticheskoy.

Svaki oblik ima svoju kliničku sliku i mehanizam razvoja, znanje koje se mogu koristiti u dijagnostici, prevenciji i liječenju traumatskih odraziti čvorova i parodontne bolesti.

Prognathic oblik odražava traumatskog sklopa prikazano kretanje vestibularni prednji gornje čeljusti.

periodont.21_.10_.JPG

Kada progenicheskoy oblik vestibularni kreće zubi donje čeljusti.

Kada biprognaticheskoy obrasca vestibularnog premjestiti prednjih zubi u obje čeljusti i karakterističnim znakovima fiziološke prognatizmom.

Pobijediti funkcionalne opterećenje zbog parodontnih potpornu zubi uređaja može biti zbog pogrešaka kada zubni proteza kao i neizmjenjive protezama (sl. 21.10). Kada koristite mostove ili pojedinačne krune najčešće dopušteno pogreške, kao što su pogrešno dizajniran konzolnih proteze, nedovoljnog broja referenca zubi mostova, nije usklađen okluzalno snaga prevalencije PERI odontogene ciste zashinirovannyh zubi tijekom parodonta antagonista zubi neuskladjenim okluziji pojedinačnih krunica, prednji gornji vilica, nedostatak kontakta između pojedinačnih krunica (sl. 21.11).

Kada umjetnih proteza periodontal bolesti nastaju uglavnom zbog nedostatka proteze splinting elemenata ili mogućnost korištenja fiksne strukture preostali imobilizaciju zuba, pri čemu su zupci pojedinačnog pojavljuje pregibnog preopterećenja (sl. 21.12).

periodont.21_.12_.JPG

Za određivanje funkcionalnog stanja zubalo VY Kourliandski predložene sheme grafički prikazuje funkcionalno stanje parodontnih parodontogrammu. To se koristi u dijagnozu i plan terapije, uzimajući u obzir funkcionalnu eliminirati preopterećenja pojedinih zuba zbog njegove preraspodjele između skupina zuba i stvaranje blokova s različitim dizajnom splinting.

Parodontogrammu mora biti u skladu s kliničkim i radiološkim ispitivanjima. Brojevi u stanicama zubnog formule označuju izdržljivost parodontnih zuba gornje vilice, ispod - donji vilice parodontalnog. U prvom redu stanica iznad i ispod zuba koeficijenata formula navedena izdržljivost normalno netaknut periodonta, a potom - koeficijenata resorpcije rupa zidova u drugom redu stanica na V4, treći - na V2 u četvrtom 3/4 u peti - preko 3 / 4.

Parodontni podaci o statusu svakog zuba su ušli u parodontogrammu simbola u nizu s desne umnjaka donje čeljusti na pravo umnjaka gornje čeljusti.

periodont.21_.15_.JPG

Nakon ove oznake spoja ravne linije dobivene grafičkim krivulje grafički prikazuje funkcionalno stanje parodontnih zuba gornje i donje čeljusti.

Ulaskom u parodontogrammu inspekcijske rezultati dobiveni u određenim razdobljima može pratiti dinamiku bolesti. Parodontogrammy podaci korišteni za odabir broja referentnih zuba u proteze radi stvaranja uvjeta za periodontalne normalno funkcionalan percepcije opterećenja (sl. 21.15, 21.16, 21.17, 21.18, 21.19).

Indikacije za uklanjanje zuba

Nakon što su potrebne temeljite kliničke i radiološki studije kako bi se utvrdilo zubi koje treba ukloniti. Indikacije za uklanjanje ili očuvanja zubi s parodontnih bolesti, sve do nedavno, stručnjaci su određena samo ovisno o stupnju pokretljivosti zuba.

To je sada utvrđeno mišljenje da je III stupanj mobilnosti ne može biti splinting zubi i treba biti uklonjen.

periodont.21_.16_.JPG

mobilnost zuba važan je pokazatelj njegove referentnog sustava, ali ne i jedini, tako da se ne može igrati odlučujuću ulogu u odluci o uklanjanju zubi, kao i stabilnost zuba nije uvijek dokaz u korist njenog očuvanja. Indikacije za uklanjanje ili očuvanja zubi s parodontnih bolesti treba ponajprije na temelju podataka iz rendgenskih studija. Stupanj razgradnje bunara Glavni pokazatelj izdržljivosti parodontne alveolarne kosti. Nadalje, potrebno je uzeti u obzir niz dodatnih parametara: oblik bolesti, stupanj pokretljivosti zuba, topografiju i veličini zubalo nedostatak strukture budućeg autobusom ili potporanj proteze, dobi i stanju bolesnika. Zubi resorpcije bunara više od 3/4 mora biti uklonjena u svim slučajevima. zbog resorpcije Zubi rupe samo 3/4 u sljedećim slučajevima:

1. mobilnost II-III razini;

2. Ako je privremeni imobilizaciju i simptomatsko liječenje ne daje pozitivne rezultate;

3. sumnja hroniosepsis, posebice u starijih i oslabljena tijela;

4. Ako je zub bio od male vrijednosti za konstruktivne odnose splinting, i obratno, može imati negativan utjecaj i održavanje upale parodontne splinting nakon trajne autobusom (koristeći prijenosne dizajna guma takvi zubi mogu ostati, jer se mogu ukloniti u bilo koje vrijeme i zamijenjeni umjetnim, bez mijenjanja dizajna gume ili dijagonala proteze).

Uklanjanje zuba uzrokuje niz anatomskih, funkcionalne i estetske promjene: slomljene procesi rezak, žvakaća, iskrivljene govor, povrijeđeno estetskih. Te promjene su posebno značajna kada parodontne bolesti, kada često je potrebno ukloniti puno zubi istovremeno.

periodont.21_.17_.JPG

U takvim slučajevima, pacijent se osjeća loše, jer nakon uklanjanja velikog broja zuba, koja ima potpuno novi kompleks, nije prirodno da ga klinički i funkcionalni status, na koje se nije prilagođen. Sve to negativno utječe na aktivnost drugih organa, na psihu bolesnika, često u svom profesionalnom radu. Nadalje, tijekom cijeljenja rane značajne promjene sebi podvrgnuti denticiji: preostali zubi testiranje funkcionalnog preopterećenja potresen (može biti izgubljen) - zbog antagonistima gubitak izgubljenih fiksnu visinu zagriza, a time i promjenjivu aktivnost žvačnih mišića i omjer dimenzija TMZ.

A. Artyushkevich
parodontne bolesti

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan