Stomatološka probir za preventivno

Video: Klinički dokazano Stomatologija ispita djece. Pitanje 15 15. prosinca

sadržaj

Video: klinički dokazano stomatologija ispita djece. pitanje 15 15. prosinca
Anamneza
Ekstraoralnog pregleda

Anamneza. - Ekstraoralni pregled. - Ispitivanje usne šupljine.

Stomatološki pregled (klinička i epidemiološka) je važan korak u preventivnom radu, što omogućuje stvaranje informacijskog temelj za planiranje preventivne njege i evaluaciju njegove učinkovitosti.

Glavne metode kliničkog pregleda stomatološke koristi za profilaktički i prijem uključuju pregled, inspekciju, palpaciju, udaraljke, ekstra - laboratorijske i instrumentalne.

anamneza

Anketa (ispitivanje, povijest bolesti) kao postupku kontrole temelji se na podacima dobivenim od bolesnika (ime, prezime i ime prezime, datum rođenja, mjesto rođenja i boravka). Pri prikupljanju povijest pacijenta, djetetovi roditelji pitati o prirodi trudnoće i poroda u majke (npr pretporoñajne, perinatalne i postnatalne razdobljima života djeteta), osobitosti razvoja u ranom djetinjstvu, kao hranjenja, bolesti i prisutnost kroničnih bolesti. U odraslih bolesnika se traži njihovo fizičko zdravlje, žene - prisutnost trudnoće, dojenja, itd Potrebno je otkriti prisutnost štetnih navika u djece (sisa prste, licu, bradavice, itd) i odrasle (pušenje, ugrize GPRS itd).

Zatim navedite pojedinosti o prošlosti dentalnih bolesti, saznati pacijentovo odgovor na prethodnim posjetima stomatologu. Prikupiti podatke o preventivnim stomatološkim aktivnosti ranije poduzete i samopomoći, trenutno je u tijeku.

Pitanja liječnik bi trebao biti jasan, razumljiv za pacijenta, ali ne sadrži tragove. Liječnik bi trebao provesti anketu tako da odgovori pacijentove nisu oduzeta u smjeru razgovora. Pacijent bi trebao osjećati liječnika interes za rješavanje problema pacijenta, iskrenu želju da pomogne. Pogreške u zubara često javljaju zbog nepropisno prikupljaju povijest. To se odnosi i na slučajeve u kojima liječnik je ograničen samo ono što izvješćima pacijenata na vlastitu inicijativu.

ekstraoralnog pregleda

Procjena ukupnog stanja žice tijekom intervjua i promatranjem. Već na prvi pogled na pacijenta može odrediti psiho-emocionalnog stanja (mirno, uzbuđeno), tjelesni razvoj (odgovara stvarnoj dobi, lag, olovo), stav (ispravan, nenormalno), hod (besplatno, poteškoće), tip tijela (uravnotežen, gipostenichnoe, giperstenichnoe).

Vanjski ispitivanje maksilofacijalne regije provodi u stomatološkoj stolici, a liječnik je sjedio ispred pacijenta.

Simetrija lica i vrata mogu biti donekle umanjena i normalno u takvim slučajevima, asimetrija je stalna. Povećanje asimetriju moguće u razvoju upalnih, traumatskih ili maligne lezije.

Pinna mogu imati prirođene deformacije, koja služi kao dokaz o povredi normalnom tijeku embriogeneze, maksilofacijalne regije, i zahtijeva liječnika još detaljno ispitivanje maksilofacijalne regije.

Koža se obično opisuje kao čista. Ona mijenja (suha, ljuštenje, crvenilo, upalne stanice) daje podatke o liječniku prisutnosti niza somatske i zubnih bolesti.
Crvena granica usana obično čista, umjereno vlažna. Suhoća i ljuštenja crvena granica može ukazivati naviku lizati usne anomalijom, ili prisutnost somatskih bolesti.

Stanje na nos: normalno mosta je uska, ulaza u predvorju nosa, ovalni ili okrugli. U stalnom usta disanje obično formiraju široke razrez i most ulaze u nosni predvorja.

Procjena čvorova - važan faza stomatološki pregled, olakšavajući prepoznavanje infektivnog, imunoloških, bolesti kao što su tumor usne šupljine i u cijelom organizmu. Liječnik mora biti jasno o kojoj skupine limfnih čvorova ottekaet oralnim strukturama. U normalnim limfnim čvorovima ne opipljiv i opipljiv, ali ne prelaze 1 cm u promjeru, fleksibilni, pomičnog, bezbolno, glatke površine, nisu spojene na okolna tkiva. Sve ostale opcije su stanja patološki limfnih čvorova i potrebno je dobiti liječnika upozorenja i uputiti pacijenticu na odgovarajuće stručnjake (zubni kirurg, pedijatar, liječnik, hematološki, onkologija, imunologija).

Kada inspekcija i palpacija limfnih čvorova studirao u sljedećim redoslijedom: okcipitalan, parotidnom, submandibilarne, brada, površne vrata maternice, paratracheal. Kroz palpaciju limfnih čvorova, pacijentova glava nagnuta u smjeru ispitanika (potrebno je opustiti mišiće vrata na strani studija). Ako pogledate desnu stranu, limfni čvorovi su palpated sa tri prsta lijeve ruke, dok je lijeva strana pacijenta pregleda - tri prsta desne ruke, sa slobodnom rukom se stavlja na glavu ispitanika, to opušta u stranu.

Državni funkcije maksilofacijalne regije pacijenta ocjenjuje u stomatološkoj stolici, liječnik sjedi ispred pacijenta.

Kvaliteta zvuka lijevanje može se procijeniti prikupljanjem povijest. Obično 6-7 godina djetetovog govora generira i okarakterizirati kao čista, ispravna. Povreda izgovora zvukove [M] [s] [s] može ukazivati na povredu ton mišića jezika (tako često povezana s poremećajima gutanja). Casting mana zvuka [p] često ukazuje na kratki frenulum jezika i / ili poremećaja ton njegove mišiće. Pri utvrđivanju kršenja djetetova iskaza zvuči poslan na konzultacije u logopeda.

Status temporomandibularnog zgloba (TMZ) određuje se stavljanjem drugi, treći i četvrti prste obje ruke na prostoru ispred tragus uha i pitati pacijenta za otvaranje i zatvaranje usta, pomaknite čeljust u stranu. Normalno, slobodno kretanje u čeljusnom zglobu, bezbolan, bez klikova i škripanje. Patologija VCHNS zahtijeva konzultacije zubni kirurg.

respiratorne funkcije. Normalno, osoba diše kroz nos, usne su zatvorene u isto vrijeme. Ako se tijekom pregleda bolesnik diše kroz usta, trebali shvatiti koliko je ozbiljno ugrožena respiratorne funkcije. Ako pacijent ima veliki nos, suzi nosnice, suhe usne - disanje na usta provodi se za dugo vremena i, očito, zbog organskog oslabljen protočnost nazalnih prolaza ili slabost u mišićima koji pokrivaju usta. Ako je oblik nosa i ugrizom ne mijenja, moguće je razmišljati o vremenskom kršenje protočnost nazalnih prolaza (curenje iz nosa). Za provjeru prohodnosti pacijentovih nazalnih prolaza su zamoljeni da disati usta zatvorena, naizmjence zatvaranje nosa ulaza. Ako je disanje kroz nos teško zbog slabe prohodnosti nazalnih prolaza, dijete mora biti poslan na konzultacije s otorinolaringolog, kao kršenje disanje može dovesti do stvaranja malokluzija.

Pri gutanju funkcija Studija promatra li se za vrijeme gutanja bolno grimacing i brada mišićne kontrakcije ( „naprstak” simptoma). Za daljnje kliničke evaluacije gutanja funkciju pacijentovih usta držite prst na poluotvorena države, te se traži da proguta slinu, uz poštovanje položaj vrhu jezika. Normalno, za 4-5 godina je postavljen somatske gutanja: gutanje bez napetosti mišića lica, kada je jezik odmiče od neba u vrat prednjih sjekutića i nije vidljiv između zuba. Grimasu pri gutanju, utirući jezik između zuba, ili odbijanja njegovih prednjih zubi ili obraza u bolesnika starijih od 5 godina otkrije povredu gutanja funkcije, što može doprinijeti stvaranju malokluzija.

Da bi se procijenila priroda žvakanje je moguće na temelju povijesti: saznali, bilo spremno jesti čvrstu hranu pacijenta (aktivni žvakanje) ili radije mekan i sklon ga (sporo žvakanje) piće. Aktivnost žvakanje dijete može vidjeti i postoje znakovi u ustima: težina od gomile privremenih zubi u djece tijekom 5-6 godina i prisutnost u izobilju zubnog plaka sugeriraju trom, brzopleto ili jednostrano žvakanje. Povreda žvakanje funkcija može biti posljedica karijesne destrukcije zuba ugriza patologije, poremećaja tonusa mišića. Patologija žvakanje može uzrokovati nastanak anomalijom.

T.V.Popruzhenko, T.N.Terehova

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan