Starenje probavnog sustava. Promjena izlučivanje procese

Video: staničnoj razini života

sadržaj

Video: staničnoj razini života
Promjena izlučivanje procese starenja i njihovih mogućih mehanizama

Promjena izlučivanje procese starenja i njihovih mogućih mehanizama

Sa starenjem, tu je i smanjenje lučenja funkcije probavnog sustava.

Tako, čak i 30-40 dolazi smanjenje želučani volumen i protok sata solne kiseline, bazalni kislotovydelenie u dobi od 20 do 30 godina, više nego dvostruko navedeno između 40 i 50 godina, (Sl. 45).

Sl. 45. Istraživanje bazalnih izlučivanja (Krcntz, 1964).
Ordinata: volumen sok, ml / h (A), brzina proizvodnje slobodnog klorovodične kiseline, mmol / h (D) - apscisa - starost, godine.

Volumen želučanog soka smanjuje sporije. Dakle, u dobi od 20-30 godina 40-50 godina, volumen soka smanjuje se samo 30% (sl. 45). Proizvodnja bazalni kiselina smanjuje nakon 30 godina za muškarce 2,8 a za žene čak i do 6 puta (Tab. 30). Kada koristite maksimalnu stimulaciju potvrđuju opadanje funkcionalnih sposobnosti u želucu.

Dakle, barun (Baron, 1963) utvrdili su da je najveća proizvodnja kiselina smanjuje nakon 30 godina u muškaraca 2 i žena 3,4 puta (Tab. 30). Prema Korkushko i sur. (1975), nakon stajanja na maksimalne stimulacije histaminom volumen smanji sok od 3 puta, kiseli proizvoda - 2.2 puta veći od volumena soka nakon pentagastrinom smanjena 2X, previše kiselinskih proizvoda 2 puta.

dobiveni su slični podaci kada maksimalna stimulacija nakon davanja pentagastrina (Arendt, Hauzeur, 1973) i nakon inzulina (Fikry, 1965). Poznato je da je razina bazalnog lučenja uglavnom ovisi o stanju neurohumoralni regulacije želučane žlijezde, a učinak je uglavnom uzrokovano maksimalnu stimulaciju parijetalni stanica i broj njihovog ukupnog kapaciteta.

Iz ove perspektive, dob blijedi lučenje kao odgovor na stimulaciju najviše pokazuje smanjenje broja parijetalni stanica. Međutim kislotovydelitelnaya funkcija želučanim žlijezdama u starosti znatno smanjena više na bazalne izlučivanje nego maksimalna stimulacija histamin (Tablica. 30).

Tablica 30. Utjecaj dobi i spola na sekretorni funkciju želuca (Vatop, 1963- izmijenjen)

To pokazuje da je uz involutive procesima velike važnosti za smanjenje klorovodične kiseline je slabljenje živaca trofičkih utjecaja (Frolkis, 1969, 1970). To je također svjedoči i činjenica da je izlučivanje funkcije želuca je smanjen u starenju i bez morfoloških promjena u njemu.

U potonjem slučaju, to je vjerojatno zbog tih poremećaja unutarstanični metabolizma koji se pojavljuju u parijetalni stanice u starenju zbog ultrastrukturnih i citokemijske promjene u sluznici želuca, što dovodi do djelomične ili čak potpunog gubitka želučanih žlijezda njihovih specijaliziranih funkcija. Drugim riječima, smanjenje želučane sekrecije u starosti je zbog oba morfoloških i funkcionalnih promjena.

Neke interesa izlučivanja djelomičnog definicija kiselih i alkalnih sastojaka, koja daje indikaciju aktivnosti parijetalne stanice (kisela komponenta) i epitelnih elemenata setserniruyuschih neobkladochnuyu dio želučanog soka (alkalna sastojak).

On je utvrdio da redukcija se odvija tijekom starenja kiselu komponentu, koja je uzrokovana redukcijom parijetalnim stanicama, dok alkalna komponenta ostaje gotovo nepromijenjena, a ako u dobi od 20-30 godina kisela komponenta je gotovo 2 puta više nego alkalna, zatim u dobi od 60-70 godina, ove brojke su gotovo jednaka svakoj drugoj (Sl. 46).

Sl. 46. Kiselo (prazni stupići) i zemno (crtkano) komponente submaksimalnog želučanu sekreciju nakon stimulacije histamina (Krentz, 1964).
Vertikalna os - količina soka ml na horizontalnoj osi - dobi godina.

Kada se studiranje fermentovydelitelnoy želučane funkciju, pokazalo se da je pad sa starenjem proizvoda pepsina. Tako, u skladu s Korkushko et al. (1975), u zdravih osoba u dobi od 20-30 godina, pri brzini proizvodnje od bazalne sekrecije sata pepsina u želučanom soku jednaka 7,9 ± 0,6 g (za Tugolukova metoda), te u zdravih osoba u dobi od 60-89 godina - 1.8 ± 0.36 g . Nakon stimulacije želučane sekrecije pentagastrinom u ljudi dobi od 20-30 godina-satna brzina proizvodnje pepsinom 14,8 ± 3,6 g, te je u dobi od 60-89 godina - 3,9 ± 1,3 g

Sa starenjem, smanjene razine pepsinogen u želučane sluznice homogenatima te u krvi, i pepsinogen u dnevnom iznosu od urina. Prema aspiracija biopsiju (Smolyanskii, 1970), u sluznici želuca homogenata razine pepsinogen (po 1 g tkiva) bila mlada dobi 6.6 ± 0.1 mg, u dobi od 60-69 godina - 4,18 ± 0,9 mg, u dobi od 80 do 90 godina - 3,5 ± 0,8 mg.

Otkrića Smolyansky (1970) su također pokazali da je razina u krvi pepsinogen u ranoj dobi jednaka 44,5 ± 8 mg / L, u dobi od 60-69 godina - 39,7 ± 7 mg / l, a u dobi od 80-90 godina - 37 ± 8 mg / l. Sadržaj pepsinogen u dnevnom iznosu od urina je u ranoj dobi u prosjeku za 65 mg, u dobi od 60-69 godina - 45 mg, u dobi od 80-90 godina - 34 mg.

Djelovanje želučanog soka gastriksina promjena blago (Krentz, 1964). To očito je donekle kompenzacijskog kad starost na smanjenje pH želučane kiseline je bliži optimalnom gastriksina aktivnosti (pH 3,0-3,2) nego pepsin (pH 1,5-2,5).

Studirao Dobno-specifične značajke pojedinih proteinskih tvari želučanog soka. Nađeno je da sa starenjem smanjena 2-struku razini gastromukoproteinov u želučanom soku. Prema Korkushko i sur. (1975), debitne sata gastromukoproteina s bazalnom sekrecija je 29 ± 3,6 mg (Postupak određivanja stakla i Boyd) kod mladih i 13,3 ± 0.27 mg u onih od 60-89 godina.

Nakon stimulacije želučane sekrecije pentagastrina sata brzine proizvodnje bila mlada gastromukoproteina 40 ± 8,6 mg, a u dobi od 60-89 godina - 19,3 ± 3,5 mg. To - jedna od značajnih obilježja involutive provjereno promjene žlijezda želuca formacije, jer izbor gastromukoproteinov smanjuje s atrofijom sluznice želuca u roku od solne kiseline i pepsina.

Značajno smanjenje starenja gastromukoproteinov također ukazuje na pravi nedostatak faktora. Sa starenjem gastrin krv gotovo nepromijenjena (Archimandritis et al., 1979). To je očito zbog činjenice da je u kroničnom hypochlorhydria svojstven starosti, postoji jačanje aktivnost gastrinprodutsiruyugtsih stanica.

Treba napomenuti da je u nekim slučajevima teško je utvrditi što je uzrokovalo smanjenje sekrecije želuca - Age prirodni fiziološki proces ili latentno javljaju u procesu starenja s kroničnim gastritisom.

Utvrđeno je da se s dobi egzokrine funkcije pankreasa (odbijanjem Szadkowski, 1972- Schultz et al., 1974- Korkushko Tereshchenko, 1975). Ovo smanjenje exocrine funkciji značajno je tijekom spontane sekreta. Tako, u starijih osoba u spontanim izlučivanjem želučane kiseline smanjenje aktivnosti lipaze, tripsin, sadržaj amilaze iz bikarbonata, volumen soka (Korkushko, Tereshchenko, 1975).

Primjena podražaje pankreasa sekreta otkriva značajno smanjenje starenje excretory funkciju gušterače. Tako je, u usporedbi s onima pronađenim kod mladih ljudi, amilaza aktivnost u dobi od 60-69 godina smanjila oko 2 puta, i to u dobi od 80-89 godina - 3 puta primjene sekreciju i kolecistokinin-pankreozimin.

U studiji u istim uvjetima, otkriveno je tripsina pad aktivnosti u starosti i senilni otprilike 2 puta u odnosu na razinu tog enzima u mladih ljudi, a razlika u razini između tripsina starije i stari bili beznačajni. Smanjuje se s dobi i aktivnosti lipaze. U dobi od 60-69 godina u usporedbi s mladim ljudima je smanjen nakon primjene solne kiseline u 2,5 puta i sekreciju - 2 puta, u dobi od 80-89 godina, - odnosno 4,2 i 2,5 puta.

Najniža promjene dobne lipaze uzrokuje umetanje kolecistokinin-pankreozimin. Sa starenjem, smanjuje količinu pankreasnog soka i bikarbonata razini (Posebno nakon primjene podražaja). Tako je u srednjoj i starog volumena dob gušterače sok nakon primjene klorovodične kiseline 2,5 puta, a nakon sekreciju - 1,5 puta manji nego u mladih odraslih osoba.

U dobi od 60-69 godina, u usporedbi s razinom mladim bikarbonata u pankreasnog soka je smanjen za 3,5 puta nakon davanja klorovodične kiseline, i 1,8 puta nakon davanja sekreciju. U dobi od 80-89 godina, u usporedbi s razinom mladim bikarbonata smanjen je nakon davanja klorovodične kiseline, 4 puta i nakon sekreciju - 2.2 puta (Korkushko Tereshchenko, 1975).

Prema Valenkevicha (1976a), između promjene u aktivnosti amilaza, lipaza, tripsin i humani starenja postoji visoka korelacija (r > 0.7- p < 0.001). Между содержанием бикарбонатной щелочности, хлоридов, объемом дуоденального содержимого и старением существует корреляция средней степени (0.7>r>0.3- р<0.02).

Sličan odnos je otkriven i drugi autori (Szadkowski, 1972). Pri analizi literature i vlastiti dojam podataka koje doba na prvi pate zrnastih zone, koje provodi izlučivanje enzima i koji je pod utjecajem pankreozimin, kolecistokinin, a zatim napreduje promjene u kanal području, što se zbiva pod kontrolom sekrecije izolacije tekućeg dijela koji može biti uglavnom karakteriziran izlučivanja natrija i klorida.

Treba imati na umu da starenje kao reakcija na stimulatore reducira volumen sekrecije raspon oscilacije enzimske aktivnosti, sadržaj bikarbonata, klorid. To pokazuje pad biokemijske (enzimska) prilagodbe kao odgovor na različite stresne situacije, koje se stavljaju veće zahtjeve na sekretorni funkciju gušterače.

Unatoč činjenici da enzimi gušterače su jedno te isto mjesto obrazovanja (zrnastih stanica), sa starenjem, postoje različiti fenomeni dispankreatizma, a, prema većini autora, najmanje promjene označene su amilaza, najveći - po lipaze. To je, očito, i čini činjenica da stariji ljudi uglavnom vole slatka jela.

U svakom slučaju, je disocijacija enzima gušterače u starosti je daljnji dokaz relativne neovisnost njihovu sintezu i sekreciju (ugljen, 1961). Smanjuje količinu bikarbonata lužnatosti u sekrecije iz gušterače povezana, očito, ne samo s promjenom propusnosti kapilara i primarnih odjela gušterače kanala, ali i uz potrebu da se sačuva bikarbonata u krvnom serumu, koji je zadržao svoju puferski pripravak i povećava alkalnu rezervu.

To je sve vjerojatnije da je back-difuziju mehanizam bikarbonat - telekomunikacijske kanalizacije u krvi. Smanjenje sadržaja bikarbonata u starosti zbog, vjerojatno i sa dobne smanjenje želučane kiselosti, a time neutralizirati duodenum manji iznos lužnatost dovoljno bikarbonata.

Sa starenjem, smanjena dvanaestercu proizvodnju sluzi za sekreciju i kolecistokinin-pankreozimin.

To se vidi po tome da je volumen pankreasnog soka u srednje i starosti je smanjena u usporedbi s onom u mladih 2,5 puta nakon davanja u dvanaesterac klorovodične kiseline i 1.5-struko nakon intravenoznog davanja sekreciju. Slični podaci dobiveni su s obzirom na dobne razini pad bikarbonata.

Tako, u dobi od 60-69 godina starosti u usporedbi s mladima u bikarbonata sadržaj je smanjen 3,5 puta nakon ingestije klorovodične kiseline, a samo je 1,8-struko nakon intravenoznog davanja egzogenog sekreciju. U dobi od 80-89 godina, u usporedbi s mladim ljudima koji primaju solne kiseline uzrokovalo smanjenje razine bikarbonata u 4 puta, i uvođenje intravenozne secretin - samo 2,2 puta.

Slična razlika je navedeno u starenju enzime gušterače na reakciju na klorovodičnom kiselinom (stimulator endogenog sekreciju) i daje egzogeno sekreciju (Korkushko Tereshchenko, 1975). Suštini slični rezultati su dobiveni prilikom usporedbe enzimatsku funkciju gušterače nakon gutanja maslinovog ulja i intravenozno pankreozimin-holetsistokinina- naznačen time, da smanjenje razine endogenog sekretina i kolecistokinin pankeozimina-korelaciji s dobi.

U isto vrijeme, to treba uzeti u obzir da je zbog dobne odbili funkcije jetre je minimalan degradacija endogenog sekreciju (a možda i pankreozimin, kolecistokinin), u određenoj mjeri, to potiče gušterače excretory aktivnosti.

Kao što je gore navedeno, u gušterači nastati tijekom procesa starenja involutive, ometanje odljev sekrecije iz gušterače u duodenum. Ako se u tim uvjetima, moć endogenog sekreciju i pankreozimin ostao i dalje na visokoj razini, u nekim slučajevima to će dovesti do pojave pankreatitisa zbog stagnacije sekrecije gušterače s oštećenjem cijevi i tkiva gušterače.

To je potvrđeno u kliničkim uvjetima u kojima među starijim osobama (bez bolesti probavnog sustava u povijesti) visoke doze sekreciju i kolecistokinin-pankreozimin uzrokuje bolne simptome pankreatitisa (Dietze i sur., 1972).

Postoji nekoliko različitih mogućnosti istovremeno djeluju mehanizmi smanjiti tijekom starenja excretory funkciju gušterače. Tako, involutive procesi u gušterači što dovodi do smanjenja broja od acini i promjena od početne odjeljcima kapilara i odvodnih kanala.

To dovodi do smanjene proizvodnje sekreciju enzima gušterače i za smanjenje volumena, koncentracije bikarbonata, klorid. Pogoršanje opskrbe krvi gušterače zbog procesa involucije smanjuje egzokrine funkcije gušterače.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan