Antibiotike djecu s bolestima dišnog sustava

Ako se to sumnja kao rezultat istraživanja je uklonjena, antibiotik se mora odmah ukinuti. Propisivanje antibiotika bez dokaza, na primjer, pacijent s virusnom bolešću, povećava rizik od bakterijskih komplikacija.

Poznato je da kod djece s bolestima dišnog sustava koja su se razvila kod kuće, glavni uzročnici pneumotropic - pneumokoka ostaju osjetljivi (gotovo 100% slučajeva) kako bi se „dobrim starim” antibiotika - penicilin, ampicilin, eritromicin, kloramfenikol. Haemophilus influenzae je osjetljiva na te antibiotike u 80-90% slučajeva. Dakle, u liječenju bakterijskih bolesti kod kojih se razvila kod kuće, često otitis i upale pluća, korištenje penicilin ili ampicilin pruža dobar učinak, tako da na početku liječenja s bilo kojim novim lijekovima nema smisla. To je bio samo u prvim mjesecima života je bolje ampioks (kombinacija ampicilin s oksatsilliyaom).

Velika većina izvještaja teške upale pluća uzrokovane visoko otporne na antibiotike mikrobima o predmetima koji su se razvili u bolnici je obično komplikacija neke druge ozbiljne bolesti. U tim slučajevima, uspjeh liječenja često se događa samo kada se koriste nove antibiotike (karbenilicina, klaforan, amikacin, sisomicin et al.), Od kojih je vrijednost nije njihova svestranost ili „moć”, i sposobnost da inhibiraju mikroorganizme neosjetljivi na druge lijekove.

Ponekad se pitam o prednostima antibiotike kombinacija. Moramo se sjetiti da je u akutnom liječnika bolesti propisati terapiju bez laboratorijskih podataka o patogena i njegovu osjetljivost na određeni lijek. Pod tim uvjetima, pogodna kombinacija lijekova koji imaju utjecaj na najvjerojatniji uzročnik 2-3.

Mnogo rasprava je pitanje mnoštva uvođenja antibiotika. Klasični pravilo razlomka daje kako bi se održala stalna koncentracija u krvi ima mnogo pristaša među liječnicima. Ipak, postoje pristaše i rijetki uvođenje većih doza (na istoj dnevnoj dozi). Istraživanja su pokazala da primjena jedne doze antibiotika većim prinosom viša koncentracija u krvi i povećavaju nakupljanje u tkivima. Dva jedno davanje lijeka po danu bio učinkovitiji od primjene istog frakcijskom dnevne doze.

Video: Antibiotici za sinusitis

Dvostruka antibiotici uvelike pojednostavljuje njihovo korištenje, posebno u ambulantno praksi, te u znak zahvalnosti djece primaju pola injekcije, nema sumnje.

Odlučujući faktor u uspjehu liječenja antimikrobnim tvarima je procijeniti njegovu učinkovitost. Već postojećih mišljenje da je napad od učinka uvođenja antibiotika može vidjeti odmah, ali na 6-8 dana liječenja, oprovergnuto- u djece s akutnim snagu dok čekaju duže od 2-3 dana može biti ispunjen s razvojem komplikacija.

Koji su znakovi dobar učinak? Javlja tjelesna temperatura padne ispod 38 ° C, općenito poboljšava stanje se pojavljuje tek. A ovi znakovi dovoljno za nastavak liječenja istim lijekom do izlječenja. Ako nakon 2-3 dana liječenja takvih znakova nema, a još više ako je ozbiljnost stanja povećava, zamjenski proizvod ili dodatna uvođenje novog antibiotika opravdano. Od ovog pravila postoje odstupanja, na primjer, s festering (.. pluća apsces, gnojni pleuritis, itd), dramatično poboljšanje javlja tek nakon uklanjanja gnoja, ali u svakom slučaju, pažljivo promatranje roditelja kritično bolesne promjene stanja ima neupitnu vrijednost.

Primjena antipiretici u kombinaciji s antibioticima je vrlo nepoželjno, jer se javljaju u smanjenju tjelesne temperature mogu stvoriti krivi dojam učinkovitosti liječenja.

Antibiotici često imaju nuspojave. Pojava svijetle osip nakon 3-5 dana liječenja s ampicilin ili suzbijanje krvotvornog funkcije u liječenju levomitsitin svjedoče njihove toksične učinke. Alergijske reakcije mogu manifestirati osip na koži ili, u rijetkim slučajevima, anafilaktički šok.
Dugogodišnje iskustvo naših klinika je pokazala da su alergijske reakcije na antibiotike promatrati gotovo isključivo kod djece koja ga prima s „preventivno” svrhe ili pogrešne dijagnoze bakterijske upale pluća. U isto vrijeme, mi gotovo nikad ne spominje u liječenju potvrđenih bakterijskih bolesti takve reakcije.

Jedna od posljedica upotrebe antibiotika je razvoj dysbiosis, t. E. Promjena normalne crijevne mikroflore, nosa i grla, kože, karakteriziran smanjenjem iznosa, odnosno nestanak normalne flore pojave atipične, neuobičajeni za nju mikroorganizme. Dysbacteriosis događa prije nego više „snažan” kombinacija antibiotika daje se bolesniku. Zato je radije tretman s jednog lijeka.

Najčešće, za 7-10 dana, čak i vrlo energična terapija komplikacije su razvivayutsya- s više tretmana za borbu protiv dysbiosis mogu koristiti bifikol, kolibakterin. Zabrinutost u vezi razvoj gljivičnih oboljenja (kandidijaza) u većini slučajeva nepotrebno, dakle, da imenuje antifungalna antibiotik Nystatin zajedno s drugim antibioticima nemaju razloga.

Antibiotici - moćan alat u borbi protiv bakterijske infekcije, te mišljenje o padu njihovog nastupa je prvenstveno zbog njihove široke primjene nerazumno i često predugo čekaju učinak pogrešno odabranog lijeka.