Rubeola u djece, simptomi, uzroci, liječenje, simptomi

Rubeola - virusna infekcija, obično u djetinjstvu. Njegovi simptomi su slični simptomi ospica, ali može biti vrlo blaga, tako da je bolest jedva zamjetljiv. Osip uzrokuje blagi svrbež.

Simptomatologija i iznos oštećenja organa u kongenitalne rubeole ovisi o:

• po gestacijsku dob u vrijeme infekcije.
• od virusnog opterećenja i deformacije virulencije.
• od sposobnosti plod da kontrolira razmnožavanje patogena.

Rubeola ne predstavlja prijetnju dječjem tijelu, ali je velika opasnost za bebe u maternici. Ako trudnica zaražena rubeole, posebno u prva 3 mjeseca trudnoće, može dovesti do spontanog pobačaja ili ozbiljnih oštećenja ploda. Dakle, djevojke su imale bolju rubeole kao dijete, ili se cijepiti. Obično se bolest ili cjepivo osigurati dovoljno imunitet koji može potvrditi jednostavan test krvi. Ako odrasla žena će odlučiti da se cijepiti, ona bi trebala to učiniti barem tri mjeseca prije trudnoće. U odraslih, cjepivo može izazvati privremeni akcija od artritisa. Djeca novooboljelih od rubeole treba ostati kod kuće do izlječenja.

Posebno je opasna bolest u prvom tromjesečju trudnoće.

Povijest i distribucija. Rubeola dugo miješati s druge bolesti se javljaju s osip, posebno s šarlah, ospice.

Epidemiologija rubeole kod djece

fetalnog transplacentalni infekcija pojavljuje na pozadini viremije tijekom primarne infekcije trudne.

Frekvencija: 1: 6000-10 000 živorođenih.

U 10-15% žena (trudnica) nema protutijela na virus rubeole, odnosno, oni nemaju imunitet!

Frekvencija embryopathy u slučaju infekcije u trudnica u prvih 17 tjedana trudnoće je prosjek od 35% (prije je infekcija u majke tijekom trudnoće, to je veći rizik od infekcije fetusa).

Djeca s kongenitalne rubeole, vrlo zarazna i izlučuju virus u urinu i stolici za mnogo godina.

Uzroci rubeole kod djece

Izvor zaraze su bolesne, kao i one koji su imali asimptomatska rubeolu.

Video: Njemački ospice simptomi u djece

Uglavnom pogađa djecu u dobi od 1 do 7 godina. Život nakon bolesti razvija jak imunitet.

Razdoblje inkubacije rubeole - od 14 do 21 dana.

Simptomi i znakovi rubeole kod djece

embryopathyInfekcija embrija do kraja razdoblja organogeneze dovodi do razvoja Gregg sindroma:

• Sluha.
• oštećenja srca, naročito ventil ili supravalvular plućna arterija.
• bolesti oka u obliku mrene, retinopatija i tipične microphthalmia pigmentacija na mrežnici tipa „soli i papra.”
• SŽS mikrocefalijom, poremećaja osjetljivosti i hipotenziju.
• Distrofija i uporni retardacija rasta.
• Često rubeolyarnaya embriopaty je uzrok pobačaja ili mrtvorođenosti.

Rubeolyarnaya fetopathy (Fetal infekcija nakon trećeg mjeseca trudnoće): karakteristični prolazni poremećaji (neovisno dolazi nakon nekoliko tjedana), npr.:

• Hepatomegalija hepatitisa i povećanje transaminaze.
• Splenomegalija, ponekad teška.
• Trombocitopenija s petehija i purpura.
• Kao rezultat ekstramedularne hematopoeze u koži se pojavljuju tamne crveno-plavi čvorova ( „borovnica pita”).
• Hemolitička anemija.
• Ne-specifično osip.
• Meningoencefalitis.
• Rijetko: upala pluća, miozitis, miokarditis, osteopatije, proljev, neprozirnost rožnice.

Subfebriolitet primijetio, iako ponekad možda izgovara povećanje tjelesne temperature. Katarne fenomeni pojavljuju gornjih dišnih puteva, limfadenopatiju. Karakteristika manifestacija rubeole je eksantema.

simptomi oka. U slučaju bolesti u djece nakon rođenja očne manifestacije su rijetke i javljaju kataralni konjunktivitis.

U nasljednom rubeole simptomi očne zabilježeni su u svakoj od drugog djeteta.

sindrom kongenitalne rubeole uključiti opće simptome: prirođene bolesti srca, gubitak sluha, trombocitopeniju, hepatosplenomegaliom, dijabetes, moždani kalcifikaciju, mikrocefalijom, mentalnu retardaciju i očni simptomi - mrene, mrežnice pigment degeneracija, glaukom, microphthalmia, patologije rožnice, prelazni edema rožnice.

Trajanje početka patološkog (prije bolesti) razdoblje - od nekoliko sati do 1-2 dana (ponekad mogu biti blagi porast temperature, svjetlosti curenje iz nosa, kašalj, crvenilo spojnici oka).

Tipični simptom rubeole limfadenopatiju (povećanje i mali zadnesheynyh bol, vrat i druge BTE limfnih čvorova). Osip pretežito lokaliziran na ekstenzije površine ekstremiteta, leđa i stražnjice. Na licu, prsima i trbuhu lezije su rijetki.

Osip traje od 1-2 dana i brzo nestaje, ostavljajući pigmentacije i piling.

Elementi osip - blijedo crvena, okruglo ili ovalno mrlje, a ponekad i malo podigao iznad površine kože, veličine glupan da leća ili spajanja.

Istovremeno s kožnih manifestacija, neki pacijenti u sluznici ždrijela enanthema pojavljuje u obliku malih crvenih točkica. Mjesta Belsky, Filatov-Koplik tipične za ospice, nikada. Osip na koži obično se javljaju bez ometanja stanje zdravlja i povećati temperaturu, ali može biti low-grade groznica ne iznad 38 ° C Katarne pojave su male i ne raste, zdravlje ne utječe.

komplikacije. Najčešći komplikacija - artritis, osobito u odraslih. Otkrijte oteklina, zagušenja i bolovima zglobova. Povremeno se razvija purpura trombocitopenijom. Najozbiljniji komplikacija - rubeola encefalitis, uz visoku stopu smrtnosti.

Dijagnoza rubeole kod djece

Određivanje IgM korištenjem HIT-testa (n-inhibicija Reakcijska magglyutinatsii) ili postojanosti antitijela nakon 6 mjeseci života.

Virus rubeole može se odrediti u 1-2 godina nakon rođenja u razmazu iz grla, urin, stolica, likvora, leukocita.

Rubeola Liječenje u djece

Ne postoji specifičan terapija.

Ispravak bolesti srca.

Poboljšan vid što je više moguće.

Društveno-pedijatrijska njega s naknadnim terapije usmjerene na neurološki i psihološki razvoj.

Rubeola tretman je sličan tretman za ospice.

Bolesnici s nekomplicirane rubeole ne zahtijeva hospitalizaciju i liječenje. Preporuči kućni način rada. Obrada provodi upotrebom glukokortikoidi i antikonvulzivi.

Prognoza rubeole kod djece

oštećenja organa u slučaju embryopathy rubeolyarnoy jasno izražena kod rođenja i nepovratno.

Kada rubeolyarnoy fetopathy potrebno uzeti u obzir prisutnost latentnog perioda prije punog pojave simptoma. U roku od nekoliko mjeseci, postoji upala pluća s kašljem, tahipneu i cijanoza, rubeolyarnaya osip, kronični proljev, gluhoća, učestale infekcije i progresivni neurološki deficit.

Također opisati autoimune endocrinopathies,

Prognoza stečena jednostavan rubeola povoljna. Kada smrtnost encefalitis doseže 20-50%, ali, kako nam je poznato, to može biti minimalna. U kongenitalne rubeole teškim prognozu.

Prevencija rubeole kod djece

prevencija. Pacijenti su izolirani za 4 dana od početka bolesti, trudnice - od pacijenata za 10 dana, ne dopuštaju kontakt djece u vrtićima za djecu zatvoren 21. Kad zaraze žena u prvih 16 tjedana trudnoće preporuča se da ju je prekinuti. Najučinkovitije vježbe - aktivna imunizacija s cjepiva za prevenciju rubeole (rubele žive atgenuirovannoy). Cijepljenje se provodi jednom u 12 mjeseci, potkožne primjene cjepiva. Ponovno cijepljenje potrebno je u dobi od 6 godina.

Aktivna imunizacija svih djevojaka, u skladu s preporukama STIKO, najkasnije na početku puberteta. Kontrola uspješno cijepljenje - titar zaštitnih antitijela u HIT-testa > 01:32.

Cijepljenje je kontraindiciran tijekom trudnoće. Nakon cijepljenja za 3 mjeseca, preporučujemo uporabu kontracepcijskih sredstava. Virus sadržana u cjepivu može prenijeti transplacentarnu, ali očito ne i uzrok bolesti.

Kontaktirajte trudna s izvorom zaraze:

• serološki pregled na prisutnost imuniteta.
• moguće uvođenje 0.5 ml / kg imunoglobulina, premda je učinkovitost nije dokazana.

Nosio rukavice i odvojeni toaletni ogrtač pri radu s fekalijama zaraženih djeteta.