Rendgenski osteodensitometry ili posebne X-zrake kosti

Rendgenski osteodensitometry - najčešća metoda za određivanje gustoće mineralnih soli u kostima

sadržaj

Pripravak za postupak
Uređaji za osteodensitometry
Suština procesa osteodensitometry
Tumačenje rezultata postupka
Prednosti i rizici osteodensitometry

(BMD), što je poseban rendgenski kostiju (engleski naziv metode dual-energy X-ray absorptiometrijom - DXA).

Osteodensitometry namijenjen za dijagnosticiranje osteoporoze i drugih bolesti.

Osteodensitometry - bezbolan, neinvazivni postupak koji pomaže liječnicima dijagnosticirati mnoge bolesti.

Činjenica da smanjenje mineralne gustoće kosti može biti simptom raznih bolesti (npr, hipogonadizam).

Tijekom osteodensitometry istraživali dio tijela je ozračena s minimalnim doze X-zrake, čime se dobije sliku koštanog tkiva, koji se obrađuje u računalu.

Osteodensitometry često se koristi za proučavanje dno kostiju kralježnice i nogu. Neke bolnice koristiti za procjenu gustoće kosti običan rendgenski opremu i ultrazvuk. Ponekad se koristi CT skenere s posebnim softverom koji je prilično točne procjene mineralne gustoće kostiju (QCT). Ova metoda je točna, ali rjeđe nego osteodensitometry.

Osteodensitometry najčešće koristi za dijagnosticiranje osteoporoze - stanje koje je tipično za žene nakon 50 godina. U osteoporoze pod djelovanjem izmijenjenom hormona pozadini je postupan gubitak kalcija, postoje strukturne promjene i oslabljena kosti. Žene u ovoj dobi imaju povećan rizik od prijeloma.

Osteodensitometry koristi za praćenje učinkovitosti liječenja osteoporoze, kao i za dijagnozu drugih bolesti uzrokuje smanjenje gustoće kostiju.

Osteodensitometry trebaju procijeniti individualni rizik od prijeloma. Ovaj rizik ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući dob, prisutnost prijeloma u prošlosti, indeks tjelesne mase, obiteljska povijest osteoporoze, stil života, pušenje i alkoholizam. Svi ovi faktori su uzeti u obzir pri procjenjivanju pojedinačne rizika liječnik.

Mjerenje gustoće minerala kostiju je preporučljivo skupina pacijenata:

• post menopauzi žene koje ne uzimaju estrogen.
• post menopauzi žene čiji je rast veći od 175 cm ili težina do 56 kg.
• Žene koje su imale slučajeve frakture bedrene kosti u obiteljskoj povijesti.
• Muškarci s medicinskim uvjetima koji pridonose smanjenju gustoće kostiju.
• Bolesnici koji su kortikosteroidi (prednizolon), antikonvulzivi, barbiturata, hormoni štitnjače i drugih tvari koje mogu smanjiti BMD.

Pacijenti s dijabetesom 1 (inzulin-ovisan oblik) vrsta.
• Pacijenti s jetre i bubrega.
• Pacijenti s obiteljskom povijesti osteoporoze.
• Bolesnici s hipertireozom i hiperparatireoidizam.
• Pacijenti koji su se pojavili prijelom nakon manje ozljede.
• Bolesnici s radiografska dokaz kičmenog prijeloma ili druge znakove osteoporoze.

Pripravak za postupak

Na dan pregleda, možete jesti i piti tekućinu bez ikakvih ograničenja. Vi ne bi trebali uzimati kalcij dodataka najmanje 24 sata prije postupka.

Morate nositi labav, udobnu odjeću bez patentni zatvarači, metalni gumbi i kopče. Ključevi, upaljač, novčanik i drugih sličnih predmeta ne bi trebao biti smješten na području skeniranja.

Od vas se može tražiti da uklonite komad odjeće i nositi bolnički ogrtač na ispitu. Također ćete biti zamoljeni da ukloni nakit koji može ometati studije.

Budite sigurni da obavijestite svog liječnika ako ste nedavno završili studiju s barij, radioizotopa scan ili CT sa kontrastom injekcije. Možda možete preporučiti čekati 10-14 dana prije nego prolaziti osteodensitometry.

Žene moraju upozoriti radiolog koji sumnjaju na trudnoću. Mnogi radiološki postupci su podvrgnuti fetus do opasnog zračenja, što može uzrokovati razvojne abnormalnosti, posebno u ranim fazama. Ako su X-zrake je od vitalnog značaja za žene, a liječnici će poduzeti sve mjere opreza kako bi se smanjili utjecaj zračenja na fetus.

Uređaji za osteodensitometry

Postoje dvije vrste opreme za osteodensitometry - središnje i periferne opreme.

Središnja oprema je dizajniran za mjerenje mineralne gustoće kosti u kralježnici i kukovima. To su velike instalacije koje se uvijek nalaze u bolnicama i medicinskim centrima. Oni su opremljeni s posebnim stolom na koji je pacijent, emiter, koji je usmjeren na odgovarajući dio tijela, i detektora.

Periferna oprema mjeri gustoću kostiju u rukama, prstima, itd To su kompaktni mobilni uređaji koji su u SAD-u ponekad se mogu naći u ljekarnama i mobilnih zdravstvenih usluga. Periferni uređaj (pDXA) je mnogo manja od središnje (cDXA), oni težiti oko 50-60 funti (22 do 27 kg). U izgledu je periferni uređaj je kao kutija s prostorom za smještaj ud.

Među drugim prijenosnim tehnologije mogu se primijetiti posebno dizajnirane strojeva ultrazvuk, koji se ponekad koristi za istu svrhu.

Suština procesa osteodensitometry

Uređaj za DXA kosti koji se ispituje cilj male snage rendgenskih zraka s dva pik. Prvi pik se apsorbira uglavnom mekih tkiva, uglavnom druga kost. Tada se računalo može dobiti gustoću kostiju slike i izračunati stvarni kost. Za rad tih uređaja pomoću posebnog softvera, a liječnik mora biti u mogućnosti da rade s takvim softverom.

Za obavljanje osteodensitometry ne zahtijevaju bolničko liječenje. Cijeli postupak traje 5 do 30 minuta, ovisno o opremi koja se koristi i specifičnim područjima skeniranja.

Kada centralna osteodensitometry kada je potrebno za mjerenje gustoće velikih kostiju, pacijent se nalazi na posebnom stolu. Rendgenski emiter obično se nalazi ispod stola i detektora. Tijekom postupka, detektor prolazi polako tijekom željeno područje koje generira sliku na monitoru računala.

Tijekom postupka, morate ležati potpuno mirno, te u nekim slučajevima, liječnik može zatražiti da zadržite dah kako bi dobili jasnu sliku. Radiolog ponekad je u susjednoj sobi, kako bi se smanjila izloženost.

Možda ćete morati odgovoriti na neka pitanja o njihovim rođacima, lijekove uzima i postojeće bolesti. Ovi podaci, zajedno s rezultatima postupka, liječnik će vam pomoći bolje procijeniti individualni rizik od prijeloma. Koji je prije nekoliko godina objavio je izvješće o osteodensitometry rezultatima, zajedno s odgovorima na nekoliko pitanja mogu se koristiti za pouzdano procijeniti 10-godišnji rizik od prijeloma u žena u postmenopauzi.

Moramo uvjeriti pacijente - tijekom postupka ćete se osjećati ništa. Ovo je brz, bezbolan i relativno siguran proces.

Da biste vidjeli promjene u mineralnom gustoćom kosti, trebati proći redovite screening svake 2 godine. To se posebno odnosi na osobe s faktorima rizika gore navedene. Pacijenti primaju kortikosteroide, treba, prema američkim stručnjacima, koji je održan osteodensitometry svakih 6 mjeseci.

Tumačenje rezultata postupka

Posebno obučeni radiolog ispituje slike i šalje rezultate sa svojim liječnikom. Liječnik će vam reći što je podatak da je u vašem slučaju.

Rezultati će biti izražena u obliku dva pokazatelja:

• Indeks T. Ova slika prikazuje gustoću vaše kosti u usporedbi s mladom odraslom osobom istog spola s vrha koštane mase. Indeks iznad T -1 smatra normalnim, brzina je između -1 i -2.5 je klasificiran kao osteopenije i indeks T je niži od navedenog -2,5 o osteoporozi.
• Z. Indeks Ovaj pokazatelj odražava gustoću vaše kosti u usporedbi s ljudima iste dobi i spola. Ako je indeks je preniska ili previsoka, trebat će vam daljnje ispitivanje.

Između povremenim skeniranja može se pojaviti male promjene u gustoći kosti - to je normalno.

Prednosti i rizici osteodensitometry

Pozitivni aspekti postupka:

• DXA je jednostavan, brz i neinvazivan postupak.
• Tijekom postupka, pacijent ne zahtijeva anesteziju.
• U tijelu pacijenta ne ostavlja radioaktivne kontrastna sredstva, jer su u tom postupku ne koristi.
• doza zračenja je vrlo mala - manje od 10% od doze koju je primio osoba s prosječnim X-zrakama na prsima. Ova doza je čak i manje nego da svatko od nas prima od sunca tijekom dana.
• DXA - to je najprecizniji dostupan danas osteoporoze dijagnoza i procjena individualnog rizika od lomova kostiju.
• Oprema za osteodensitometry rasprostranjen, što čini metoda vrlo povoljno i pristupačan (barem u razvijenim zemljama).

Rizici vezani za osteodensitometry:

• Uvijek postoji mala vjerojatnost od raka kao rezultat rendgenskog zračenja. Međutim, korist od točne dijagnoze, obično nadmašuju minimalan rizik.
• Žene uvijek treba obavijestiti svog liječnika o sumnjivom trudnoće, jer zračenje opasno za fetus.
• Efektivna doza izloženosti potrebnih za postupak, mogu se razlikovati ovisno o opremi i prostoru skeniranja.

Radiolog uvijek poduzeti potrebne mjere opreza kako bi se smanjili utjecaj zračenja na tijelo svoga pacijenta. Radi sigurnosti, postoje nacionalne i međunarodne organizacije koje se stalno Pregledane i ažurirane pravila za rad na rendgenskom opremom.

Moderni objekti imaju odlične sustave sigurnosti i kontroli doza, kao i minimizira širenje radijacije. To osigurava da drugi dijelovi tijela pacijenta neće biti ozračeno, a tijelo ne prima dozu zračenja koja premašuje normu.

Ograničenja osteodensitometry:

• Ovaj test ne može predvidjeti tko se javlja prijelom, ali to daje točnu procjenu individualnog rizika.
• Središnja jedinica (cDXA) su osjetljiviji od perifernih, ali oni su puno skuplji i složeniji.
• Unatoč učinkovitost BMD procjena osteodensitometry ograničenja u bolesnika s deformiteta kralježnice pacijenata i pacijenata koji su bili podvrgnuti operacije kralježnice. Prisutnost frakture kompresiju kralježnice može utjecati na točnost testa. U takvim slučajevima preporučljivo je provesti CT pomoću posebnog programa.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan