Difuzne sistemske terapije atopijski dermatitis. antihistaminici

U sistemsko liječenje difuznog neurodermatitisa koristi antihistaminici, kortikosteroida, ciklosporina i interferona.

Video: 14-16 listopad 2015

Antihistaminika atopijski dermatitis. Unošenje ovih tvari inhibiraju H1 receptore u koži i time oslabiti svrbež uzrokovan histaminom. Međutim, histamin - to je samo jedan od mnogih posrednika upale koja uzrokuje svrbež, a time i sistemska terapija H1-blokatori ublažava pacijente samo u neznatnoj mjeri.

kao svrab tipično pojačan noću, bolje je primijeniti na spavanje H1 blokatori posjeduju hipnotička svojstva (na primjer, hidroksizin ili difenhidramin). Triciklički antidepresantni doksepin hidroklorid istovremeno blokira N1 i N2-receptorima. Ako je noć svrab i dalje postoji, to je moguće za kratko vrijeme da imenuje sedativa.

testirati nova antihistaminici s obzirom na mješovite rezultate u smislu olakšavanja djelovanja svrbež kod bolesnika s difuznim neurodermatitisa, ali je mala skupina bolesnika s istodobnim urtikarije, ti lijekovi mogu biti korisne.

Glukokortikoidi atopijski dermatitis. Sustavna glukokortikoida terapija u atopijski dermatitis je prikazan samo u rijetkim slučajevima. Dramatično poboljšanje promatranih pacijenata u ovom slučaju, zamjenjuje pogoršanje bolesti nakon povlačenja glukokortikoida. U egzacerbacije glukokortikoidi mogu uzimati samo za kratko vrijeme, postupno smanjujući njihovu dozu.
U isto vrijeme jačati lokalna terapija, primjenom masti s kortikosteroidima i česte kupke s naknadnim mokrim tajnosti.

Ciklosporin atopijski dermatitis - snažan imunosupresivni lijek koji se, depresivno transkripciju citokina gena u T limfocita. Ona se vezuje na intracelularni protein ciklofilin, a ovaj kompleks inhibira kalcineurin, potrebno omogućiti transkripciju gena za citokine. Prema mnogim istraživanjima, kratkoročno primjena ciklosporina poboljšava stanje djece s teškim difuznog neurodermitisa otporne na druge terapije. Pozitivni učinak je uočeno nakon primjene te tvari u dozi od 5 mg / kg / dan i za kratko i dugo (do 1 godine) vrijeme.
Najveći problem je nuspojave ciklosporina na bubrezima i krvnim tlakom.

Interferoni s atopični dermatitis. IFN-gama inhibira stvaranje IgE, kao i proliferaciju i funkciju Th2 stanica. Pokazano je da primjena rekombinantnog IFN-gama u bolesnika s difuznim neurodermatitisa poboljšanje njihovog stanja, što smanjuje broj eozinofila u krvi. Na početku liječenja mogu se javiti simptomi nalik gripi.