Primjer envakara koriste u liječenju hipertenzije. terapija lijekovima endokrinog hipertenzije

Kao primjer, povoljan učinak envakara dati povijest bolesti.
Pacijent u K-53 godina, vozač. On je ušao u bolnicu s visokim krvnim tlakom, koji se pati dugi niz godina (oko 20 godina). Krvni tlak je varirao u posljednjih nekoliko godina, u rasponu od 200 / 110-220 / 120, obrađen je na ambulantno bez puno efekta, samo umjereni tlak je smanjen na 190/100 mmHg. Čl. Često napao hipertenzivne krize, tijekom jednog od kojih je pacijent primljen u bolnicu. U klinikepervoevremyabolnoypoluchaldibazolirezerpin, krvni tlak ostao povišen.

Nakon imenovanja envakara tlak naglo pao i dalje zadržati na niskoj slici, čak i nakon prestanka primjene lijeka. uočene su neugodne nuspojave.
Na sličan, ali manje izražen akcija posjeduju rezerpin i drugi lijekovi Rauwolfia koji inaktivira ili uništava norepinefrina, što je rezultiralo u živčanim završecima simpatikusa ometaju se depozitnim katekolamina u tkivu i istovremeno imaju nedvojbenu učinak na središnji živčani sustav, kao što je prikazano u radu Ivanitskaya TN (1958).

Brodie (1957) su utvrdili da pod utjecajem uvođenja rezerpin kunića uklonjeno gotovo 85% kateholamina iz mišića u srcu i krvožilne stijenke. Međutim, izlučivanje norepinefrina nadbubrežne žlijezde nisu pogođeni rezerpin, a možda i zato što nema izraženu učinak smanjenja krvnog tlaka.

ganglioplegic povećanje hipotenzivni učinak rezerpina, jer oni inhibiraju sekreciju nadbubrežne kateholamina (Gitlow et al., 1961). Ganglioblokiruyuschie znači prekidaju prijenos impulsa koji dolaze iz vazomotornih centara simpatičkih puteva do živčanih završetaka u krvnim žilama. Do sada je već predložio vrlo velik broj različitih lijekova ovoj kategoriji. Najčešći od njih su derivati ​​Meto, posebno domaće priprema benzogeksony.

U posljednjih nekoliko godina, pokušava u tijeku blok adrenergični impulsi na staničnoj razini. Postojanje dvije vrste adrenergičkih staničnih receptora aibeta, od kojih je iritacija izaziva različite učinke na tonus krvnih žila. Iritacija od a-adrenergičkih receptora, izaziva grčenje arteriola, dok stimulacija beta-receptora dovodi do širenja krvnih žila malog (Braunwald, 1966). Trenutno postoji farmakološka sredstva koja omogućuju izolaciju blok određene stanične receptore (držači, 1966- Richards, 1966).

Moguće je da detaljnije proučavanje učinaka ove nove skupine lijekova će omogućiti veće korištenje njih u kliničkoj praksi.

su izrađene pokušava povećati uništavanje formirana na simpatički živci završecima noradrenalina. Utvrđeno je da je enzim iscrpiti noradrenalina jest, monoaminooksidaze (MAO), od kojih je uvođenje uzrokuje smanjenje krvnog tlaka. Ovi lijekovi imaju nuspojave i nisu još u širokoj upotrebi.

drugo mehanizam, pružanje efekta povećanja pritiska za hipertenziju, elektrolit metabolizam je poremećaj pod utjecajem povećanja mineralkortikoidnu aktivnosti, su u regulaciji vaskularnog tonusa igra važnu ulogu intra- i izvanstanični elektrolita gradijent. Povećana mineralokortikoidni opaža u kasnim stadijima hipertonije povećava unutarstanični natrij koji povećava vaskularnog tonusa i dramatično povećava osjetljivost na vaskularni kateholamina.
Ovi podaci služili kao razlog salyuricheskih sredstva za uporabu u hipertenzija i bez soli dijeta pacijente

najviše djelotvoran salyuricheskimi pripravci aldosteron antagonisti (aldactone, spironolakton). Njihova upotreba u hipertenzije u kasnijim fazama je opravdano jer je u tom razdoblju bilo je pojačano lučenje aldosterona i natrij zadržavanje u tijelu.

S obzirom na potrebu za djelovanje na drukčiji strojevi, uključeni u patogenezi hipertenzije, opravdano i kombinirana terapija antiadrenergicheskim i salyuricheskimi lijekovi sa sredstvima imaju učinak na normalizaciju funkcionalnog stanja središnjeg živčanog sustava. Primjer takvog kombiniranog pripravka može biti depresivan, predložio Myasnikov, koji je, prema našim zapažanjima, se pokazao vrlo učinkovit.