Organizacija anestezije u različitim fazama traume skrbi i popratne boli

Vedro organizacija anestetik u sukcesivnim fazama pomoć - najvažniji uvjet za uspješno liječenje bolesnika s teškom traumom.

Takva organizacija treba osigurati hitne anestezije na sceni, kao iu vozilo se koristi za evakuaciju sa scene u bolnicu.

Od temeljne važnosti su važni elementi sustava organizacija pomoći za ozljede.

Prvo, posebna obuka Zdravstveno osoblje o problemima hitne anestezije, što je osnova za organizaciju oživljavanja hitne pomoći.

Ne hitna poduka neposrednom djelovanju ili u toku njihovog ne može zamijeniti planirani posebnu obuku, koja je još uvijek u programima zdravstvenog odgoja se daje u očito nedovoljno.

Planirani temeljna obuka za hitne anesteziologije i reanimacije - nužan uvjet za uspješnu praksu u teškim uvjetima ambulante, detaljan pregled prikazan je u posebnom dijelu stranice.

Drugi važan organizacijski stanje koje treba dati vrijednosti - dobro dizajniran, unaprijed generirani skupine lijekova s jasnim oznaka (uključujući boje) i dovoljne količine željenog volumena štrcaljki (1, 5,10, 20 ml) bio je vidljiv sa vanjske obilježavanje na vrećicama.

Skupine lijekova poželjno izdvojiti kako slijedi:
1) sredstva za kardio-plućne reanimacije mozga (adrenalin, noradrenalina, atropin, lidokain);
2) pripreme za umirenje, anestezije (narkotičkim analgeticima, atropin, i slične sibazon hipnotika, ketamina etomidat, tiopental natrij);
3) lokalne anestetike (lidokain, lidokain);
4) tvar za inhalacijske anestezije halotanom (, dušičnog oksida u prijenosni cilindrima paketu s anestetika strojeva);
5) relaksanta mišića;
6) farmakološka sredstva za podešavanje prijeti hemodinamski poremećaj, respiratorni (vasopressors, vazodilatatori, adrenergičke agoniste, kardijalnih glikozida, blokatore kalcijevih kanala, antiaritmike, bronhodilatore, sredstva za ukapljivanje sputuma);
7) diuretik, glukokortikoidni hormona.

Detaljnije informacije o određenim lijekovima za anestetik upravljanje na evakuaciju faze može se naći u knjizi Darbinyan TM sur. „Anestezija i hitne medicine u fazama medicinske evakuacije” (1934).

Treći organizacijski uvjet vrijedi dovoljno skup transfuziju pripreme industrijske proizvodnje, kao što su polyglukin, reopoligljukin, gemodez, laktosol drugih kristaloidnim rješenja, kao i sredstva za zaluživanjem organizam. Ovi lijekovi moraju biti isporučeni s dovoljnom količinom sterilnih transfuziju sustava kateteri za uvođenje u središnjem, perifernim krvnim žilama (za jednokratnu upotrebu), uređaji za fiksiranje katetera, igle za kožu, šprice, infuzijske sustave.

Istovremeno, ona je sredstvo u takve setove uključuju infuziju uređaja, ne samo sposobne zapreminskog doziranje brzine infuzije, ali i osigurati filtriranje, prikaz lijeka kada je liječnik vidi ranjene u stanju hipotermije. Trenutno, domaća industrija počela je proizvodnja takvih uređaja (pumpama).

Četvrti organizacijska uvjet prethodne pripreme instrumenti i aparati za neposrednu provedbu ventilatora.

Ove stavke su detaljno opisani u suvremenoj literaturi. Najtočnija preporuke dane AP Zilber (1986):
1) Sterilni endotrahealnom cijevi različitih veličina s pouzdanim sredstva za učvršćenje na kraju glave;
2) skup laringoskopa dijela s različitim rasvjete i certificirani pouzdanosti;
3) sterilne setovi za konikotomii traheotomija i dušnika cjevčice sa različitim veličinama;
4) sterilni kateteri usisavanje sputuma, krvi, sluz iz usta i dišnih puteva, i izbacivanje, ruku, nogu i električnih usisnih pumpi;
5) Ručni respiratori tipa Ambu;
6) automatski respiratori s električnim i plinom, imaju mogućnost autonomne vlasti i prigušenjem ubrizgane smjese.

Peti uvjet uključuje pripremu prijenosnih uređaja za inhalacijske anestezije s inhalacijskim smjesu ovlaživanje i grijanje čak i kada je posao angažiran kako bi se pomoglo u zimskim uvjetima. U takvim situacijama treba osigurati i električne deke zagrijati žrtve su u stanju hipotermije. Filed V. J. Nichols (1988), lokacija deka na pacijenta mnogo učinkovitije nego ispod njega.

Šesti predmet obuhvaća uređaje za kardiopulmonalnu reanimaciju: električni defibrillator, pacemaker, uređaj za Kardiopulmonalna-cerebralne reanimacija (CPR-1). Cilindri s kisikom i komprimiranog zraka su potrebne ne samo smjese udisanje kisika, i kako za pogon pokretni membrane oksigenacija, plućni kardio-reanimaciju mozga, za izbacivanje usisnih pumpi.

VN Tsibulyak, GN Tsibulyak

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan