Zašto vrtoglavica dogoditi. Frakture temporalne kosti i stvari

Video: prijelom parijetalni i vremenske kosti

sadržaj

Video: prijelom parijetalni i vremenske kosti

Frakture kosti vremenskom
Labirint potres
Perilymph fistule
Sifilis
Akustični neurom
Ototoxic droge
Traumatski perforacije bubnjiću
Poraz organ sluha šindrom
Morska bolest

Frakture kosti vremenskom

Među frakture lubanje kosti su najčešći frakture temporalne kosti.

Ovi prijelomi su obično dvije vrste (s obzirom na anatomiju temporalne kosti) i popraćena kliničkim simptomima relativno konstantna.

Oko 80% prijeloma - uzdužni oni pojaviti tijekom bočnog sudara.

To se često događa bubnjić, krvarenje u srednjeg uha i cerebrospinalnog otorrhea tekućine. Obično postoji krvarenje iz vanjskog slušnog kanala, kao i gubitak sluha po tipu provođenja. Možda razvoj ozljede facijalnog živca, no njezini simptomi javljaju kasnije i brzo prođe. Obično ni vrtoglavice, niti nistagmus ne dogodi.

Približno 20% prijeloma - bočno. Obično postoji neurogeni sluha- smanjenje krvarenja iz slušnog kanala, bubnjića ili odljev cerebrospinalnog likvora su rijetki. Tipično, tu je krvarenje u srednjem uhu, a oko polovice slučajeva postoji neposredna i nepopravljive štete Litsova živaca.

Vrtoglavica u ovom slučaju teških i može nestati tek nakon nekoliko mjeseci zbog normalnih mehanizama naknadu. Ponekad je trajni gubitak sluha i ravnoteže. Radiološki dijagnoza transverzalna fraktura temporalne kosti da ga je teško, to može zahtijevati snimanja.

Da bi se procijenio stupanj povrede labirint funkcije ili puževi mogu se koristiti s audiometrija testu vestibularnog funkcija.

labirint potres

Ako vrtoglavica došlo nakon traume glave, praćena gubitkom svijesti, ali to nije otkriven prijelom lubanje baze, na vrlo visokoj vjerojatnosti stanja, koja se zove potres labirinta. Ako je ozljeda uzrokovana uništenja organa receptora ili živca može razviti uporni vrtoglavica i neravnoteže.

S umjerenom potres, koji mogu uzrokovati normalno oteklina ili ozljeda kraju tijela receptora, postoje simptomi koji su neovisno tijekom vremena.

Ovo stanje se mora razlikovati od vratne vrtoglavice traumom, kao što su whiplash. Ti uvjeti trebaju biti pažljivo dokumentiran, jer često dovode do invaliditeta, koji ima medicinski i pravni značaj. U regije niza takvih bolesnika nađen inhibiciju temperature reakcije i specifičnim pozicijski nistagmus. Simptomi potresa mozga labirinta obično se održavaju tijekom 12-18 mjeseci.

perilymph fistule

Ako pacijent ima ozljedu javlja iznenada vrtoglavica može razviti fistule perilymph. Razlog je često barotrauma, kao oštar dekompresije kada se ronjenje, kihanje, puhanje nosa, smanjenje zrakoplov.

Takva trauma također može biti uzrokovan direktnim udarcem u uhu ili prethodne operacije na uhu. Na Otoskopija ne otkriva patologiju, ali test na prisutnost fistule-pozitivne. Ovaj test se provodi dovođenjem zraka pod pritiskom u vanjskom slušnom kanala pomoću pneumatskog otoskop.

Pacijent ujedno odmah počinje osjećati vrlo vrtoglavicu označena s primjetnim nistagmus. Medicinska povijest pacijenta medicinskoj povijesti često se prisjeća s vestibularni neuritis, razlikuju se samo prenosi raniju ozljedu. potpuni gubitak sluha često opaža (Senzorineuralna gluhoća), te regije nađeno značajnu patološku reakciju vestibularnog aparata.

sifilis

Sifilis, uz niz drugih simptoma, može izazvati vrtoglavicu. Vrtoglavica je popraćena gubitkom sluha i zujanje u ušima, podsjećajući Meniere bolest. Ipak, u Meniereovog hod bolest poremećaja i ravnoteže javljaju samo povremeno, ali oni su trajnije prirode u syphilitic lezije.

To stanje se naziva bilateralne syphilitic lezija terminalne receptora organa vestibularnog aparata. Na EWS mogu otkriti nepovratne abnormalnosti. Dijagnoza definitivno potvrđuje serološkim ispitivanjima za sifilis

U nekim slučajevima, cerebrospinalna tekućina analiza s koloidno zlato. S praktične točke gledišta staviti ovu dijagnozu je važno, jer je syphilitic lezije slušnog živca može biti tretirana s pravilan odabir terapije.

akustični neurom

moguće Rana dijagnoza akustičnu neuromu samo ako postoji sumnja na tu bolest. Bilo simptomi koji su opisani u ovom poglavlju mogu biti u pratnji akustične neuromu. Vodeći simptomi ponekad podudaraju s kliničkom slikom Meniereovog bolesti.

Međutim patologija V ili VII kranijalni živci na zahvaćene strane mora odmah izazvati sumnju neurinoma. Malog mozga simptomi i edem optičkog diska su kasno simptomi i ukazuju na postojanje velikog tumora.

Ako je pacijent u vrtoglavica obilježava ili ukupno gluhoća, vrlo niske razabrati sposobnost na audiometrijski test, jednostrana inhibicija toplinske reakcije regije, patološko slušni reakcija moždanog (SRSM) ili asimetrije u području unutarnjeg slušnog meatus, otkrivene rendgenskom pregleda, pacijenta morate odmah ispitati dodatne.

SRSM možda najosjetljiviji rani odgovor, što ukazuje na razvoj akustičnu neuromu. Ako pacijent je pronašao bilo koji od ovih simptoma ili koja traje sumnjom neuromu, morate obaviti CT lubanje, možda uz korištenje zračnog cisternography.

Kada je neurom je vrlo važno koliko je to moguće dijagnosticirati rano, jer to je tumor teško liječiti, au naprednim slučajevima, prognoza je loša.

Prema našim podacima, akustični neurom često popraćena zujanje u jednom uhu. Ako pacijent s vrtoglavice simptom promatrati jednostrano zujanje u ušima, potrebno je provesti cijeli anketu na akustičnu neuromu.

ototoxic droge

Nekoliko antibiotici, diuretici i sredstva za kemoterapiju imaju vestibulotoksicheskimi svojstva (tablica. 59).

Tablica 59. ototoxic tvari

kemikalije	ugljen monoksid živa Henopodievoe ulje duhan zlato voditi arsen anilin boja alkohol
lijekovi antibiotici	streptomicin neomicin gentamicin biomitsin fenacetin Xloramfenikol dihidrostreptomicin Kanamischin vankomicin ristotsetin polimiksin tobramicin Amikatsii
diuretici	etakrinska kiselina furosemid
Ostali lijekovi	salicilate
Ostali lijekovi	hexadimethrine kinidin dušikovi plinovi

Oni su obično popraćena i ototoksichnostyu, vestibularni poremećaji u pratnji gubitak sluha. Osjetljiva stanice vestibularnog aparata i pužnice je posebno osjetljiv na lijekove aminoglikozidom prirodu.

Toksičnost je direktno ovisan o koncentraciji lijeka u plazmi. Najčešće, patologija uzrokovane prihvat streptomicin, gentamicin i neomicin. Teška vrtoglavica promatrati s furosemidom.

Traumatski perforacije bubnjiću

Traumatska bubnjić perforacija, uzrokovana oštrim predmetima ili drugim stranim tijelima vanjski trauma uha, može biti uzrok vrtoglavica. Tipično, to popraćeno gubitkom sluha, ozbiljnost koja ovisi o istodobnom ozljede srednjeg i unutarnjeg uha. Dijagnoza se temelji na vizualnom pregledu bubnjića.

Poraz organ sluha šindrom

Zoster virus može izazvati upalu ganglija radilice na piramide temporalne kosti (Ramsay Junta sindrom). Uobičajeni simptomi uključuju ozbiljne paralizu i otalgiyu VII kranijalni živci. Baš kao što se često može pojaviti vrtoglavica, gubitak sluha i zujanje u ušima, u klasičnom slučaju formirana male čireve hladno oko uha. oni uglavnom odgovaraju na području inervacija VII kranijalni živci.

morska bolest

Vrtoglavica uzrokovana bolest kretanja, karakteriziran je jaku mučninu i rvotoy- pratnji bljedilo, zimice, glavobolja, hiperventilacija, anksioznost. Prisutnošću vestibularnih simptoma može razlikovati ovaj uvjet od drugih vrsta bolesti. Razlog za izradu svih vrsta vestibularnih poremećaja uzrokovanih pokreta, je restrukturiranje ulaska vestibularnog receptore informacija, umjetno iskrivljeno neobične podražaje.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan