Glavobolje uzrokovane vaskularnim mehanizmima. rheoencephalography

Rheoencephalography (REG)

sadržaj

Rheoencephalography (reg)
U kombinaciji kraniotserebralnaya arterijsko distonija

Rheography (WP) - instrumentalna Postupak otkrivanja oscilacije električnog otpora na probno tijelo.

Rheographic između elektroda se nanosi na kožu, električnom polju visoke frekvencije struje i niske snage.

Fluktuacije u električnom otporu u tom području s obzirom na pulsirajuće priljeva volumena krvi, koji ima manji otpor i odgovarajuće veću električnu vodljivost od okolnog tkiva.

Promjene u električni signal zabilježen kao zavoja na pokretnom papiru trake s određenom brzinom.

Trenutno klinički WG je jedini neinvazivna metoda, što odražava stanje arterijskog ton, volumen pulsa i venske drenaže u istraživanom području. REG je posebna izvedba RG, kada se primjenjuju na elektrode određene dijelove glave. REG RS i pružiti samo kvalitativne informacije o arterijski ton i venski odljev.

Kvantitativni podaci REG, npr amplituda visine u oma, ne može prihvatiti kao stabilan volumen apsolutni standarda veličina impulsa ili volumetrijski protok. To, međutim, ne umanjuje važnost analize dinamike tih indeksa u istom predmetu pod utjecajem bilo koje stres test ili pod utjecajem droga.

Takve promjene se obično procjenjuje kao postotak u odnosu na početne vrijednosti. To se ne može staviti nosological dijagnoze, a time i za provođenje diferencijalne dijagnostike Nozologija temelju RG podataka i REG. Možemo samo usporediti stanje arterijskog ton, volumen pulsa i venskog.

Kada se analiza izvedbe RS i REG mora biti čvrsto na umu da su brojke zabilježene „ukloniti” iz svih krajeva „blok tkiva”, zaključuje se u električnom polju između elektroda. U ovoj jedinici, mogu postojati područja zdravog tkiva s normalnom cirkulacijom, te područja oslabljenom cirkulacijom. Glavna slaba točka metode Reoentsefalografichesky cirkulacije studija je nedostatak dokaza o „dubini” širenja električnog polja između elektroda u AC nanizane na površini glave.

Ipak, vjerujemo da je to moguće i opravdano tvrditi da koristite REG možemo suditi stanje i varijabilnost arterijskog ton i venske drenaže na području cirkulacijskog kraniotserebralnom sklopljenog između Reoentsefalografichesky elektroda. Podatke koji se može dobiti prijavom na REG fiziološke funkcije (hiperventilacija, i hiperkapnijom klina-orthostasis) i uzorke lijekova (standard - nitroglicerin), ne može se dobiti bilo koji drugi klinički neinvazivno.

Sve ove odredbe su rezultat godina istraživanja u REG-neurološke klinike, kao i eksperimentalna studija geneze REG-valova u pasa s izoliranom glave cirkulaciju krvi (AIC). Ove odredbe su u skladu s radom naših istomišljenika kolega u kliničkoj REG - MA Ronkin, HH Yarullina i VL Anzimirova.

Mi tvrdimo da je čak i jednostavna vizualna procjena karakteristika konture REG (valne oblike) daje naznaku o vrsti i stupnju promjene u tonu arterija i stanja venskog odljeva. Ovaj metodološki pristup je predložen od strane nas u suradnji s M. Ronkin i VL Anzimirovym [Matične VN et al., 1996].

Navedene normalna krivulja karakteristike REG. Kontura normalna REG vala (sl. 5.4), karakteriziran strmo raste gore dijela (Anacrota) koji završava s zaobljenog vrha. Silazna dio vala (catacrota) se postupno smanjuje, nakon početne točke do sljedećeg vala.

Sl. 5.4. Oblici konture karakteristike Reg-valova na različitim vrstama i stupnjevima arterijski ton promjenama i venske insuficijencije:
A - normalna arterija ton (a - b - REG krivulje krivulje diferencijalne normalne REG) - B - redukcijskim sosudov- elastičnost - povećana krvi tonusa- D - smanjenje krvi tonusa- D - nedovoljna venske drenaže. 1,2,3,4 - stupanj promjene

Srednja trećina silaznog dijela vala REG određene manje ili više izraženim urez, nakon čega slijedi dicrotic vala. Normalno REG karakterizira pravilnosti i nedostatak ili mali Asymmetry elementi reg snimljen sa simetričnim dijelovima glave.

Prikazane karakteristike reg, odražava na smanjenje arterijskog tonu.

Zajednička karakteristika karakteristike mijenjaju kruga REG-reflektirajući smanjen arterijski ton su strme padine uzlazni dio vala, oštrenje vrhova utor utor i niski položaj (približavanje konturi), ozbiljnost dicrotic usjek, a ponekad i pojavu nekoliko dodatnih valova catacrota.

U skladu sa stupnjem smanjenja arterijskog ton i stanje volumena puls predlažemo izdvojiti sljedeće mogućnosti za karakteriziranje arterijska hipotenzija.

Arterijski hipotonična tipa I stupanj (sl. 5.4 T, 1) odražava smanjenje tonusa arterija u dovoljnom količinom pulsa. To se očituje u REG vrhunac visokih amplituda valova. Usjek formirana u blizini Izolinija. Znakovi poteškoća venskih odljeva vena i hipotenzija su odsutni.

Arterijski hipotonične tip II stupnjeva (sl. 5.4 D, 2) odražava smanjenje tonusa arterija na manji volumen i puls podnosi niske amplitude valova peakedness REG. Dobro definirana kao „visoki” dicrotic val daje pojedinačnim valovima REG „M” -oblik konfiguraciju. Znakovi poteškoća venske odljeva i venske hipertenzije ne.

Arterijski hipotonične tipa III stupnjeva (sl. 5.4 T, 3) pokazuje naglašeno smanjenje arterijski ton i nizak broj impulsa. Na REG polikroticheskie niske amplitude valova.

Arterijski hipotonična tipa slegne (sl. 5.3 D, 4), naznačen time, da nakon brzog porasta uzlaznom dijelu vala visoke amplitude i akutni vršnim catacrota kapi naglo, a oblikovan ispod ureza konture.

Takva pozicija usjek, očito ne samo zbog niske tonus krvnih žila, ali i ubrzana venskog odljeva moždanih vena u jakoj atrija dijastoličkog rada.

Na vrhuncu djelovanja takvih „jakih” vazodilatatori kao amil nitrita zabilježen je vrhunac velike amplitude „piramide” vala bez zajedničke elemente catacrotism. To je, očito, ekstremni smanjenje artermalnogo ton. Takvi oblici Reg-valova, bez utjecaja na „jake” vazodilatatora nisu registrirani.

Prikazane karakteristike reg, odražava nedostatak ton vene i venski tok. Smanjena venska ton se odražava u tzv REG presystolic vala u venskom kraju catacrotism (Slika 5.4, D 1.) - tip venska insuficijencija I stupanj.

Kada je težina venske odljeva ostaje na konveksnih catacrota elemenata - ureza i dodatne vala - dobije kontura catacrotism hrapav ( „nazubljenog”) tipa - tip venske insuficijencije Pstepeni (slika 5,4, D, 2).

Poteškoća venske odljev zbog manjih volumena impulsa pokazuje niske amplitude i konveksan „nazubljenog” catacrota - tip venoznom nesposobnosti Shstepeni (Slika 5.4, D 3).

venska insuficijencija vrsta osteopenija kombinira značajke težine venske odljeva i venski prisutnosti presystolic valova svjedoče hipotenzija vene (Sl. 5.4, D, 4).

U kombinaciji kraniotserebralnaya arterijsko distonija

U kombinaciji kraniotserebralnaya arterijsko distonija očituje u REG različite promjene (ponekad u različitim smjerovima) ton arterija, vena i venskog odljeva. U tim slučajevima, pokazatelji REG snimljen sa simetričnim podjela glave, asimetričnog i opisuju karakteristike valova na jednom nepravilnom krivuljom (nestabilne).

Navedene karakteristike reg reflektirajući promjene krvnih žila elastičnost.

Smanjenjem elastičnost i otpornost arterijske stijenki krvnih žila, kao što su u aterosklerotskih lezija, karakteristike kontura REG-valovi gube elementi koji odražavaju stanje tonus krvnih žila. U slučajevima s dovoljnom količinom impulsa izdvajamo tipa smanjenje posuda elastičnost I stupanj (Slika 5.4, B., 1), dok je smanjenje krvnog nadjev - reducirane tipa II elastičnost krvnih žila opseg (Slika 5.4 B, 2.). Međutim, ponekad na niže elastičnosti „iscrpljena” vaskularna detalji kontura karakteristike valova u kombinaciji sa znakovima arterija promjene ton i venske insuficijencije.

Tako, analize kontura krivulje reg karakteristikama omogućuje razlikovanje sljedeće vrste cerebralne angiodystonia: kako povećanja tonus krvnih žila - arterija hipertoničnog tipa I, II, III i stupanj-IV u uzlaznom redoslijedu hipotenziju - arterijska hipotonična tipa I, II, III i IV stupnja - venskih insuficijencija i, II, III i IV stupnja, kao i dvije vrste smanjenja vaskularne elastičnosti - i sa zadovoljavajućim opsegom i stupanj II sa smanjenim volumenom pulsa.

Dinamika promjena u slomljenom ton može se opisati u konvencionalnim kvantitativnom smislu.

To je pogodan za promjenu stupanj promjene ton u čin I, npr arterijske hipertonične smjene mjeri na tipa II stupnja evaluiran u jednom trenutku. U rheographic najnovije generacije opreme osigurava programe kvantificirati brojčanu rheographic izvedbe snimljene u stvarnom vremenu.

Ovi podaci mogu biti korisni za usporednu procjenu pokazatelja REG mijenja u funkcionalnim i farmakološkim ispitivanjima, odnosno prilikom ocjenjivanja kompenzacijski vaskularne reaktivnosti i mogućnosti.

U zaključku, mi moramo napraviti kratki komentar o snimka REG glavobolje. Ako liječnik će odrediti ulogu distonije u genezi napada, zapis bi trebao biti REG tijekom napada. A ako REG detektira vaskularna promjene, može se pretpostaviti da je registrirani tip kraniotserebralnoy distonija je patofiziološki mehanizam ove glavobolje.

Kako bi se dodatno potvrditi, potrebno je napisati REG je napad, kada pacijent ne doživljava glavobolju BOLIVARIJANSKA za primjenu funkcionalne i farmakološka ispitivanja i usporediti promjene se događaju u isto vrijeme, sa ili bez glavobolje. Da bi se uspostavila moguću vezu do glavobolje venske distonija, REG mora biti napisan u sjedećem položaju, zavaljen, leži s jastukom bez jastuka.

znaci venskih problema odljeva povećati s nizom snimanja. To će omogućiti pravo suditi patogenezu vaskularne boli i taktika primjerena farmakoterapije. I na kraju, moramo se sjetiti da je promjena i REG nisu specifični i nisu pathognomonic za bolest, REG registrira bolesti krvnih žila i intrakranijskog volumetrijski postupak i upala.

Matične VN

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan