Posebne metode istraživanja zubobolje. električni pulpa Test

Video: Tiger Balm Crvena, «Crvena tigar balzam»

sadržaj

Video: tiger balm crvena, «crvena tigar balzam»
Električni pulpa test
Elektrotrigeminodiagnostika
Reofatsiografiya
Rheography oralnom sluznicom
Elektromiografija (emg) žvačnog i mišiće lica
Ultrazvučni doppler (dopler ultrazvuk)
Konjunktive biomikroskopijom i kapilaroskopijom

električni pulpa Test

Metoda se temelji na određivanju prag boli uzbude i taktilne receptora u pulpi nadraživanja strujnog. Za električno pulpe testu (EDI) Aparat korišten PDE-1 (elektroodontometr), PDE-3, ML-2 M (za modernizirani odontodiagnostiki). Prednost uređaja, PDE-1 je u stanju voditi EDI bez pomoći medicinska sestra.

Uređaj radi iz napajanja 127 i 220, ne zahtijeva uzemljenje, da bi se dobilo istosmjerni pulsni napon osigurava trenutne frekvencije od 0,5 Hz s pravokutnim impulsima. Uključen PDE-1 su pasivni elektroda u obliku cilindra sa ključnom prekidača, dva aktivna elektrode (jedna s umetkom od vodljive gume, a druga u obliku iglica metala) koji se pijan na elektrode.

U provedbi EDI liječniku umjesto zrcala koristi plastične lopatice. Analizirani valjaka zub obkladyvaetsya pamuka i sušena pamučni loptice u smjeru od oštrice (žvakanje površine) na ekvator. Za sušenje ne smije se koristiti kemikalije (alkohol, eter), jer to može dovesti do promjena u pragu razdražljivost zuba pulpa.

Zubi, posebno kutnjaci, a disanje vrlo brzo navlažene, a nakon studija u jednoj ili dvije točke, oni bi trebali biti ponovno suši. Aktivni elektroda je superponirana na osjetljivu točki zuba: sredini oštrice na prednji zubi, bukalno vrh gomolja - u premolari, hvatište bucco-medijalna tuberance - u kutnjaka. Na tim mjestima, reakcija se javlja na minimum struje.

Međutim, kada Preuzimam osjetljive točke, posebno u premolara i molara, morate biti svjesni individualne varijacije. Često, premolara i molara osjetljiva točka je moguće pronaći na padini brežuljka, u blizini pukotine. U karijesnih zuba, zajedno s uobičajenim osjetljivim točkama (ako su preživjeli), istraživanje je provedeno te iz dna šupljine (za ove svrhe, metalni elektroda koristi se kao igle).

Šupljina treba se prethodno ukloniti koliko god je to moguće omekšanu dentin, dobro suha i istražiti dno 4-5 bodova, s naglaskom na minimalne struje. Ako je barem jedna točka na dnu šupljine dobila normalan lik razdražljivost, zub se smatra zdravim. Intaktni zubi reagiraju s osjetljivim točkama na strujama od 2 do 6 microamps. Reakcija na mjestu za manje od 2 microamps (razdražljivost), ili više od 6 mA (smanjuje) podražljivosti svjedoči njihove patologije.

Reakcijski zupci za struje od 60 mA gore uzrokovano gubitak živčanih stanica u reakciji pulpy- koronarnog zub za struje iznad 100 mA moguće misliti smrti živčanih stanica korijena pulpe. normalno apikalni periodont reagira na strujama 100-200 mA, patološki promijenjena apikalni parodontnih reagira na strujama 200 microamps.

Trenutno, EDP je jedina metoda koja omogućava da sudim kvalitativne i kvantitativne poremećaje u pulpi i koristiti podatke u diferencijalnoj dijagnozi i izravna poraza i sekundarne atrofični procesa u njemu.

Elektrotrigeminodiagnostika

Metoda omogućuje dobivanje objektivnih podataka o stanju na prag electroexcitability grane trigeminusa stimulacija živaca na svojim izlaznim točkama na licu. Za izvođenje ove tehnike možete koristiti aparat PDE-1 (elektroodontometr) koji se koriste za proizvodnju električne celuloze test.

Stroj je generator automatski povećava amplitudu električnih impulsa koji se hrane preko elektroda na točku u izlaznim granama trigeminalnog živca. Elektroodontometr automatski mjeri i bilježi struje, što uzrokuje reakciju pacijenta.

Pasivni elektroda je dati pacijentu pri ruci. Aktivna igla elektroda preklapa čvrsto na mjestu izlaska grane trigeminalnog živca na licu. Koža u područjima istraživanja prethodno očistiti i odmastiti s alkoholom. Struja isporučuje na pulsirajući način povećanja čvrstoće od 0 do 150 microamps.

Ona definira minimalnu struju, što je izazvalo prvi osjećaj (peckanje, trnci, itd).
Prilikom procjene dobivene rezultate potrebno je usredotočiti se na asimetrije podataka i, u manjoj mjeri apsolutni broj. Electroexcitability veličina varira u zdravih pojedinaca, izlaz točka I ogranak trigeminalnog živca u rasponu od 11 do 47 mA (prosjek 28 ± M = 0,3), na grane izlazna točka II - od 9 do 43 mA (prosječna M-25, 5 ± 0,9), na mjestu izlaska grane III - od 13 do 44 mA (prosječna M = 27 ± 0,28). Dakle, podaci na svim mjestima electroexcitability izlazne grane trigeminalnog živca na licu ne prelazi 50 UA.

U različitim patološkim procesima u trigeminusa sustavu kvantitativne promjene se javljaju razdražljivost prag, to jest njezin porast s neuropatija i tobogan - u neuralgije.

Reofatsiografiya

Postupak istražuje puls oscilacija krvi punjenje u vaskularnim tkivima lica na temelju snimanja grafički promjene ukupne električnom otporu materijala, tj normalno rheography.

Kada reofatsiografii (RFG) koristi maksilyarnoe i mandibule povlačenje odražava krovenapolnenie tkiva lica u zoni III i inervaciju II grana trigeminalnog živca. Elektrode su fiksne simetrično na obje polovice lica u infraorbital rupe (maksilyarnoe povlačenje) u mentalnog otvora (mandibule povlačenje) kroz koje su posude smještene isto ime. Zajedničko za njih je glavni elektroda postavljeni u komoru u mjestu infratemporal projekcija maksilarnog arterije. Preferirani RFG-studija provedena pomoću elektroda maska reofatsiografii.

Reofatsiogramm analiza provedena na kvantitativne i kvalitativne indeks ocjenjivanja izračunava rheographic, trajanje i anokroticheskoy diskroticheskoy faza proučavali oblik i značajke rheographic val. Nakon snimanja osnovne reofatsiogramm farmakološko ispitivanje se provodi s 0,25 sublingvalno nitroglicerin, nakon čega se ponavlja u studiji.

Normalno RFG karakterizira brz rast rheographic valova, istaknuo vrhunac, spor pad i različita dicrotic usjek. Rheographic indeks u rasponu od 1.1 do 1.5 i prosječno 1,3 (M = 1,43 ± 0012).

Reofatsiografiya otkriva promjene u licu protoka krvi tkiva, koji se koristi u dijagnostici facijalnu bol raznog porijekla.

Rheography oralnom sluznicom

Metoda omogućuje procjenu funkcionalnog stanja kapilara vaskularne mreže, izvođenje cirkulaciju krvi mekih tkiva obraza i usana.

Kada se primjenjuje oralno rheography Postupak sluznica tetrapolar. Četiri elektroda jastučići veličine 1,5x1,5 mm plastike ojačane plastine- elektrode učvršćene pritiskom plastičnu pločicu s elektrodama, obraze mekog tkiva ili usana.

Normalno snimljen na rheogram slab puls titranja s vrlo niskom amplitudom.

Elektromiografija (EMG) žvačnog i mišiće lica

Elektromiografija - funkcionalna i dijagnostički postupak za proučavanje funkcije uređaja perifernog neuromotornih i procijeniti koordinaciju mišića maksilofacijalnom području u vremenu i intenzitetu u normalnim i patološkim stanjima.

Rabljeni tri metode elektromiografske studije: globalna EMG (interferencijsku) registrira električnu aktivnost velikog dijela mišića, cijeli mišić ili skupinu mišića u blizini elektroda snimati koristeći primijeniti na elektrodama kože s velikom području (više od 1 mm2) - Lokalni EMG - registraciju s pomoću igle i EMG elektrode stimulaciju - istraživanje motora odgovora (M-odgovor) inducirane stimulacije mišića inerviraju motor nerve.

EMG smetnje primijeniti na proučavanje bioelektrična aktivnosti žvačnih i mišića lica. S globalnom EMG može samo utvrditi činjenicu asimetrije, ali ne i uzrok. Lokalni otkriva se djelovanje EMG tijekom ozljeda denervacija motornih živaca, znaci početnoj reinnervation (pojave akcijskih potencijala, prilikom pokušaja dobrovoljnog kontrakcije) i kako bi se utvrdilo prirodu (miogenih ili neurogeni) poremećaja mišićnih funkcija.

Stimulacija EMG potrebno kada facijalnog živca lezije odrediti vodljivost i brzina širenja ekscitacije na njih i kvantificiranja stupanj pareze pojedinih grana i povezanih mišića. Da bi se odredio stupanj parezu oponašaju mišića također koristi globalni EMG.

Ultrazvučni Doppler (dopler ultrazvuk)

Metoda se temelji na Dopplerovog efekta, koji se sastoji u smanjenju učestalosti ultrazvuka se reflektira od pomicanja crvenih krvnih stanica. Pomak frekvencije (dopler frekvencija) je proporcionalna brzini protoka krvi u krvnim žilama i u čvor između osi posude i senzora. UZDG kroz kožu omogućuje mjerenje brzine protoka krvi i njegovom smjeru u površinske krvne žile, uključujući ekstrakranijskom karotidne i vertebralne arterije.

Najveća vrijednost u proučavanju karotidnih arterija je mjerenje brzine i smjera protoka krvi u posljednjim granama očne arterije (sustav unutarnje karotidne arterije) - nablokovoy arterije u medijalnom kutu oka utičnice (dopler Očna anastomoze) gdje anastomoziraju s konačnim granama (kutna arterija stražnji nos arterija ) vanjskog karotidne arterije. Da biste odredili put kolateralna cirkulacija se primjenjuju ispitivanja kompresije zajedničke karotidne i vanjske karotidne arterije grana dostupan kompresije.

U posljednjih nekoliko godina, jasno dokazano značajnu informativnu vrijednost ultrazvuka i istraživanja termalne slike za pregled bolesnika s stenotičnih i propusnim lezija debla i grane perifernih arterija, vratu, prepoznavanje kršenja žilama donjeg ekstremiteta protok krvi. Što se tiče brodova lica, kombinacija toplinske slike i ultrazvuk se koristi u bolesnika s boli lica po prvi put.

Poznato je da tijekom toplinskog slike registrirani infracrvenog zračenja koje emitira ljudsko tijelo, intenzitet toplinskog toka određuje se uglavnom dva faktora: stupnjem vaskularizacije i metabolizam intenziteta.

Ultrazvučni metode (u doplerosonografiya-scan) određuju linearne brzine i smjera protoka krvi kroz žile i promjer, stanje i krvožilne stijenke lumena. U posljednjih nekoliko modela ultrazvučnih skenera, kao što su «Vasoscan-VL» (firma „Berner Ross», Engleska), također su računala za analizu frekvencijski spektar (raspodjele trenutna sistolički, dijastolički komponenta u prosjeku linearnu brzinu cirkulacije, spektralna indeks, indeks krvožilni otpor ) i uređaj za ultrazvučno suštini angiografiju. Štoviše, TS-2-64 jedinica (tvrtka „EME”, Njemačka) pruža podatke o statusu intracerebralnog krvnih žila.

Teletermografy tvrtka „Agema” (Švedska) modeli 780 i 782 imaju brojna poboljšanja: naprijed i natrag izoterma, boja 36-ton slika, sposobnost za označavanje „područja od interesa”, termofilne uređaj, video snimanje, miniprotsessor memorije fiksacije za „zamrzavanje” i „poziv „slika i složeno računalo za ocjenu matematizirana kompjuteriziranom tomografijom. Nadalje, pomoću infracrvene radiometar «Termopoint-80" (brand«Agema», Švedska) za brzo i precizno mjerenje apsolutne temperature, te njihove razlike. Termogrami su snimani na Polaroid. Analitički podaci upisuju u „memoriji” računala.

Nadalje „background” snimanje ultrazvučnih i toplinske podaci koriste funkcionalne testove: kompresija, zakretanje glave, lijek i ne-lijek (akupunktura, fizikalna terapija, ručne tehnike) znači.

S obzirom na činjenicu da je dotok krvi u lice, uglavnom provodi putem sustava za karotidne arterije, posebna se pažnja posvećuje ultrazvuku i toplinske imaging inspekcije raspored projekcija osnovnih krvnih žila lica „autoceste”. Snimljeni termalne aktivnosti i krv teče duž grane vanjske karotidne arterije: donje čeljusti, a grane su na uglu donje čeljusti i vremenskih čeljusti na tragus uha iu toku vremenskog kosti.

Osim toga, prilikom ispitivanja bolesnika s prosopalgia osobito pomno termalnu aktivnost u zonama, najtipičniji od okidač regija (krila nos, gornja usna), kao i projekcija u izlazne grane trigeminalnog živca.

Istraživači su pokušali procijeniti stanje venske cirkulacije tijekom različitih patoloških procesa u području lica: izmjerenog intenziteta simetrije i smjer cirkulacije vratnu i orbitalne vena lica.

Konjunktive biomikroskopijom i kapilaroskopijom

Pacijenti s bolestima živčanog sustava osobe često nastaju izraženom vegetososudistye i vetetotroficheskie promjene. Geneza veliku važnost umanjena mikrocirkulaciju, prepoznati i ostvariti što promiče vezivnom tkivu biomikroskopijom.

Tipično, to se provodi konvencionalnim biomikroskop omogućuje vizualno promatrati stanje razini mikrocirkulacije od arteriola, kapilara, vena. Tako je moguće procijeniti mikrocirkulaciju u tom području, te u tijelu kao cjelini.

Analizira oblik i veličinu plovila, Njihova (crimp), prisutnost microaneurysms, pozadinu i gustoće vaskularne uzorku prisutnosti avaskularne polja, intravaskularni krvotoka. U pogledu kvantitativne procjene konjunktive podataka biomikroskopijom može pomoći da koristite predloženi V.S.Volkovym et al. (1977), posebna ljestvica, koja, ovisno o prisutnosti ili odsutnosti osobini može identificirati točke u očne indeksa.

Osim ukupnog očne indeksa može se odrediti i djelomični karakterističnom perivaskularnu, krvožilnim endovaskularne promjena. Perivaskularnu indeks daje naznaku propusnosti državne krhkosti kapilarama, vaskularnim - da biste promijenili ton i mikrovaskularne strukture, intravaskularne - na krvni reologiji.

Drugi cilj metoda istraživanja je kapilaroskopijom mikrocirkulaciju. Koristeći poseban prefiks za angioscope mogu procijeniti stanje jeziku kapilara, sluznici usne.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan